Ar kartais jaučiate, kad raumenys staiga įsitempia, kūnas sustingsta ir jūs net negalite pajudėti? Kai kuriems žmonėms tai normalus laikinas reiškinys, tačiau kitiems tai sukelia rimta liga. Medicinoje tai vadiname spazmiškumu . Norėdami kontroliuoti šią būklę, gydytojai pirmiausia skiria geriamųjų vaistų. Tačiau kai būklė tampa tokia sunki, kad jos nebeįmanoma kontroliuoti tais vaistais, gydytojai siūlo specialų gydymo metodą, vadinamą baklofeno pompa. Gerai, tad šiandien pakalbėkime apie viską paprastai.
Paprastai tariant, kas yra šis baklofeno siurblys?
Įsivaizduokite jį kaip mažą apvalų metalinį diską. Tai yra pompa. Tai prietaisas, implantuojamas po pilvo oda atliekant nedidelę operaciją. Plonas, lankstus vamzdelis (mes jį vadiname kateteriu ), prijungtas prie šios pompos, įkišamas į skystį aplink nugaros smegenis (stuburo kanalą) jūsų nugaroje.
Paprastai tariant, šis siurblys turi rezervuarą, kuriame laikomi vaistai, bateriją ir kompiuterio valdiklį. Gydytojas naudoja specialų kompiuterinį įrenginį, kuris uždedamas ant jūsų odos, ir duoda komandas šiam siurbliui. Tai reiškia, kad skirtingu paros metu jums reikalingas vaistų kiekis yra užprogramuojamas taip, kad būtų išleistas į skystį aplink nugaros smegenis per tą vamzdelį tinkamu laiku. Šį metodą dar vadiname intratekaline baklofeno terapija (ITB) .
Taigi, kas yra šis vaistas, vadinamas baklofenu?
Baklofenas yra griaučių raumenis atpalaiduojantis vaistas. Suleidus tiesiai į nugaros smegenis,
- Atpalaiduoja neįprastai įsitempusius raumenis (raumenų sustingimą).
- Sumažina nepageidaujamus raumenų spazmus.
- Gerina raumenų judrumą ir funkciją.
Kokiems pacientams šis gydymas tinka?
Baklofeno pompa tinka ne visiems. Gydytojai ją paprastai rekomenduoja žmonėms, sergantiems sunkiu spazmiškumu, kurio negalima kontroliuoti geriamaisiais vaistais. Kai kurios ligos, galinčios sukelti šią būklę, yra šios:
- Išsėtinė sklerozė
- Nugaros smegenų pažeidimas
- Cerebrinis paralyžius
- Trauminis smegenų sužalojimas (TBI)
- Insultas
Prieš nuspręsdamas, ar šis gydymas jums tinka, gydytojas atliks specialų tyrimą. Jo metu į skystį aplink nugaros smegenis suleidžiama nedidelė baklofeno dozė ir kelias valandas stebimas jūsų kūnas, siekiant nustatyti, ar pompa veikia jūsų atveju. Rezultatai nulems, kiek veiksminga pompa jums.
Kaip atliekama operacija ir kas vyksta po jos?
Tai operacija, kurią atlieka neurochirurgas arba skausmo valdymo specialistas.
- Prieš operaciją: Jums bus taikoma bendroji nejautra, todėl nejausite jokio skausmo.
- Operacijos metu: gydytojas padarys nedidelį pjūvį jūsų pilve ir per jį įkiš pompą. Tada jis padarys dar vieną nedidelį pjūvį jūsų apatinėje nugaros dalyje ir įkiš vamzdelį (kateterį) iš pompos į ertmę aplink jūsų nugaros smegenis. Galiausiai pompa bus užpildyta vaistais ir užprogramuota juos išleisti pagal jūsų pageidavimą. Ši operacija paprastai trunka apie dvi valandas.
- Po operacijos: Jums reikės kelias dienas praleisti ligoninėje. Prieš išvykstant namo, galite būti nukreipti į stacionarinę reabilitaciją, kuri padės jums priprasti prie naujos įrangos ir normaliai funkcionuoti.
Kaip prižiūrėti siurblį?
Negalite tiesiog vieną kartą pripumpuoti ir palikti ramybėje. Kaip ir pilant alyvą į automobilį, šią pompą reikia reguliariai papildyti. Paprastai tai reikia daryti kas 1–6 mėnesius. Norėdami tai padaryti, gydytojas įduria adatą po oda ir suleidžia vaistus į specialią pompos vietą (papildymo angą).
Svarbiausia: nepraleiskite vizito pas gydytoją dėl jokios priežasties. Jei tai padarysite, pompoje pritrūks vaistų ir galite patirti sunkių abstinencijos simptomų.
Kokie šio gydymo privalumai ir trūkumai?
Kaip ir bet kuris gydymo metodas, šis turi ir privalumų, ir trūkumų. Pažvelkime, kokie jie.
| Privalumai | Rizika / komplikacijos |
|---|---|
| Labai sėkmingai kontroliuojamas raumenų spazmas. | Infekcija ir kraujavimas chirurginėje vietoje. |
| Mažiau šalutinio poveikio nei vartojant geriamuosius vaistus. | Smegenų skysčio nutekėjimas. |
| Kūnas ir toliau gauna vaistą tuo pačiu būdu. | Mechaninis siurblio ar kateterio gedimas. |
| Gebėjimas keisti vaistų dozę skirtingu paros metu, jei reikia. | Nutraukimo simptomai, atsirandantys staiga nutraukus vaisto vartojimą. |
| Jei reikia, chirurginio pašalinimo galimybė. | Perdozavimas atsiranda padidinus vaisto dozę. |
Avarinės situacijos, apie kurias būtinai turėtumėte žinoti!
Tai svarbiausia šio straipsnio dalis. Jums ir jūsų šeimai nepaprastai svarbu žinoti apie staigaus abstinencijos ar perdozavimo simptomus. Tai rimtos būklės, kurios gali būti pavojingos gyvybei.
| Avarinė situacija | Simptomai |
|---|---|
| Baklofeno vartojimo nutraukimas (Jei pompa baigiasi vaistais arba sugenda) |
|
| Baklofeno perdozavimas (Gali įvykti iš karto po vaistų papildymo arba programos pakeitimo) |
|
Jei pasireiškia bent vienas iš aukščiau išvardytų simptomų, nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU)! | |
Kitos smulkmenos...
- Kiek laiko užtrunka atsigauti po operacijos? Paprastai tai trunka apie 6–8 savaites. Tuo laikotarpiu reikėtų vengti sunkaus fizinio krūvio.
- Siurblio baterija: Paprastai jos tarnavimo laikas yra 6–7 metai. Kai baterija baigsis, siurblys skleis signalą, kuris jus apie tai informuos. Tuomet reikės atlikti dar vieną nedidelę operaciją, kad pompa būtų pakeista.
- Infekcijos požymiai: jei chirurginė vieta paraudusi, patinusi, skausminga, iš jos varva skystis arba karščiuojate, nedelsdami praneškite gydytojui .
Tik jus gydantis gydytojas gali priimti geriausią sprendimą, ar šis gydymas jums tinka. Todėl būkite atviri ir sąžiningi su savo gydytoju dėl visų klausimų, rūpesčių ar abejonių, kurias galite turėti dėl to.
Žinutė namo
- Baclofen Pump yra specialus vaistas nuo sunkaus spazmiškumo, kurio negalima kontroliuoti geriamaisiais vaistais.
- Tai chirurginiu būdu implantuojamas prietaisas, todėl vaistus būtina papildyti kartą per tam tikrą laiką.
- Niekada nepraleiskite vaistų papildymo datų. Tai gali sukelti sunkius abstinencijos simptomus.
- Atkreipkite dėmesį į abstinencijos ir perdozavimo simptomus sau ir savo šeimai. Jei pastebėjote bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami vykite į skubios pagalbos skyrių.
- Aptarkite su savo gydytoju, ar šis gydymas Jums tinka, ir visus susijusius klausimus.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą