Ar jūsų žandikaulyje yra neįprastas guzelis? Sužinokime apie žandikaulio cistas ir navikus!

Ar kada nors pastebėjote nedidelį guzelį ar naviką burnoje ar žandikaulyje ir susimąstėte, kas tai? O gal kada nors išsigandote, kai odontologas, pažiūrėjęs į jūsų rentgeno nuotrauką, pasakė: „Čia kažkas mažo“? Nors šie dalykai iš tikrųjų yra labai reti, jie gali nutikti bet kam. Taigi, šiandien pakalbėkime apie žandikaulio cistas ir navikus.

Kas yra šios žandikaulio cistos ir navikai?

Paprastai tariant, tai yra dariniai, kurie gali susidaryti burnos viduje, ant žandikaulio kaulų (įskaitant dantis) arba ant minkštųjų audinių. Žandikaulio cista yra maišelis, pripildytas skysčio arba pusiau skystos medžiagos. Įsivaizduokite ją kaip mažą pūslelę, bet ji susidaro audinių viduje. Kita vertus, navikas yra kieta audinių masė, sudaryta iš nenormalių ląstelių. Abu šie dariniai dažnai yra gerybiniai arba nevėžiniai. Tai reiškia, kad jie gali išaugti dideli, paveikdami veido ir burnos audinius, tačiau paprastai neplinta į kitas kūno dalis.

Tačiau labai retai šie su žandikauliu susiję guzeliai ar navikai gali tapti piktybiniai arba vėžiniai. Gydytojai tai dar vadina žandikaulio vėžiu . Negydomi šie vėžiniai guzeliai ir navikai gali išplisti už žandikaulio ribų į kitas kūno dalis.

Todėl, jei žandikaulio srityje ar burnos viduje pastebite kokių nors naujų darinių, svarbu juos parodyti gydytojui. Net jei guzelis ar navikas yra gerybinis, kai kurie jų tipai gali sukelti skausmą, pažeisti žandikaulį ar net išnarinti dantis.

Kokie yra žandikaulio cistų ir navikų tipai?

Yra keletas su žandikauliu susijusių cistų ir navikų tipų. Gydytojai juos klasifikuoja kaip gerybinius arba piktybinius, atsižvelgdami į tai, ar jie prasideda audiniuose, susijusiuose su dantų vystymusi (odontogeninės cistos ir navikai), ar kituose audiniuose (neodontogeninės cistos ir navikai).

Dažniausi gerybinių žandikaulio navikų ir navikų tipai

Dažniausiai tai yra nevėžiniai, tai yra „gerybiniai“ navikų ir darinių tipai. Pažvelkime į pagrindinius:

• Ameloblastoma: tai lėtai augantis, odontogeninis navikas, atsirandantis iš audinių, kurie gamina dantis. Dažniausiai jis išsivysto apatiniame žandikaulyje, šalia užpakalinių dantų (krūminių dantų). Nors paprastai jis yra gerybinis, kai kurie ameloblastomos tipai laikui bėgant gali tapti piktybiniai. Nors tai yra gerybinis navikas, kartais jis gali išaugti pakankamai didelis, kad pakeistų žandikaulio formą arba pažeistų dantis.
• Centrinė gigantinių ląstelių granuloma:Tai yra labiausiai paplitęs neodontogeninio „gerybinio“ naviko tipas. Dažniausiai jis pasireiškia priekinėje apatinio žandikaulio dalyje. Tačiau jis gali pasireikšti ir viršutiniame žandikaulyje. Dauguma navikų sukelia tik neskausmingą žandikaulio patinimą. Tačiau greitai augantys navikai gali sukelti skausmingą patinimą ir dantų pasislinkimą.
• Dantų cistos: tai antras pagal dažnumą odontogeninių cistų tipas, atsirandantis iš audinių, kurie formuoja dantis. Tai lėtai augančios cistos, kurios susidaro aplink neišdygusių dantų audinius burnoje. Dažniausiai jos susidaro šalia užpakalinių dantų (krūminių dantų). Kartais jų galima rasti ir šalia viršutinių ilčių, kurios yra dantys abiejose priekinių dantų pusėse.
• Odontogeninės keratocistos: tai taip pat lėtai augančios cistos. Jos dažnai susidaro šalia užpakalinių dantų (krūminių dantų). Mažos keratocistos paprastai nėra skausmingos, tačiau didesnės cistos gali sukelti skausmingą patinimą. Šios cistos kartais gali būti paveldimos būklės, vadinamos Gorlino sindromu , požymis. Ši būklė padidina odontogeninių keratocistų ir kai kurių tipų odos vėžio išsivystymo riziką.
• Odontogeninė miksoma / mikofibroma: tai gerybinis, lėtai augantis navikas. Tačiau šis navikas gali išaugti pakankamai didelis, kad pažeistų žandikaulį ir išstumtų dantis.
• Odontoma: tai labiausiai paplitęs gerybinis, odontogeninis navikas. Vieno tipo navikas dažniausiai pasireiškia apatiniame žandikaulyje ir turi keletą į dantis panašių darinių („sudėtinis tipas“). Kitas tipas dažniausiai pasireiškia viršutiniame žandikaulyje ir turi nenormalų audinį, kuris nepanašus į dantis („sudėtinis tipas“).
• Periapikinės cistos: tai labiausiai paplitęs žandikaulio cistos tipas. Jas sukelia danties traumos sukeltas uždegimas .

Retos piktybinės žandikaulio cistos ir navikai

Laimei, vėžiniai arba „piktybiniai“ žandikaulio navikai yra labai reti. Štai keletas pavyzdžių:

• Karcinoma: Tai vėžio rūšis, prasidedanti audiniuose, dengiančiuose organus, vidinius kanalus ir odą.
• Sarkoma: tai vėžys, prasidedantis kauluose arba aplinkiniuose minkštuosiuose audiniuose.
• Karcinosarkoma: tai abiejų vėžio tipų – „(karcinomos)“ ir „(sarkomos)“ – derinys.

Kaip dažnai pasitaiko šios su žandikauliu susijusios cistos ir navikai?

Iš tiesų, su žandikauliu susiję navikai ir guzeliai nėra tokie dažni. Tačiau piktybiniai ar vėžiniai tipai yra labai reti.

Tačiau tyrimai parodė, kad tam tikrų regionų žmonės turi didesnę tikimybę susirgti šiomis ligomis. Pavyzdžiui, Šiaurės Amerikoje tik 1 % nenormalių burnos auglių yra odontogeniniai navikai. Tačiau kai kuriose Afrikos šalyse šis skaičius siekia net 20 %.

Kokie yra simptomai, jei žandikaulyje yra guzelis ar navikas?

Dažniausiai šios cistos ir navikai auga lėtai ir nesukelia simptomų. Galite net nežinoti, kad turite vieną iš jų, nebent jis atsitiktinai aptinkamas atliekant dantų rentgeno nuotrauką ar vaizdo tyrimą dėl kitos galvos ir kaklo problemos.

Tačiau, kai dariniai tampa dideli, t. y. pradeda plisti į netoliese esančius sveikus audinius, gali pasireikšti simptomai. Tai apima:

• Skausmas, sustingimas ar tirpimas žandikaulio srityje.
• Patinimas (jis gali būti skausmingas arba išnykti).
• Jūsų veido išvaizdos pokyčiai.
• Naujas guzelis žandikaulyje (jis gali būti kietas arba minkštas).
• Dantų sąkandimo būdo pasikeitimas (sąkandžio pasikeitimas).
• Dantų griežimas.

Kas sukelia šias žandikaulio cistas ir navikus?

Dauguma žandikaulio navikų ir auglių išsivysto dėl to, kad ląstelės, kurios padeda formuoti dantis, elgiasi nenormaliai, sudarydamos navikus arba skysčiu užpildytus maišelius (cistas). Taip nutinka esant „odontogeniniams“ navikams. Tačiau ląstelės nebūtinai turi dalyvauti dantų formavimesi, kad augtų nenormaliai.

Nenormalų ląstelių augimą dažnai sukelia DNR pokyčiai (genetinės mutacijos) . Kaip žinote, DNR yra kodas, nurodantis mūsų ląstelėms, kaip augti ir kada sustoti. Kai kyla problemų su šiuo kodu, ląstelių dalijimosi procesas gali sutrikti ir sukelti nepageidaujamą augimą.

Pavyzdžiui, žmonės, sergantys Gorlino sindromu (nevoidiniu bazalinių ląstelių karcinomos sindromu), turi mutacijų, dėl kurių ląstelės toliau dalijasi, net kai jos turėtų sustoti. Dėl to žmonėms, sergantiems šia liga, dažnai išsivysto daugybinės odontogeninės keratocistos. Jiems taip pat padidėja rizika susirgti bazalinių ląstelių karcinoma, dažniausia odos vėžio forma.

Kaip diagnozuojamos šios žandikaulio cistos ir navikai?

Gydytojas peržiūrės jūsų simptomus, ligos istoriją ir atliks fizinę apžiūrą. Vaizdavimo tyrimai gali parodyti navikus ar cistas žandikaulyje ir aplink jį. Tai apima:

• Rentgeno nuotraukos.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
• Kompiuterinė tomografija (KT).

Be to, jums gali prireikti atlikti biopsiją . Biopsijos metu gydytojas paima skysčio arba audinio mėginį iš auglio. Patologas mikroskopu tiria mėginį, kad pamatytų, kokių tipų ląstelės jame yra. Ši informacija gali padėti gydytojui išsiaiškinti:

• Kokio tipo cistą ar naviką turite?
• Ar tai „gerybinis“ ar „piktybinis“?
• Ar jis lėtai auga, ar agresyvus?

Visi šie veiksniai padeda gydytojui nuspręsti, kokie gydymo būdai jums tinkamiausi.

Kaip gydomos šios žandikaulio cistos ir navikai?

Daugeliui žmonių tenka chirurginiu būdu pašalinti cistą ar naviką. Be darinio pašalinimo, chirurgas taip pat gali pašalinti pažeistą audinį. Tai gali būti pažeisti dantys arba apatinio ar viršutinio žandikaulio dalys. Operacija, kurios metu pašalinamos apatinio žandikaulio dalys, vadinama mandibulektomija , o operacija, kurios metu pašalinamas visas viršutinis žandikaulis arba jo dalis, vadinama maxilectomija .

Po operacijos gali prireikti tokių gydymo būdų, kad atkurtumėte žandikaulį ir padėtumėte gijimo procesui:

• Rekonstrukcinė chirurgija: Kad jūsų žandikaulis atrodytų taip, kaip prieš auglio atsiradimą, gydytojas gali naudoti kaulo gabalėlį iš kitos kūno dalies (pvz., klubo, pečių ašmenų ar blauzdos).
• Dantų implantai: Jums gali tekti įdėti dirbtinius dantis, kad pakeistumėte dantis, kuriuos pašalino gydytojas.
• Logopedinė terapija: Jei po operacijos sunku kalbėti ar aiškiai ištarti žodžius, jums gali padėti logopedas .
• Mitybos patarimai: gali tekti kreiptis į specialistą, pavyzdžiui, dietologą ar mitybos specialistą, kad patartų, kokius maisto produktus saugu valgyti sveikstant.

Jei sergate žandikaulio vėžiu, gydytojas taip pat gali rekomenduoti vėžio gydymą, pavyzdžiui, spindulinę terapiją ir (arba) chemoterapiją . Geriausias gydymas jums priklausys nuo naviko ar cistos tipo.

Ko galiu tikėtis, jei turiu žandikaulio guzelį ar naviką?

Dauguma žandikaulio cistų ir navikų gali būti visiškai išgydyti chirurginiu būdu. Tačiau, priklausomai nuo tipo, gali tekti ir toliau lankytis pas gydytoją, kad būtų galima patikrinti, ar nėra naujų darinių.

Pavyzdžiui, periapikinės cistos, odontomos ir dentigerinės cistos po operacijos paprastai neatsinaujina. Tačiau centrinės gigantinių ląstelių granuloma, odontogeninė miksoma ir odontogeninės keratocistos gali atsinaujinti. Ameloblastoma atsinaujina apie 20 % atvejų.

Kada turėčiau kreiptis medicininės pagalbos?

Jei jaučiate žandikaulio skausmą ar patinimą arba pastebite išvaizdos pasikeitimą, pavyzdžiui, guzelį žandikaulyje ar klibančius dantis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai gali būti cistos, naviko ar kitos dantų ligos, kurią gali gydyti gydytojas, požymis.

Ypač svarbu reguliariai lankytis pas odontologą. Įprastinė dantų rentgeno nuotrauka gali aptikti cistą ar naviką, kai ji dar maža ir nesukelia simptomų.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Štai keletas klausimų, kuriuos galite užduoti savo gydytojui:

• Kokio tipo naviką ar cistą turiu?
• Ar tai gerybinis, ar piktybinis?
• Ar man reikės operacijos?
• Kokia tikimybė, kad tai pasikartos po operacijos?
• Kaip turėčiau rūpintis savimi atsigaunant po operacijos?

Kada turėčiau susirūpinti dėl guzelio žandikaulio linijoje?

Yra daug galimų guzelio žandikaulio linijoje priežasčių. Dauguma jų nėra pakankamai rimtos, kad keltų nerimą. Jas gali sukelti tokie dalykai kaip cistos ir navikai, arba tai gali būti kažkas tokio paprasto, kaip alerginė reakcija ar patinę limfmazgiai .

Verta nepamiršti, kad dauguma gerybinių darinių yra minkšti ir judrūs liečiant. Jei darinys yra vėžinis, labiau tikėtina, kad jis bus kietas. Vienintelė išimtis yra vėžys, vadinamas liposarkoma , kuri gali būti minkšto, judraus guzelio pavidalo.

Jei atsirado naujas guzelis, jis nepraeina, yra skausmingas ir trukdo judinti žandikaulį – laikas kreiptis į gydytoją.

Galiausiai, ką reikia atsiminti (žinutė namo)

Nors dauguma žandikaulio cistų ir navikų yra gerybiniai arba nevėžiniai, dažnai jaučiamasi prislėgti, kai sužinoma, kad sergate liga, kuriai reikalinga operacija. Tačiau svarbu juos pašalinti, kol jie nesukėlė simptomų, kurie apsunkintų gyvenimą, pavyzdžiui, skausmo ir patinimo burnoje. Jei jau kenčiate nuo šių simptomų, operacija gali padėti jų visiškai atsikratyti. Pasitarkite su gydytoju apie gydymo galimybes ir galimus jūsų konkretaus tipo cistos ar naviko rezultatus. Niekada neignoruokite nieko neįprasto burnoje ar žandikaulyje. Patartina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Žandikaulio cistos, žandikaulio vėžys, burnos cistos, dantų cistos, burnos sveikata, žandikaulio cistos, žandikaulio navikai, burnos vėžys