Kai gydytojas pasakys, kad jums reikia atlikti laringektomiją – balso stygų pašalinimo operaciją, galite jausti didelę baimę ir šoką. Jūsų galvoje gali kilti daug klausimų, pavyzdžiui, „Kaip aš kada nors vėl kalbėsiu?“ ir „Kas nutiks mano gyvenimui ateityje?“. Tai labai normalu. Bet nesijaudinkite. Pakalbėkime apie viską paprastai ir aiškiai.
Paprastai tariant, kas yra laringektomija?
Laringektomija yra chirurginė procedūra , kurios metu pašalinama visa arba dalis gerklų (balso dėžutės).
Įsivaizduokite gerklas kaip mažą įtaisą, veikiantį trijose svarbiose jungtyse. Jis yra virš trachėjos (trachėjos). Jis jungia kvėpavimo takus, einančius iš nosies ir burnos, su plaučiais.
Ši gerklų sistema atlieka tris pagrindines funkcijas:
- Padeda jums kalbėti: čia yra balso stygos, kurios sukuria jūsų balsą.
- Pagalba kvėpuojant: Atveriami plaučių kvėpavimo takai.
- Pagalba rijant: Ryjant jis apsaugo maistą nuo patekimo į trachėją.
Kodėl kas nors norėtų atlikti šią operaciją?
Yra keletas priežasčių, kodėl gydytojas gali rekomenduoti šią operaciją. Atsižvelgdamas į jūsų būklės sunkumą, jis gali nuspręsti pašalinti tik dalį gerklų (dalinė laringektomija) arba visas gerklas (visiška laringektomija).
Pagrindinės priežastys pateiktos toliau pateiktoje lentelėje.
| Operacijos priežastis | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Gerklų vėžys | Tai dažniausia priežastis. Norint pašalinti vėžio ląsteles, reikia pašalinti gerklas. |
| Gerklų lūžis | Stiprus smūgis į kaklą avarijos metu gali sulaužyti gerklų kaulus. |
| Sunki žala | Kai gerklas nepataisomai pažeidžia kitas nelaimingas atsitikimas ar trauma. |
| Spindulinės terapijos padaryta žala (chondronekrozė) | Tai labai reta būklė. Ji gali atsirasti dėl gerklų kremzlės pažeidimo po vėžio spindulinės terapijos. |
Kas vyksta prieš operaciją?
Gerai, tarkime, nusprendėte atlikti operaciją. Prieš tai gydytojas jus atidžiai apžiūrės. Jis taip pat atliks keletą tyrimų, kad įsitikintų, ar jūsų kūnas pasiruošęs operacijai.
- Kraujo tyrimai: Paprastai atliekami tokie dalykai kaip pilnas kraujo tyrimas.
- Krūtinės ląstos rentgenograma: patikrinkite plaučių būklę.
- EKG tyrimas (elektrokardiograma): patikrinkite, ar jūsų širdies funkcija yra tokio lygio, kad galėtų atlaikyti operaciją.
Be to, gydytojas nukreips jus pas kelis kitus specialistus, pavyzdžiui, logopedą ir rijimo specialistą . Šie žmonės padės jums pasiruošti gyvenimui po operacijos. Todėl nepraleiskite šių vizitų.
Jei rūkote, prieš operaciją jums bus patarta ir padėsma mesti rūkyti. Jums taip pat bus patarta dėl mitybos, kad po operacijos greičiau atsigautumėte.
Kaip atliekama operacija
Ši operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Todėl nejausite jokio skausmo ar panašiai. Chirurgas atliks šiuos veiksmus:
1. Pjūvio atlikimas: Pirmiausia chirurgas atsargiai padaro pjūvį jūsų kaklo odoje.
2. Gerklų pašalinimas: Toliau, priklausomai nuo jūsų būklės, bus pašalinta dalis arba visa gerkla. Kartais gali tekti pašalinti ir limfmazgius arba dalį gerklės (ryklės).
3. Stomos sukūrimas: tai didžiausias pokytis po operacijos. Chirurgas padarys nedidelę angą jūsų kaklo priekyje, tiesiai sujungtą su trachėja. Ši anga vadinama stoma . Po operacijos kvėpuosite per šią stomą. Iš pradžių tam įdedamas mažas vamzdelis („laringektomijos vamzdelis“).
4. TEP sudarymas:Kartais chirurgas padaro nedidelę skylutę tarp trachėjos ir stemplės. Tai vadinama tracheosofagine punkcija (TEP). Tai atliekama tam, kad vėliau būtų galima įdėti įtaisą („balso protezą“), kuris padėtų jums kalbėti. Tačiau tai tinka ne visiems. Turėtumėte pasikalbėti su gydytoju, kad nuspręstumėte, ar tai jums tinka.
5. Pjūvio uždarymas: Galiausiai pjūvis uždaromas siūlėmis.
Po operacijos ligoninėje paprastai praleisite savaitę ar dvi. Šiuo laikotarpiu medicinos komanda gerai jumis pasirūpins. Pirmąsias kelias dienas būsite maitinamas per maitinimo zondą. Zondas bus ištrauktas, kai galėsite nuryti skysčius.
Kaip kalbėti po operacijos?
Būtent tai gąsdina daugumą žmonių. Taip, operacija atims jūsų natūralų balsą. Tačiau tai nereiškia, kad niekada nebegalėsite kalbėti. Galite išmokti naujų kalbėjimo būdų, ir jūsų logopedas gali jums padėti.
Žemiau pateikiami keli pagrindiniai metodai.
| Bendravimo metodas | Kaip tai veikia |
|---|---|
| Balso protezas | Jei operacijos metu buvo padaryta TEP skylutė, prie jos pritvirtinamas šis mažas prietaisas. Po mokymo galėsite nukreipti orą iš plaučių į gerklę ir formuoti žodžius pagal tą vibraciją. |
| Elektrolarynx | Tai mažas, baterijomis maitinamas prietaisas. Užsidėjus jį ant kaklo ir paspaudus, iš jo skleidžiamų vibracijų galima tarti žodžius. Nors tai skamba šiek tiek robotiškai, tai puikus būdas greitai pradėti kalbėti. |
| Stemplės kalba | Šiam metodui nereikia jokios įrangos. Tai reiškia, kad oras įtraukiamas per burną, laikomas gerklėje ir gerklose, o tada kontroliuojamai iškvėpiamas, kad būtų galima suformuoti žodžius. Tam reikia daug praktikos. |
| Neverbalinis bendravimas | Sveikimo metu visi turi naudoti šiuos metodus. Tai apima gestus, lūpų čepsėjimą, veido išraiškas, rašyseną ir teksto rašymą telefonu ar kompiuteriu. |
Kokia operacijos rizika ir komplikacijos?
Kaip ir bet kuri operacija, laringektomija gali turėti tam tikrų pavojų ir komplikacijų.
Dažnos rizikos
- Infekcija
- Kraujo krešuliai
- Širdies ligos
- Kvėpavimo sutrikimas
Chirurgijos specifinės komplikacijos
- Trachėjos ar bronchų pažeidimas
- Sumažėjusi skydliaukės funkcija
- Sunkumas nuryti maistą, gėrimus ir kalbėti
- Kaklo ir pečių judesių apribojimas
- Nenormalūs ryšiai (fistulės) tarp gerklės ir odos
- Su stoma susijusios problemos
Kiek laiko užtrunka atsigauti ir į ką atkreipti dėmesį?
Paprastai atsigavimas trunka nuo dviejų iki trijų savaičių, tačiau šis laikas kiekvienam žmogui gali skirtis priklausomai nuo jūsų organizmo gebėjimo giti ir operacijos masto.
Jei Jums buvo atlikta vėžio operacija, Jums gali prireikti ir kitų gydymo būdų, tokių kaip spindulinė terapija arba chemoterapija , kad vėžys neatsinaujintų. Taip pat svarbu lankytis pas gydytoją numatytu laiku.
Jūsų medicinos komanda išmokys jus kvėpuoti, kalbėti, ryti ir vėl prižiūrėti stomą. Tikslus šių nurodymų laikymasis yra būtinas greitam pasveikimui.
Kada nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos
Grįžę namo po operacijos, turėtumėte nedelsdami pranešti apie visus atsiradusius simptomus.
| Kada kreiptis į gydytoją | |
|---|---|
| Pasitarkite su gydytoju: | |
| - Jei karščiuojate | - Jei aplink pjūvį yra pūlių ar paraudimų |
| Nedelsdami kreipkitės į artimiausią skubios pagalbos skyrių (SKU): | |
| - Jei jaučiate krūtinės skausmą | - Jei Jums labai sunku kvėpuoti |
Nekovokite su emocijomis, kurias jaučiate, kai jums pasakoma, kad tokią operaciją turite atlikti vienai. Pasikalbėkite su savo gydytoju, šeima ar patikimu draugu apie savo jausmus ir baimes. Jei reikia, kreipkitės pagalbos į konsultantą. Be to, didelis stiprybės šaltinis bus dalyvavimas paramos grupėse su žmonėmis, kurie patyrė panašią patirtį.
Žinutė namo
- Laringektomija yra chirurginė procedūra, kurios metu pašalinamos gerklos, daugiausia dėl vėžio.
- Po operacijos kvėpuosite per angą, vadinamą stoma, sukurtą priekinėje kaklo dalyje.
- Net jei prarandate natūralų balsą, galite išmokti naujų kalbėjimo būdų su logopedo pagalba.
- Jūsų psichinė sveikata yra tokia pat svarbi kaip ir fizinė. Nebijokite kalbėti apie savo jausmus ir gauti reikiamą paramą.
*Jums pasveikti padės speciali medicinos komanda. Laikykitės jų patarimų.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න