Tikriausiai matėte filme ar per televizorių, kaip žmogus prijungiamas prie daugybės aparatų, kad padėtų jam kvėpuoti. Mes dažnai tai vadiname „gyvybės palaikymo aparatais“. Bet kas tai iš tikrųjų? Ar to reikėtų bijoti? Gyvybės palaikymo aparatai iš tikrųjų nereiškia mirties. Šiandien apie tai pakalbėsime labai paprastai, jums suprantama kalba.
Kas tiksliai yra gyvybės palaikymas?
Paprastai tariant, gyvybės palaikymas – tai išorinės pagalbos teikimo netinkamai veikiančiam organui (pvz., plaučiams, inkstams ar širdžiai) procesas, naudojant aparatą ar atliekant kitą medicininę procedūrą, kol organas vėl galės funkcionuoti savarankiškai. Tai panašu į trumpą laiką naudojamą neįgaliojo vežimėlį, kai žmogus negali vaikščioti. Tai suteikia kūnui laiko ir paramos, kurios jam reikia, kad atsigautų.
Tačiau kartais kūnas nebegali pats funkcionuoti be šių aparatų pagalbos. Būtent tokiais atvejais tenka priimti sunkius sprendimus dėl gyvybės palaikymo. Čia turime įvertinti gydymo naudą ir su juo susijusią naštą .
Kada pradedama naudoti gyvybės palaikymo aparatus? Ar galima juos nutraukti?
Paprastai gydytojai pradeda naudoti gyvybės palaikymo aparatus, kai tik supranta, kad jūsų kūnui to reikia. Tai gali nutikti bet kuriuo metu, pavyzdžiui, nelaimingo atsitikimo ar staigios ligos atveju.
Tačiau gyvybės palaikymo aparatai nepradedami tokiais atvejais:
- Jei pats pasakysite „ne“: jei pacientas sąmoningas, jis gali pasakyti, kad tokio gydymo jam nereikia.
- Išankstinės direktyvos: Kai kurie žmonės, net ir būdami sveiki, turi teisinius dokumentus (išankstines direktyvas), kuriuose teigiama, kad jiems nereikia gyvybę palaikančio gydymo, jei jie suserga nepagydoma liga.
- Jei sprendimą priima šeima: Tais atvejais, kai pacientas negali priimti sprendimo, sprendimą paciento vardu gali priimti artimiausi šeimos nariai.
Gyvybės palaikymo aparatų sustabdymas
Tai jautriausia šios temos dalis. Žmogus gali būti prijungtas prie gyvybę palaikančių aparatų ilgą laiką. Tačiau tam tikru momentu, jei gydytojai supras, kad pacientui nebelieka jokių šansų pasveikti ar gyventi gerą gyvenimą taikant šiuos gydymo būdus, jie apie tai informuos jus arba jūsų šeimą.
Svarbiausia, ką jums ir jūsų šeimai reikia suprasti, yra tai, kad žmogus miršta ne dėl to, kad nutraukiamas gydymas, o dėl nepagydomos ligos, kuria serga. Gyvybės palaikymo priemonių atsisakymas tiesiog leidžia tam, kas natūraliai įvyks.
Tai labai asmeniškas sprendimas. Visiškai teisėta ir moraliai teisinga nutraukti nebenaudingą medicininį gydymą.
Kokie yra pagrindiniai gyvybės palaikymo tipai?
Galvodami apie gyvybės palaikymo aparatus, dažnai įsivaizduojame kvėpavimą padedantį aparatą, tačiau tai – daug daugiau. Pažvelkime į pagrindinius tipus.
| Palaikymo metodas | Paprastai tariant, štai kas nutinka... |
|---|---|
| Mechaninė ventiliacija | Asmeniui, kuris negali kvėpuoti, į plaučius orą pumpuoja aparatas, vadinamas dirbtinės plaučių ventiliacijos aparatu. Tam į trachėją per burną arba nosį įkišamas vamzdelis (intubacija). |
| ECMO (ekstrakorporinė membraninė oksigenacija) | Tai pažangesnis metodas nei dirbtinės plaučių ventiliacijos aparatas. Jis paima kraują iš kūno, aparatu į jį prisotina deguonies, pašalina anglies dioksidą ir grąžina jį į kūną. Tai tarsi dirbtinis plautis. |
| Širdies ir plaučių gaivinimas (ŠPG) | Bandyti atkurti širdies veiklą atliekant krūtinės ląstos paspaudimus, defibriliaciją ir skiriant vaistus asmeniui, kurio širdis ir kvėpavimas sustojo. |
| Dirbtinis maitinimas ir hidratacija | Mitybos ir skysčių tiekimas per zondą, įvestą per nosį į skrandį (maitinimas per zondą) arba tiesiai į veną (TPN) asmeniui, kuris negali valgyti ar gerti per burną. |
| Inkstų dializė | Žmogaus, kurio inkstai neveikia, kraujas perleidžiamas per aparatą, kuris pašalina atliekas ir skysčių perteklių bei jį išvalo. Tai tarsi dirbtinis inkstas. |
Šiek tiek daugiau apie šiuos
- Ventiliatorius: Jis gali būti naudojamas esant trumpalaikėms problemoms, tokioms kaip sunkus plaučių uždegimas, arba ilgalaikėms problemoms, pavyzdžiui, patyrus nugaros smegenų traumas. Tačiau žmogui, esančiam paskutinėje nepagydomos ligos stadijoje, ventiliatorius tik prailgins mirties procesą. Jis neišgydys pagrindinės ligos.
- Dializė: tai neišgydo inkstų nepakankamumo. Tai tiesiog pakeičia inkstų darbą aparatu. Jei dializė nutraukiama, inkstai vėl nustos veikti. Niekas negali gyventi be funkcionuojančių inkstų. Kai kuriems žmonėms gyvenimo kokybė, kurią suteikia dializės gydymas, yra verta pastangų. Tačiau kai kuriems žmonėms, ypač sergantiems kitomis nepagydomomis ligomis, dializė gali būti labiau stresinė nei naudinga.
Kas yra BLS ir ALS?
Tai taip pat svarbu žinoti apie gyvybės palaikymo sistemas.
Bazinė gyvybės palaikymo tarnyba (BLS)
Tai reiškia pagrindinius gyvybę gelbėjančius metodus, kuriuos bet kas gali suteikti nelaimės atveju. Pavyzdžiui, jei kelyje kas nors patiria širdies smūgį ir yra tempiamas į įvykio vietą, į įvykio vietą atvykęs pirmosios pagalbos teikėjas arba medicinos personalas atlieka širdies ir plaučių gaivinimą . Šių metodų gali išmokti kiekvienas.
Pažangi gyvybės palaikymo sistema (ALS)
Tai pažangi medicininė procedūra, kuri neapsiriboja vien BLS. Ją atlieka tik gydytojai ir apmokytas medicinos personalas. Šis ALS gydymas atliekamas ligoninės skubios pagalbos skyriuje (ETU) arba intensyviosios terapijos skyriuje (ITS). Jo metu naudojami pažangūs vaistai, aparatai ir metodai. Šis gydymo būdas mažiems vaikams vadinamas vaikų pažangia gyvybės palaikymo sistema (PALS) .
Gyvybės palaikymo aparatai gali padėti jums ar jūsų artimajam kritiniu atveju ar ilgalaikės ligos metu. Jie gali suteikti organizmui laiko pasveikti. Tačiau kartais jie tik prailgina mirties procesą.
Svarbiausia – atvirai ir sąžiningai apie tai pasikalbėti su savo gydytoju ir šeima. Gyvybę palaikančių aparatų pradėjimas, atsisakymas ir nutraukimas yra labai asmeniški ir rimti sprendimai.
Žinutė namo
- Gyvybės palaikymo aparatai yra laikina pagalba organui ir nėra mirties simbolis.
- Tai skirta suteikti kūnui laiko ir palaikymo, kurio jam reikia atsigauti.
- Paskutinėse nepagydomos ligos stadijose gyvybės palaikymo aparatai gali tik pailginti mirties procesą.
- Ar pradėti, ar nutraukti gyvybės palaikymą, yra labai asmeniškas sprendimas. Svarbu tai aptarti su gydytoju ir šeima.
- Svarbiausia: žmogus nemiršta dėl to, kad nutraukiamas gydymas. Mirties priežastis yra pagrindinė, nepagydoma liga.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment