Nėštumas kaip vynuogių kekė? Pakalbėkime apie molinį nėštumą

Sunku žodžiais apsakyti džiaugsmą, kurį jaučiate sužinoję, kad esate nėščia, ar ne? Tačiau kartais viskas klostosi ne taip, kaip planuota. Įsivaizduokite, kad vietoj sveiko vaisiaus jūsų gimdoje auga kažkas keisto, pavyzdžiui, vynuogių kekė. Tai tikrai liūdna ir sunkiai įsivaizduojama patirtis. Medicinoje šią būklę vadiname moliniu nėštumu . Neišsigąskite išgirdę šį pavadinimą. Šiandien paprastai pakalbėsime apie tai, kodėl taip nutinka, ką tai reiškia ir ką daryti.

Paprastai tariant, kas yra molinis nėštumas?

Molinis nėštumas, paprastai tariant, yra būklė, kuri atsiranda ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, kai susitinka kiaušinėlis ir spermatozoidas (apvaisinimas). Vietoj sveiko embriono ir placentos vystymosi gimdoje auga daug nenormalaus, nevėžinio audinio. Šis audinys yra tarsi maži burbuliukai, pripildyti vandens. Štai kodėl iškritęs jis atrodo kaip vynuogių kekė.

Ši būklė priklauso medicininei gestacinės trofoblastinės ligos (GTD) kategorijai. Ji taip pat vadinama hidatidiforminiu apgamu .

Yra du pagrindiniai molinio nėštumo tipai:

Molinis nėštumas skirstomas į du pagrindinius tipus, priklausomai nuo to, kaip atsiranda šis genetinis defektas.

• Visiškas molinis nėštumas: tai įvyksta, kai spermatozoidas apvaisina tuščią kiaušinėlį, neturintį genetinės informacijos (chromosomų). Kadangi kiaušinėlis tuščias, embrionas neišsivysto. Tačiau su placenta susijęs audinys vystosi nenormaliai ir atrodo kaip vynuogių kekė. Šis audinys gamina nėštumo hormoną HCG (žmogaus chorioninį gonadotropiną) , kuris gali sukelti nėštumo pojūtį. Nėštumo testas taip pat gali būti teigiamas.

• Dalinis molinis nėštumas: tai įvyksta, kai du spermatozoidai apvaisina normalų kiaušinėlį. Dėl to embrionas turi nenormalų chromosomų skaičių ir nenormalią placentą. Nors šis embrionas pradeda šiek tiek vystytis, jis negali išgyventi.

Kam labiausiai gresia ši liga?

Molinis nėštumas yra labai retas. Paprastai jis pasireiškia maždaug vienam iš 1000 nėštumų. Tačiau tai gali nutikti bet kam. Vis dėlto kai kuriems žmonėms rizika yra šiek tiek didesnė.

• Jaunimui iki 20 metų.
• Tiems, kuriems virš 40 metų.
• Tiems, kurie anksčiau sirgo krūminiu nėštumu.
• Tiems, kurie anksčiau patyrė du ar daugiau persileidimų.
• Azijos kilmės žmonėms.

Kokie yra molinio nėštumo simptomai?

Kartais ši būklė gali pasireikšti be jokių simptomų, tačiau dauguma žmonių patiria vieną ar daugiau iš šių simptomų:

Šie simptomai gali pasireikšti ir esant kitoms būklėms, todėl, jei esate nėščia ir jaučiate bet kurį iš šių simptomų,Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kaip tai diagnozuojama ir gydoma?

Jei turite aukščiau išvardytų simptomų arba jei gydytojas įtaria, kad kažkas negerai įprastinio tyrimo metu, šie tyrimai patvirtins diagnozę.

• Ultragarsinis skenavimas: jei gimdos skenavimas rodo audinių krūvą, panašią į vynuogių kekę, o ne sveiką vaisių ir placentą, tai gali reikšti molinį nėštumą.
• HCG kraujo tyrimas: šiuo tyrimu nustatomas hormono HCG kiekis kraujyje. Šis kiekis yra neįprastai didelis nėštumo su molinėmis dėmėmis metu.

Gydymo metodai

Kai patvirtinamas molinis nėštumas, iš gimdos turi būti pašalintas visas nenormalus audinys. Priešingu atveju gali kilti rimtų komplikacijų. Tai dažniausiai atliekama taikant D&C procedūrą .

• D&C (išplėtimas ir kiuretažas): tai tiesiog chirurginė procedūra, skirta gimdai išvalyti. Ji atliekama taikant anesteziją (migdant), todėl nejausite jokio skausmo. Šios procedūros metu iš gimdos pašalinami visi nenormalūs audiniai.
• Vaistai: Kai kuriais atvejais skiriami vaistai, kurie sukelia gimdos susitraukimą ir pašalina šį audinį.
• Histerektomija: tai atliekama labai retai. Gydytojas aptars tai su jumis, jei yra kitų komplikacijų arba jei nenorite daugiau vaikų.

Po gydymo gydytojas kelias savaites ar mėnesius tirs jūsų kraują, kol hCG hormono lygis grįš į normalią (nulinę) ribą. Labai svarbu šiuos tyrimus atlikti teisingai. Tai daroma siekiant įsitikinti, kad iš jūsų kūno pašalinti visi nenormalūs audiniai.

Ar tai gali sukelti komplikacijų?

Dažniausiai po D&C problemų nebūna, tačiau retais atvejais gali kilti tam tikrų komplikacijų.

• Invazinis apgamas: kartais po pašalinimo likusios nenormalios ląstelės gali įaugti į gimdos raumeninį sluoksnį. Tai retas atvejis.
• Choriokarcinoma: tai labai retas vėžys. Jei HCG lygis nuolat aukštas, tai įtariama. Tačiau tai vėžio rūšis , kurią galima visiškai išgydyti gydant .

Štai kodėl labai svarbu reguliariai tikrinti HCG lygį po gydymo.

Ar įmanoma vėl susilaukti sveiko kūdikio?

Taip, tikrai galite! Nėštumas su krūminiais dantimis nereiškia, kad esate nevaisinga. Jūsų kitas nėštumas yra daug labiau linkęs būti sveikas.

Vis dėlto gydytojas gali patarti palaukti, kol vėl bandysite pastoti. Paprastai tai trunka nuo 6 mėnesių iki metų. Tai daroma siekiant įsitikinti, kad jūsų HCG lygis visiškai nukrito iki nulio ir kurį laiką ten išsilaikė. Priešingu atveju, jei vėl pastosite per anksti, bus sunku pasakyti, ar HCG lygis kyla dėl naujo nėštumo, ar dėl audinių, likusių po ankstesnio nėštumo su krūminiais dantyss.

Todėl labai svarbu laikytis gydytojo nurodymų.

Nėštumas po krūminio gimdymo yra labai traumuojanti patirtis tiek fiziškai, tiek emociškai. Prarasti nėštumą, kurio tikėjotės, yra labai liūdna patirtis. Normalu jausti liūdesį, verkti ir pykti. Pasikalbėkite apie tai su savo vyru, šeima ir draugais. Jei reikia, kreipkitės medicininės ar psichologinės pagalbos.