Ką reikia žinoti apie gleivinės melanomą!

Visi esame girdėję apie odos vėžį, tiesa? Bet ar žinojote, kad kartais šie vėžio tipai gali išsivystyti mūsų kūno viduje, vietose, kurios nematomos iš išorės? Vienas iš tokių retų, bet pavojingų vėžio tipų vadinamas gleivinės melanoma. Jei tai skamba kiek rimtai, nesijaudinkite. Pakalbėkime apie tai paprastai, kad galėtumėte suprasti.

Kas yra ši vadinamoji gleivinės melanoma?

Paprastai tariant, gleivinės melanoma yra retas vėžio tipas, vadinamas melanoma . Jis prasideda mūsų kūno gleivinėse . Dabar jums gali kilti klausimas, kas yra gleivinė. Tai plona, ​​drėgna membrana, dengianti mūsų kūno organus, tokius kaip nosies vidus, burnos vidus, išangė ir makštis. Įsivaizduokite ją kaip ploną, drėgną odą mūsų burnos viduje. Būtent ten ir yra šios gleivinės.

Taigi, šia liga, vadinama gleivinės melanoma, galite susirgti bet kur, kur yra gleivinių. Tačiau dažniausiai ji pasireiškia:

• Galvos ir kaklo srityse: ypač nosyje, lūpose ir burnos viduje.
• Anorektalinė sritis: tai reiškia sritį aplink išangę ir kanalą, per kurį išeina išmatos.
• Vulvovaginalinė sritis: išorinė moters makšties dalis ir aplinkinės sritys .

Ši būklė paprastai paveikia vyresnius nei 70 metų žmones. Deja, iki diagnozės nustatymo vėžys dažnai gali būti išplitęs (metastazavęs) į kitas kūno dalis. Gydytojai gali gydyti šio tipo gleivinės melanomą chirurginiu būdu. Tačiau daugeliu atvejų ją gydo daugiadisciplininė gydytojų komanda , kuri dirba kartu, kad taikytų įvairius gydymo būdus.

Ar tai dažna būklė?

Ne, ne visai. Tai labai reta . Pagalvokite, Amerikos vėžio draugija skaičiuoja, kad 2022 m. bus apie 99 000 naujų melanomos atvejų. Tačiau šio tipo melanoma, vadinama gleivinės melanoma, sudaro tik apie 1 % visų melanomos atvejų. Tai yra apie 990 žmonių. Taigi, galite suprasti, kokia tai reta liga.

Kokie yra gleivinės melanomos simptomai?

Čia viskas šiek tiek painu. Nes gleivinės melanomos simptomus lengva nepastebėti . Taip yra todėl, kad šis vėžys vystosi paslėptose mūsų kūno vietose , kurių ne visada galime patikrinti. Įsivaizduokite nosį ar odą aplink išangę. Ne visada pastebime pokyčių šiose vietose.

Be to, šie simptomai kartais gali būti panašūs į kitų, mažiau rimtų ligų simptomus. Todėl daugelis žmonių nelaiko šių pokyčių didesnės problemos požymiais. Simptomai taip pat skiriasi priklausomai nuo to, kur prasideda vėžys.

Susiję su galva ir kaklu

Nuo 31 % iki 51 % visų gleivinės melanomos atvejų pasireiškia galvos ir kaklo srityje. Yra trys pagrindiniai tipai ir jų simptomai:

Burnos gleivinės melanoma

Šis vėžys pažeidžia burnos vidų, lūpas. Simptomai gali būti šie:

• Guzelis ant liežuvio, kuris negyja ir vis didėja.
• Negyjanti žaizda burnoje.
• Burnos skausmas.
• Kraujavimas iš burnos.
• Dantų protezai netinkamai priglunda. (Jei nešiojate dantų protezus.)

Sinusų gleivinės melanoma

Tai vėžys, kuris išsivysto nosies ertmėse ir sinusuose. Simptomai gali būti šie:

• Nuolatinis kraujavimas iš vienos šnervės (kraujavimas iš nosies – „epistaksė“) .
• Jausmas, kad kažkas įstrigęs nosyje (nosies obstrukcija) .
• Dažnas šlapinimasis.
• Veido skausmas.

Gerklų/ryklės gleivinės melanoma

Tai rečiausias gleivinės melanomos tipas. Jis pažeidžia gerklę. Simptomai gali būti šie:

• Balso užkimimas.
• Sunkumas nuryti maistą (disfagija) .
• Gerklės skausmas arba infekcija (faringitas) .
• Kaklo išorėje atsiranda guzelis arba navikas.

Išangėje ir aplink ją

Anorektalinė gleivinės melanoma atsiranda tiesiojoje žarnoje ir (arba) išangėje. Ja serga nuo 17 % iki 24 % visų pacientų. Simptomai gali būti šie:

• Skausmas tiesiojoje žarnoje arba išangėje.
• Guzelis arba navikas tiesiojoje žarnoje arba išangėje.
• Kraujavimas iš išangės arba tiesiosios žarnos.
• Vidurių užkietėjimas.
• Niežulys aplink išangę (pruritus ani) .

Makštyje ir išorinėje makšties srityje

Vulvovaginalinės gleivinės melanoma pasireiškia makšties ir vulvos sienelėse moterims. Ja serga apie 18 % visų pacienčių. Simptomai gali būti šie:

• Makšties kraujavimas menstruacijų metu arba po menopauzės (tai yra, po to, kai menstruacijos visiškai nutrūksta).
• Makšties skausmas.
• Gali būti nenormalių makšties išskyrų, net jei jos yra kruvinos .
• Guzelis ar auglys makštyje arba išorinėje makšties srityje.
• Niežulys makštyje arba išorinėje makšties srityje, kuris nepagerėja nepaisant gydymo.

Labai svarbu: šiuos simptomus dažnai gali sukelti kitos įprastos ligos. Tačiau jei pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, ypač jei jie nepraeina, kreipkitės į gydytoją . Ankstyva diagnozė visada labai padeda sėkmingai gydyti.

Kodėl išsivysto ši gleivinės melanoma? Kokios yra priežastys?

Trumpai tariant, medicinos tyrėjai vis dar nežino tikslios gleivinės melanomos priežasties. Kaip ir visos melanomos, šis vėžio tipas prasideda ląstelėse, vadinamose melanocitais . Melanocitai yra ląstelės, gaminančios pigmentą melaniną, kuris lemia mūsų akių, plaukų ir odos spalvą. Šis melaninas apsaugo mūsų odą ir akis nuo saulės daromos žalos.

Tačiau stebėtina, bet tyrėjai vis dar tiria, kodėl šios melanocitų ląstelės, kurios apsaugo nuo saulės spindulių, yra gleivinėse, kurios retai gauna saulės šviesos.

Vis dėlto tyrėjai nustatė, kad dvi genetinės mutacijos gali prisidėti prie kai kurių iš šių gleivinės melanomų vystymosi. Jos vadinamos somatinėmis mutacijomis , o tai reiškia, kad jos nėra įgimtos, o pokyčiai, vykstantys mūsų ląstelėse gyvenimo metu. KIT geno ir BRAF geno mutacijos aptinkamos nedideliam gleivinės melanomos pacientų procentui:

• KIT genas: KIT genas kontroliuoja kai kurių ląstelių, įskaitant melanocitus, augimo greitį. Kaip ir BRAF genas, KIT genas gamina baltymą, kuris padeda ląstelėms augti. Kai KIT genas mutuoja, KIT baltymas nukreipia kitus baltymus neteisingai, todėl ląstelės dalijasi ir dauginasi greičiau nei įprastai. Tyrimai rodo, kad KIT mutacijos aptinkamos 7–17 % visų gleivinės melanomos atvejų. Jos taip pat aptinkamos apie 30 % makšties ir vulvos gleivinės melanomos atvejų.

• BRAF genas: BRAF genas kontroliuoja baltymus, kurie kontroliuoja melanocitų augimą. Šie baltymai gauna instrukcijas iš BRAF geno, kaip greitai ląstelės turėtų dalytis ir daugintis. Kai BRAF genas mutuoja, šios instrukcijos pasikeičia, todėl ląstelės ima nekontroliuojamai daugintis ir galiausiai tampa vėžinėmis. Tačiau BRAF mutacijos pastebimos tik nedideliu procentu atvejų – nuo ​​3 % iki 15 % visų gleivinės melanomos atvejų.

Saulės poveikis yra odos melanomos priežastis. Ar tas pats pasakytina ir apie gleivinės melanomą?

Ne, taip nėra. Gleivinės melanoma išsivysto tose vietose, kurios nėra veikiamos saulės, pavyzdžiui, nosies viduje, burnos viduje arba išangėje. Taigi saulės šviesa nėra tiesioginė priežastis.

Kaip gydytojai diagnozuoja šią ligą?

Gydytojai šiai ligai diagnozuoti naudoja įvairius tyrimus, įskaitant:

• Gali būti atliekami įvairūs vaizdiniai tyrimai, tokie kaip KT (kompiuterinė tomografija) ir MRT (magnetinio rezonanso tomografija) . Šiais tyrimais galima įvertinti navikus kūno viduje, jų dydį ir tai, ar jie išplito.
• Atliekama biopsija . Tai reiškia, kad iš įtartinos srities paimamas nedidelis ląstelių ar audinio mėginys, kurį patologai tiria mikroskopu. Taip tiksliai nustatoma, ar tai vėžys ir kokio tipo.
• Taip pat galima atlikti genetinius tyrimus , siekiant patikrinti, ar nėra genetinių mutacijų.

Kokia yra gleivinės melanomos vėžio stadija?

Gydytojai naudoja vėžio stadijų nustatymo sistemas gydymui planuoti ir prognozei arba numatomam rezultatui nustatyti. Apskritai ankstyvos stadijos gleivinės melanoma yra būklė, kai vėžys neišplitęs toliau nei pradinė vieta.

Tačiau tai šiek tiek sudėtinga . Kadangi kiekvienas gleivinės melanomos tipas (pvz., burnos, nosies, tiesiosios žarnos) turi savo stadijų sistemą, o detalės labai skiriasi. Vėžio stadijas gali būti šiek tiek sunku suprasti. Jei nesate tikri, ką sako jūsų gydytojas, arba jei turite kokių nors abejonių ar klausimų, būtinai kreipkitės į savo gydytoją, kad gautumėte daugiau informacijos .

Kaip tai gydoma?

Kadangi gleivinės melanoma yra sudėtinga liga, gydymą dažnai valdo daugiadisciplininė skirtingų specialybių gydytojų komanda . Šią komandą gali sudaryti chirurginės onkologijos specialistai, radiacinės onkologijos specialistai ir medicininės onkologijos specialistai. Gydymo galimybės apima:

• Chirurginis vėžinių navikų ir aplinkinių audinių pašalinimas . Operacijos tipas labai priklauso nuo naviko vietos. Kai kuriuos navikus labai sunku pašalinti chirurginiu būdu.
• Radioterapija skiriama kaip adjuvantinė terapija po operacijos, siekiant sunaikinti visas likusias vėžio ląsteles.

Medicinos tyrėjai šiuo metu atlieka klinikinius imunoterapijos ir tikslinės vėžio terapijos tyrimus. Klinikiniai tyrimai – tai tyrimai, kuriais vertinama, ar nauji gydymo būdai yra saugūs ir veiksmingi. Jei sergate gleivinės melanoma, galite dalyvauti viename iš šių klinikinių tyrimų.Verta paklausti savo gydytojo.

Ko galima tikėtis gyvenant su šia liga?

Gleivinės melanoma yra potencialiai gyvybei pavojinga liga . Gydytojai naudoja chirurgiją ir kitus gydymo būdus, kad pašalintų vėžinius darinius ir sunaikintų vėžio ląsteles. Tačiau gleivinės melanomos dažniau atsinaujina (pasikartoja) . Jei sergate gleivinės melanoma, Jums gali prireikti papildomos operacijos ar kitokio gydymo.

Kokia ligos prognozė?

Kalbant apie pasveikimo ar išgyvenimo tikimybę, ji kiekvienam žmogui skiriasi. Tačiau apskritai tyrimai rodo, kad penkerių metų gleivinės melanomos išgyvenamumas yra apie 25 % . Tai gali atrodyti mažai, tačiau tai yra vidurkis.

Šie išgyvenamumo rodikliai taip pat skiriasi priklausomai nuo gleivinės melanomos tipo:

• Galvos ir kaklo: apskritai tyrimai rodo, kad mažiau nei 30 % žmonių yra gyvi penkerius metus po diagnozės nustatymo. (Išgyvenamumas svyruoja nuo 14 % iki 48 %).
• Makštis ir vulva: apie 36 % žmonių, sergančių šia liga, gyvena penkerius metus po diagnozės nustatymo.
• Tiesiosios ir išangės vėžys: apie 20 % šia liga sergančių žmonių gyvena penkerius metus po diagnozės nustatymo.

Nesijaudinkite dėl šios statistikos. Tai tik apytiksliai skaičiavimai, pagrįsti tam tikra liga sergančių žmonių grupės patirtimi. Tai, kas tinka jiems, nebūtinai tinka jums. Jei turite klausimų apie šiuos išgyvenamumo rodiklius, paprašykite gydytojo paaiškinti, ko galite tikėtis, atsižvelgiant į jūsų būklę.

Kaip turėčiau rūpintis savo sveikata?

Gleivinės melanoma yra gyvybei pavojinga liga, kuri gali atsinaujinti net ir po gydymo. Jei liga pasikartoja, galite apsvarstyti paliatyviąją pagalbą , kuri padėtų valdyti gydymo simptomus ir šalutinį poveikį. Paliatyvioji pagalba – tai priežiūra, kuria siekiama pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir sumažinti skausmą, o ne išgydyti ligą.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Nors yra keletas gleivinės melanomos tipų, visi tipai po gydymo paprastai gali atsinaujinti. Atsižvelgdamas į jūsų būklę, gydytojas suplanuos reguliarius patikrinimus , kad stebėtų jūsų bendrą sveikatos būklę ir patikrintų, ar liga neatsinaujina. Labai svarbu nedelsiant lankytis šiuose vizituose.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Štai keletas klausimų, kuriuos galite užduoti savo gydytojui:

• Kokio tipo gleivinės melanoma man diagnozuota?
• Kokia mano ligos stadija?
• Kokias gydymo galimybes turiu?
• Kaip mane paveiks gydymas? (pvz., šalutinis poveikis)
• Kokia mano ligos prognozė?

Žinutė namo

Gerai, tikiuosi, iš to, ką aptarėme, susidarėte bent kažkokį vaizdą apie gleivinės melanomą. Atminkite:

• Tai retas vėžio tipas , kuris išsivysto mūsų kūno gleivinėse.
• Simptomus lengva nepastebėti ir jie gali būti panašūs į kitas įprastas ligas. Todėl kreipkitės į gydytoją , jei burnoje, nosyje, tiesiojoje žarnoje ar makštyje jaučiate neįprastus, nuolatinius simptomus.
• Dažnai jis gali išplisti dar prieš aptinkant.
• Gydymui reikalinga specializuotos medicinos komandos pagalba .
• Ilgalaikis medicininis stebėjimas yra svarbus, nes liga gali pasikartoti .

Tikimės, kad ši informacija jums bus naudinga. Žinojimas apie šio tipo ligas padės jums greitai imtis veiksmų, jei reikės. Visada rūpinkitės savo sveikata!

Gleivinės melanoma, vėžys, melanoma, gleivinės vėžys, vėžio simptomai, vėžio gydymas, retos vėžio rūšys