Jaučiatės pavargę? Ar jūsų akys sunkios? Sužinokime apie miasteniją gravis.

Ar kartais jaučiatės taip, lyg ryte pabudę jaustumėtės gerai, bet dienai bėgant jaučiatės tarsi neturėtumėte energijos? Tarsi jūsų raumenys būtų tokie nusilpę, kad nieko negalite padaryti, ypač akys sunkios, sunku kalbėti ar ryti maistą? Jei esate patyrę tokių atvejų, labai svarbu žinoti apie ligą, apie kurią šiandien kalbame, vadinamą „myasthenia gravis“. Nors tai šiek tiek neįprasta, supratus ją paprastai, galima rasti atsakymus į daugelį klausimų.

Paprastai tariant, kas yra miastenija?

Myasthenia gravis, trumpai MG, yra autoimuninė liga . Paprastai tariant, tai yra tada, kai mūsų kūno gynybos sistema, imuninė sistema, klaidingai atakuoja tam tikras mūsų kūno dalis. Sergant MG, imuninė sistema atakuoja jungtis tarp mūsų nervų ir raumenų.

Dėl to raumenys, kurie jungiasi su mūsų kaulais ir mus judina, palaipsniui silpnėja. Tai daugiausia paveikia:

• Akių, veido, kaklo, rankų ir kojų raumenims.

Dėl šio silpnumo jums gali būti sunku atlikti tokius veiksmus kaip:

• Judinkite akis, mirksėkite.
• Laikykite akis atmerktas.
• Veidu išreikškite skirtingas emocijas.
• Kramtyti maistą, nuryti ir kalbėti.
• Pakelkite rankas, pakelkite savo daiktus.
• Lipkite laiptais, atsistokite nuo kėdės.

Tai lėtinė liga. Tai reiškia, kad nėra vieno universalaus gydymo būdo. Tačiau nesijaudinkite, naudojant šiandieninius labai veiksmingus gydymo būdus, kiekvienas gali valdyti savo simptomus ir gyventi sveiką gyvenimą.

Ar yra pagrindinių miastenijos gravis tipų?

Taip, yra keletas pagrindinių šios būklės tipų. Pažiūrėkime, kokie jie yra.

Dažniausia autoimuninė miastenijos gravis būklė dar skirstoma į dvi pagrindines rūšis.

Akių miastenija

Tai būklė, kai nusilpsta tik tie raumenys, kurie judina akis ir vokus. Dėl to vokai gali nusmukti arba būti sunku išlaikyti akis atmerktas. Kai kuriems žmonėms taip pat gali pasireikšti dvejinimasis akyse. Šis akių silpnumas dažnai yra pirmasis MG simptomas. Maždaug pusei žmonių, sergančių šia liga, ilgainiui išsivysto generalizuotas regėjimas.

Generalizuota miastenija

Esant šiai būklei, be akių raumenų, susilpnėja ir veido, kaklo, rankų, kojų bei gerklės raumenys. Dėl to gali būti sunku kalbėti, ryti maistą, pakelti rankas virš galvos, atsistoti iš sėdimos padėties, nueiti didelius atstumus ir lipti laiptais.

Kaip ši liga iš tikrųjų vystosi? Kas vyksta mūsų kūne?

Kad tai suprastume, paimkime nedidelį pavyzdį. Įsivaizduokite, kad mūsų nervų ir raumenų santykis yra panašus į santykį tarp metiko ir gaudytojo kriketo rungtynėse.

1. Boulingo nervas (nervas): Nervas siunčia raumeniui žinutę „susitraukti“.

2. Kamuolys (acetilcholinas): Šis pranešimas siunčiamas per cheminę medžiagą (neurotransmiterį), vadinamą acetilcholinu. Tai yra mūsų „kamuolys“.

3. Žaidėjo pirštinė (receptoriai): Delne yra specialios vietos šiam „kamuoliui“ pagauti. Mes jas vadiname „receptoriais“. Tai panašu į žaidėjo „pirštinę“.

Paprastai iš nervo siunčiamas „rutulys“ (acetilcholinas) sutampa su raumenyje esančiu „pirštinės“ (receptoriaus) signalu. Tuomet raumuo gauna signalą susitraukti. Tai vyksta labai greitai, be jokių pertraukų.

Tačiau žmogaus, sergančio miastenija, organizme vyksta kažkas kita.

Jų imuninė sistema gamina netinkamus antikūnus ir blokuoja arba sunaikina raumenyje esančius receptorius. Tuomet, nors nervas siunčia kamuolį, nėra pirštinės, kuri jį sugautų. Taigi, raumuo negauna tinkamo signalo, todėl susilpnėja. Kai sunkiai dirbate, raumuo dar labiau susilpnėja, nes negali sugauti kamuolio. Kai ilsitės, vėl galite šiek tiek panaudoti pirštinę, todėl ji atgyja. Ar suprantate?

Kokie yra pagrindiniai miastenijos gravis simptomai?

MG simptomai gali prasidėti staiga. Jų intensyvumas taip pat gali skirtis kiekvieną dieną ir laiką. Daugelis žmonių dienos pradžioje jaučiasi stipresni, o pabaigoje – silpnesni.

Kaip tiksliai gydytojas diagnozuoja šią ligą?

Jei jaučiate šiuos simptomus, gydytojas pirmiausia paklaus jūsų apie ligos istoriją ir atliks fizinę apžiūrą. Tada jis gali paskirti kelis tyrimus diagnozei patvirtinti:

• Kraujo tyrimai: Jūsų kraujas bus tiriamas dėl anksčiau aptartų nenormalių antikūnų („acetilcholino receptorių antikūnų“ arba „MuSK antikūnų“). Apie 85 % žmonių, sergančių MG, kraujyje yra šių antikūnų.
• Vaizdo nuskaitymas: gali būti atliktas KT arba MRT tyrimas, siekiant patikrinti, ar nėra užkrūčio liaukos problemos ar naviko (timomos).
• Elektromiografija (EMG): Tai šiek tiek specializuotas testas, kurio metu ieškoma bet kokių sutrikimų, susijusių su elektrinių signalų perdavimu tarp nervų ir raumenų.

Remdamasis šių tyrimų rezultatais, gydytojas nustatys jūsų būklės stadiją ir rekomenduos jums tinkamiausią gydymo planą.

Kokie yra gydymo būdai?

Visų pirma, MG yra išgydoma liga. Nors išgydyti neįmanoma, šiandien yra daug veiksmingų gydymo būdų, kurie gali padėti valdyti simptomus ir gyventi normalų, aktyvų gyvenimą.

Yra keli gydymo metodai:

• Vaistai:
• Tokie vaistai kaip „cholinesterazės inhibitoriai“ pagerina signalų perdavimą tarp nervų ir raumenų, didindami raumenų jėgą.
• Imunosupresantai, tokie kaip kortikosteroidai, sumažina šių nenormalių antikūnų gamybą.
• Monokloniniai antikūnai:Tai specialūs baltymai, leidžiami į veną. Jie kontroliuoja imuninės sistemos veiklą.
• Plazmos mainai (plazmaferezė): tai procedūra, kurios metu pacientas prijungiamas prie specialaus aparato, kuris pašalina plazmos dalį, kurioje yra kenksmingų antikūnų, ir pakeičia ją sveika plazma arba tirpalu.
• IV imunoglobulinas (IVIG): sveikų donorų antikūnų infuzija į veną. Tai padeda slopinti imuninę sistemą.
• Chirurgija: Kai kuriems žmonėms, ypač sergantiems užkrūčio liaukos naviku, liauka chirurginiu būdu pašalinama („timektomija“). Tai gali reikšmingai kontroliuoti simptomus.

Jūsų gydytojas parinks tinkamiausią gydymą jūsų būklei.

Ką galime padaryti dėl savęs, gyvendami su simptomais?

Gydymo metu nedideli gyvenimo būdo pokyčiai gali labai palengvinti gyvenimą su šia liga.

• Pratimai: pasitarkite su gydytoju ir atlikite lengvus, jums tinkamus pratimus . Tai sustiprins raumenis, atpalaiduos protą ir suteiks energijos.
• Venkite karščio: didelis karštis gali pabloginti simptomus. Todėl venkite būti karštoje saulėje dienos metu. Kai pajusite karštį, uždėkite ant kaklo ir kaktos šaltu vandeniu suvilgytą audinį.
• Gera mityba: valgykite subalansuotą maistą, kuriame gausu baltymų ir angliavandenių, kad išliktumėte energingi.
• Planuokite savo darbą: atlikite užduotis, reikalaujančias daugiausiai pastangų, kai turite daugiausia energijos, tai yra, ryte.
• Poilsis yra būtinas: darykite trumpas pertraukas dienos metu. Pamiegokite. Įsiklausykite į savo kūną. Neverskite savęs dirbti, kai jaučiatės pavargę.