Ar jaučiate, kad silpsta jūsų regėjimas ir kūnas? Pakalbėkime apie optinį neuromielitą (NMO)!

Ar kartais staiga pastebite regėjimo pasikeitimą arba jaučiate, kad kai kurios kūno dalys yra nutirpusios ar negyvos? Galbūt skauda akis arba sunku vaikščioti? Tam gali būti viena priežastis, ir šiandien kalbėsime apie ligą, kuri yra gana reta, bet labai svarbi, kad visi ją žinotume. Tai yra neuromielitas, kurį mes trumpai vadiname „(NMO)“.

Kas yra optinis neuromielitas?

Paprastai tariant, optinis neuromielitas (NMO) yra ilgalaikė, lėtinė liga. Ji daugiausia paveikia regėjimą ir gebėjimą judinti kūną. Įsivaizduokite, kad mūsų kūno gynybos sistema, imuninė sistema, klaidingai pradeda atakuoti mūsų nervų sistemos dalis. Tai vadiname autoimuniniu sutrikimu. Taigi, NMO yra viena iš tokių ligų.

Ši liga laikui bėgant buvo vadinama įvairiais pavadinimais. Iš pradžių ji buvo vadinama Devico liga, prancūzų neurologo Eugene'o Devico, kuris pirmasis ją aprašė, vardu. Tačiau 2015 m. tarptautinė ekspertų komanda ją pavadino neuromielito optinio spektro sutrikimu (NMOSD). Vis dėlto dauguma gydytojų ir kitų vis dar ją vadina NMO.

Anksčiau ekspertai manė, kad NMO yra retas išsėtinės sklerozės (IS) variantas. Tačiau dabar aišku, kad tai atskira, nuo IS nepriklausoma būklė .

Kam didesnė tikimybė susirgti optiniu neuromielitu (NMO)?

Ši būklė dažniau pasitaiko moterims. Apytiksliai 80–90 % pacientų yra moterys. Paprastai ja serga 30–40 metų žmonės. Mažiems vaikams NMO išsivysto labai retai, tai reiškia, kad serga tik nedidelis skaičius, apie 5 % visų pacientų.

Nors NMO gali išsivystyti bet kurios rasės ar etninės kilmės žmonės, ji ne visus paveikia vienodai. Afrikos kilmės žmonėms, ypač afro-karibų kilmės žmonėms, kyla didesnė rizika. Ji taip pat gali paveikti Azijos kilmės žmones.

Kaip dažna ši būklė, vadinama „(NMO)“?

Iš tiesų, NMO yra labai reta liga. Paprastai ja serga nuo 0,3 iki 4,4 iš 100 000 žmonių. Tai reiškia, kad visame pasaulyje gali būti nuo 24 000 iki 350 600 pacientų.

Kaip šis „(NMO)“ veikia mano kūną?

Norint suprasti, kaip NMO veikia jus, naudinga šiek tiek suprasti mūsų nervų sistemą. Mūsų nervų sistemą sudaro galvos ir nugaros smegenys. Tiesą sakant, net regos nervai, kurie padeda mums matyti, yra smegenų dalis.

Kai jungiame smegenis ir nugaros smegenis, jas vadiname centrine nervų sistema. Nervų tinklas, besidriekiantis po visą kūną, vadinamas periferine nervų sistema.

Mūsų nervų sistema perduoda informaciją į smegenis ir iš jų. Tai daroma cheminiais ir elektriniais signalais. Šie signalai keliauja per specializuotas ląsteles, vadinamas neuronais.

Svarbiausia kiekvieno neurono dalis yra aksonas. Tai tarsi neurono atšaka. Šiuo aksonu perduodami elektriniai signalai. Aksono gale yra dalys, vadinamos sinapsėmis. Čia elektriniai signalai tampa cheminiais signalais. Šiose sinapsėse neuronas jungiasi ir bendrauja su kitais neuronais.

Aplink šį aksoną yra plonas apsauginis apvalkalas, vadinamas mielinu. Jį sudaro riebaliniai cheminiai junginiai. Mielino apvalkalas padeda elektriniams signalams keliauti aksonu ir apsaugo aksoną nuo pažeidimų. (NMO) yra demielinizuojanti liga, pažeidžianti mielino apvalkalą. Tai panašu į tai, kaip galima pažeisti plastikinį elektros laido apvalkalą, jei jį pašalinate. Pašalinus mielino apvalkalą, aksonas gali būti lengvai pažeistas.

NMO padaryta žala daugiausia paveikia neuronus dviejose konkrečiose vietose:

1. Regos nervas, jungiantis akis su smegenimis.

2. Nugaros smegenys. Tai pagrindinis centras, kuriame surenkami nerviniai signalai, kol jie nepasiekia smegenų.

NMO gali paveikti kelis nugaros smegenų lygius. Tai gali paveikti visus nervus, kurie jungiasi žemiau pažeisto nugaros smegenų.

Kokie yra neuromielito optikos (NMO) simptomai?

NMO simptomai pasireiškia „priepuolių“ forma. Tai reiškia, kad simptomai atsiranda staiga, trunka trumpą laiką ir išnyksta. Šie priepuoliai gali trukti nuo kelių dienų iki mėnesių. Jie dažnai būna sunkūs ir kartais gali sukelti negrįžtamą žalą. Tokiu atveju poveikis gali išlikti negrįžtamas net ir pasibaigus priepuoliui.

NMO simptomus galima suskirstyti į tris pagrindines kategorijas:

• Regos nervo neuritas: Šiuos simptomus sukelia vienos ar abiejų akių regos nervo patinimas (uždegimas).
• Mielitas: Šiuos simptomus sukelia nugaros smegenų patinimas (uždegimas).
• Smegenų funkcijos sutrikimai:Tai įvyksta, kai NMO paveikia jūsų pagumburį arba smegenų kamieną – pagrindines mūsų kūno dalis, kontroliuojančias automatinius procesus.

Regos nervo neuritas

Mūsų akys sugeria aplinkos šviesą ir siunčia signalus į smegenis per regos nervą. Smegenys apdoroja šiuos signalus ir suteikia mums regėjimą.

Sergant regos nervo neuritu, patinsta regos nervas. Kadangi toje galvos dalyje nėra daug vietos, šis patinimas gali sukelti didelį spaudimą regos nervui. Pagalvokite, kai suspaudžiame ranką ar koją, ji jaučiasi nutirpusi ir skauda. Taip nutinka, kai spaudžiamas regos nervas.

Regos nervo neurito simptomai gali paveikti vieną arba abi akis. Kartais pirmiausia pažeidžiama viena akis, po to kita arba abi akys vienu metu. Simptomai:

• Akių skausmas: Šis skausmas gali sustiprėti, ypač judinant akis.
• Neryškus matymas: Tai gali sustiprėti, kai esate pavargęs.
• Dalinis arba visiškas regėjimo praradimas: galite prarasti visą arba dalį regėjimo viena akimi (pavyzdžiui, galite prarasti žiūrimo vaizdo centrą). Taip pat galite neryškiai matyti arba prarasti spalvų matymą.
• Sunkumas matyti esant silpnam apšvietimui: dėl to gali būti sunku atlikti tokius veiksmus kaip vairavimas naktį.

Mielitas

Mielitas yra nugaros smegenų uždegimas. Šis uždegimas gali spausti nugaros smegenis ir netoliese esančius nugaros nervus. Tai gali iš dalies arba visiškai užblokuoti nervinius signalus. Kai blokuojami visų tipų nerviniai signalai, tai vadinama skersiniu mielitu.

Mielilio simptomai priklauso nuo to, kur yra patinimas ir kurios nugaros smegenų ar nugaros smegenų nervų dalys yra pažeistos. Jei patinimas spaudžia nugaros smegenų nervus, simptomai atsiras tose kūno dalyse, kurios jungia šiuos nervus su smegenimis. Jei nugaros smegenys suspaustos, simptomai atsiras visose kūno dalyse, kurios yra sujungtos su nugaros smegenų nervais žemiau suspaudimo taško.

Mielito simptomai yra šie:

• Raumenų silpnumas arba paralyžius: tai paveikia kūno dalis žemiau pažeistos nugaros smegenų srities. Galite prarasti galūnių kontrolę, todėl sunku vaikščioti ar stovėti. Jei mielitas išsivysto kaklo nugaros smegenyse, gali paralyžiuoti net kvėpavimo raumenys, o tai gali būti mirtina.
• Spazmiškumas: tai įvyksta, kai raumenys praranda valdymo signalus iš smegenų ir pradeda veikti savarankiškai. Tuomet raumenys tampa nekontroliuojamai sustingę ir trūkčioja.
• Skausmas:Mielitas gali sukelti skausmą dėl spaudimo nugaros smegenims. Skausmą gali sukelti pats patinimas arba pažeistų nervų neteisingai siunčiami skausmo signalai.
• Šlapimo nelaikymas: Mielitas gali sutrikdyti nervų signalus, kontroliuojančius žarnyno ir šlapimo pūslės funkciją, todėl gali atsirasti šlapimo nelaikymas arba žarnyno nelaikymas.
• Seksualinė disfunkcija: Mielitas gali sutrikdyti nervų signalus, kurie kontroliuoja lytinę funkciją ar organus.

Smegenų funkcijos sutrikimai

Nors išsėtinės sklerozės (IS) atveju dažnai pastebimi smegenų pokyčiai, sergant NMO jie reti. Tačiau jiems atsiradus, gali sutrikti smegenų kontroliuojamas kai kurių organizmo procesų veikimas. Jei šie sutrikimai atsiranda pagumburyje ar smegenų kamiene, jie gali sukelti rimtų, net mirtinų problemų.

Smegenų kamienas yra žemiausia smegenų dalis. Jis yra pakaušyje, apačioje. Ši dalis yra labai svarbi. Kadangi ji jungia smegenis su nugaros smegenimis, ji taip pat kontroliuoja automatinius procesus. Automatiniai procesai yra tai, kas vyksta mums negalvojant – tokie dalykai kaip kvėpavimas, kraujospūdis, prakaitavimas.

Jei NMO paveikia smegenų kamieną, atsiranda tokių simptomų:

• Nesustabdomas žagsėjimas.
• Nenutrūkstamas niežulys (pruritas).
• Pykinimas ir vėmimas be aiškios priežasties.
• Klausos praradimas.
• Dviejų dalykų matymas vienu metu (diplopija), nekontroliuojami akių judesiai (nistagmas) arba kitos akių kontrolės problemos.
• Veido paralyžius.
• Galvos svaigimas arba sukimosi pojūtis (vertigo).
• Kūno pusiausvyros ar koordinacijos problemos (ataksija).
• Veido nervo skausmas (trišakio nervo neuralgija).

Pagumburis yra tiesiai virš smegenų kamieno. Jis taip pat kontroliuoja automatinius organizmo procesus. Jei jį paveikia NMO, gali sutrikti ir kitų organizmo sistemų veikla. Pavyzdžiui, NMO gali sukelti narkolepsijos (per didelio mieguistumo dieną) simptomus.

Kas sukelia optinį neuromielitą (NMO)?

Ekspertai vis dar negali iki galo paaiškinti, kaip ir kodėl vystosi NMO. Šiuo metu žinomos arba įtariamos priežastys yra šios:

• Imuninės sistemos sutrikimas.
• Kitos autoimuninės ar uždegiminės būklės.

Imuninės sistemos sutrikimas

NMO yra autoimuninė liga. Tai reiškia, kad mūsų pačių imuninė sistema klaidingai atakuoja tam tikrą mūsų kūno dalį. Šiuo atveju ji atakuoja mūsų regos nervus ir (arba) nugaros smegenis.

Šiuo metu žinomos dvi autoimuninės NMO formos:

• Akvaporino-4 (AQP4) antikūnai:„(AQP4)“ yra baltymas, randamas kai kurių nervų sistemos ląstelių paviršiuje. Jo funkcija – perkelti vandenį į ląsteles ir iš jų. „(AQP4)“ antikūnai klaidingai nurodo imuninei sistemai atakuoti šį baltymą. Tuomet ląstelės, kuriose yra šio baltymo, yra pažeidžiamos. Daugiau nei 80 % žmonių, sergančių „(NMO)“, kraujyje yra šių „(AQP4)“ antikūnų.
• Mielino oligodendrocitų glikoproteino (MOG) antikūnai: MOG yra baltymas, kuris padeda sukurti ir palaikyti mielino dangalą aplink neuronus. MOG antikūnai klaidingai liepia imuninei sistemai atakuoti šį baltymą, kuris tada sutrikdo mielino dangalą aplink neuronus. Apie 6,5 % žmonių, sergančių NMO, turi šį antikūną kraujyje.

Šis imuninės sistemos sutrikimas dažnai atsiranda dėl nežinomų priežasčių. Tačiau kai kurie duomenys rodo, kad šis sutrikimas gali atsirasti po infekcijos. Nuo 15 % iki 35 % žmonių, kuriems išsivysto NMO, infekcija buvo persirgta dar prieš pasireiškiant NMO simptomams. Tačiau norint tai patvirtinti, reikia atlikti tolesnius tyrimus.

Šiuo metu ekspertai nežino, kodėl žmonėms, neturintiems antikūnų prieš „(AQP4)“ arba „(MOG)“ (tai sudaro apie 13,5 % sergančiųjų šia liga), išsivysto „(NMO)“. Tokie atvejai klasifikuojami kaip „(idiopatiniai)“.

Be to, kai kurie ekspertai mano, kad su „(MOG)“ susijęs antikūnų sukeltas „(NMO)“ iš tikrųjų yra atskira liga. Tačiau šiuo klausimu reikia atlikti daugiau tyrimų, ir ji dar nėra oficialiai pripažinta kaip atskira liga.

Kitos autoimuninės ar uždegiminės būklės

Nors NMO gali pasireikšti savarankiškai, ji dažniau pasireiškia žmonėms, sergantiems kitomis autoimuninėmis ar uždegiminėmis ligomis. Tačiau reikia atlikti daugiau tyrimų, siekiant nustatyti, ar šios ligos sukelia NMO, ar prie jo prisideda.

Tokios situacijos yra:

• Vilkligė (Sisteminė raudonoji vilkligė)
• Celiakija
• Sjögreno sindromas
• Sarkoidozė
• Miastenija gravis
• Antifosfolipidinis sindromas

Genetiniai veiksniai

Ekspertai įtaria, kad genetiniai veiksniai taip pat gali turėti įtakos NMO. Viena iš priežasčių yra ta, kad ši liga dažniau pasitaiko tam tikrose etninėse grupėse. Kita priežastis yra ta, kad apie 3 % NMO pacientų yra tos pačios šeimos nariai. Nors nėra įrodymų, kad NMO yra paveldima liga, gali būti genetinių veiksnių, kurie padidina NMO išsivystymo tikimybę.

Ar optinis neuromielitas (NMO) yra užkrečiamas nuo žmogaus žmogui?

Šiuo metu nėra įrodymų, kad NMOSD ar NMO gali būti perduodami iš žmogaus žmogui.

Kaip diagnozuojamas optinis neuromielitas (NMO)?

Svarbiausias skirtumas tarp išsėtinės sklerozės (IS) ir NMO yra tas, kad tam tikri tyrimai gali patvirtinti, ar kas nors serga NMO. Gydytojas gali naudoti šių tyrimų derinį NMO diagnozuoti:

• Kraujo tyrimai: vienas iš svarbiausių įrankių, kuriuos gydytojai turi diagnozuoti NMO, yra jūsų kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš AQP4 arba MOG. Nors kraujo tyrimas ne visada gali patvirtinti NMO (nes apie 13,5 % atvejų antikūnų neaptinkama), jis yra labai naudingas diagnozei nustatyti.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): MRT tyrimas yra ypač naudingas diagnozuojant NMO. Ši būklė sukelia stuburo ir kitų centrinės nervų sistemos dalių pokyčius, kuriuos galima aptikti MRT tyrimo metu. Juos galima aiškiai atskirti nuo pokyčių, paprastai pastebimų sergant išsėtine skleroze, todėl gydytojai gali patvirtinti, kad tai ne išsėtinė sklerozė.
• Fiziniai ir neurologiniai tyrimai: šie tyrimai ieško požymių ir simptomų, kuriuos gali sukelti NMO. Neurologinis tyrimas yra ypač svarbus, nes jis gali nustatyti problemas, susijusias su jutimais, refleksais, raumenų judesiais, pusiausvyra ir veido funkcijomis.
• Asmeninė ir medicininė istorija: Šiame tyrime gydytojas užduos jums klausimų apie jūsų sveikatą, simptomus ir asmeninės bei medicininės istorijos detales.

Taip pat gali būti atlikti kiti tyrimai, nes gydytojas gali nuspręsti, kad svarbu atmesti kitas ligas. Gydytojas gali papasakoti daugiau apie rekomenduojamus tyrimus ir kodėl jie rekomenduojami.

Kaip gydomas optinis neuromielitas (NMO)? Ar yra išgydymas?

NMO visiškai išgydyti neįmanoma. Tačiau, dėka nuolatinių tyrimų, šią būklę galima gydyti. Kadangi NMO yra autoimuninė liga, yra du pagrindiniai gydymo būdai: ūminis gydymas ir ilgalaikis valdymas.

• Ūminis gydymas: šiuo atveju daugiausia dėmesio skiriama tiesioginiam NMO priepuolio poveikiui, ypač patinimui, gydyti. Tai dažniausiai atliekama kortikosteroidais (arba kitais gydytojo paskirtais vaistais, kurie mažina patinimą). Ūminis gydymas yra labai svarbus, nes jis sumažina nuolatinės žalos, kurią sukelia priepuolis, riziką.
• Ilgalaikis valdymas:NMO sukelia jūsų imuninė sistema, klaidingai atakuojanti jūsų nervų sistemą. Norint ją valdyti, reikia slopinti arba modifikuoti imuninę sistemą. Tai sumažina jos gebėjimą pažeisti nervų sistemą. Tai gali padėti išvengti NMO priepuolių arba bent jau apriboti jų sunkumą ir trukmę. Ekspertai rekomenduoja šį gydymą tiek žmonėms, turintiems AQP4 antikūnų, tiek tiems, kurių jų nėra.

Kokie vaistai ar gydymas naudojami?

Yra keletas vaistų ir gydymo būdų, kurie gali padėti gydyti NMO:

• Priešuždegiminiai vaistai: šie vaistai mažina nervų sistemos uždegimą. Dažniausiai šiam tikslui vartojami kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas. Gydytojai paprastai pradeda šiuos vaistus leisti į veną (IV). Jie skiriami jums būnant ligoninėje. Išrašius iš ligoninės, gydytojas gali pakeisti jus panašiu vaistu, kurį vartojate per burną.
• Plazmos mainai (plazmaferezė): Jei steroidai nepadeda, gydytojas gali rekomenduoti procedūrą, vadinamą plazmos mainais. Tai apima plazmos paėmimą iš jūsų kraujo ir jos pakeitimą tinkamo donoro plazma. Pašalinus dalį jūsų plazmos ir pakeitus ją donoro plazma, pašalinamos kai kurios imuninės ląstelės ir cheminiai žymenys (kurie stiprina imuninį atsaką) plazmoje. Tai sumažina jūsų organizmo imuninį atsaką ir sumažina patinimą.
• Intraveninis imunoglobulinas (IVIG): šios procedūros metu į organizmą suleidžiama plazma. Gautoje plazmoje yra imunoglobulinų, tai yra, plazmoje yra antikūnų iš donorų. Jie nepuola jūsų nervų sistemos, kaip tai daro jūsų imuninė sistema.
• Imunosupresantai: tai vaistai, kuriuos reikia vartoti reguliariai. Kai kurie iš jų leidžiami į veną (IV), tai daroma infuzijų klinikoje ar panašioje medicinos įstaigoje. Kiti yra tablečių pavidalu, kurias galite vartoti namuose. Daugeliui žmonių šias tabletes reikia vartoti metų metus, kartais visą gyvenimą.

Kokie yra gydymo šalutiniai poveikiai ar komplikacijos?

Gydymo šalutinis poveikis priklauso nuo daugelio dalykų, įskaitant vaistą, Jūsų būklės sunkumą ir ligos istoriją. Tačiau vienas imunosupresantų šalutinis poveikis išsiskiria: jie sumažina imuninį atsaką.

Jūsų imuninė sistema apsaugo jus nuo svetimkūnių, tokių kaip virusai, bakterijos, grybeliai ir parazitai. Ji taip pat neleidžia ląstelėms netinkamai elgtis. Jei jūsų kūno ląstelės elgiasi netinkamai, imuninės sistemos užduotis yra įsikišti ir jas sunaikinti (vėžys yra tada, kai ląstelės elgiasi netinkamai, slepiasi nuo imuninės sistemos ir nekontroliuojamai dauginasi).

Nors imunosupresantų vartojimas gali padėti išvengti NMO priepuolių, jie taip pat gali sumažinti jūsų organizmo gebėjimą kovoti su tam tikromis infekcijomis. Jie taip pat gali padidinti tam tikrų tipų navikų (vėžinių ir nevėžinių) išsivystymo riziką. Jei vartojate imunosupresantus, turėtumėte imtis tam tikrų atsargumo priemonių, kad sumažintumėte susirgimo riziką. Jums taip pat gali tekti pasiskiepyti nuo infekcinių ligų, tokių kaip COVID-19, gripas ir plaučių uždegimas, kurios gali būti sunkios ir net mirtinos, kai jūsų imuninė sistema nusilpusi.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau? Kiek laiko užtruks atsigauti po gydymo?

NMO gydymo ir sveikimo grafikas gali skirtis, nes tam įtakos turi daug veiksnių. Geriausias informacijos apie tai šaltinis yra jūsų gydytojas. Jis arba ji gali pasakyti, koks yra labiausiai tikėtinas laiko tarpas jūsų vietovėje ir ką galite padaryti, kad padėtumėte procesui.

Ko turėčiau tikėtis, jei sergu optiniu neuromielitu (NMO)?

Jei sergate NMO, galite tikėtis, kad ši būklė prasidės be didelių įspėjimų. Kai kurie žmonės kvėpavimo takų infekciją ar kitą ligą patiria dar prieš jai išsivystant, tačiau taip nutinka maždaug trečdaliui (ar net mažiau) atvejų.

NMO priepuoliai sukelia regėjimo problemų, nes pažeidžia regos nervus. Jie gali sukelti akių skausmą ir neryškų matymą. Paprastai per kelias dienas ar savaites jie pablogėja, o vėliau pasiekia piką. Jei regos nervai yra smarkiai pažeisti, šie simptomai gali būti nuolatiniai, tačiau gydymas gali padėti išvengti nuolatinės žalos.

NMO pažeidžia apatinę smegenų dalį – smegenų kamieną – ir nugaros smegenis. Tai gali sutrikdyti automatinius organizmo procesus, sukelti tokius simptomus kaip pykinimas, vėmimas ir nekontroliuojamas žagsėjimas.

Jei mielitas tampa sunkus, spaudimas nugaros smegenims gali sutrikdyti nervinius signalus į pažeistą sritį arba visas po ja esančias kūno dalis. Tai gali sukelti raumenų silpnumą, paralyžių ir jutimo praradimą po pažeista sritimi. Tai gali būti rimta, jei pažeidžiami kvėpavimą kontroliuojantys raumenys, sukeliantys paralyžių ar raumenų silpnumą. Ankstyvas gydymas gali padėti išvengti šių padarinių tapimo nuolatiniais.

(NMO) yra autoimuninė liga. Tai reiškia, kad ji atsiranda, kai jūsų imuninė sistema klaidingai atakuoja jūsų kūno dalis. Šiuo atveju jūsų imuninė sistema taikosi į jūsų nervų sistemą. Šios būklės gydymas paprastai apima ilgalaikį imuninės sistemos slopinimą. Deja, tai gali sukelti didesnį jautrumą infekcijoms kaip šalutinį poveikį. Žmonės, vartojantys imunosupresinius vaistus, turi imtis atsargumo priemonių, kad sumažintų susirgimo riziką.

Kiek laiko trunka optinis neuromielitas (NMO)?

NMO sukelia priepuolius, o tai reiškia, kad simptomai atsiranda staiga. Žmonėms, turintiems antikūnų prieš AQP4 arba MOG, NMO yra visą gyvenimą trunkanti liga. Šiuo metu sergantys žmonės turi vartoti imunosupresinius vaistus metų metus, kartais visą likusį gyvenimą, kad išvengtų priepuolių.

Nuo 10 % iki 20 % žmonių, sergančių NMO, patiria tik vieną priepuolį ir niekada nebūna kito. Tai labiau tikėtina žmonėms, kurie neturi antikūnų prieš AQP4 ar MOG. Tačiau nėra jokio būdo tiksliai žinoti, todėl gydytojas gali rekomenduoti vartoti šiuos vaistus, kad sumažintų priepuolio riziką.

Kokios yra neuromielito optikos (NMO) ateities perspektyvos?

Anksčiau NMO buvo liga, kurios prognozė buvo labai prasta. Tačiau, atradus imuninę ligos kilmę, dabar ekspertai žino, kad NMO yra išgydoma būklė. Vaistai, kurie valdo šią būklę, sumažina recidyvų dažnį 72–88 %. Penkerių metų išgyvenamumas sergant šia liga yra nuo 91 % iki 98 %.

Žmonės, sergantys NMO ir patyrę daugkartinius priepuolius, yra labiau linkę prarasti kai kuriuos gebėjimus, pavyzdžiui, regėjimą ir judėjimą. Apie 22 % žmonių visiškai pasveiksta po NMO poveikio ir atgauna visus savo gebėjimus. Apie 7 % visiškai nepasveiksta. Likę 71 % pasveiksta bent iš dalies, tačiau gali jausti nuolatinį poveikį.

Kaip sumažinti neuromielito optikos (NMO) išsivystymo riziką? Ar galima to išvengti?

NMO atsiranda netikėtai ir dėl priežasčių, kurių gydytojai vis dar iki galo nesupranta. Todėl nėra jokio būdo jo išvengti ar sumažinti jo išsivystymo riziką.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

NMO yra kontroliuojama būklė. Jūsų gydytojas patars, kaip savimi pasirūpinti. Štai keletas svarbiausių dalykų, kuriuos galite padaryti:

• Tinkamai vartokite vaistus: nesvarbu, ar sveikstate po NMO priepuolio, ar ilgą laiką priepuolių nebuvo, svarbu vartoti vaistus taip, kaip paskirta. Vaistai gali padėti išvengti arba sumažinti dabartinio priepuolio padarytą žalą ir sumažinti būsimų priepuolių riziką. Nenutraukite šio vaisto vartojimo nepasitarę su gydytoju.
• Kreipkitės į gydytoją, kaip rekomenduojama:Labai svarbu, kad susirgus NMO, vėl apsilankytumėte pas gydytoją. Tai leis gydytojui stebėti būklės poveikį. Sergant NMO, įprasta reguliariai atlikti kraujo tyrimus. Tai leis gydytojui pamatyti, kaip gerai veikia jūsų imuninė sistema. Prireikus galima pakeisti vaistus.
• Imkitės atsargumo priemonių, kad išliktumėte sveiki: jei vartojate imunosupresinius vaistus, jie gali sumažinti jūsų imuninės sistemos gebėjimą atakuoti jūsų nervų sistemą. Deja, jie taip pat gali sumažinti jūsų imuninės sistemos gebėjimą kovoti su tokiomis infekcijomis kaip peršalimas, gripas, COVID-19, plaučių uždegimas ir šlapimo takų infekcijos (UTI). Dažnai plaukite rankas (su muilu ir vandeniu arba rankų dezinfekavimo priemone, kurios sudėtyje yra alkoholio). Atsižvelgdamas į bendrą riziką, gydytojas gali rekomenduoti dėvėti kaukę viešumoje arba imtis kitų atsargumo priemonių.

Kada turėčiau paskambinti savo gydytojui?

Žmonėms, vartojantiems imunosupresinius vaistus, padidėja rizika susirgti net įprastomis infekcijomis, net ir tomis, kurios paprastai nėra rimtos. Jei imunosupresantus vartojantis asmuo patiria bet kurį iš šių simptomų, jis turėtų kreiptis į gydytoją:

• Didelis nuovargis (neįprastas nuovargio ar išsekimo jausmas) arba silpnumas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Netikėti svorio pokyčiai.
• Dažnesnis nei įprastai šlapinimasis, apatinės nugaros dalies skausmas arba skausmas ar deginimas šlapinantis (tai šlapimo takų infekcijos požymiai).
• Viršutinių kvėpavimo takų infekcijų simptomai, tokie kaip kosulys, čiaudulys, sloga ar gerklės skausmas.
• Kiti infekcijos požymiai, tokie kaip karščiavimas, šaltkrėtis ir raumenų skausmai.

Kuo skiriasi optinis neuromielitas (NMO) ir išsėtinė sklerozė (MS)?

NMO ir išsėtinė sklerozė (IS) yra ligos, turinčios daug panašumų ir sutampančių simptomų. Metų metus ekspertai klaidingai manė, kad NMO yra IS rūšis. Tačiau dabar tyrėjai žino, kad tai atskiros ligos.

Pagrindinis skirtumas tarp „(NMO)“ ir „(IS)“ yra tas, kad laboratoriniai tyrimai gali padėti nustatyti antikūnus, sukeliančius „(NMO)“ (nors antikūnų ne visada galima aptikti). „(NMO)“ ir „(IS)“ gydymas taip pat skiriasi, o kai kurie „(IS)“ gydymo būdai gali pabloginti „(NMO)“ simptomus.

Paprastai tariant, optinis neuromielitas (NMO) yra reta, ilgalaikė liga. Ji atsiranda, kai jūsų imuninė sistema atakuoja tam tikras centrinės nervų sistemos dalis. Anksčiau manyta, kad tai reta išsėtinės sklerozės (IS) forma, tačiau dabar ji pripažinta atskira liga. Skirtingai nuo IS, daugumą NMO atvejų galima patvirtinti laboratoriniais tyrimais. Tai leidžia gydytojams greitai diagnozuoti ir gydyti.

Svarbiausia, ką reikia atsiminti (žinutė namo)

Taigi, nors žodis „neuromielitas optika“ (NMO) gali atrodyti bauginantis, turėtumėte prisiminti, kad dabar yra gerų jo gydymo būdų . Kitaip nei anksčiau, dabar apie šią ligą yra daug daugiau informacijos, todėl svarbu, kai tik pajuntate simptomus, kreiptis į gydytoją ir gauti tinkamą diagnozę.

• Jei staiga pasikeičia regėjimas, jaučiate tirpimą ar silpnumą, neignoruokite to. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• „(NMO)“ nėra „(IS)“. Šių dviejų ligų gydymas skiriasi. Todėl tiksli diagnozė yra labai svarbi.
• Dabartiniai gydymo būdai gali kontroliuoti NMO priepuolius ir sumažinti būsimų priepuolių riziką. Svarbu vartoti vaistus tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas.
• Vartojant vaistus, slopinančius imuninę sistemą, reikia ypač atsargiai apsisaugoti nuo infekcijų.

Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Jei turite daugiau klausimų, nedvejodami kreipkitės į savo gydytoją arba akušerę. Būkite sveiki!

` optinis neuromielitas, NMO, nervų sistema, regos nervas, nugaros smegenys, imuninė sistema, simptomai, mielinas