Ar kada nors jautėte guzelį ar patinimą priekinėje kaklo dalyje? Galbūt matėte jį žiūrėdami į veidrodį arba kažkas kitas jums apie tai pasakė. Normalu šiek tiek išsigąsti pamačius kažką panašaus. Tačiau nors daugelis žmonių to bijo, tai dažnai gali būti būklė, vadinama „goiteriu“. Šiandien apie tai pakalbėsime labai paprastai, jums suprantama kalba.
Paprastai tariant, kas yra struma?
Struma yra skydliaukės padidėjimas. Įsivaizduokite, kad kaklo priekyje, tiesiai po Adomo obuoliu, yra maža drugelio formos liauka. Tai mes vadiname skydliauke .
Ši maža liauka gamina du labai svarbius mūsų organizmui hormonus. Tai tiroksinas (T4) ir trijodtironinas (T3). Šie hormonai kontroliuoja daugelį dalykų mūsų organizme. Kaip ir automobilio variklį.
- Metabolizmas: tai greitis, kuriuo maistas, kurį valgome, paverčiamas energija.
- Kūno temperatūra: Reguliuoja mūsų kūno temperatūrą.
- Nuotaika: Įtakoja mūsų nuotaiką, laimę ir pyktį.
- Širdies ritmas: kontroliuoja mūsų širdies plakimo dažnį.
- Virškinimas: padeda mums virškinti maistą, kurį valgome.
Taigi, jei dėl kokių nors priežasčių skydliaukė patinsta arba padidėja, šią būklę vadiname „goiteriu“. Tai gali būti guzelis arba mazgelis liaukoje.
Svarbu tai, kad ne visi strumai sukelia skydliaukės hormonų lygio padidėjimą. Kartais liauka gali padidėti net ir esant normaliam hormonų lygiui.
Kokie yra goiterio tipai?
Gydytojai strumą klasifikuoja keliais būdais. Vienas iš jų – pagal patinimą. Kitas – pagal skydliaukės hormono lygį. Pažvelkime į abu šiuos kriterijus.
Klasifikacija pagal patinimo tipą
| Strumos tipas | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Paprastas (difuzinis) struma | Šiuo atveju visa skydliaukė ištinsta tokiu pačiu būdu. Palietus kaklą, jaučiamas lygus patinimas. |
| Mazginė struma | Šiuo atveju skydliaukės viduje susidaro kietas arba skysčiu užpildytas guzelis (mazgelis). Todėl palietus kaklą, jaučiamas guzelis. |
| Daugiamazgė struma | Dėl to liaukoje susidaro daug gumbų (mazgelių). Kai kurie matomi iš išorės, o kitus galima rasti tik gydytojo apžiūros ar skenavimo metu. |
Klasifikacija pagal skydliaukės hormonų lygį
- Toksinis struma: kai skydliaukė padidėja ir gamina daugiau skydliaukės hormonų nei būtina . Tai dar vadinama hipertireoze.
- Netoksinis struma: šiuo atveju, nors skydliaukė padidėjusi, hormonų lygis yra normalus . Tai reiškia, kad nėra nei hormonų padidėjimo („hipertirozė“), nei sumažėjimo („hipotirozė“).
Kam labiausiai gresia šios būklės išsivystymas?
Gūžį gali išsivystyti bet kas, tačiau kai kuriems žmonėms rizika yra didesnė.
- Moterims: Moterims struma išsivysto maždaug keturis kartus dažniau nei vyrams.
- Amžius: ši rizika padidėja po 40 metų.
- Šeimos istorija: jei kas nors jūsų šeimoje serga skydliaukės liga, jums taip pat yra didesnė tikimybė ja susirgti.
- Kitos sveikatos būklės: Žmonės, turintys tokių sutrikimų kaip nutukimas ir atsparumas insulinui, taip pat yra didesnės rizikos grupėje.
- Radiacinės apšvitos poveikis: Jei kaklo ar galvos sritis buvo veikiama radiacijos medicininiam gydymui, tai taip pat yra rizikos veiksnys.
Pagrindinė strumos priežastis visame pasaulyje yra jodo trūkumas . Tačiau tokiose šalyse kaip Šri Lanka, kadangi į mūsų naudojamą druską dedame jodo, ši priežastis dabar yra daug retesnė.
Kokie yra strumos simptomai?
Struma gali būti įvairių dydžių – nuo mažų, vos pastebimų iki didelių, matomų. Dažniausiai struma yra neskausminga. Tačiau jei ją lydi skydliaukės uždegimas (tiroiditas), ji gali būti skausminga.
Pažiūrėkime, kokie simptomai pasireiškia lentelėje apačioje.
| Simptomų kategorija | Matomos savybės |
|---|---|
| Pagrindiniai simptomai | |
| Kaklo patinimas | Guzelio ar patinimo atsiradimas kaklo priekyje, žemiau gerklų. |
| Gerklės skausmas | Jausmas, tarsi gerklė būtų suspausta, tarsi kaklaraištis būtų veržiamas. |
| Balso pasikeitimas | Užkimimas, balso aiškumo praradimas. |
| Retesni simptomai | Pasunkėjęs kvėpavimas, kosulys, rijimo sutrikimas, alpimas keliant rankas. |
| Hipertiroidizmo simptomai | |
| Širdies plakimas | Dažnas širdies plakimas (tachikardija). |
| Svorio metimas | Svorio kritimas be jokios priežasties, net jei valgote sveikai. |
| Kitos funkcijos | Gausesnis nei įprastai prakaitavimas, dažnas šlapinimasis, drebančios rankos ir neramumas. |
| Hipotireozės simptomai | |
| Kūno nuovargis | Nuolatinis nuovargis ir mieguistumas. |
| Svorio padidėjimas | Svorio padidėjimas be jokios priežasties, net jei kontroliuojate savo mitybą. |
| Kitos funkcijos | Vidurių užkietėjimas, sausa oda, nereguliarūs menstruacijų ciklai moterims. |
Kokios yra strumos priežastys?
Struma yra skydliaukės spaudimo simptomas. Ji gali turėti keletą priežasčių.
- Jodo trūkumas: tai pagrindinė priežastis pasaulyje. Jodas yra būtinas skydliaukės hormonų gamybai. Jei su maistu negaunate pakankamai jodo, liauka bandys gaminti daugiau ląstelių, jos didės ir kažkaip gamins hormonus.
- Greivso liga: tai autoimuninė būklė. Tai reiškia, kad mūsų organizmo imuninė sistema atakuoja skydliaukę. Dėl to ji per daug stimuliuojama, padidėja ir gamina per daug hormonų („hipertirozė“).
- Hašimoto liga: tai taip pat „autoimuninė“ būklė. Sergant šia liga, imuninė sistema atakuoja liauką ir sukelia jos uždegimą. Laikui bėgant, liaukos funkcija sutrinka ir ji gamina nepakankamai hormonų („hipotireozė“). Kad kompensuotų, liauka gali patinti.
- Skydliaukės vėžys: skydliaukės vėžys taip pat gali sukelti liaukos padidėjimą. Tačiau ne visi strumai yra vėžiniai . Norint tiksliai žinoti, reikia atlikti medicininę apžiūrą.
- Nėštumas: Skydliaukė gali šiek tiek padidėti dėl hormono „žmogaus chorioninio gonadotropino“ (HCG), kuris išsiskiria nėštumo metu.
- Tiroiditas: dėl įvairių priežasčių liauka gali uždegti ir patinti.
Kaip gydytojas diagnozuoja tai kaip strumą?
Jei kakle yra guzelis, būtinai kreipkitės į gydytoją . Gydytojas atliks keletą tyrimų, kad išsiaiškintų, ar tai struma ir kokia jos priežastis.
1. Fizinė apžiūra: Pirmiausia gydytojas apčiuops jūsų kaklą, kad patikrintų, ar nėra patinimo, gumbų ir skausmo.
2.Kraujo tyrimai: šie tyrimai matuoja skydliaukės hormonų (T3, T4) ir TSH kiekį. Tai gali padėti nustatyti, ar liauka veikia tinkamai ir ar yra per daug, ar per mažai hormonų.
3. Skydliaukės ultragarsinis tyrimas: panašiai kaip ir kūdikių ultragarsinis tyrimas, šiuo tyrimu apžiūrima kaklo liauka. Aiškiai matyti jos dydis, ar yra kokių nors gumulėlių ir ar jie yra kieti, ar skysti.
4. Biopsija: jei nuskaitymo metu matomas didelis arba įtartinas guzelis, gydytojas adata paims nedidelį ląstelių mėginį iš guzelio ir nusiųs jį į laboratoriją vėžio ląstelių tyrimui. Tai daroma siekiant atmesti bet kokią vėžio galimybę.
5. KT arba MRT tyrimas: jei struma yra labai didelė arba įtariama, kad ji įaugo į krūtinę, taip pat gali būti atliekamas šio tipo tyrimas.
Kokie yra goiterio gydymo būdai?
Gydymas priklauso nuo strumos dydžio, simptomų, kuriuos jaučiate, ir priežasties.
- Budrus laukimas: jei struma yra maža, neturite jokių problemų ir jūsų hormonų lygis yra normalus, gydytojas gali nuspręsti jus stebėti tam tikrą laiką be jokio gydymo.
- Vaistų rūšys:
- Jei hormonų lygis yra žemas ( hipotireozė ), skiriami hormoniniai vaistai, tokie kaip levotiroksinas, kuriuos reikia vartoti kasdien.
- Jei padidėja hormonų kiekis ( hipertiroidizmas ), skiriami vaistai, tokie kaip metimazolas, siekiant sumažinti jų gamybą.
- Jei strumą sukelia liaukos uždegimas, gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai arba kortikosteroidai.
- Radioaktyviojo jodo terapija: tai hipertiroidizmo gydymas. Į skydliaukę suleidžiamas skystis arba kapsulė radioaktyviojo jodo, kuris sunaikina ten esančias pernelyg aktyvias ląsteles ir sukelia liaukos susitraukimą.
- Chirurgija (chirurgija - tiroidektomija):
- Jei struma yra labai didelė ir apsunkina kvėpavimą ar rijimą.
- Jei patvirtinama, kad tai vėžys.
- Jei yra didelių problemų su išvaizda.
Tokiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kurios metu būtų pašalinta dalis arba visa liauka. Jei liauka bus visiškai pašalinta, likusį gyvenimą turėsite vartoti skydliaukės hormonų tabletes.
Svarbiausia, kad jus apžiūrėjęs gydytojas nuspręstų, koks gydymas jums tinkamiausias. Todėl nelyginkite savęs su kitų žmonių patirtimi.
Žinutė namo
- Jei pastebėjote patinimą ar guzelį kakle, neignoruokite jo. Tai gali būti struma.
- Pamačius strumą, nereikia panikuoti. Dauguma strumų nėra vėžiniai.
- Nepriklausomai nuo priežasties, labai svarbu kreiptis į gydytoją ir gauti tikslią diagnozę.
- Gydymas priklauso nuo Jūsų būklės. Kartais gydymo gali ir nereikėti.
- Jei žinote, kad sergate struma, atlikite planinius tyrimus, kaip nurodė gydytojas.











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą