Ar ir jums skauda kelį? Ar pavargote nuo skausmo, kurį jaučiate atsistodami, vaikščiodami ar lipdami laiptais? Galbūt gydytojas kalbėjo apie viso kelio sąnario pakeitimo operaciją. Bet ar esate girdėję apie operaciją, kurios metu pakeičiama tik pažeista kelio dalis, tai yra, maždaug pusė kelio? Šiandien labai paprastai ir draugiškai pakalbėsime apie šią „dalinio kelio sąnario pakeitimo“ operaciją, apie kurią daugelis žmonių nežino.
Ką tai reiškia, kad pusė kelio sąnario pakeista?
Paprastai tariant, tai operacija, kurios metu pašalinama tik pažeista, susidėvėjusi kelio sąnario dalis ir pakeičiama dirbtiniu sąnariu. Medicinoje tai vadiname „artroplastika“ arba sąnario pakeitimu. Šis dirbtinis sąnarys paprastai gaminamas iš metalo ir specialaus plastiko.
Įsivaizduokite savo kelį kaip trijų kambarių namą. Jis turi tris pagrindines dalis:
- Medialinis skyrius: Tai yra vidinė kelio pusė.
- Šoninis skyrius: Tai yra išorinė kelio pusė.
- Girnelės ir šlaunikaulio skyrius: Jis yra po kelio girnele.
Atliekant dalinį kelio sąnario endoprotezavimą, chirurgai pakeičia tik pažeistą vidinę arba išorinę šių trijų dalių dalį. Kitos sveikos dalys lieka tos pačios.
Kam reikalinga ši operacija?
Ši operacija dažnai reikalinga dėl sąnarių skausmo arba „artrito“. Ši operacija dažnai rekomenduojama žmonėms, sergantiems dažniausia liga – osteoartritu, kurį sukelia sąnarių nusidėvėjimas laikui bėgant.
Jei Jums pasireiškia sunkūs simptomai, išvardyti žemiau, ir jie nepagerėja taikant nechirurginį gydymą, pvz., vaistus ir mankštą, gydytojas gali su Jumis aptarti šią operaciją.
- Nepakeliamas sąnarių skausmas.
- Sąnarių sustingimas ryte.
- Nesugebėjimas tinkamai sulenkti ar ištiesinti kelio (ribotas judrumas).
- Kelio patinimas.
Svarbiausia, kad ši operacija geriausiai tinka tiems, kuriems susidėvėjusi tik viena kelio dalis, o visos trys dalys nėra pažeistos.
Kaip ruošiatės prieš operaciją?
Jūsų gydytojas ir chirurgas paaiškins viską, ką reikia padaryti prieš operaciją. Paprastai šiuos dalykus turėsite atlikti patys.
| Ką daryti | Kodėl taip yra? |
|---|---|
| Išsamus fizinis tyrimas | Įsitikinkite, kad esate pakankamai sveikas, kad galėtumėte ištverti operaciją. |
| Kraujo tyrimai | Įsitikinkite, kad tokie dalykai kaip kraujospūdis ir inkstų funkcija yra normalūs. |
| EKG tyrimas | Žinokite savo širdies sveikatą. |
| Dantų valymas ir apžiūra | Nors tai gali pasirodyti šiek tiek stebinanti, labai svarbu užkirsti kelią burnos mikrobų patekimui į kraują ir infekcijų atsiradimui po operacijos. |
| Rentgeno, MRT arba KT tyrimas | Atidžiai apžiūrėkite susidėvėjusias kelio sąnario dalis. Paprastai pakanka rentgeno nuotraukos, tačiau kartais gali prireikti MRT arba KT tyrimo. |
Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vaistus, vitaminus ar vaistažoles, kuriuos vartojate. Kai kurių vaistų (ypač kraują skystinančių ) vartojimą gali tekti nutraukti kelias dienas prieš operaciją. Taip pat gali tekti susilaikyti nuo valgymo ir gėrimo maždaug 12 valandų prieš operaciją.
Kas vyksta operacijos metu?
Anesteziologas jums suleis nejautrą, kad nejustumėte jokio skausmo. Tai galima padaryti dviem būdais. Arba visiškai užmigsite (bendroji nejautra), arba bus nuskausminama tik sritis žemiau juosmens (regioninė nejautra). Gydytojų komanda nuspręs, kuris metodas jums tinkamiausias.
Operacijos metu chirurgas:
1. Atsargiai pašalinamos kelio sąnario susidėvėjusios kremzlės ir kaulų fragmentai.
2. Vietoj to implantuojamos iš anksto išmatuotos ir pagamintos dirbtinės metalinės dalys.
3. Tarp dviejų metalinių dalių įterpiama speciali plastikinė dalis (tarpiklis), kuri veikia kaip mūsų sveika kremzlė.
Visa ši operacija paprastai trunka apie valandą.
Kas vyksta po operacijos ir koks yra atsigavimo laikotarpis?
Po operacijos būsite nuvežtas į pooperacinę palatą. Medicinos komanda gerai jumis rūpinsis, kol pabusite po anestezijos. Daugeliu atvejų namo galėsite grįžti tą patį vakarą, kai buvo atlikta operacija. Tai didelis šios operacijos privalumas. Tačiau kartais gali tekti ligoninėje pasilikti parą.
Visiškas pasveikimas gali užtrukti kelis mėnesius. Tačiau maždaug po šešių savaičių turėtumėte galėti atnaujinti daugumą įprastos veiklos . Kaip greitai pasveiksite, priklauso nuo tokių veiksnių kaip jūsų amžius ir kūno sveikatos būklė prieš operaciją.
Ką daryti namuose, kad greitai atsigautumėte
Svarbiausia – laikytis gydytojo nurodymų. Paprastai jis nurodys atlikti šiuos veiksmus:
- Kelio užtepimas ledo: Kelis kartus per dieną maždaug 20 minučių tepant ant kelio ledo, galima gerokai sumažinti skausmą ir patinimą.
- Pakelkite kelį: kai tik įmanoma, laikykite kelį pakeltą aukščiau širdies lygio. Lovoje pakelkite koją keliomis pagalvėmis arba kėdėje, kai sėdite kėdėje.
- Laikykite žaizdą švarią: tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų, kaip keisti tvarstį ir kada galite praustis po dušu.
- Namų pratimai: gydytojas išmokys jus paprastų pratimų, skirtų sustiprinti kelio raumenis ir sumažinti kelio sąstingį. Atlikite juos tiksliai.
- Kineziterapija: Po operacijos kelias savaites turėsite dirbti su kineziterapeutu. Tai padės jums taisyklingai sulenkti kelį, pradėti vaikščioti su svoriu ir vėl grįžti prie ėjimo.
Skausmo valdymas
Po operacijos normalu jausti tam tikrą skausmą, ypač pirmąsias kelias savaites. Gydytojas paskirs skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir paracetamolis, kad padėtų kontroliuoti skausmą. Niekada nevartokite daugiau, nei nurodė gydytojas. Jei negalite toleruoti skausmo arba turite klausimų apie vaistus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kokia šios operacijos nauda ir rizika?
Kaip ir kiekviena operacija, ši turi privalumų ir nedidelės rizikos.
| Privalumai | Galimos komplikacijos |
|---|---|
| Greitesnis atsigavimas nei po visiško kelio sąnario pakeitimo. | Kraujo krešuliai. |
| Ligoninėje praleista labai trumpa (dažnai namo galima grįžti tą pačią dieną). | Infekcija žaizdos ar kelio viduje. |
| Po operacijos kelis jaučiasi natūraliau . | Nervų ar kraujagyslių pažeidimas. |
| Pašalinamas ilgalaikis skausmas ir sąstingis, pagerėja gyvenimo kokybė. | Dirbtinis sąnarys greitai atsilaisvina arba susidėvi. |
| Dirbtinis sąnarys paprastai tarnauja 10 metų ar ilgiau . | Randinio audinio susidarymas kelio viduje. |
Kai kuriems žmonėms gali prireikti viso kelio sąnario pakeitimo operacijos, jei po šios operacijos praėjus keleriems metams susidėvi kitos kelio dalys. Be to, jei sergate kitomis ligomis, tokiomis kaip „(diabetas)“, „(hemofilija)“ ar „(vilkligė), pasitarkite su gydytoju, nes tai gali turėti įtakos jūsų sveikimui.
Kai reikia pasikalbėti su gydytoju!
Jei po operacijos pasireiškė kuris nors iš toliau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į chirurgą arba artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU).
- Jei jaučiate krūtinės skausmą .
- Jei jaučiate kvėpavimo pasunkėjimą .
- Jei karščiavimas pakyla virš 101 laipsnio F (39 °C).
- Jei žaizda gausiai kraujuoja.
- Jei žaizda patinusi, paraudusi, šilta arba skleidžia nemalonų kvapą (tai infekcijos požymiai).
- Jei atsirado naujas klubo, čiurnos ar pėdos skausmas (tai gali būti kraujo krešulio požymis).
- Jei jaučiate stiprų skausmą, kuris nepraeina net ir po vaistų vartojimo.
Pusinis ar pilnas kelio sąnario pakeitimas – kuris geriau?
Tai problema, su kuria susiduria daugelis žmonių. Įsivaizduokite, kad tik viena iš keturių jūsų automobilio padangų yra susidėvėjusi. Ar keičiame visas keturias kartu su kitomis trimis geromis padangomis, ar keičiame tik susidėvėjusią padangą? Taip yra ir su šia.
Jei susidėvėjusios visos trys kelio sąnario dalys, reikia atlikti visišką kelio sąnario endoprotezavimą. Tačiau jei susidėvėjusi tik viena dalis, didelę naudą duos tik susidėvėjusios dalies pakeitimas, o sveikos dalys palikimas nepažeistos.
Todėl negalima teigti, kad vienas metodas yra „geresnis“ už kitą. Kas jums geriausia, priklauso nuo jūsų kelio būklės. Jūsų gydytojas yra geriausias asmuo, galintis priimti šį sprendimą.
Gyventi su kelio skausmu gali būti labai varginantis. Jis netgi gali trukdyti kasdienei veiklai. Jei kenčiate nuo šios problemos, pasitarkite su gydytoju apie dalinę kelio sąnario endoprotezavimo operaciją. Tai gali labai palengvinti jūsų gyvenimą.
Žinutė namo
- Dalinis kelio sąnario pakeitimas yra operacija, kurios metu pašalinama tik susidėvėjusi kelio dalis ir ji pakeičiama dirbtine dalimi.
- Tai geriausiai tinka tiems, kurie susidėvėjo tik vieną kelio dalį, nepažeidžiant visų trijų dalių.
- Trumpesnis atsigavimo laikas, trumpesnė gulėjimo ligoninėje trukmė, o kelis jaučiasi natūraliau nei po viso kelio sąnario endoprotezavimo.
- Norint greitai atsigauti po operacijos, būtina tiksliai laikytis gydytojo nurodymų ir pratimų.
- Jei atsiranda įspėjamųjų požymių, tokių kaip krūtinės skausmas, pasunkėjęs kvėpavimas ar aukšta temperatūra, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Jūsų gydytojas bus geriausias asmuo, kuris nuspręs, ar jums tinka dalinis, ar visiškas kelio sąnario pakeitimas, todėl nebijokite jo ar jos paklausti.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment