Ar galite įsivaizduoti, kad jaučiate skausmą nebėrančioje kūno dalyje? Tai tarsi chirurginiu būdu pašalintumėte ranką ar koją ir jaustumėte skausmą, tirpimą ar deginimą trūkstamoje rankoje ar kojoje. Sunku įsivaizduoti, ir tai gali atrodyti šiek tiek keista, bet tai tikra, mediciniškai paaiškinama būklė. Mes tai vadiname „fantominiu galūnės skausmu“. Tai ne kažkas, ką įsivaizduojate, tai 100 % tikras skausmas. Taigi, šiandien pakalbėkime apie šį keistą, bet labai dažną skausmą.
Kokius skirtingus jausmus sukelia žodis „fantomas“?
Chirurginiu būdu pašalinus galūnę, pavyzdžiui, ranką, koją ar pirštą, galite jausti įvairius su trūkstama dalimi susijusius pojūčius. Ne visi šie pojūčiai yra skausmingi. Trumpai apžvelkime, kokie tai pojūčiai.
| Kas jaučiasi (tipas) | Paprastai tariant, tai reiškia |
|---|---|
| Fantominis skausmas | Skausmo pojūtis rankoje, kojoje ar kitoje chirurginiu būdu pašalintoje kūno dalyje. |
| Fantominiai pojūčiai | Jausmas, tarsi trūkstama kūno dalis vis dar būtų. Skausmo nėra, tačiau gali būti tokių pojūčių kaip lietimas, niežulys ar šiluma. Kai kurie žmonės gali net pamiršti, kad neteko kojos, ir vaikščioti. |
| Fantominio skausmo sindromas | Šiuo atveju kartu jaučiamas ir skausmas, ir kiti pojūčiai (pvz., niežulys ir spaudimas). |
| Likęs galūnių skausmas | Tai skiriasi nuo fantominio skausmo. Šiuo atveju skausmas jaučiamas ne prarastoje dalyje, o po operacijos likusioje kūno dalyje (kelmyje). Tai gali turėti medicininę priežastį, pavyzdžiui, infekciją ar nervų pažeidimą. |
Svarbiausia – susitaikyti su tuo, kad jaučiamas skausmas yra tikras. Tai labai dažna būklė. Ja serga daugiau nei pusė žmonių, netekusių galūnės.
Kaip iš tikrųjų jaučiamas šis skausmas?
Šis skausmas kiekvienam žmogui yra skirtingas. Vieniems jis atsiranda ir praeina per kelias sekundes, o kitiems gali trukti valandas ar net dienas. Štai keli dažni simptomai:
- Skausmingas skausmas
- Kaip degantis (deginantis)
- Dūrimas
- Dilgčiojimas
- Jaučiasi, lyg kažkas tave tvirtai laikytų (suspaudžia)
- Niežulys
- Pulsuojantis
Be šio skausmo, galite jausti ir šiuos pojūčius:
- Atrodo, kad trūkstama ranka/koja vis dar pritvirtinta prie kūno.
- Atrodo, lyg keistai sulankstytas.
- Atrodo, kad jis siūbuoja pirmyn ir atgal.
- Atrodo, kad po truputį traukiasi.
Dauguma žmonių šį skausmą pradeda jausti per pirmuosius 6 mėnesius po operacijos. Laikui bėgant skausmo intensyvumas ir dažnis mažėja. Tačiau kai kurie žmonės gali jausti tam tikrą skausmą ir po dvejų metų.
Kodėl atsiranda tokio pobūdžio skausmas?
Nors tiksli šio reiškinio priežastis nėra 100 % žinoma, pagrindinė teorija yra ta, kad tai „bendravimo sutrikimas“, atsirandantis mūsų nervų sistemoje ir smegenyse.
Paprastai tariant:
Kiekvienos mūsų kūno dalies nervai ir toliau siunčia signalus į smegenis ir nugaros smegenis. Net ir amputavus ranką ar koją, tos dalies nervų nebėra, tačiau jas jungę nervų takai vis dar yra kūne. Smegenys vis dar mano, kad pašalinta dalis yra.
Operacija yra didelė trauma kūnui. Smegenims reikia laiko prisitaikyti prie šio pokyčio. Per šį laiką likusios nervų galūnės pradeda siųsti neteisingus signalus į smegenis. Smegenys šiuos gaunamus signalus neteisingai interpretuoja kaip „skausmą“. Tai tarsi zvimbimas, sklindantis iš nutrūkusios telefono linijos. Štai kodėl jaučiate skausmą ten, kur jo nėra.
Taigi, kokios yra likusių galūnių skausmo priežastys?
Tai ne fantominis skausmas. Šis skausmas gali turėti realių fizinių priežasčių.
- Mėlynės
- Kaulų infekcijos (osteomielitas)
- Likučio nervo galūnės patinimas (neuroma)
- Nepakankamas kraujo tiekimas
- Spaudimas, kurį sukelia netinkamai pritvirtintas protezas
- Odos ar žaizdų infekcijos
- Spaudimo traumos
Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?
Gydytojas atidžiai išklausys, ką turite pasakyti. Jis užduos jums klausimų, pavyzdžiui, kaip jaučiate skausmą ir kiek laiko jis tęsiasi. Tada jis apžiūrės kelmą.
- Ar yra kokių nors atvirų žaizdų?
- Ar yra infekcijos požymių (paraudimas, patinimas)?
Jums gali tekti atlikti kraujo tyrimą arba vaizdo tyrimą, pavyzdžiui, rentgeno nuotrauką, kad išsiaiškintumėte, ar nėra kitų priežasčių.
Ši būklė kai kuriems žmonėms gali sukelti psichinį stresą, nerimą ar depresiją, todėl gydytojas gali nukreipti jus pas psichiatrą. Šį skausmą gali sustiprinti stresas.
Kokie yra gydymo būdai?
Laimei, yra daug veiksmingų šio skausmo gydymo būdų. Jūsų gydytojas gali padėti jums rasti geriausiai jums tinkantį gydymą. Jums gali tekti naudoti daugiau nei vieną gydymą.
Veidrodžių terapija
Tai labai puikus ir efektyvus gydymo metodas. Jis „apgauna“ jūsų smegenis.
Įsivaizduokite, kad jums pašalinta kairė koja. Kai atsisėdate, tarp jūsų kojų yra veidrodis. Kai žiūrite į veidrodį, matote dešinės kojos atspindį. Tai yra, ten, kur yra trūkstama kairė koja, matote sveiką koją.
Dabar, kai mankštinatės ir judinate dešinę koją, kaip nurodė gydytojas, ir žiūrite į atspindį veidrodyje, jūsų smegenys siunčia signalą: „A... abi mano kojos sveikos ir juda.“ Kai tai darote maždaug 20 minučių per dieną, smegenų sumišę signalai palaipsniui grįžta į normalias vėžes ir skausmas mažėja.
Naudojamų vaistų rūšys
Priklausomai nuo skausmo pobūdžio, naudojami įvairių tipų vaistai.
| Narkotikų kategorija | Pavyzdžiai |
|---|---|
| Įprasti skausmą malšinantys vaistai | Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) |
| Antidepresantai | Šie padeda kontroliuoti nervinius signalus. |
| Vaistai nuo traukulių | Gabapentinas, pregabalinas (jie labai veiksmingi nervų skausmui malšinti) |
| Beta blokatoriai | Propranololis |
| Vietiniai anestetikai | Lidokainas, bupivakainas (galbūt injekcijos būdu) |
Kiti gydymo būdai
- Transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija (TENS): metodas, kuris blokuoja skausmo signalus, perduodamas mažus elektros impulsus per odą.
- Nugaros smegenų stimuliacija: skausmo signalų valdymas implantuojant stimuliatorių į nugaros smegenis.
- Akupunktūra: akupunktūra.
- Masažo terapija: Švelniai masažuokite likusią sritį.
- Kognityvinė elgesio terapija (KET): Psichoterapijos forma, kuri moko jus, kaip protiškai susidoroti su skausmu.
Kai tik norite pamatyti gydytoją
Nors šis skausmas yra normalus, kartais būtina kreiptis į gydytoją.
| Tokiu metu būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją. | |
|---|---|
| Jei skausmas per didelis, kad būtų galima pakelti. | |
| Jei dėl skausmo negalite atlikti savo kasdienės veiklos arba negalite tinkamai miegoti. | |
| Jei likusi dalis (kelmas) turi infekcijos požymių, tokių kaip karščiavimas, paraudimas, patinimas ir pūliai. | |
Kai patiriate šį skausmą, galite jaustis labai izoliuoti ir sugėdinti. Galite pagalvoti: „Žmonės pagalvos, kad išprotėjau, jei pasakysiu, kad skauda ranką.“ Tačiau prašau, taip nemanykite. Tai tikra, dažna medicininė būklė. Atvirai pasikalbėkite apie tai su savo gydytoju. Jam bus lengviau jums padėti.
Žinutė namo
- Fantominis galūnės skausmas nėra kažkas, ką įsivaizduojate. Tai visiškai tikras skausmas.
- Taip yra dėl komunikacijos sutrikimo smegenyse ir nervų sistemoje.
- Daugelis amputuotųjų susiduria su šia situacija. Jūs ne vienas.
- Yra daug veiksmingų gydymo būdų šiam skausmui kontroliuoti, nuo paprastų procedūrų, tokių kaip veidrodžio terapija, iki vaistų.
- Nesigėdykite ir neslėpkite šio skausmo. Būtinai atvirai apie tai pasikalbėkite su savo gydytoju.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą