Kas yra Pontine Stroke? Pakalbėkime apie tai išsamiau!

Tikriausiai esate girdėję apie „insultą“ – būklę, sukeliančią paralyžių, tiesa? Visi žinome, kad tai labai rimtas dalykas. Šiandien kalbėsime apie ne mažiau pavojingą, bet galbūt mažiau aptarinėjamą insulto tipą, apie kurį turėtumėte žinoti. Jis vadinamas Pontine insultu . Tai liga, pažeidžianti smegenis. Nesijaudinkite, apie tai pakalbėsime paprastai, jums suprantama kalba.

Kas tiksliai yra Pontine insultas?

Paprastai tariant, Pontine insultas yra kraujotakos sutrikimas labai svarbioje mūsų smegenų dalyje, vadinamoje „ponsu“ . Tik pagalvokite – yra arterijų, kurios perneša kraują į kiekvieną mūsų kūno dalį, ir tas pats pasakytina apie smegenis. Taigi, jei arterija, pernešanti kraują į tiltą, užsikemša, ląstelės negauna deguonies ir maistinių medžiagų. Tada ir atsiranda ši būklė. Tai išeminio insulto rūšis – insultas, kai kraujagyslę užkemša kažkas panašaus į kraujo krešulį. Šis užsikimšimas gali įvykti staiga arba gali vystytis palaipsniui laikui bėgant.

Dabar jums gali kilti klausimas, kas yra tas „Ponsas“. Tai didžiausia mūsų smegenų kamieno dalis. Smegenų kamienas yra tarsi mūsų kūno valdymo kambarys. Ponsas taip pat atlieka keletą labai svarbių funkcijų. Ponsas padeda kontroliuoti kvėpavimą, veido raumenų funkciją, akių judesius ir pusiausvyrą.

Pontino insultas yra gyvybei pavojinga medicininė situacija, todėl būtina nedelsiant gydyti.

Tai vadinama kažkaip kitaip, galbūt esate apie tai girdėję:

• Smegenų kamieno insultas arba infarktas
• Ponso insultas arba infarktas

Kaip dažnas yra Pontine insultas?

Insultas yra labai dažna liga, tačiau, palyginti su kitų tipų insultais, Pontine insultas yra šiek tiek retesnis.

Pontino insultai sudaro apie 7 % visų išeminių insultų pasaulyje. Pavyzdžiui, vien Jungtinėse Valstijose nuo šios būklės kasmet kenčia apie 48 000 žmonių. Taigi, tai nemažas skaičius, tiesa?

Kokie yra Pontine insulto simptomai?

Tai yra svarbi dalis. Pontino insulto simptomai gali šiek tiek skirtis nuo kitų insulto simptomų, apie kuriuos paprastai girdime. Todėl verta apie tai žinoti.

Pontine insultas gali sukelti vieną ar daugiau iš šių simptomų:

• Vienos kūno pusės raumenų silpnumas (hemiparezė). Jaučiamas galūnės tirpimo jausmas.
• Vienos ar abiejų veido pusių silpnumas arba nukarimas (veido nervo paralyžius). Kartais burna gali būti atitraukta į vieną pusę.
• Neįprasti pojūčiai vienoje veido pusėje. Gali būti tirpimo jausmas arba jausmas, kad aplink vaikšto skruzdėlės.
• Nenormalūs pojūčiai vienoje kūno pusėje (hemisensorinis praradimas).
• Sunkumas kalbant, mikčiojimas (dizartrija). Atrodo, kad žodžiai susipainioja.
• Rijimo sutrikimas (disfagija). Maisto ir gėrimų rijimo sutrikimas.
• Sunkumas kvėpuoti.
• Pusiausvyros praradimas, pasunkėjęs ėjimas (ataksija). Tarsi svaigtų galva.
• Galvos svaigimas, sukimosi jausmas (vertigo).
• Klausos praradimas.
• Nekontroliuojamas verksmas ar juokas (pseudobulbarinis afektas). Tai kiek keistas simptomas, reiškiantis, kad galite verkti nejausdami liūdesio arba juoktis nejausdami laimės.
• Visų keturių galūnių netekimas (tetraplegija).
• Sąmonės netekimas.

Su akimis ir regėjimu susiję simptomai taip pat gali būti:

• Dvigubas matymas, ypač žiūrint į šoną (dėl šeštojo nervo paralyžiaus).
• Greiti, nekontroliuojami akių judesiai (nistagmas).
• Nesugebėjimas vienu metu judinti abiejų akių ta pačia kryptimi (konjugato žvilgsnio paralyžius).
• Mirksėjimo problemos.

Jei jūs ar kas nors iš jūsų artimųjų patiriate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, nes Pontine insultas yra gyvybei pavojinga būklė, galinti sukelti negrįžtamą žalą.

Ar yra Pontine insulto tipų?

Taip, yra keletas Pontine insulto tipų, priklausomai nuo kraujotakos vietos skirtingose ​​tilto dalyse. Simptomai gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo tipo, tačiau daugelis simptomų yra dažni. Gydytojai juos vadina pagal tilto vietą.

Pavyzdžiui:

• Medialinis tilto insultas: tai įvyksta, kai kraujotaka sustoja tilto viduryje. Simptomai paprastai yra silpnumas vienoje kūno pusėje, akių raumenų silpnumas ir nesugebėjimas judinti akių iš vienos pusės į kitą (horizontalus žvilgsnio paralyžius).
• Šoninis tilto smūgis: tai įvyksta vienoje tilto pusėje. Simptomai gali būti tirpimas priešingoje kūno pusėje (pusiausvyros praradimas) ir pusiausvyros praradimas (ataksija). Jis gali būti vienpusis arba dvipusis.
• Uodegos tilto insultas: tai pažeidžia tilto galą. Veido nervo paralyžius, klausos praradimas ir galvos svaigimas yra dažni simptomai.

Kas sukelia Pontine insultą?

Kaip jau minėjome anksčiau, tai atsitinka, kai užblokuojamas kraujo tiekimas į tiltą. Yra dvi pagrindinės šio užsikimšimo priežastys:

1. Smulkių arterijų liga: jei ilgą laiką sergate aukštu kraujospūdžiu arba diabetu, gali būti pažeistos smulkios kraujagyslės tilte. Laikui bėgant, kraujotaka gali sumažėti ir galiausiai vena gali visiškai užsikimšti, sukeldama insultą. Tai dažniausia priežastis.

2. Stambiųjų arterijų aterosklerozė: aterosklerozė – tai laipsniškas riebalinių sankaupų (apnašų) kaupimasis kraujagyslių viduje, dėl kurio jos sukietėja. Kai šio tipo apnašos kaupiasi stambiosiose arterijose, kurios perneša kraują į smegenis (pvz., slankstelinėje arterijoje , pamatinėje arterijoje ), jos gali blokuoti kraujo tekėjimą į mažas arterijas tilte.

Kokie yra Pontine insulto rizikos veiksniai?

Pagrindiniai Pontine insulto rizikos veiksniai yra tokie patys kaip ir kitų išeminių insultų. Tai aukštas kraujospūdis ir diabetas . Abi šios būklės gali pažeisti kraujagysles, įskaitant tilto kraujagysles.

Kiti rizikos veiksniai yra šie:

• Rūkymas.
• Didelis cholesterolio kiekis kraujyje.
• Anksčiau sirgote išemine širdies liga ( širdies liga, kurią sukelia širdies arterijų užsikimšimas).
• Hiperkoaguliacinės būsenos.
• Vaskulitas.

Jei turite bent vieną iš šių rizikos veiksnių, labai svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją, kad įsitikintumėte, jog jums skirtas gydymo planas veikia tinkamai.

Kaip diagnozuojamas Pontine insultas?

Jei jaučiate insulto simptomus, kuo greičiau kreipkitės į skubios pagalbos skyrių (SKT) . ​​Ten gydytojas atliks kelis tyrimus, kad diagnozuotų Pontine insultą ir patikrintų jūsų sveikatą. Tai gali būti:

• Tikrindamas kraujospūdį ir širdies ritmą .
• Kvėpavimo (kvėpavimo proceso) tikrinimas.
• Fizinė apžiūra ir ligos istorija .
• Neurologinis tyrimas. Tai gali padėti nustatyti būdingus insulto požymius ir įvertinti, kuri smegenų dalis buvo pažeista.
• Smegenų vaizdinimo tyrimai.Pavyzdžiui, KT ir (arba) MRT tyrimai . Šie tyrimai gali patvirtinti, ar insultas yra tilte.

Gydytojas gali paskirti kitus tyrimus, kad patikrintų kitus jūsų sveikatos aspektus, pvz., kraujo tyrimus ir EKG (elektrokardiogramą) .

Kaip gydomas Pontine insultas?

Pagrindinis Pontine insulto gydymo tikslas yra atkurti kraujotaką tilte. Taip yra todėl, kad greitas kraujotakos atkūrimas gali padėti išvengti negrįžtamos žalos arba bent jau sumažinti insulto sunkumą. Vėlgi, jei jaučiate insulto simptomus, būtina kuo greičiau kreiptis į ligoninę, kad galėtumėte greitai gauti gydymą.

Norint atkurti kraujotaką, paprastai skiriami vaistai, vadinami trombolitikais . Jie veikia tirpdydami kraujo krešulį. Be to, jei užsikimšo didelė vena, kraujo krešuliui pašalinti galima atlikti operaciją, vadinamą mechanine trombektomija .

Kiti gydymo tikslai yra šie:

• Komplikacijų prevencija. Jūsų medicinos komanda naudos kitus gydymo būdus, kad išvengtų arba gydytų įvairias komplikacijas.
• Reabilitacija nervų sistemos šalutiniam poveikiui ar komplikacijoms gydyti.
• Naudojant strategijas, skirtas išvengti kito insulto , pvz., vaistus, mitybos pokyčius ir padidėjusį fizinį aktyvumą.

Pontine insulto reabilitacija

Reabilitacija yra svarbi daugelio insultą patyrusių žmonių sveikimo dalis. Priklausomai nuo simptomų, ji gali būti įvairių formų:

• Logopedinė terapija: tai padeda atgauti kalbos ir kalbėjimo įgūdžius bei kontroliuoti raumenis, kurie padeda kvėpuoti, valgyti, gerti ir ryti.
• Kineziterapija: tai gali padėti pagerinti arba atgauti rankų ir kojų judesius. Ji taip pat gali padėti esant pusiausvyros problemoms ir raumenų silpnumui.
• Ergoterapija: Tai perkvalifikuoja jūsų smegenis, kad padėtų atlikti kasdienes užduotis, pavyzdžiui, valgyti su indais ir rengtis.
• Sensorinis perkvalifikavimas: tai padeda perkvalifikuoti arba stimuliuoti jūsų pojūčius. Pavyzdžiui, būsite apmokyti atpažinti įvairių tipų prisilietimus, vibraciją, spaudimą ir temperatūrą.
• Kognityvinė terapija:Tai gali būti naudinga, jei turite atminties problemų. Tai taip pat gali padėti, jei jums sunku susikaupti atliekant užduotis, kurias anksčiau galėdavote atlikti.

Kokia prognozė žmonėms, patyrusiems Pontine insultą?

Asmens, patyrusio Pontine insultą, pasveikimo perspektyvos priklauso nuo kelių veiksnių. Tai apima:

• Kuri tilto dalis buvo pažeista insulto?
• Insulto sunkumas.
• Kaip greitai gavote gydymą.
• Jūsų bendra sveikatos būklė ir amžius.

Pavyzdžiui, insultai, paveikiantys tik vieną tilto pusę (vienpusiai), paprastai duoda geresnių rezultatų nei insultai, paveikiantys abi puses (dvipusiai) ir tuos, kurie paveikia tilto galą (kaudalinius).

Jūsų medicinos komanda suteiks jums gerą supratimą apie tai, kaip bus atsigauti po Pontine insulto. Kreipkitės pagalbos į savo draugus ir užduokite jiems visus rūpimus klausimus.

Koks yra ilgalaikis Pontine insulto poveikis?

Pontino insultas gali sukelti keletą ilgalaikių ar nuolatinių komplikacijų. Taip yra todėl, kad smegenų kamienas, įskaitant tiltą, yra gyvybiškai svarbi smegenų struktūra, atliekanti daug svarbių funkcijų. Komplikacijų išsivystymo rizika priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant Pontino insulto tipą ir sunkumą.

Komplikacijos gali būti:

• Nuolatinis smegenų pažeidimas.
• Dėl valgymo sunkumų gali prireikti maitinti per zondą.
• Šlapimo kontrolės praradimas (šlapimo nelaikymas), dėl kurio reikia naudoti šlapimo kateterį.
• Ilgalaikis raumenų silpnumas, dėl kurio dažnai krenta.
• Po insulto depresija.
• Ilgalaikio lovos režimo komplikacijos, pavyzdžiui, pragulos ir giliųjų venų trombozė (GVT).
• Ilgalaikė negalia.
• Užrakinimo sindromas. Esant tokiam sutrikimui, negalite kontroliuoti nieko kito savo kūne, išskyrus akių judesius, tačiau esate sąmoningas.
• Aspiracinę pneumoniją, ypač žmonėms, sergantiems pseudobulbariniu paralyžiumi arba užrakintu sindromu, sukelia maistas ar gėrimai, patekę į kvėpavimo takus.
• Mirtis.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Jei jūs (ar kas nors iš jūsų artimųjų) patyrėte Pontine insultą, gali būti naudinga užduoti savo gydytojui šiuos klausimus:

• Kokį Pontine insultą patyriau?
• Kokias smegenų ir kūno funkcijas paveikė insultas?
• Kaip vyks mano sveikimas? Kokie bus tolesni mano priežiūros žingsniai?
• Kokių reabilitacijos metodų man reikia?
• Ką galėsiu nuveikti per ateinančius kelis mėnesius?
• Ko galiu tikėtis po metų?
• Kokių įgūdžių reikia man ir mano artimiesiems, kad manimi pasirūpintų?
• Kokios paslaugos ir ištekliai gali padėti man ir mano artimiesiems?
• Kokie yra mano rizikos veiksniai, susiję su pakartotiniu insultu?

Kaip išvengti Pontine insulto?

Pontino insulto ne visada galima išvengti. Tačiau galite bendradarbiauti su savo gydytoju, kad valdytumėte insulto rizikos veiksnius. Valdymo strategijos gali apimti:

• Kontroliuokite kraujospūdį, siekdami, kad jis būtų 140/90 mmHg arba mažesnis. Gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistus ir (arba) keisti fizinį aktyvumą bei mitybą.
• Padidėjusio cholesterolio (dislipidemijos) gydymas, pavyzdžiui, padidėjęs fizinis aktyvumas, mitybos pokyčiai ir (arba) statinų vartojimas.
• Valdykite diabetą, siekdami, kad A1C būtų 7% ar mažesnis.
• Mesti rūkyti, kuriam gali padėti pokalbių terapija ir nikotino pakaitinė terapija (NRT) .
• Pakeiskite savo mitybos planą, pavyzdžiui, laikykitės DASH dietos arba Viduržemio jūros dietos .
• Reguliariai užsiimkite fizine veikla bent 40 minučių per dieną, tris ar keturias dienas per savaitę.
• Sveiko svorio palaikymas arba pasiekimas.
• Jei sergate prieširdžių virpėjimu (Afib) (nereguliariu širdies plakimu), vartokite kraują skystinančius vaistus (antikoaguliantus), tokius kaip aspirinas ar varfarinas .

Galiausiai, žinutė namo:

Pontine insultas gali akimirksniu apversti jūsų gyvenimą aukštyn kojomis. Todėl labai svarbu žinoti apie jo simptomus ir kuo greičiau kreiptis į ligoninę, jei jūs ar jūsų pažįstamas patiriate šiuos simptomus. Gyvenimas po insulto gali būti išties sudėtingas ir pasikeisti taip, kaip neįsivaizduojate. Nepamirškite kreiptis pagalbos į savo medicinos komandą ir artimuosius sveikimo metu. Atminkite, kad ankstyvi veiksmai ir tinkamas gydymas gali turėti didelės įtakos.

`Pontino insultas, smegenų insultas, insulto simptomai, insulto gydymas, tiltas, smegenų kamienas, neurologinės ligos, skubioji pagalba