Tai lyg apalpimas, bet sąmonės neprarandate? Pakalbėkime apie „(presinkopę)“!

Tikriausiai jums kada nors taip yra nutikę. Kai stovite, galbūt žmonių grupėje, arba staiga atsistoję , jaučiate galvos svaigimą, regėjimas aptemsta ir visas pasaulis sukasi aplink jus. Galvojate: „O, tuoj nualpsiu.“ Tačiau stebėtina, bet sąmonės neprarandate, tik vos išgyvenate. Tai medicinos ekspertai vadina „presinkope“ (tariama pre-sin-ka-pi). Kai kurie gydytojai tai taip pat vadina „beveik sinkope“. „Sinkopė“ yra tada, kai iš tikrųjų prarandate sąmonę ir krentate.

Kas tiksliai yra „presinkopė“?

Paprastai tariant, „(presinkopė)“ yra tada, kai jaučiate, kad tuoj nualpsite, bet beveik neprarandate sąmonės. Tai gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Daugumai žmonių tai nėra didelė problema. Tačiau labai nedideliam skaičiui žmonių tai, kas nutinka toliau, gali būti šiek tiek rimtesnė. Kai kuriems žmonėms „(presinkopė)“ gali sukelti alpimą ir kritimą, o tai gali baigtis sužalojimu. Kitiems „(presinkopę)“ gali sukelti kažkas rimtesnio, pavyzdžiui, širdies liga.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Kai sergate presinkopu, galite patirti vieną ar kelis iš šių simptomų:

• Galvos svaigimas: gali būti jausmas, kad galvoje nieko nėra, tarsi plūduriuotumėte .
• Silpnumas: galite staiga pajusti, kad prarandate jėgas.
• Prakaitavimas: Jus gali staiga išpilti šaltas prakaitas.
• Skrandžio sutrikimas: Galite jausti, kad tuoj vemsite.
• Širdies permušimai: galite jausti krūtinės ląstos tvinkčiojimą arba gali pasikeisti širdies ritmas.
• Skausmas pilve: Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti skausmas apatinėje pilvo dalyje.
• Neryškus matymas arba juodų dėmių matymas: Kaip ir tada, kai televizorius praranda signalą, prieš akis galite matyti linijas, taškus ar objektus, kurie yra neryškūs.

Kodėl taip nutinka? Presinkopės priežastys

Pagrindinė priežastis yra ta, kad staiga sumažėja į smegenis patenkančio kraujo kiekis. Įsivaizduokite, jei kraujo tekėjimas į smegenis sustoja maždaug šešioms–aštuonioms sekundėms, galite prarasti sąmonę. Esant „presinkopei“, kraujo tekėjimas šiek tiek sumažėja, bet ne visiškai sustoja.

Yra keletas presinkopės priežasčių:

Dažniausios, mažiau rimtos priežastys yra šios:

• Įvykis, sukeliantis stiprų skausmą, baimę, nerimą ar kančią: Pavyzdžiui, kraujo matymas, injekcijos gavimas ar avarijos liudijimas.
• Ortostatinė hipotenzija:Taip nutinka daugeliui žmonių. Staigiai atsistojus iš sėdimos padėties arba iš gulimos padėties, staiga sumažėja kraujospūdis ir jaučiamas galvos svaigimas. Tai taip pat gali nutikti, kai esate dehidratuotas.
• Vazovagalinė sinkopė: tai taip pat dažna. Ji gali pasireikšti ilgai stovint, karštu oru arba sulaikius kvėpavimą (pavyzdžiui, kosint ar stengiantis tuštintis).

Priežastys, kodėl reikia būti šiek tiek atsargesniems:

• Tam tikri vaistai: Vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio ir kai kurių širdies ligų taip pat gali tai sukelti.
• Plaučių embolija: kraujo krešulys plaučiuose.
• Plaučių hipertenzija: padidėjęs kraujospūdis plaučiuose.
• Sepsis: rimta būklė, kurią sukelia infekcija organizme.
• Aortos disekcija: didelės pagrindinės kraujagyslės (aortos) gleivinės plyšimas.
• Širdies vožtuvų liga: širdies vožtuvai neveikia tinkamai.
• Hipertrofinė kardiomiopatija: nenormalus širdies raumens sustorėjimas.
• Miokardo išemija: širdis negauna pakankamai kraujo.
• Širdies priepuolis.
• Miego arterijos liga: pagrindinių kaklo arterijų, pernešančių kraują į smegenis, užsikimšimas.
• Širdies tamponada: skysčio kaupimasis maišelyje aplink širdį, suspaudžiantis širdį.
• Širdies ritmo sutrikimai („aritmija“).
• Anemija: Pavyzdžiui, kraujavimas skrandyje ar žarnyne (virškinimo trakto kraujavimas) gali sukelti kraujo netekimą.
• „Posturalinės ortostatinės tachikardijos sindromas (POTS):“ Būklė, kai atsistojus neįprastai padažnėja širdies ritmas.

Svarbu: nepanikuokite, jei pastebite šias priežastis. Dažniausiai „presinkopę“ sukelia paprasti dalykai. Tačiau jei ji kartojasi dažnai arba lydima kitų simptomų, geriausia kreiptis į gydytoją.

Kam yra didesnė rizika susirgti presinkope?

Nors ši būklė gali išsivystyti bet kam, kai kuriems žmonėms yra didesnė rizika:

• Tiems, kurie turi aukštą kraujospūdį.
• Sergantiems diabetu.
• Tiems, kurie vartoja tabako gaminius (pvz., cigaretes, „bidi“).
• Tiems, kurie jau patyrė „presinkopę“.
• Ši būklė moterims pasireiškia šiek tiek dažniau nei vyrams.

Kaip gydytojas tai nustato?

Kai apsilankysite pas gydytoją, jis pirmiausia paklaus jūsų apie jūsų ligos istoriją.Jis/ji paklaus apie jūsų vartojamus vaistus . Tada atliks fizinę apžiūrą . Gydytojas gali užduoti tokius klausimus:

• "Ką darėte, kai pradėjote jausti šiuos simptomus?"
• "Ar tai kada nors yra nutikę anksčiau?"
• "Ką veikei prieš tai, kai pradėjai taip jaustis?"
• "Ar kas nors šeimoje serga lėtine liga ar širdies liga?"

Kokie yra pomirtiniai tyrimai?

Šie testai gali padėti nustatyti priežastį:

• Elektrokardiograma (EKG): Bandymas, kurio metu vertinamas širdies elektrinis aktyvumas.
• Širdies ritmo monitorius: prietaisas, nešiojamas dieną ar dvi, pvz., Holterio monitorius, arba savaitę ar dvi, pvz., „Zio®“ pleistras, stebi širdies ritmą.
• „Krausinio krūvio testas“: mankštinantis atliekamas EKG.
• Kraujo tyrimai: patikrinkite tokius dalykus kaip cukraus kiekis kraujyje (gliukozė) ir anemija.
• Pakreipimo stalo testas: šio testo metu jūs priverčiamas atsigulti ant specialios lovos, o lova sureguliuojama taip, kad staiga atsistotų, ir stebimas jūsų širdies ritmas bei kraujospūdis.
• Smegenų „KT nuskaitymas“ (kompiuterinė tomografija).
• Echokardiograma: ultragarsinis širdies tyrimas.

Kokie yra presinkopės gydymo būdai?

Gydymas priklauso nuo presinkopės priežasties.

Dalykai, kuriuos galite padaryti patys (pavyzdžiui, ateityje):

• Nedelsdami atsigulkite arba atsisėskite. Jei įmanoma, kojas laikykite šiek tiek pakeltas.
• Įtempkite rankų, kojų ar pilvo raumenis. Pavyzdžiui, sukryžiuokite kojas arba sugniaužkite kumščius. Tai vadinama priešspaudimo manevrais. Tai gali šiek tiek padidinti kraujotaką į smegenis.

Medicininis gydymas:

• Druskos tirpalo (IV skysčių) skyrimas: Jei organizmas yra dehidratuotas, galima duoti druskos tirpalo su natriu.
• Vaistai: Priklausomai nuo priežasties, infekcijai gali būti skiriami antibiotikai, o kraujo krešuliams išvengti – kraują skystinantys vaistai.
• Kai kurios operacijos ar procedūros: tokie dalykai kaip kraujo krešulio pašalinimas arba širdies vožtuvo pakeitimas.
• Širdies stimuliatoriaus implantavimas arba gydymas, vadinamas abliacija: nereguliariam širdies plakimui (aritmijai) koreguoti.

Kokios ateities gali tikėtis žmogus, turintis presinkopę?

Apsilankę pas gydytoją, galite būti paguldytas į ligoninę arba galite būti gydomas ir išleistas namo. Po to turėtumėte apsilankyti pas savo šeimos gydytoją tolesniam tyrimui.

Jei gydytojas nustato rimtą problemą, gali tekti kreiptis į kardiologą ar kitą specialistą. Jūsų presinkopės sunkumas priklausys nuo priežasties.

Vieno tyrimo metu nustatyta, kad jei asmuo, turintis presinkopę, turi bet kurį iš šių simptomų, tai gali būti rimtos būklės požymis:

• Širdies nepakankamumas.
• Dusulys.
• Jei viršutinis „slėgio“ (sistolinio kraujospūdžio) skaičius yra mažesnis nei 90 mmHg. (Tai yra mažesnis už normalią vertę.)
• EKG tyrimo nukrypimai nuo normos.
• Jei hematokrito rezultatas yra mažesnis nei 30 %, tai reiškia, kad raudonųjų kraujo kūnelių procentas kraujyje yra mažas, o tai reiškia, kad sergate anemija.

Ar galima išvengti presinkopės?

Taip, jei žinote, kas tai sukelia, galite padėti išvengti „(presinkopės)“. Galite sumažinti savo riziką atlikdami šiuos veiksmus:

• Prieš duodami kraujo ar atlikdami injekciją, išgerkite daug vandens. Injekcijos metu sėdėkite.
• Kiek įmanoma venkite dalykų, kurie kelia nerimą (pvz., siaubo filmų žiūrėjimo).
• Nekelkite iš karto, kelkitės lėtai.
• Nevalgykite daug vienu metu, valgykite mažomis porcijomis.
• Jei yra medicininė būklė, sukelianti presinkopę, tinkamai ją gydykite.

Kaip turėčiau savimi rūpintis?

Jei žinote, kas sukelia presinkopę, darykite viską, kad jos išvengtumėte. Pavyzdžiui, jei žinote, kad linkote ją patirti karštose, perpildytose vietose, planuokite iš anksto, kada vyksite į tas vietas. Atsineškite nedidelį ventiliatorių, atsisėskite prie lango arba šiek tiek išeikite į lauką įkvėpti gryno oro.

Kai tik pajusite, kad tuoj nualpsite, pabandykite atsisėsti arba atsigulti. Sunėrkite rankas, sukryžiuokite kojas.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei sergate presinkope , turėtumėte kreiptis į gydytoją tolesniam stebėjimui. Daugeliu atvejų gydytojas galės nustatyti priežastį arba nukreipti jus pas kitą asmenį, kuris gali padėti. Jei iš tikrųjų prarandate sąmonę (alpstate), tai yra kritinė situacija. Kažkas, kas su jumis yra, turėtų nedelsdamas iškviesti greitąją pagalbą.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?

Galite užduoti savo gydytojui tokius klausimus:

• "Kas sukėlė man šią „(presinkopę)“?"
• "Jei tai sukelia sveikatos sutrikimas, ar turėčiau kreiptis dėl gydymo?"
• "Kaip greitai tai galima gydyti?"
• "Ar kitiems mano šeimos nariams gresia presinkopė?"

Presinkopė, nesvarbu, ar tai pirmas kartas, ar pasikartojanti, gali būti bauginanti ir nemaloni patirtis. Galite galvoti: „Ar aš nukrisiu? Ar aš susižeisiu?“ Arba galite jaustis nejaukiai, kai visi klausia: „Ar tau viskas gerai?“ Tačiau svarbiausia yra rasti priežastį ir gauti reikiamą gydymą. Tada galėsite kontroliuoti būklę.

Galiausiai, prisiminkite tai.

„(Presinkopė)“ – tai būklė, kai jaučiate, kad alpstate, bet sąmonės neprarandate. Dažniausiai tai lemia paprastos priežastys, tačiau kartais tai gali būti ir rimtos ligos pasekmė, pavyzdžiui, širdies liga.

Todėl, jei kada nors patyrėte šią patirtį, ypač jei ji kartojasi dažnai arba jei ją lydi kiti simptomai, tokie kaip krūtinės skausmas, dusulys ir kt., kreipkitės medicininės pagalbos. Nebijokite, nepanikuokite. Tinkamai diagnozavus ir gydant, galite pasveikti. Jūsų sveikata yra jūsų rankose!

` Presinkopė, alpimas, sąmonės netekimas, galvos svaigimas, sukimosi jausmas (vertigo), kraujo trūkumas smegenyse, širdies liga