Kas yra B ląstelių limfoma? Nebijokite, pakalbėkime.

Ar turite neskausmingą guzelį ant kaklo, pažasties ar kirkšnies? O gal jus vargina toks gausus prakaitavimas, kad naktį sušlapsta paklodės? Tai gali būti normalu, tačiau kartais tai gali būti kraujo vėžio, vadinamo B ląstelių limfoma, simptomai. Neišsigąskite išgirdę šį pavadinimą. Jį nesunku suprasti. Pakalbėkime apie tai paprastai, aiškiai ir taip, kad jūs suprastumėte.

Paprastai tariant, kas yra B ląstelių limfoma?

B ląstelių limfoma yra kraujo vėžio rūšis, kuri išsivysto mūsų limfinėje sistemoje. Gerai, dabar dar labiau supaprastinkime tai.

Mūsų kraujyje yra tam tikros rūšies ląstelės, vadinamos baltaisiais kraujo kūneliais. Jie yra tarsi mūsų kūno armija. Šios ląstelės mus saugo kovodamos su ligas sukeliančiais mikrobais. Vienas iš baltųjų kraujo kūnelių tipų yra limfocitai. Tarp šių limfocitų yra specialus tipas, vadinamas B ląstelėmis. Jos yra pagrindinė mūsų kūno gynybinės armijos dalis.

Kai išsivysto B ląstelių limfoma, su šiomis B ląstelėmis kažkas nutinka ne taip, todėl jos pradeda nekontroliuojamai dalytis ir daugintis, tampa vėžinėmis ląstelėmis ir formuoja navikus.

Mūsų limfinė sistema yra kraujagyslių, limfmazgių ir audinių tinklas, išsibarstęs po visą kūną. Tai tarsi antra kraujotakos sistema mūsų kūne. Štai kodėl B ląstelių limfoma gali išsivystyti bet kurioje kūno vietoje. Štai kodėl simptomai kiekvienam žmogui skiriasi.

Šios limfomos daugiausia skirstomos į dvi rūšis:

Kai gydytojas kalba apie šią ligą, jis gali vartoti du žodžius: „agresyvus“ ir „tingus“. Štai ką jie reiškia:

• Agresyvus (greitai plintantis) tipas: šis tipas auga greičiau ir gali plisti (metastazuoti) į kitus organus už kūno ribų per limfinę sistemą.
• Indolentinis (lėtai augantis) tipas: šis tipas auga labai lėtai ir daugelį metų gali nerodyti simptomų.

Kad būtų lengviau suprasti, panagrinėkime šiuos tipus tokioje lentelėje.

Kokie yra B ląstelių limfomos simptomai?

Kartais B ląstelių limfoma gali būti be jokių simptomų. Ypač lėtai augančiose rūšyse ji dažnai aptinkama atsitiktinai atliekant kitos ligos tyrimus. Tačiau turėtumėte susirūpinti, jei pasireiškia šie simptomai:

Kodėl nutinka kažkas panašaus?

Sunku nustatyti vieną šios ligos priežastį. Svarbiausia, kad mūsų B ląstelės tampa vėžinėmis dėl atsitiktinio genetinio pokyčio (mutacijos), kuris įvyksta joms dalijantis. Tačiau tyrimai parodė, kad tam tikri veiksniai gali šiek tiek padidinti šios ligos išsivystymo riziką.

• Kai kurios autoimuninės ligos: Pavyzdžiui, žmonės, sergantys tokiomis ligomis kaip reumatoidinis artritas ir Sjögreno sindromas.
• Kai kurios virusinės infekcijos: užsikrėtimas virusais, tokiais kaip ŽIV (žmogaus imunodeficito virusas), Epšteino-Baro virusas.
• Šeimos istorija: jei kas nors šeimoje sirgo vėžiu, pavyzdžiui, Hodžkino limfoma.
• Nutukimas: per didelis kūno svoris taip pat yra rizikos veiksnys.

Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?

Kai apsilankysite pas gydytoją, jis paklaus apie jūsų simptomus ir ligos istoriją. Tada jis atliks fizinę apžiūrą ir patikrins, ar nėra patinimo limfmazgiuose, kepenyse ir blužnyje. Kilus abejonių, jis nukreips jus pas hematologą-onkologą. Šie tyrimai gali būti atlikti diagnozei patvirtinti.

Kraujo tyrimai

• Pilnas kraujo tyrimas (BKT): matuoja ląstelių tipus ir kiekį kraujyje.
• Išsami medžiagų apykaitos grupė (CMP): tikrina organų, tokių kaip kepenys ir inkstai, funkciją.
• Laktatdehidrogenazė (LDH): Padidėjęs šio kiekio kiekis gali būti limfomos požymis.

Vaizdavimo tyrimai

• KT, PET ir ultragarso tyrimai: šie tyrimai gali patikrinti limfmazgių ir organų būklę organizme.

Biopsija

Tai reiškia, kad paimamas nedidelis patinusio limfmazgio ar įtartino audinio mėginys ir tiriamas mikroskopu. Tai gali padėti nustatyti tikslų limfomos tipą.

• Ekscizinė arba pjūvinė biopsija: chirurginis viso limfmazgio arba jo dalies pašalinimas.
• Plona adata aspiracija (FNA): nedidelio kiekio ląstelių paėmimas plona adata.
• Kaulų čiulpų biopsija: nedidelio kaulų čiulpų mėginio paėmimas tyrimui.

Kokie yra gydymo būdai?

Nėra vieno universalaus gydymo. Jūsų gydymas priklausys nuo tokių veiksnių kaip limfomos tipas, ligos išplitimo laipsnis ir bendra jūsų sveikatos būklė. Jūsų gydytojų komanda parinks jums geriausią gydymo planą, kuris turi mažiausią šalutinį poveikį.

Pagrindiniai gydymo metodai yra šie:

• Chemoterapija: vaistų, kurie naikina vėžio ląsteles, skyrimas.
• Imunoterapija: savo imuninės sistemos stimuliavimas kovai su vėžio ląstelėmis.
• Spindulinė terapija: vėžio ląstelių naikinimas naudojant didelės energijos spindulius.
• Tikslinė terapija: vaistų, kurie veikia ir atakuoja tik vėžio ląsteles, skyrimas. Pavyzdžiui: „(monokloninių antikūnų terapija)“.
• Budrus laukimas / aktyvus stebėjimas: Lėtai augančių tipų atveju jūsų būklė stebima nuolat, nepradedant gydymo iš karto, jei nejaučiate jokių simptomų. Gydymas pradedamas tik atsiradus simptomams.

Gydymo šalutinis poveikis

Visi gydymo būdai gali turėti šalutinį poveikį. Dažnai pasireiškia skrandžio sutrikimai, viduriavimas, nuovargis, pykinimas ir vėmimas. Nebijokite jų. Atvirai pasikalbėkite apie tai su savo gydytoju. Yra vaistų, kurie padeda valdyti šalutinį poveikį.

Kada kreiptis į gydytoją ir kada vykti į ETU

Gydymo metu turėsite reguliariai lankytis pas gydytoją. Baigus gydymą, būsite reguliariai tikrinami, ar liga neatsinaujino.

Tačiau tokiu atveju nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SPA):

• Jei karščiavimas yra didesnis nei 38 Celsijaus (100,4 Farenheito) ir nemažėja, tai yra todėl, kad gydymas gali susilpninti jūsų imuninę sistemą ir sukelti infekcijas.
• Jei gydymo šalutinis poveikis yra per stiprus, kad jo nebūtų galima kontroliuoti gydytojo paskirtais vaistais.