Ar pamažu prarandate gebėjimą kalbėti? Tai gali būti pirminė progresuojanti afazija (PPA).

Ar kartais jaučiatės taip, lyg nerastumėte tinkamų žodžių? O gal jums sunku suprasti, ką kažkas sako? Galbūt pažįstate ką nors savo šeimoje, mamą ar tėtį, kuris susiduria su panašiais sunkumais? Nors šie dalykai gali atrodyti kaip normalūs senstant nutinkantys dalykai, kartais jie gali būti kažko gilesnio simptomas. Šiandien kalbame apie vieną iš tokių sutrikimų – pirminę progresuojančią afaziją (PPA).

Kas tiksliai yra PPA?

Paprastai tariant, pirminė progresuojanti afazija (PPA) yra smegenų sutrikimas. Tai neurodegeneracinė liga, kuri palaipsniui silpnina nervų sistemą ir laikui bėgant palaipsniui blogėja. Tiksliau, ji pažeidžia smegenų dalis, kurios yra susijusios su mūsų gebėjimu kalbėti, skaityti, rašyti ir suprasti kalbą.

Įsivaizduokite, kad mūsų smegenys yra tarsi didelė biblioteka. Visos su kalba susijusios knygos, žodžiai ir reikšmės saugomos specialiame tos bibliotekos skyriuje. Kalbos praradimas (PPA) yra būtent tai, kas nutinka, kai šio skyriaus knygos pamažu, viena po kitos, suyra ir tampa nebenaudojamos.

PPA laikoma frontotemporaline demencija (FTD) arba Alzheimerio demencija . Dėl šių ligų mūsų smegenų priekinė ir smilkininė skiltys palaipsniui tampa neaktyvios. Mūsų kalbos gebėjimus daugiausia kontroliuoja šios dalys.

Kokie yra pagrindiniai PPA tipai?

PPA daugiausia skirstoma į tris tipus. Kiekvieno tipo charakteristikos šiek tiek skiriasi. Aiškiai supraskime tai iš šios lentelės.

Kokie galėtų būti šios ligos simptomai?

Simptomai skiriasi priklausomai nuo anksčiau aptarto tipo. Paprastai šie simptomai gali pradėti pasireikšti nuo 50 iki 70 metų amžiaus. Laikui bėgant jie palaipsniui blogėja.

Logopeninio varianto PPA charakteristikos

• Sunku rasti tinkamą žodį pasakyti.
• Sunku suprasti ilgus ar sudėtingus sakinius.
• Ilgus sakinius sunkiau ištarti nei trumpus.
• Dažnos pauzės kalbant.
• Netaisyklingai tardami žodžius.
• Vartojami kiti žodžiai vietoj kai kurių žodžių (pvz., sakoma „katė“ vietoj „šuo“).

Nesklandžiai (agramiškai) vartojami PPA variantai

• Sunkumas tinkamai naudoti lūpas ir liežuvį garsams skleisti (apraksija).
• Sunku ryti.
• Problemos, susijusios su vaikščiojimu ir judėjimu (lėtas ir sustingęs judesys, pusiausvyros praradimas, dažni kritimai).
• Žodžių šalinimas iš sakinių ir kalbėjimas paprastai (pvz., „Mama eina vakarieniauti“, o ne „Aš einu vakarieniauti su mama“).
• Sunku suprasti ilgus ar sudėtingus sakinius.
• Kai kuriems žmonėms gali būti visiškai sunku kalbėti ir jie netgi gali tapti nebyliai .

Semantinio varianto PPA ypatybės

• Pamiršta, kas yra pažįstami daiktai ir ką su jais daryti.
• Neprisimena žodžių reikšmės.
• Sunku rasti tinkamą žodį pasakyti.
• Skaitymo ir rašymo sunkumai.

Kas sukelia PPA? Ar yra kokių nors rizikos veiksnių?

Ši būklė atsiranda dėl to, kad mūsų smegenų dalių, atsakingų už kalbą, ląstelės palaipsniui miršta. Dėl to smegenų audinys susitraukia. Medicinoje tai vadiname atrofija .Teigiama, kad šis susitraukimas yra priežastis, kodėl prarandami su kalba susiję gebėjimai.

Nors ši būklė gali pasireikšti bet kam, kai kuriems žmonėms kyla didesnė rizika.

• Jei kas nors šeimoje sirgo PPA.
• Turintys tam tikrus genetinius variantus , tokius kaip „(C9orf72, MAPT arba GRN)“.
• Jei vaikystėje turėjote mokymosi sutrikimų.
• Serga Alzheimerio liga.

Tačiau kartais ši situacija gali atsirasti be jokios akivaizdžios priežasties.

Kaip gydytojas tai nustato?

Jei turite kalbos problemų, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją. Gydytojas paklaus jūsų apie jūsų simptomus ir jūsų šeimos ligos istoriją. Tada jis gali atlikti kai kuriuos tyrimus diagnozei patvirtinti.

• Neurologinis tyrimas: tikrinama jūsų pusiausvyra, refleksai ir nervų sistemos funkcija.
• Kognityviniai testai: testai, kuriais matuojama atmintis, mąstymo gebėjimai ir kalbos gebėjimai.
• Smegenų skenavimas: gali būti atliktas MRT (magnetinio rezonanso tomografija) arba KT (kompiuterinė tomografija), siekiant nustatyti, ar smegenyse nėra susitraukimo ar kitų pokyčių.

PPA ligos stadijos

Kadangi ši liga laikui bėgant palaipsniui progresuoja, nustatyti keli etapai.

1. 1 etapas (labai lengvas): pastebimi labai nedideli kalbos sunkumai. Gali būti manoma, kad tai yra dėl senėjimo ar streso. Šiame etape diagnozė nustatoma retai.

2. 2 etapas (lengvas): kalbos problemos kyla dažnai. Jūsų šeimos nariai taip pat pradeda pastebėti šį skirtumą. Tai pradeda paveikti kasdienę veiklą.

3. 3 etapas (vidutinis): Kasdienes užduotis tampa labai sunku atlikti savarankiškai. Kalbėtis su kitais ir bendrauti gali būti labai varginantis procesas.

4. 4 etapas (sunkus): labai sunku kalbėti ir suprasti kalbą. Reikalinga pagalba atliekant kasdienes veiklas. Gyventi vienam gali būti pavojinga.

5. 5 etapas (labai sunkus): Kalbos ir kalbos supratimas iš esmės prarastas. Atsiranda elgesio ir mąstymo pokyčių. Reikalinga 24 valandų priežiūra.

6. 6 etapas (galutinis): Nesugeba kalbėti ar suprasti kalbos. Gali skleisti neverbalinius garsus. Gali prarasti gebėjimą judėti.

Ar yra gydymas?

Deja, dar nerasta jokio gydymo, kuris galėtų visiškai išgydyti PPA.Ir neįmanoma sustabdyti ligos progresavimo. Tačiau yra gydymo būdų, kurie gali padėti valdyti simptomus, sulėtinti ligos progresavimą ir palengvinti gyvenimą.

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti tokius gydymo būdus kaip:

• Logopedinė terapija: tai padeda kuo ilgiau išlaikyti kalbos įgūdžius ir išmokti naujų bendravimo būdų.
• Naujų bendravimo būdų mokymasis: pripratimas naudoti tokius dalykus kaip gestų kalba ar paveikslėlių kortelės.
• Vaistai: Vaistai, tokie kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), gali būti skiriami elgesio pokyčiams, depresijai ar nerimui kontroliuoti.
• Alzheimerio ligos vaistai: Jei PPA priežastis yra Alzheimerio liga, gali būti skiriami tokie vaistai kaip donepezilas ar rivastigminas, vartojami šiai ligai gydyti.

Koks bus gyvenimas su šia liga?

PPA yra būklė, kuri laikui bėgant blogėja. Galiausiai gali būti visiškai prarasti kalbos ir bendravimo įgūdžiai. Ligai plintant į kitas smegenų dalis, taip pat paveikiamas mąstymas ir elgesys.

Paprastai vidutinė gyvenimo trukmė po simptomų atsiradimo yra nuo penkerių iki septynerių metų, tačiau tai labai skiriasi kiekvienam žmogui. Todėl nesijaudinkite dėl statistikos. Tik gydytojas gali suteikti jums geriausią informaciją apie jūsų būklę.