Ar jūsų mylimas žmogus viską pamiršta? Pakalbėkime apie demenciją! (Demencija)

Ar jūsų pagyvenusi mama, tėtis, močiutė ar teta pamiršta dalykus? Ar ji vėl ir vėl užduoda tą patį klausimą? Ar ji elgiasi atkakliau ar nerimastingiau nei anksčiau? Kartais manome, kad tai yra normalūs senėjimo reiškiniai, bet ne visada taip yra. Ši būklė gali būti demencijos pradžia. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai, tarsi kalbėtume su draugu, nejausdami naštos.

Kas tiksliai yra „demencija“?

Paprastai tariant, demencija nėra viena liga. Tai simptomų rinkinys, kurį sukelia skirtingos ligos. Svarbiausia, kad pažeidžiamos mūsų smegenų ląstelės ir nutrūksta jų tarpusavio komunikacija, t. y. keitimasis žinutėmis. Įsivaizduokite savo smegenis kaip didelės įmonės biurą. Kiekvienas skyrius veikia atskirai. Yra skyrius, skirtas įsiminimui, skyrius, padedantis kalbėti, ir skyrius, skirtas priimti sprendimus. Sergant demencija, ryšys tarp šių skyrių nutrūksta, o viso biuro darbas tampa chaotiškas.

Dėl to susilpnėja mąstymo, atminties ir loginio mąstymo gebėjimai iki tokio lygio, kad žmogus nebegali savarankiškai atlikti savo kasdienių užduočių.

Kuo skiriasi demencija nuo normalaus senėjimo?

Tai problema, su kuria susiduria daugelis žmonių. Supraskime tai aiškiai.

Ar demencija ir Alzheimerio liga yra tas pats dalykas?

Ne. Tai taip pat yra sritis, kurioje daugelis žmonių susipainioja. Įsivaizduokite „demenciją“ kaip didelę kategoriją, vadinamą „vaisiais“. „Alzheimerio liga“ yra kaip „mangas“ toje vaisių kategorijoje. Kitaip tariant, iš daugelio demencijos priežasčių dažniausia ir pagrindinė yra Alzheimerio liga. Šia būkle serga 70–80 % demencija sergančių pacientų. Tačiau be to, yra beveik 50 kitų priežasčių, galinčių turėti įtakos demencijai.

Kokios yra pagrindinės demencijos rūšys ir priežastys?

Be Alzheimerio ligos, yra ir keletas kitų pagrindinių demencijos tipų.

1. Kraujagyslinė demencija: ją sukelia į smegenis vedančių kraujagyslių užsikimšimas arba pažeidimas. Tokios būklės kaip aukštas kraujospūdis, diabetas, didelis cholesterolio kiekis ir insultas didina riziką.

2. Lewy kūnelių demencija (LKD): Šią būklę sukelia nenormalių baltymų, vadinamų „Lewy kūneliais“, kaupimasis smegenų ląstelėse. Be atminties praradimo, sergant šia liga dažniau pasireiškia tokie simptomai kaip sunkumai vaikščioti, drebulys (panašus į Parkinsono ligos simptomus), mieguistumas dieną ir haliucinacijos.

3. Frontotemporalinė demencija (FTD): tai būklė, kai pažeidžiama priekinė ir šoninė smegenų dalys. Dėl to pakinta elgesys, asmenybė ir kalba, o ne atmintis. Anksčiau labai ramus žmogus gali staiga tapti agresyvus ar užsisklendęs savyje. Arba jis gali tapti labai kalbus.

4. Mišri demencija: Kai kurie žmonės gali sirgti dviem ar daugiau demencijos tipų vienu metu. Pavyzdžiui, Alzheimerio liga ir kraujagyslinė demencija gali egzistuoti kartu.

Į kokius simptomus turėtume atkreipti dėmesį?

Pažiūrėkite, ar kas nors jūsų šeimoje neturi šių simptomų. Nebijokite to vadinti demencija vien dėl to, kad turite vieną ar du simptomus, tačiau jei jie nepraeina, svarbu kreiptis į gydytoją.

• Trumpalaikės atminties praradimas: užmirštama, kas buvo pasakyta prieš trumpą laiką, nuolat kartojamas tas pats klausimas, pamirštama, kur viskas buvo.
• Bendravimo problemos: sunkumai ieškant tinkamų žodžių, sustojimas pokalbio viduryje, sunkumai suprasti, ką sako kiti.
• Pasiklysti net pažįstamose vietose: nesugebėti rasti kelio net savo kaime ar mieste.
• Sunkumai atliekant sudėtingas užduotis: dalykai, kurie anksčiau buvo lengvi, pavyzdžiui, sodininkystė, sąskaitų apmokėjimas ir namų ūkio išlaidų valdymas, dabar nebėra įmanomi.
• Asmenybės ir elgesio pokyčiai: nerimas, įtarumas, depresija, noras pabūti vienam ar asocialus elgesys.
• Sunkumas priimant sprendimus: nesugebėjimas logiškai mąstyti ir pasirinkti tarp gero ir blogo.
• Miego įpročių pokyčiai: nemiga naktį ir per didelis mieguistumas dieną.
• Nesamų dalykų matymas ar girdėjimas (haliucinacijos): žmonių ar gyvūnų, kurių iš tikrųjų nėra, matymas.

Kaip diagnozuojama demencija?

Vienas tyrimas negali pasakyti, ar sergate demencija, ar ne. Jūsų gydytojas atliks kelis tyrimus.

1. Pokalbis: gydytojas kalbasi su pacientu ir jo šeima, klausia apie simptomus, kada jie prasidėjo ir kokias kitas ligas jis turėjo.

2. Atminties ir mąstymo gebėjimų tikrinimas: Yra keletas būdų, kaip patikrinti atmintį, pavyzdžiui, užduoti paprastus klausimus ir piešti paveikslėlius.

3. Kraujo tyrimai: patikrinkite, ar nėra kitų ligų, kurios gali sukelti panašius į demenciją simptomus, pvz., vitamino B12 trūkumo ir skydliaukės hormonų problemų.

4. Smegenų skenavimas: KT arba MRT nuskaitymas gali patikrinti, ar nėra smegenų susitraukimo, insulto sukeltos žalos ar navikų.

Išnagrinėjęs visa tai, gydytojas daro išvadą, ar tai yra demencija, o jei taip, kokio tipo.

Ar yra koks nors gydymas? Ką turėtume daryti?

Deja, daugelio demencijos tipų visiškai išgydyti neįmanoma. Tačiau simptomus galima valdyti, ligos progresavimą sulėtinti ir pagerinti paciento bei jo šeimos gyvenimo kokybę.

Šie dalykai yra svarbūs gydant:

• Vaistų rūšys:Kai kurioms demencijos rūšims, tokioms kaip Alzheimerio liga, gydyti yra vaistų (pvz., cholinesterazės inhibitorių, memantino), kurie gali padėti pagerinti atmintį ir mąstymo įgūdžius bei sulėtinti simptomų progresavimą. Gydytojas taip pat gali skirti vaistų, skirtų tokiems sutrikimams kaip sujaudinimas ir depresija valdyti. Niekada nevartokite šių vaistų nepasitarę su gydytoju.
• Ergoterapeutas: Ergoterapeutas gali padėti pacientui kuo savarankiškiau atlikti savo užduotis, padaryti namų aplinką saugią pacientui ir išmokyti paprastų pratimų, kurie gerina atmintį.
• Gyvenimo būdo pokyčiai: labai svarbu subalansuota mityba, reguliari mankšta, bendravimas ir ligų, tokių kaip kraujospūdis ir diabetas, kontrolė.

Ką galite padaryti, jei slaugote demencija sergantį asmenį

Rūpintis demencija sergančiu žmogumi nėra lengva. Tai didelis įsipareigojimas. Turėkite omenyje šiuos dalykus, kurie jums padės.

• Būkite kantrūs: nepykkite, jei jie klausia ar kartoja tą patį vėl ir vėl. Jie to nedaro iš pagiežos.
• Bendraukite paprastai: kalbėkite aiškiai, trumpais, paprastais sakiniais. Neduokite per daug nurodymų vienu metu.
• Sukurkite nuoseklią rutiną: nustatykite nuoseklų laiką tokiems dalykams kaip valgymas, maudymasis ir miegas. Tai sumažins jų sumišimą.
• Pagalvokite apie saugumą: pavojingus daiktus, tokius kaip peiliai ir degtukai, laikykite nepasiekiamoje vietoje. Būkite atsargūs, nes jie gali patys nuklysti ir pasiklysti.
• Pagalvokite apie save: rūpindamiesi pacientu, pagalvokite apie savo psichinę ir fizinę sveikatą. Jei esate pavargęs, paprašykite kitų šeimos narių pagalbos. Jei reikia, kreipkitės į psichologą.