Ar tavo akys atrodo lyg išpūstos? (Proptozė) Pakalbėkime apie tai!

Ar kada nors jautėte, kad jūsų akys yra šiek tiek didelės arba išsikišusios? Galbūt draugas ar šeimos narys jums apie tai papasakojo. Tai iš tikrųjų yra būklė, kuri gali pasireikšti kai kuriems žmonėms. Medicinoje mes ją vadiname (proptoze) arba (egzoftalmu) . Nėra ko bijoti, jei tai žinote, galite tai kontroliuoti kaip ir bet ką kita.

Kas yra proptozė?

Paprastai tariant, proptozė yra tada, kai viena ar abi jūsų akys išsikišusios iš įprastos padėties. Įsivaizduokite, kad jūsų akys arba viena akis atrodo šiek tiek labiau pakreiptos į priekį nei įprastai. Dėl to jūsų išvaizda gali šiek tiek pasikeisti. Kartais gali atrodyti, kad kažkas į jus žiūri plačiai atmerktomis akimis iš nuostabos, ir taip gali likti.

Dabar, kai akis yra priešais jus, gali būti šiek tiek sunku mirksėti. Žinote, mes mirksime, kad akys būtų drėgnos ir apsaugotos. Apsauginė membrana ant mūsų akių , vadinama ragena , gauna reikiamą drėgmę, kai mirksime. Kai negalime tinkamai mirksėti, ragena išsausėja ir yra didelė tikimybė, kad ji bus pažeista.

Kai kuriems žmonėms tai gali sukelti neryškų matymą arba dvejinimąsi akyse – mes tai vadiname diplopija – ir kitus panašius dalykus. Ši būklė taip pat dažnai vadinama „akių padidėjimu“ arba „akių išsipūtimu“.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Dabar pažiūrėkime, kokius kitus simptomus galite jausti ir pamatyti, kada šios akys išdygsta.

Kai jūsų akys išsikiša, akių baltymai tampa labiau matomi nei įprastai. Jūsų akių obuoliai taip pat išsikiša iš akiduobių. Galite pastebėti, kad jūsų viršutiniai vokai yra mažiau matomi, todėl atrodo, kad jūsų akys yra plačiai atmerktos.

Be šio pagrindinio simptomo, gali būti ir kitų simptomų:

• Kai judini akis, jautiesi lyg jos būtų įstrigusios viduje, kaip smėlio grūdeliai .
• Sausos akys, paraudimas arba dažnas ašarojimas. Mes tai dar vadiname (epifora) .
• Akių vokų patinimas ir paraudimas.
• Raumenų įsitempimo jausmas bandant judinti akį, o kartais ir negalėjimas pajudinti akies.
• Jautrumas šviesai reiškia, kad sunku žiūrėti į šviesą, į saulės šviesą.
• Galvos skausmas.
• Karščiavimas.

Kokie simptomai reikalauja skubios medicininės pagalbos?

Jei jaučiate bent vieną iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Atminkite, kad tai normalu, tiesa?

• Pulsuojantis pojūtis akių viduje.
• Staiga atrodo, kad tuoj iššoks akys.
• Jaučiamas stiprus skausmas ar paraudimas akyse.
• Šie simptomai pasireiškia tik vienoje akyje.
• Regėjimo praradimas arba laipsniškas regėjimo silpnėjimas.
• Neryškus matymas arba dviejų dalykų matymas vienu metu (dviguba akis).
• Aiškiai žiūrėti į kažką reiškia sunku susikaupti.

Kodėl mano akys taip iššoka? Kokios yra priežastys?

Na, dabar pažiūrėkime, kodėl akys taip iššoka ir kas tai galėtų būti.

Dažniausiai pagrindinė to priežastis yra jūsų pačių imuninės sistemos problema. Paprastai tariant, kareiviai, saugantys mūsų kūną nuo ligų, klaidingai atakuoja kai kurias mūsų pačių ląsteles. Šiuo atveju imuninė sistema atakuoja skydliaukės ląsteles ir audinius už akių.

Šis akių išsipūtimas žmonėms, turintiems skydliaukės problemų, vadinamas skydliaukės akių liga (TED) . Iš tiesų, ši būklė dažniausiai pasireiškia žmonėms, sergantiems su skydliauke susijusiomis ligomis.

Gali būti ir keletas kitų priežasčių:

• Greivso liga: ji taip pat susijusi su hipertiroze – būkle, kai skydliaukė yra pernelyg aktyvi. Ją taip pat sukelia tas pats aukščiau minėtas imuninės sistemos sutrikimas.
• Hipertiroidizmas: ši būklė gali pasireikšti net ir be Graveso ligos, kai skydliaukė yra tiesiog pernelyg aktyvi.
• Akių lizdo infekcijos: jei akies lizde atsiranda bakterinė ar virusinė infekcija, patinimas gali stumti akį į priekį.
• Traumos: Jei už akies kraujuoja, ypač dėl akies ar galvos traumos, tas kraujas gali susikaupti ir išstumti akį.
• Navikai: Jei akiduobėje arba aplink ją išsivysto navikas (gerybinis arba piktybinis), jis taip pat gali sukelti akies išstūmimą į priekį. Pavyzdžiui, navikai, pažeidžiantys nervus, pvz., neuroblastoma , arba kai kurios minkštųjų audinių sarkomos. Tačiau šio tipo vėžinės priežastys yra retos.

Kokios galimos komplikacijos? Ar yra kokių nors ilgalaikių pasekmių?

Tai gali skambėti kiek bauginančiai, bet tiesa ta, kad daugumai žmonių ši būklė nesukelia jokių didelių komplikacijų ar ilgalaikio poveikio. Argi tai ne ramina?

Tačiau labai retai gali kilti tam tikrų problemų. Pavyzdžiui, gali atsirasti dvejinimasis akyse arba visiškas regėjimo praradimas visam laikui. Be to, kaip jau minėjau anksčiau, jei negalite mirksėti ir drėkinamieji akių lašai nepadeda, jūsų akis gali būti...Viršutinis sluoksnis, ragena, taip pat gali būti pažeistas. Tai vadinama ragenos išopėjimu. Todėl svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda simptomų.

Kaip tai nustatyti? Kaip gydytojai tai patvirtina?

Gerai, jei jaučiate tokius simptomus, kaip gydytojas gali nustatyti, ar tai tikrai proptozė, ar kažkas kita?

Pirmiausia gydytojas užduos jums išsamų klausimą apie jūsų simptomus. Jis išsamiai paklaus, kiek laiko jaučiate šiuos simptomus, kaip jie prasidėjo, kokių kitų problemų turite, ar sirgote anksčiau ir ar kas nors jūsų šeimoje sirgo panašiomis ligomis.

Po to būtinai atliksite akių tyrimą. Tai gali apimti tokius dalykus kaip:

• Specialus instrumentas (plyšinė lempa) naudojamas akies paviršiaus ir vidaus struktūroms padidinti ir detaliai ištirti. Tai gali aptikti tokius dalykus kaip žaizdos ir ragenos sausumas.
• Testuojamas akių ir vokų judinimo būdas ir tai, ar galite nukreipti abi akis ta pačia kryptimi.
• Jie atidžiai patikrina, ar akys paraudusios, ar neskauda, ​​ar nėra uždegimo ir ar neašaroja.

Kokius kitus tyrimus reikės atlikti?

Po pirminio tyrimo gydytojas gali atlikti papildomus tyrimus, kad nustatytų tikslią priežastį, pavyzdžiui:

• Egzoftalmometrija: ši procedūra gali skambėti kiek neįprastai, tačiau specialus instrumentas (egzoftalmometras) matuoja, kiek jūsų akies obuolys išsikišęs iš akiduobės milimetrais. Tai gali padėti nustatyti būklės sunkumą.
• Kraujo tyrimai: Tai būtinai patikrins hormonų (TSH, T3, T4) lygį, kad būtų galima patikrinti skydliaukės veiklą. Nes (skydliaukės akių liga) yra pagrindinė priežastis.
• Vaizdavimo tyrimai: Tiksliau sakant, atliekamas MRT (magnetinio rezonanso tomografija) arba KT (kompiuterinė tomografija), siekiant aiškiai pamatyti, ar nėra patinimo, guzelių, infekcijos požymių ar kraujavimo raumenyse, nervuose ir riebaliniame audinyje už akies.
• Kiti laboratoriniai tyrimai: kartais galima paimti akių išskyrų arba audinio mėginį (kultūrą), kad būtų patvirtinta, ar yra infekcija.

Kokie yra gydymo būdai?

Gerai, dabar panagrinėkime šios problemos gydymo būdus. Jūsų pasirinktas gydymas priklausys nuo išsprogusių akių priežasties ir būklės sunkumo.

• Dirbtinės ašaros: jas galima naudoti kelis kartus per dieną lašų arba gelio pavidalu, siekiant sumažinti akių sausumą ir apsaugoti rageną . Jų galima įsigyti vaistinėje.
• Antibiotikai:Jei nustatoma, kad jūsų akių išskyros atsirado dėl bakterinės infekcijos, jums bus skirti tinkami antibiotikai (geriamieji arba į veną).
• Pagrindinių ligų gydymas: Pavyzdžiui, jei skydliaukė yra pernelyg aktyvi (hipertirozė), jai kontroliuoti skiriami antitiroidiniai vaistai. Greivso liga gydoma tokiu pačiu būdu.
• Intraveniniai (IV) vaistai: esant stipriam skydliaukės akių ligos (TEL) sukeltam patinimui ir regėjimo sutrikimams, kortikosteroidai (pvz., metilprednizolonas) gali būti leidžiami į veną (IV pulsinė terapija), kad greitai sumažėtų patinimas. Naujesnis vaistas, vadinamas teprotumumabu (Tepezza®), taip pat buvo labai veiksmingas gydant TEL.

Ar yra kitų gydymo būdų be operacijos?

Taip, kartais galima atlikti kitus gydymo būdus be operacijos, pavyzdžiui:

• Dvigubo regėjimo gydymas: tai specialūs lęšiai, pavyzdžiui , prizmės, pritvirtinami prie akinių. Jie veikia nukreipdami į akį patenkančią šviesą kita kryptimi ir taip koreguodami regėjimą. Taip pat gali būti siūlomi akių pratimai.
• Imunosupresiniai vaistai: Šie vaistai (pvz., mikofenolatas, rituksimabas) gali padėti sumažinti imuninės sistemos daromą žalą akims, ypač tokiomis ligomis kaip (TED).
• Kortikosteroidai: Steroidai gali būti vartojami per burną tabletėmis, injekcijomis arba į veną, siekiant sumažinti patinimą arba atkurti regėjimą. Tačiau ilgalaikis vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį, todėl juos reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui.

Ar man reikės operacijos?

Ne visiems reikia operacijos. Tačiau yra situacijų, kai operacija būtina. Pavyzdžiui:

• Orbitos dekompresijos operacija: ši operacija atliekama siekiant sukurti daugiau erdvės orbitoje už akies . Tai leidžia akiai įslysti atgal. Tai atliekama, jei kyla grėsmė regėjimui arba jei akis išsikišusi pakankamai, kad pažeistų rageną.
• Strabizmo operacija: galima atlikti akių raumenų operaciją, kad abi akys būtų nukreiptos ta pačia kryptimi.
• Akių vokų operacija: jei vokai negali tinkamai užsidaryti, atliekama operacija, kurios metu pakeičiama vokų padėtis, siekiant apsaugoti rageną .
• Auglio pašalinimas: jei yra auglys, jį reikės pašalinti chirurginiu būdu.

Kas bus toliau? Kiek laiko užtruks atsigavimas?

Jei nustatysite šių simptomų priežastį ir nedelsdami juos gydysite, rezultatai bus daug geresni. Jei gausite tinkamą gydymą, taip pat galite išvengti komplikacijų.

„Ar mano klausa kada nors grįš į normalią būseną?“ – tikriausiai klausiate. Taip,Daugeliu atvejų akis gali grįžti į normalią būseną. Tačiau net ir po sėkmingo gydymo gali prireikti šiek tiek laiko, kol akis atgaus pradinę formą. Kartais tai gali užtrukti mėnesius, kartais net metus. Tai priklauso nuo priežasties, būklės sunkumo ir reakcijos į gydymą.

Kaip galime užkirsti kelią situacijos blogėjimui?

Gerai, dabar, kai sergate šia liga (proptoze), yra keletas svarbių dalykų, kuriuos galite padaryti, kad ji nepablogėtų:

• Kontroliuokite skydliaukės hormonų kiekį: jei sergate skydliaukės liga, ypač Graveso liga, tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų. Laiku vartokite savo kasdienius vaistus ir reguliariai atlikite kraujo tyrimus, kad skydliaukės hormonų kiekis būtų normos ribose.
• Visiškai meskite rūkyti: jei rūkote, tai geriausia, ką galite padaryti. Rūkymas ne tik pablogina būklę (skydliaukės akių ligą), bet ir labai sumažina gydymo sėkmę. Metus rūkyti, labai pagerės jūsų organizmo reakcija į gydymą. Taigi, priimkite šį sprendimą šiandien.

Kaip gyvenate šioje situacijoje? Kaip išliekate psichologiškai stiprus?

Jūsų akys gali pakeisti jūsų išvaizdą. Tai gali turėti didelės įtakos jūsų pasitikėjimui savimi ir savigarbai. Dėl to galite jausti didelį nerimą ir susirūpinimą. Galite galvoti: „Ką žmonės pagalvos?“ arba „Mano veidas pasikeitė“. Jei tai paveikia jūsų regėjimą, kai kurie dalykai jūsų kasdieniame gyvenime ir socialiniuose santykiuose gali netikėtai pasikeisti. Šie pokyčiai gali sukelti jums nusivylimą, nerimą ar depresiją. Tai normalu, ir jūs ne vienas susiduriate su tokiais dalykais.

Atminkite, kad šioje kelionėje nesate vieni. Gebėjimas prašyti pagalbos nėra silpnybė, tai stiprybė.

Tokie dalykai padės jums susidoroti su šiais iššūkiais:

• Kreipkitės pagalbos į psichikos sveikatos specialistą: svarbu pasikalbėti su psichiatru ar konsultantu. Jie gali padėti jums rasti būdų, kaip susidoroti su neigiamomis mintimis ir jausmais, su jais susidoroti ir juos valdyti, taikant tokias terapijas kaip kognityvinė elgesio terapija (KET) .
• Kreipkitės pagalbos į socialinį darbuotoją: jei negalite vairuoti dėl regėjimo problemų ar turite kitų praktinių sunkumų, jis gali padėti jums rasti palaikymo grupes jūsų vietovėje arba virtualius išteklius internete. Šiose grupėse yra žmonių, kurie patyrė panašią patirtį kaip ir jūs, todėl pokalbis su jais gali būti labai naudingas.

Galiausiai, reikia pasakyti...

Proptozė gali būti labai erzinantis ir bauginantis dalykas. Mes tai suprantame. Tačiau neleiskite, kad tai sugadintų jūsų gyvenimą. Kuo greičiau kreipsitės į gydytoją, tuo lengviau jam bus rasti priežastį. Tada galėsite pradėti reikiamą gydymą, užkirsti kelią būklės pablogėjimui ir išvengti galimų komplikacijų.

Taip pat svarbu rūpintis savo psichine sveikata. Kaip ir fizine sveikata, taip ir psichine. Kreipimasis į psichinės sveikatos konsultantą gali padėti jums valdyti emocijas ir tvirtai susidoroti su šiuo iššūkiu. Socialinis darbuotojas gali nukreipti jus į vietas, kur galite gauti reikiamą paramą.

Tad niekuo nesijaudinkite ir nebijokite kreiptis pagalbos. Linkiu jums greito pasveikimo!

proptozė , egzoftalmas, išsprogusios akys, skydliaukės akių liga, Greivso liga, hipertireozė, akių problemos