Įsivaizduokite, kad jūs tiesiog sėdite arba kalbate apie kažką šiek tiek liūdno ir pradedate garsiai juoktis nevaldomai? Arba jei pradedate taip verkti, kad negalite sustoti net nuo menkiausio pokšto? Nors tai gali atrodyti šiek tiek keista, tai iš tikrųjų yra medicininė būklė. Tai nėra jūsų proto silpnumas ar kažkas beprotiško. Šiandien kalbame apie šį keistą dalyką, kuris gali paveikti daugelį žmonių.
Paprastai tariant, kas yra pseudobulbarinis afektas (PBA)?
Pseudobulbarinis afektas (PBA) yra būklė, paveikianti nervų sistemą. Jam būdingas nekontroliuojamas arba netinkamas juokas ar verksmas. Svarbu tai, kad šis juokas ar verksmas neatitinka jūsų vidinių jausmų . Tai reiškia, kad galite nekontroliuojamai verkti, net jei viduje nejaučiate liūdesio. Panašiai galite nekontroliuojamai juoktis, net jei nėra dėl ko juoktis.
Ši būklė dažniausiai atsiranda dėl smegenų pažeidimo arba kaip kitos neurologinės būklės šalutinis poveikis. Pavyzdžiui, ji gali pasireikšti sergant tokia liga kaip „(amiotrofinė lateralinė sklerozė – ALS)“.
Nors kartais toks juokas ar verkimas tuo metu gali atrodyti tinkamas (pavyzdžiui, verkti pamačius ką nors liūdno), žmogui, turinčiam PBA, labai sunku tai kontroliuoti. Be to, šių emocijų raiška yra daug intensyvesnė ir trunka ilgiau nei normalaus žmogaus.
Ši būklė vadinama keliais kitais pavadinimais:
- Emocinis labilumas
- Patologinis juokas ir verksmas
- Nevalingas emocinės raiškos sutrikimas
- Kompulsyvus juokas ar verkimas
- Emocinis šlapimo nelaikymas
PBA gali turėti didelę įtaką jūsų gyvenimui, jūsų šeimai ir tiems, kurie jumis rūpinasi. Tai gali sukelti gėdą, nerimą, užsisklendimą ir net socialinę izoliaciją.
Kaip dažna ši būklė, PBA? Kas ja serga?
Sunku tiksliai pasakyti, kiek tai dažna, nes šios būklės simptomų sunkumas kiekvienam žmogui skiriasi. Be to, ji dažnai klaidingai diagnozuojama kaip kita liga, ypač depresija.
PBA gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms, įskaitant vaikus ir suaugusiuosius, turinčius kitą su smegenimis susijusią būklę.
Kaip nustatė medicininiai tyrimai:
- Iki 50 % žmonių, sergančių amiotrofine lateraline skleroze (ALS), gali išsivystyti PBA.
- Ši būklė gali pasireikšti iki 48% žmonių, patyrusių trauminę smegenų traumą.
- Iki 46 % išsėtine skleroze (IS) sergančių žmonių gali išsivystyti PBA.
Taigi, ar tai psichinė liga?
Daugelis žmonių tai laiko psichine liga, nes išoriškai ji siejama su emocijomis, tokiomis kaip juokas ir verksmas. Tačiau iš tikrųjų tai visai nėra psichinė liga.
Griežtai kalbant, PBA yra neuropsichiatrinis sindromas . Paprastai tariant, tai būklė, kai negalite kontroliuoti savo emocijų dėl smegenų nervinių grandinių pažeidimo. Todėl tiksliau būtų manyti, kad tai yra su smegenimis susijusi fizinė būklė, o ne psichinis sutrikimas.
Kokie yra pagrindiniai PBA simptomai?
Norėdami suprasti PBA, turime žinoti skirtumą tarp „nuotaikos“ ir „afekto“.
- Nuotaika: Tai reiškia jūsų vidinius jausmus. Tai yra emocijas, kurias jaučiate viduje, tokias kaip liūdesys, laimė ir pyktis. Tai kažkas, ką galite jausti tik jūs.
- Afektas: Taip jūsų emocijos išreiškiamos išoriškai. Tai reiškia tokius dalykus kaip šypsena, verkimas ir veido išraiškos, kurios matomos kitiems.
Taigi, pagrindinė PBA savybė yra ta, kad jūsų „afektas“, tai yra, jūsų juokas ar verksmas, neatitinka jūsų „nuotaikos“, tai yra, jūsų vidinio jausmo .
Leiskite mums išsamiau paaiškinti šias charakteristikas toliau pateiktoje lentelėje.
| Kaip juokas/verksmas atsiranda sergant PBA | Aprašymas |
|---|---|
| Staigus ir netikėtas | Be jokio perspėjimo staiga pradedi juoktis arba verkti. Tu negali to kontroliuoti. |
| Intensyvumo neatitikimas | Net ir mažas pokštas gali priversti jus taip juoktis, kad negalite sustoti. Net ir mažas liūdnas dalykas gali priversti jus ilgai verkti. Tai reiškia, kad reakcija yra daug stipresnė nei pats įvykis. |
| Priežasties trūkumas | Kartais, be jokios priežasties, gali taip juoktis ar verkti, net kai tiesiog esi savimi. |
Kai kurie žmonės taip pat gali patirti nekontroliuojamą pyktį ar nusivylimą. Kadangi PBA yra susijęs su kita neurologine liga, jie gali turėti ir kitų su ta pagrindine liga susijusių simptomų.
Kas sukelia PBA?
Tiksli PBA priežastis vis dar nežinoma, tačiau gydytojai mano, kad ją sukelia smegenų neurologinių takų, kontroliuojančių emocijų raišką, sutrikimas.
Šį sutrikimą gali sukelti kelios neurologinės būklės. Tai reiškia, kad žmonėms, sergantiems šiomis ligomis, kyla rizika susirgti PBA.
- Trauminis smegenų sužalojimas
- Amiotrofinė lateralinė sklerozė (ALS) (dar žinoma kaip Lou Gehrigo liga)
- Išsėtinė sklerozė (IS)
- Alzheimerio liga ir kitos demencijos būklės
- Insultas
- Parkinsono liga
- Smegenų augliai
- Epilepsija
- Vilsono liga
Kokias smegenų dalis tai veikia?
Manoma, kad ši būklė pažeidžia įvairias smegenų dalis. Visų pirma, ją gali sukelti sutrikimai nerviniuose keliuose, jungiančiuose smegenis – smegenų dalį, kuri stebi mūsų emocines reakcijas ir padeda nuspręsti, ar jos tinkamos socialinėje situacijoje.
Taip pat manoma, kad dalyvauja keli smegenyse esantys cheminiai pasiuntiniai, vadinami neurotransmiteriais .
- Serotoninas
- Norepinefrinas `(Norepinefrinas)`
- Dopaminas
- Glutamatas
- Acetilcholinas (acetilcholinas)
Kaip diagnozuojama PBA?
PBA diagnozavimas gali būti šiek tiek sudėtingas, nes net gydytojai dažnai klaidingai diagnozuoja jį kaip nuotaikos sutrikimą, pvz., depresiją ar bipolinį sutrikimą .
Šiuo metu nėra specialaus tyrimo, patvirtinančio, ar sergate PBA. Gydytojas diagnozuos būklę atidžiai uždavęs jums keletą klausimų.
- Jūsų simptomai
- Jūsų ligos istorija, ypač susijusi su neurologinėmis ligomis
- Jūsų psichinės sveikatos istorija
- Informacija iš fizinės apžiūros
Kodėl PBA painiojama su depresija?
Pagrindinė šių dviejų būklių painiojimo priežastis yra verksmas. Jei verksmas yra pagrindinis PBA simptomas, daugelis žmonių mano, kad tai depresija. Kartais žmogus, sergantis PBA, tuo pačiu metu gali sirgti ir depresija. Tačiau tarp šių dviejų būklių yra aiškių skirtumų.
Žr. toliau pateiktą lentelę.
| Būdingas | Verkimas per PBA | Verkimas depresijos metu |
|---|---|---|
| Kaip pradėti | Tai labai skubu. Pradedama nedelsiant. | Paprastai jis prasideda lėtai ir gali palaipsniui didėti. |
| Trukmė | Tai trunka tik trumpą laiką. Sustoja po kelių minučių. | Tai gali trukti ilgai. |
| Vidinis jausmas | Paprastai viduje nebūna didelio liūdesio. Kai verksmas liaujasi, viskas grįžta į įprastas vėžes. | Tai siejama su giliu, ilgalaikiu liūdesiu ir tuštuma viduje. |
| Kitos funkcijos | Miego ar apetito pokyčių paprastai nebūna. | Yra ir kitų simptomų, tokių kaip nemiga ar per didelis miego kiekis, apetito praradimas ar persivalgymas. |
Ar yra PBA gydymas?
PBA visiškai išgydyti neįmanoma. Tačiau jį galima gerai valdyti . Pagrindinis gydymo tikslas – sumažinti šių juoko ar verkimo epizodų dažnį ir sunkumą.
Yra vaistų, kuriuos gydytojai rekomenduoja šiam tikslui.
- Dekstrometorfanas/chinidino sulfatas (Nuedexta®): tai pirmasis vaistas, kurį JAV FDA patvirtino specialiai PBA gydymui.
- Antidepresantai:Kai kurie antidepresantai, pavyzdžiui, tricikliniai antidepresantai ir selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), gali padėti kontroliuoti PBA simptomus, tačiau jie vartojami daug mažesnėmis dozėmis nei tie, kurie vartojami depresijai gydyti.
Svarbu: bet kuris vaistas gali turėti šalutinį poveikį, todėl būtinai pasitarkite su gydytoju, kad jis nustatytų jums tinkamiausią gydymo planą.
Kaip gyvenate šioje situacijoje?
Jei PBA nėra tinkamai diagnozuotas ir gydomas, tai gali paveikti jūsų gyvenimą.
- Depresija
- Nerimas
- Socialinių santykių silpnėjimas
- Sumažėjusi gyvenimo kokybė
Tačiau atminkite, kad šiuos simptomus galima gerai kontroliuoti vaistais. Tinkamai diagnozei ir gydymui gauti gali prireikti šiek tiek laiko. Tačiau turėtumėte kalbėti už save ir nepasiduoti. Tokie žmonės kaip neurologai ir psichiatrai turi daugiau žinių apie tai.
Patarimai, kaip susidoroti su PBA
Štai keletas dalykų, kurie gali padėti jums suvaldyti šias juoko ar verkimo akimirkas.
- Kai pasitaikys tokia proga, lėtai ir giliai kvėpuokite, kol ji praeis .
- Tuo metu pagalvokite apie ką nors kita arba atitraukite dėmesį.
- Atpalaiduokite pečių ir veido raumenis. Tai sumažins įtampą.
- Jei įmanoma, pakeiskite savo laikyseną .
- Papasakokite apie savo situaciją patikimiems žmonėms , kad jie žinotų, ko tikėtis.
- Jei ši situacija veikia jūsų psichinę sveikatą, kreipkitės į psichikos sveikatos konsultantą .
Jei sergate PBA ir dabartinis gydymas nepadeda arba sukelia šalutinį poveikį, pasitarkite su gydytoju apie naują gydymo galimybę. Nekontroliuojamas juokas ir verksmas gali būti sudėtingas ir gėdingas. Tačiau atminkite, kad PBA yra medicininė būklė, kurią galima gydyti vaistais. Jei jaučiate šiuos simptomus, būtinai kreipkitės į gydytoją.
Žinutė namo
- Pseudobulbarinis afektas (PBA) nėra psichinė liga, tai neurologinė būklė, kurią sukelia poveikis smegenų nervų takams.
- Juokas ar verksmas, kylantis iš to, neatitinka jūsų vidinių jausmų. Tai taip pat sunku kontroliuoti.
- PBA dažnai siejama su kitomis neurologinėmis ligomis, tokiomis kaip insultas, išsėtinė sklerozė, ALS arba galvos traumos.
- Nors tai galima supainioti su depresija, tarp šių dviejų būklių yra aiškių skirtumų.
- Yra labai veiksmingų gydymo būdų šiems simptomams kontroliuoti. Todėl nedvejokite ir nebijokite ir būtinai kreipkitės į gydytoją patarimo.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment