Ar jūsų kūdikis gimė šiek tiek anksčiau laiko? Kaip mama ir tėtis, turime labai rūpintis kūdikiais, gimusiais anksčiau laiko. Mes rūpinamės viskuo, kas susiję su jais. Ypač turime būti labai atidūs jų regėjimui. Šiandien kalbėsime apie akių ligą, kuri gali pasireikšti neišnešiotiems kūdikiams, tačiau kurią galima visiškai išgydyti, jei ji nustatoma anksti. Mediciniškai tai vadinama neišnešiotų naujagimių retinopatija arba sutrumpintai ROP .
Kas yra neišnešiotų naujagimių retinopatija (ROP)?
Paprastai tariant, ROP yra akių liga, kuria serga kai kurie neišnešioti kūdikiai, ypač iki 31 savaitės. Ją sukelia nenormalus kraujagyslių formavimasis kūdikio akies tinklainėje .
Dabar jums gali kilti klausimas, kas yra tinklainė. Tai labai svarbi membrana mūsų akių gale. Ji tarsi fotoaparato juosta. Tinklainė paverčia matomų objektų šviesą elektriniais signalais ir siunčia juos į smegenis. Tada smegenys naudoja šiuos signalus, kad sukurtų vaizdą, kurį matome. Taigi, matote, kokia svarbi ši dalis regėjimui, tiesa?
Šios nenormalios kraujagyslės, kurios išsivysto sergant ROP , paprastai yra nekenksmingos. Specialaus gydymo nereikia, gydytojai jas tiesiog stebi. Apie 90 % kūdikių, sergančių ROP, pasveiksta be jokio gydymo ir atgauna normalų regėjimą.
Tačiau kartais ši būklė gali tapti rimta ir kelti grėsmę kūdikio regėjimui. Tokiais atvejais būtina laiku pradėti gydymą, kad būtų išvengta negrįžtamo akių pažeidimo ir regėjimo praradimo. Negydoma sunki ROP gali sukelti visišką regėjimo praradimą, kuris netgi gali sukelti aklumą.
Štai kodėl gydytojai rekomenduoja rizikos grupės kūdikius tikrinti vos jiems gimus. Šie tyrimai gali padėti nustatyti, ar jūsų kūdikiui yra ROP požymių ir ar jam reikia gydymo. Jei jūsų kūdikiui yra ROP rizika, jums tai pasakys gydytojas. Jis arba ji taip pat pasakys, kada reikia patikrinti jūsų kūdikį. Norint apsaugoti jūsų kūdikio regėjimą, svarbu laikytis gydytojo pateikto patikrinimo grafiko.
Kodėl atsiranda ROP? Priežastys ir rizikos veiksniai
Pagrindinė ROP priežastis yra normalaus kraujagyslių vystymosi sutrikimas kūdikio tinklainėje.
Tik pagalvokite, kad mūsų kūdikis gražiai matytų pasaulį, jam reikia sveikos tinklainės ir gero kraujo tiekimo. Šios kraujagyslės vystosi visoje motinos įsčiose. Tačiau jos iki galo neišsivysto tik artėjant gimdymui. Taigi, neišnešiotų kūdikių tinklainės kraujagyslės nėra iki galo išsivysčiusios. Jos vystosi ir po gimimo, tačiau kartais gali išsivystyti nenormaliai, neteisingai. Tuomet ir įvyksta ROP.
Ne kiekvienas neišnešiotas kūdikis suserga ROP, tačiau tyrėjai nustatė, kad tam tikri veiksniai padidina riziką.
Svarbiausia – būtinai nuvežti kūdikį atlikti akių tyrimus, kaip rekomendavo gydytojas, nepriklausomai nuo to, ar yra šių rizikos veiksnių.
Pažvelkime į toliau pateiktą lentelę, kad pamatytume, kokie yra pagrindiniai ROP rizikos veiksniai.
| Rizikos veiksnys | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Priešlaikinis gimdymas | Rizika ypač didelė kūdikiams, gimusiems iki 31 nėštumo savaitės. Kuo anksčiau kūdikis gimsta, tuo didesnė ROP rizika. |
| Mažas gimimo svoris | Kūdikiai, sveriantys mažiau nei 1500 gramų (1,5 kilogramo) gimimo metu, yra didesnės rizikos grupėje. |
| Kvėpavimo distreso sindromas | Kūdikiai, kuriems ankstyvoje vaikystėje buvo kvėpavimo sutrikimų ir kuriems reikėjo deguonies terapijos, gali būti rizikos grupėje. |
| Intrakranijinis kraujavimas | Kūdikiams, kuriems buvo kraujavimas smegenyse, taip pat yra didesnė rizika. |
| Kitos infekcijos ir sveikatos sutrikimai | Sunkios infekcijos ar kitos sveikatos problemos, atsiradusios ankstyvame gyvenime, taip pat gali padidinti ROP riziką. |
Jei jūsų kūdikis turi vieną ar daugiau iš šių rizikos veiksnių, gydytojas rekomenduos atlikti akių tyrimą, kad patikrintų, ar nėra ROP požymių gimimo metu.
Kaip diagnozuojama ROP?
ROP paprastai neturi jokių išorinių simptomų, kuriuos tėvai galėtų pastebėti apžiūrėdami savo kūdikį. Ją galima diagnozuoti tik atlikus specialų oftalmologo tyrimą.
Paprastai neonatologas nustato kūdikį, kuriam gresia ROP, dar būdamas ligoninėje po gimimo. Tada jis arba ji nukreipia kūdikį pas oftalmologą.
Šis atrankos procesas apima:
1. Akių lašai: gydytojas įlašins kelis lašus vaistų į kūdikio akis. Tai išplės vyzdį, todėl geriau matysite akies vidų.
2. Akies vidaus tyrimas: Tada oftalmologas specialiu instrumentu atidžiai apžiūri akies vidų, ypač tinklainę ir kraujagysles. Kartais gali būti daromi ir skaitmeniniai akies vidaus vaizdai.
Šis pirmasis tyrimas paprastai atliekamas praėjus 4–6 savaitėms po kūdikio gimimo. Atsižvelgdamas į kūdikio būklę, gydytojas gali paprašyti kartoti šiuos tyrimus kas 1–3 savaites . Šie tyrimai nutraukiami tik tada, kai gydytojas įsitikina, kad tinklainės kraujagyslės yra visiškai išsivysčiusios ir nėra jokios rizikos.
ROP etapai
Jei gydytojas diagnozuoja jūsų kūdikiui ROP, jis suskirstys jį į etapus, kad nustatytų jo sunkumą ir ar reikia gydymo. Šie etapai svyruoja nuo 1 iki 5. 5 etapas yra sunkiausias.
| Scenoje | Būsena |
|---|---|
| 1 ir 2 etapai | Tai lengvos arba vidutinio sunkumo ROP būklės. Dažniausiai jos praeina savaime be jokio gydymo. Gydytojas tik stebi. |
| 3 etapas | Šiame etape gali prireikti gydymo, kad būtų išvengta tinklainės pažeidimo ar tinklainės atsiskyrimo. |
| 4 etapas | Sunkus ROP. Dalis tinklainės yra atšokusi. Ją reikia labai greitai gydyti. |
| 5 etapas | Sunkiausia stadija. Tinklainė visiškai atšoka. Ją reikia labai greitai gydyti. Tačiau net ir gydant yra didelė tikimybė prarasti regėjimą arba visiškai apakti. |
Be to, galite išgirsti ir kitų terminų, tokių kaip „Pliuso liga“, kuri yra rimta būklė, kai tinklainės kraujagyslės neįprastai išsiplečia ir susisuka.
Kokie yra ROP gydymo būdai?
Jei jūsų kūdikio tinklainei gresia atsisluoksniavimas arba ji jau atsisluoksniavo, reikalingas gydymas. Oftalmologas nustatys geriausią gydymo laiką, atsižvelgdamas į ROP stadiją ir tyrimų rezultatus.
Yra du pagrindiniai gydymo metodai:
- Lazerio terapija: tai dažniausiai naudojamas gydymo būdas. Taikant šį metodą, lazerio spindulys nukreipiamas į išorinius tinklainės kraštus, sukuriant mažyčių nudegimų raštą. Šie nudegimai neleidžia susidaryti nenormalioms kraujagyslėms. Lazerio terapija yra maždaug 90 % sėkminga.
- Anti-VEGF terapija: tai reiškia, kad į kūdikio akį suleidžiamas vaistas. Šis vaistas stabdo nenormalių kraujagyslių augimą.
Oftalmologas išsamiai paaiškins, kuris gydymo metodas geriausiai tinka jūsų kūdikiui, kokie jo privalumai ir trūkumai.
Jei jūsų kūdikio tinklainė atsiskyrė (4 arba 5 stadija), gali prireikti tolesnio gydymo pas tinklainės specialistą. Pavyzdžiui, gali būti rekomenduojama operacija, pvz., vitrektomija .
Kaip turėčiau rūpintis savo kūdikiu?
Svarbiausias ir esminis dalykas, kurį galite padaryti kaip tėvai, yra užtikrinti, kad jūsų kūdikis atliktų visus oftalmologo rekomenduojamus tyrimus numatytu laiku.
Šie tyrimai yra vienintelis ir geriausias būdas anksti nustatyti ROP ir išvengti nuolatinio regėjimo praradimo jūsų kūdikiui. Todėl nepraleiskite šių tyrimų dėl jokios priežasties.
Kūdikiams, gydytiems dėl ROP, visą gyvenimą reikės reguliariai tikrintis akis. Tai ypač svarbu vaikystėje, nes svarbu patikrinti, ar net po daugelio metų po sėkmingo gydymo neatsinaujino nenormalios kraujagyslės.
Taip pat neišnešiotiems kūdikiams, be ROP, reikia reguliariai tikrintis akis, nes jiems yra didesnė rizika susirgti kitomis akių ligomis ateityje. Pavyzdžiui:
- Ambliopija arba tingi akis
- Strabizmas arba kryžminės akys
- Glaukoma
Paklauskite savo gydytojo, kaip dažnai reikia tikrinti kūdikio akis, ir dirbkite pagal tą grafiką.
Galiausiai, normalu jausti nerimą, susirūpinimą ir baimę, kai sužinote, kad jūsų kūdikis turi akių ligą. Šis stresas gali būti dar didesnis, jei jūsų kūdikis turi kitų sveikatos problemų. Atminkite, kad jūsų gydytojas ir medicinos komanda yra pasiruošę jums padėti kiekviename žingsnyje. Užsirašykite savo klausimus ant popieriaus lapo ir atsineškite jį į vizitą pas gydytoją. Gaukite visą reikiamą informaciją, kad jūsų kūdikis būtų sveikas.
Žinutė namo
- ROP (neišnešiotų naujagimių retinopatija) yra akių liga, kuria serga neišnešioti kūdikiai.
- Dažniausiai (apie 90 %) ši būklė yra lengva ir praeina savaime be jokio gydymo.
- Tėvai, apžiūrėję savo kūdikį, nejaučia jokių išorinių simptomų. Diagnozuoti ligą gali tik oftalmologas.
- Labai svarbu laiku atlikti visus gydytojo rekomenduojamus akių patikrinimus. Tai svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti, kad apsaugotumėte savo kūdikio regėjimą.
- Aklumo galima išvengti laiku gydant sunkią ROP formą.
- Atvirai pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus klausimus ar baimes.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą