Nepakeliamo lėtinio skausmo sprendimas: sužinokite apie nugaros smegenų stimuliatorių

Kartais jaučiame skausmą, kuris nepraeina net vartojant vaistus ar taikant fizioterapiją. Ar sunku gyventi su tokiu skausmu, kuris tęsiasi diena iš dienos, mėnesį po mėnesio? Jei ir jūs kenčiate nuo tokio stipraus, ilgalaikio skausmo, šis straipsnis jums bus labai svarbus. Šiandien kalbame apie specialų prietaisą, kuris chirurginiu būdu įkišamas į kūną tokiam skausmui malšinti. Tai gali būti gera alternatyva stipriems skausmą malšinantiems vaistams, pavyzdžiui, opioidams, kurie kai kuriems žmonėms gali sukelti priklausomybę.

Paprastai tariant, kas yra nugaros smegenų stimuliatorius?

Gerai, pirmiausia supraskime, kaip tai veikia. Tam reikia šiek tiek suprasti mūsų nervų sistemą ir skausmą.

Kas yra skausmas?

Skausmas dažniausiai yra mūsų kūno apsauginis mechanizmas. Kai susižeidžiate, nudegate arba jums gresia sužalojimas, jis smegenims praneša: „Čia kažkas negerai, būkite atsargūs.“ Skausmas taip pat yra pagrindinis daugelio ligų simptomas.

Tačiau skausmas ne visada apsaugo mus. Kai kurių sveikatos sutrikimų sukeltas skausmas yra nepakeliamas. Be to, kai kurie skausmai niekada nepraeina ir tęsiasi. Mes tai vadiname lėtiniu skausmu . Kai gyvenate su tokiu skausmu, negalite normaliai miegoti ar dirbti jokio darbo. Kai taip gyvenate ilgą laiką, tai gali būti labai įtempta.

Lėtinis skausmas sukelia pokyčius mūsų smegenyse ir nervų sistemoje. Dėl to net ir lengvas skausmas gali būti jaučiamas intensyviau (hiperalgezija). Kartais dalykai, kurie neturėtų skaudėti, gali sukelti skausmą (alodinija). Tai reiškia, kad kažkas negerai su mūsų skausmo signalų sistema.

Kaip veikia nervų sistema?

Įsivaizduokite savo nervų sistemą kaip telefono linijų tinklą. Informacija šiomis linijomis perduodama tarp smegenų ir likusio kūno. Skausmo signalai šiomis linijomis yra tarsi „skambučiai“.

Nugaros smegenų stimuliacija – tai metodas, kurio metu stimuliuojamos tam tikros nugaros smegenų nervinės skaidulos naudojant labai ploną elektros srovę . Paprastai tariant, prieš skausmo „skambutį“ pasiekiant smegenis, šis prietaisas atlieka kitą „skambutį“ linijoje. Tada linija tampa užimta, neleisdama skausmo signalui pasiekti smegenų. Taip kontroliuojamas skausmo pojūtis.

Kam reikalingas šis gydymas? Kokiomis ligomis?

Šis gydymo būdas tinka ne visiems. Paprastai jis laikomas alternatyva esant stipriam, lėtiniam skausmui, kuris nebuvo sėkmingai gydomas kitais gydymo būdais (pvz., vaistais, injekcijomis ir fizine terapija). Nors ši operacija dažniausiai atliekama suaugusiesiems, ji taip pat gali būti naudojama kai kurioms mažų vaikų ligoms gydyti.

Žemiau pateikiamos kelios situacijos, kai šis gydymas gali būti naudingas.

Kas vyksta prieš šią operaciją? Kaip jai pasiruošti?

Kadangi tai nėra pirmos eilės gydymas, prieš operaciją bus atlikti įvairūs tyrimai (pvz., laboratoriniai ir skenavimo tyrimai), siekiant įsitikinti, kad esate sveikas, ir išsiaiškinti, ar yra priežastis neatlikti šios operacijos.

Be to, turėsite apsilankyti pas kelis specialistus.

• Neurologas: jie dažnai gali tiksliai diagnozuoti skausmą sukeliančią būklę.
• Skausmo valdymo specialistas: šis gydytojas nustatys, ar prieš kreipdamasis į operaciją buvo sėkmingi kiti gydymo būdai, ar yra priežastis, kodėl tokio gydymo negalima atlikti.
• Neurochirurgas: Jis atlieka operaciją, kad įdėtų šį prietaisą.
• Psichiatras arba psichologas: Lėtinis skausmas gali turėti didelės įtakos jūsų psichinei sveikatai. Svarbu patikrinti ir gydyti tokias ligas kaip nerimas ar depresija, nes kai kurios psichinės sveikatos būklės gali sumažinti šio gydymo veiksmingumą.
• Anesteziologas: ši operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Todėl anesteziologas jus apžiūrės, aptars jūsų sveikatos istoriją ir duos reikiamus nurodymus.

Po viso to, jei bus nustatyta, kad esate tinkamas operacijai, gausite instrukcijas, kaip jai pasiruošti.

• Jūsų vartojami vaistai: Turėtumėte pasakyti gydytojui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant vitaminus ir maisto papildus. Kai kurių vaistų (pvz., kraują skystinančių vaistų) vartojimą gali tekti nutraukti arba pakeisti prieš operaciją. Nenutraukite jokių vaistų vartojimo nepasitarę su gydytoju.
• Valymas: instrukcijos, kaip praustis po dušu prieš operaciją ir kokį muilą naudoti.
• Pasninkas: Jums bus patarta susilaikyti nuo kieto maisto maždaug 8 valandas ir nuo skysčių maždaug 2 valandas prieš operaciją.

Kas vyksta operacijos metu?

Šis procesas paprastai vyksta dviem etapais. Pirmasis yra „bandomasis“. Jei jis sėkmingas, įrenginys įdiegiamas visam laikui antrajame etape.

Šis prietaisas turi dvi pagrindines dalis. Viena yra elektros laidai (elektrodai). Jie įkišami į ertmę, vadinamą epidurine ertme, šalia nugaros smegenų. Šie laidai yra prijungti prie elektros impulsų generatoriaus. Ši dalis veikia kaip baterija ir gamina elektros srovę.

Pirmasis etapas: „Teismo procedūra“

Tai reiškia, kad laikinai įkišama viela, siekiant patikrinti, ar prietaisas jums tinka ir ar jis mažina skausmą. Paprastai tai atliekama taikant sedaciją, kad jus šiek tiek apsnūdintų. Gydytojas naudoja specialią rentgeno techniką, vadinamą fluoroskopija (panašią į rentgeno vaizdo įrašą), padaro nedidelį pjūvį odoje ir per adatą įkiša laikiną vielą į reikiamą stuburo vietą.

Tada atvira laidų dalis pritvirtinama prie odos ir prijungiama prie laikino impulsų generatoriaus už kūno ribų. Dabar jis įjungiamas ir patikrinama, ar tai malšina skausmą.

Jei tyrimas bus sėkmingas, kitas žingsnis bus operacija, kurios metu prietaisas bus implantuojamas visam laikui.

Antrasis etapas: nuolatinis įrenginio įdiegimas (implantacijos operacija)

Ši operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Čia chirurgas, kaip ir bandomosios operacijos metu, į nugaros smegenis įstato nuolatinius elektros laidus į reikiamą vietą.

Tada kitas laido galas įkišamas po oda ir prijungiamas prie impulsų generatoriaus arba baterijos, kuri paprastai dedama jums lengvai kontroliuojamoje vietoje. Pavyzdžiui, pilvo arba sėdmenų šone po oda padaroma maža „kišenė“ ir prisiuvama viduje.

Šių baterijų yra keletas tipų. Kai kurias reikia įjungti / išjungti nuotolinio valdymo pultu. Kai kurias galima įkrauti. Jos įkraunamos ant odos paviršiaus, padėjus specialų įkroviklį ten, kur yra baterija.

Galiausiai pjūviai uždaromi siūlėmis arba kabėmis.

Kas nutinka po operacijos? Kiek laiko užtrunka atsigauti?

Po bandomojo laikotarpio galite grįžti namo tą pačią arba kitą dieną. Pritaisius nuolatinį įtaisą, paprastai turėsite praleisti ligoninėje dieną ar dvi.

Po operacijos, ypač po to, kai įstatytas nuolatinis prietaisas, jūsų bus paprašyta apriboti fizinį aktyvumą maždaug 4–6 savaites . Turėtumėte vengti lenkimosi, kėlimo ar sunkių pratimų, kol vieta, kurioje buvo įstatytas prietaisas, tinkamai užgis ir jūsų kūnas prie jo prisitaikys.

Maždaug po dviejų savaičių jūsų bus paprašyta atvykti į kliniką, kad būtų pašalinti siūlai / segtukai.

Kokia šio gydymo nauda ir rizika?

Kaip ir bet kuris medicininis gydymas, yra privalumų ir rizikų. Prieš priimant sprendimą, svarbu gerai susipažinti su abiem aspektais.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Po operacijos turėsite lankytis klinikose nustatytomis dienomis. Taip pat, kilus kokių nors problemų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kiek sėkmingas šis gydymas? Ar galiu gyventi normalų gyvenimą?

Paprastai maždaug pusei žmonių, kuriems taikomas šis gydymas, skausmas palengvėja daugiau nei 50 % . Tačiau šis sėkmės rodiklis priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant paciento būklę ir naudojamo prietaiso tipą. Jūsų gydytojas yra geriausias asmuo, kuris gali pasakyti, kokia yra sėkmės tikimybė, atsižvelgiant į jūsų būklę.

Įdiegus šį įrenginį, gali tekti pakeisti savo gyvenimo būdą. Visų pirma, venkite lenkimo ar sukimo, nes tai gali pažeisti įrenginį.

Tačiau daugelis žmonių pripranta gyventi normalų gyvenimą su šiuo prietaisu. Atminkite, kad pagrindinis tikslas yra sumažinti skausmą ir pagerinti gyvenimo kokybę.