Kaip išsiurbti tracheostomijos vamzdelį? Pakalbėkime apie tai paprastai.

Ar kas nors jūsų šeimoje turi tracheostomijos vamzdelį, kuris padeda kvėpuoti? O gal pats jį naudojate? Tuomet tikriausiai žinote, kad gleivių ir kitų šiukšlių kaupimasis šio vamzdelio viduje yra normalu. Dažniausiai jos išnyksta stipriai kosint. Tačiau kartais, kad ir kaip stengtumėtės, šių gleivių atsikratyti nepavyksta. Tuomet reikia „išsiurbti“ vamzdelį, t. y. jį išvalyti aparatu. Šiandien kalbėsime apie tai, kaip tai padaryti tinkamai ir saugiai.

Kas yra tracheostomijos siurbimas?

Paprastai tariant, tracheostomija yra nedidelė chirurginė procedūra, atliekama priekinėje kaklo dalyje, kurios metu vamzdelis įkišamas tiesiai į kvėpavimo takų (trachėjos) vamzdelį žmogui, kuriam sunku kvėpuoti. Šis vamzdelis leidžia žmogui, kuris negali natūraliai kvėpuoti, lengviau kvėpuoti.

Normalu, kad žmogaus, turinčio tokį vamzdelį, trachėjoje kaupiasi gleivės. Geriausias būdas pašalinti šias gleives – stipriai kosėti. Tačiau kartais gleivės gali tapti per tirštos, kad jas būtų galima pašalinti kosint. Tokiais atvejais gleivėms išsiurbti ir pašalinti naudojame siurbimo aparatą, tai vadinama tracheostomijos siurbimu.

Tai gali atlikti medicinos personalas ligoninėje arba jie gali išmokyti jus, kaip namuose patiems išsiurbti vamzdelį (arba vaiko vamzdelį). Labai svarbu tai išmokti teisingai, kad vamzdelis neužsikimštų ir būtų lengviau kvėpuoti.

Kaip žinoti, ar vamzdeliui reikia siurbimo?

Rūpinantis asmeniu, kuriam įdėtas tracheostominis vamzdelis, reikėtų atkreipti dėmesį į kelis požymius, rodančius, kad laikas jį išsiurbti. Šie požymiai reiškia, kad vamzdelis užsikimšęs gleivėmis ir jį reikia išvalyti.

Dalykai, kuriuos reikia paruošti prieš siurbimą

Labai svarbu prieš pradedant šią užduotį turėti viską, ko reikia, paruoštą. Tada galėsite atlikti darbą be jokių rūpesčių.

• Tracheostomijos siurbimo aparatas
• Švarus, naujas siurbimo kateteris
• Jungiamasis vamzdelis, jungiantis kateterį su aparatu
• Puodelis švaraus, virinto vandens
• Pirštinės
• Mažas baseinas arba dubuo

Kaip vyksta šis procesas? Sužinokime žingsnis po žingsnio!

Jei siurbiate patys arba kažkas kitas, galite tai padaryti saugiai, atlikdami šiuos veiksmus.

1. Kruopščiai nusiplaukite rankas: patepkite muilu, nuplaukite rankas tekančiu vandeniu ir nusausinkite švariu rankšluosčiu.

2. Raskite patogią padėtį: atsisėskite kėdėje arba atsigulkite lovoje. Atsistokite taip, kad jūsų galva ir kaklas būtų gerai paremti.

3.Įjunkite aparatą ir nustatykite slėgį: įjunkite siurbimo aparatą ir nustatykite žemą arba vidutinį slėgį. Šis slėgis paprastai nustatomas tarp 80–120 mmHg (gyvsidabrio stulpelio milimetrų). Niekada nedidinkite slėgio virš 120 mmHg. Tai gali pažeisti kvėpavimo takus. Jei nesate tikri, pirmiausia pasitarkite su gydytoju.

4. Užsimaukite pirštines: Užsimaukite švarias pirštines. Tam nereikia sterilių pirštinių.

5. Paruoškite kateterį: prie vieno vamzdelio galo prijunkite švarų siurbimo kateterį. Įsitikinkite, kad kitas vamzdelio galas yra tvirtai pritvirtintas prie aparato.

6. Giliai įkvėpkite: kol kateteris bus vamzdelyje, negalėsite tinkamai kvėpuoti. Todėl prieš tai kelis kartus giliai įkvėpkite. Kosulys siurbimo metu yra normalu.

7. Įkiškite kateterį: Dabar atsargiai įkiškite kateterį į tracheostomijos vamzdelį. Įkiškite jį tik tiek, kiek nurodyta. Nespauskite jėgos . Jei pajutote, kad kažkas užstringa, sustokite ties šia vieta. Šiuo metu neuždenkite siurbimo angos pirštu. Tai reiškia, kad įvedant kateterį nerekomenduojama naudoti siurbimo.

8. Šiek tiek atitraukite kateterį: prieš pradėdami siurbti, šiek tiek atitraukite įvestą kateterį. Tai leis jam tinkamai veikti.

9. Pradėkite siurbti: Dabar uždėkite nykštį ant siurbimo valdymo angos ir uždarykite ją. Pradės siurbti gleivės. Nesiurbkite ilgiau nei 10 sekundžių. Jei siurbdami jaučiate diskomfortą, nedelsdami nuimkite pirštą.

10. Ištraukite kateterį: Švelniai pasukite kateterį, kai jį ištraukiate iš tracheostomijos vamzdelio.

Jei šalia vamzdelio negirdite ar nematote jokių gleivių, procedūra atlikta. Tačiau gali tekti stipriau siurbti. Tokiu atveju palaukite bent 30 sekundžių, prieš dar kartą. Jei kateteris užsikemša gleivėmis, išsiurbkite šiek tiek vandens, kad jį išvalytumėte, arba naudokite naują.

Kaip valyti įrangą, kai baigiate darbą?

Labai svarbu tinkamai išvalyti įrangą po siurbimo.

• Į kriauklę įpilkite šiek tiek švaraus, virinto vandens.
• Išsiurbkite tą vandenį per siurbimo kateterį ir kruopščiai išskalaukite vamzdelio vidų.
• Išjunkite siurbimo mašiną.
• Išimkite kateterį. Jei jis vienkartinis, išmeskite jį į šiukšliadėžę. Jei daugkartinio naudojimo, nuplaukite jį ir atidėkite vėlesnei sterilizacijai.
• Pakabinkite jungiamąjį vamzdelį nuo aparato galu į viršų.
• Kruopščiai nuplaukite kriauklę muilu.
• Nuimkite pirštines ir išmeskite.
• Galiausiai dar kartą kruopščiai nusiplaukite rankas su muilu.

Kokie yra šio metodo privalumai ir galimos komplikacijos?

Išmokus siurbti namuose, galima sumažinti apsilankymų ligoninėje skaičių. Tai taip pat suteikia galimybę išvalyti vamzdelį, kai tik prireikia. Tai geriausias būdas greitai palengvinti kvėpavimo sunkumus, kuriuos sukelia tirštos gleivės.

Komplikacijos yra retos, tačiau kartais jos gali pasireikšti.

• Nedidelis kraujavimas
• Infekcijos
• Skausmas ar diskomfortas
• Kartais vagalinio nervo stimuliacija gali sumažinti širdies ritmą ir deguonies kiekį.

Kada reikia pasikalbėti su gydytoju?

Jei turite kokių nors abejonių dėl tracheostomijos atlikimo, pasitarkite su gydytoju. Ypač jei pastebite bet kurį iš šių požymių :

• Jei gleivės nemaloniai kvepia.
• Jei gleivės keičia spalvą (geltona, žalia, raudona arba ruda), tai gali būti infekcijos požymiai.

Gyvenimas su tracheostomijos vamzdeliu turi savo iššūkių. Tačiau tinkamai išmokę šių dalykų, jūs taip pat galite juos įveikti ir gyventi laisvai darydami tai, ką mėgstate.