Ar kada nors patyrėte aštrų, staigų skausmą vienoje konkrečioje pilvo vietoje – tokį skausmą, kai galite parodyti tikslią vietą vienu pirštu? Natūralu nerimauti, kai taip nutinka. Šiandien norime pakalbėti apie būklę, kuri nėra gerai žinoma, tačiau apie kurią svarbu žinoti: epiploinį apendicitą . Nors pavadinimas gali skambėti sudėtingai, suskaidykime jį į paprastus terminus.
Taigi, kas tiksliai yra epiploinis apendicitas?
Paprastai tariant, epiploinis apendicitas yra staigaus pilvo skausmo priežastis. Pavadinimas iš esmės reiškia „epiploinės ataugos uždegimas“. Dabar galite susimąstyti, kas yra „epiploinės ataugos“? Tai maži, riebalais pripildyti maišeliai, kabantys ant išorinės gaubtinės žarnos sienelės. Įsivaizduokite juos kaip mažyčius, vynuoges primenančius sankaupėlius, kabančius nuo storosios žarnos šono.
Taigi, kas nutinka, jei vienas iš šių mažyčių riebalinių maišelių (epiploinis ataugėlis) staiga susisuka? Kaip ir sulenkus vandens žarną, nutrūksta kraujo tiekimas. Netekus kraujotakos, audinys uždega, patinsta ir parausta, todėl jaučiate skausmą pilve.
Skausmas dažnai prasideda labai staiga ir paprastai galima tiksliai nustatyti jo vietą. Kadangi ši būklė yra gana reta, net gydytojai kartais gali ją supainioti su kitomis, dažnesnėmis pilvo skausmo priežastimis, tokiomis kaip:
- Apendicitas – apendikso uždegimas.
- Cholecistitas – tulžies pūslės uždegimas.
- Divertikulitas – mažų gaubtinės žarnos sienelės maišelių uždegimas.
Kaip dažnai pasireiškia epiploinis apendicitas?
Sunku tiksliai pasakyti, koks dažnas jis yra, nes daugelis atvejų gali likti nediagnozuoti. Tyrėjai apskaičiavo, kad tai gali sudaryti apie 1 % pacientų, paguldytų į ligoninę dėl staigaus pilvo skausmo. Be to, nustatyta, kad apie 5 % žmonių, kuriems iš pradžių diagnozuotas divertikulitas ar apendicitas, iš tikrųjų serga epiploiniu apendicitu. Tai reiškia, kad kartais tai, ko bijote esant rimta sveikatos problema, iš tikrųjų yra kažkas daug mažiau rimto.
Ar epiploinis apendicitas yra rimta liga?
Svarbiausia dalis: epiploinis apendicitas paprastai nėra rimta liga. Tačiau, kadangi ją galima supainioti su kitomis pavojingesnėmis ligomis, reikia atidžiai diagnozuoti. Skirtingai nuo kitų sveikatos problemų, ši liga dažnai praeina savaime, be jokio specialaus gydymo. Laikui bėgant, uždegiminė riebalinė pakuotė išdžiūsta, kalcifikuojasi (sukietėja) ir galiausiai atsiskiria nuo gaubtinės žarnos, o tada patinimas ir skausmas natūraliai išnyksta.
Taigi, atminkite, kad išgirdus šią diagnozę nereikia panikuoti. Tačiau jei jaučiate pilvo skausmą, būtina kreiptis į profesionalų gydytoją.
Kas tai sukelia?
Epiploinio apendicito priežastys skirstomos į dvi pagrindines grupes: pirminę ir antrinę.
Pagrindinės priežastys
Tai susiję su problemomis, kylančiomis tiesiai iš paties riebalinio maišelio.
- Torsija (sukimasis): Daugeliu atvejų (apie 75 %) šią būklę sukelia ataugos susisukimas. Šis susisukimas nutraukia kraujo tiekimą , todėl audinys žūsta. Medicininiu požiūriu tai vadinama infarktu .
- Trombozė (kraujo krešulys): Labai retais atvejais vieno iš šių maišelių venoje susidaręs kraujo krešulys gali užblokuoti kraujo tekėjimą ir sukelti tą pačią pasekmę.
Antrinės priežastys
Tai yra daug retesni atvejai ir atsiranda, kai problema kitur paveikia riebalų maišelį.
- Infekcija plinta iš kitur: jei infekcija yra kitoje pilvo dalyje, ji gali išplisti į ataugą.
- Suspaudimas: aplinkinių audinių patinimas gali sukelti spaudimą maišeliui, sukeldamas dirginimą ir uždegimą.
Kam kyla didesnė rizika?
Kai kurie tyrimai rodo, kad tam tikri žmonės gali būti labiau linkę susirgti epiploiniu apendicitu. Tai apima:
- Žmonės, turintys nutukimą : per didelis kūno riebalų kiekis gali lemti didesnius priedus, o tai gali padidinti riziką.
- Žmonės su išvaržomis: kai vidinis audinys stumia per silpną raumenų sienelės vietą.
- Žmonės, sergantys divertikulioze: šių gaubtinės žarnos maišelių turėjimas jau padidina riziką.
- Tie, kurie intensyviai sportuoja: kartais labai sunkus fizinis aktyvumas gali sukelti šią būklę.
- Vidutinio amžiaus asmenys (40–50 metų): šioje amžiaus grupėje tai dažniau pastebima.
- Vyrai: Pranešama, kad tai dažniau pasitaiko vyrams nei moterims.
Tačiau šių rizikos veiksnių turėjimas negarantuoja, kad jums tai išsivystys, ir tai tikrai gali pasireikšti žmonėms, neturintiems nė vieno iš šių veiksnių.
Kokie yra simptomai?
Pagrindinis simptomas yra skausmas vienoje konkrečioje pilvo srityje. Jis prasideda staiga ir gali trukti kelias savaites. Kadangi šių epiploinių ataugų daugiausia yra apatinėje gaubtinės žarnos dalyje, skausmas dažniausiai pasireiškia apatinėje pilvo dalyje. Apie 75 % pacientų skundžiasi apatinės pilvo dalies skausmu, o daugiau nei pusė teigia, kad skausmas yra kairėje pusėje.
Skausmas paprastai apibūdinamas taip:
- Aštrus: Tarsi duriantis pojūtis.
- Nuolatinis: išlieka su svyruojančiu intensyvumu.
- Intensyvus: Tai gali būti gana skausminga.
Skausmas gali sustiprėti atliekant tokias veiklas kaip:
- Kosulys
- Tempimas
- Giliai įkvėpdamas
Kiti simptomai:
- Apsauga: galite instinktyviai įtempti pilvo raumenis arba uždengti tą vietą, jei kas nors bandys ją paliesti.
- Atsigavimo jautrumas: skausmas, kuris sustiprėja, kai gydytojas paspaudžia pilvą ir staiga atpalaiduoja spaudimą.
- Apčiuopiama masė: kartais uždegiminis maišelis gali būti pakankamai patinęs, kad jį būtų galima pajusti kaip nedidelį guzelį pilvo paviršiuje.
Jei jaučiate stiprų ar nuolatinį pilvo skausmą, neignoruokite jo. Nedelsdami kreipkitės į artimiausią ligoninę arba skubios pagalbos tarnybą, kad Nirogi Lanka komanda arba vietinis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliktų profesionalų įvertinimą.
Šie simptomai tikrai gali imituoti tokias ligas kaip apendicitas, cholecistitas ir divertikulitas. Tačiau šias ligas paprastai lydi papildomi simptomai, tokie kaip karščiavimas, pykinimas ir vėmimas . Jei jaučiate aštrų skausmą vienoje konkrečioje pilvo srityje, bet nėra šių sisteminių simptomų, tokių kaip karščiavimas ar vėmimas, gydytojas gali apsvarstyti epiploinį apendicitą kaip galimą diagnozę.
Kaip tai diagnozuojama?
Radiologas gali aiškiai nustatyti epiploinį apendicitą ultragarsiniu arba kompiuterinės tomografijos tyrimu.Sveikas epiploinis ataugėlis šiuose skenavimuose paprastai nematomas, tačiau uždegimas tampa gana akivaizdus. Taip yra todėl, kad dėl uždegimo kaupiasi skystis, todėl vaizduose jis atrodo ryškesnis arba labiau matomas. Paprastai jis pasireiškia kaip ovalo formos masė, esanti tiksliai toje vietoje, kur jaučiate skausmą.
Kokie yra geriausi gydymo būdai?
Gydytojai paprastai pradeda skirti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) , tokių kaip ibuprofenas, kurie padeda sumažinti uždegimą ir malšinti skausmą. Prireikus galima suteikti papildomą skausmą malšinantį vaistą. Dauguma pacientų greitai pastebi reikšmingą palengvėjimą vartodami šiuos vaistus. Jei būklė nepagerėja, labai retai prireikia operacijos, kad būtų pašalintas uždegimas sukeliantis riebalinis ataugas.
Kiek laiko paprastai užtrunka atsigauti po epiploinio apendicito?
Net ir negydomo epiploinio apendicito simptomai retai trunka ilgiau nei savaitę, nors kai kuriais atvejais jie gali išlikti iki keturių savaičių. Tačiau vartojant vaistus, galite tikėtis, kad simptomai pradės gerėti per kelias dienas. Paprastai nėra reikalo labai nerimauti.
Kada būtina operacija?
Epiploinio apendicito operacija atliekama itin retai. Tačiau jei simptomai nepagerėja arba diagnozė neaiški, gydytojas gali tekti ištirti jūsų pilvą, kad nustatytų tikrąją nuolatinio skausmo priežastį.
Tam jie naudoja minimaliai invazinę procedūrą, vadinamą laparoskopija. Šios operacijos metu chirurgas pilvo srityje padaro tris ar keturis mažus pjūvius (maždaug pusės colio ilgio) ir įkiša laparoskopą – mažytę kamerą. Vadovaudamasis monitoriuje rodomais vaizdais, jis plonais instrumentais per pjūvius saugiai pašalina uždegiminę riebalinę ataugą.
Baigiamosios mintys apie šią sąlygą
Epiploinis apendicitas gali būti skausmingas ir nerimą keliantis, tačiau apskritai tai nėra būklė, dėl kurios reikėtų panikuoti. Skirtingai nuo uždegimo apendikso, tulžies pūslės ar divertikulo, epiploinio apendikso plyšimo rizikos nėra. Paprastai uždegimas tiesiog atslūgsta, riebalinis audinys išnyksta ir problema išnyksta per savaitę.
Ar yra ryšys tarp epiploinio apendicito ir vėžio?
Kiek žinoma iš medicinos, nėra jokio ryšio tarp epiploinio apendicito ir vėžio. Prašome dėl to nesijaudinti.
Ar yra maisto produktų, kuriuos reikėtų valgyti arba vengti, kad to išvengtumėte?
Nėra žinomo ryšio tarp epiploinio apendicito ir jūsų mitybos. Todėl nėra konkrečių maisto produktų, kuriuos turėtumėte valgyti ar vengti, kad išvengtumėte šios būklės.
Jei jums diagnozuojamas epiploinis apendicitas, tai greičiausiai pirmas ir paskutinis kartas, kai su juo susidursite. Galite nerimauti dėl staigaus skausmo ir kreiptis į skubios pagalbos skyrių, galbūt bijodami, kad jums reikės didelės operacijos. Tačiau epiploinio apendicito gydymas yra gana paprastas, o operacijos prireikia retai. Tikėtina, kad namo grįšite su unikalia istorija, kuria galėsite pasidalinti su kitais, kurie niekada negirdėjo apie šią būklę.
Žinutė namo
- Epiploinis apendicitas yra staigus pilvo skausmas, kurį sukelia prie storosios žarnos pritvirtinto mažo riebalinio maišelio susisukimas ir vėlesnis uždegimas, dėl kurio nutraukiamas jo kraujo tiekimas.
- Nors jis dažnai painiojamas su kitomis ligomis, tokiomis kaip apendicitas , paprastai jis nepasireiškia sisteminiais simptomais, tokiais kaip karščiavimas ar vėmimas.
- Tai nėra gyvybei pavojinga būklė ir paprastai praeina savaime per savaitę ar dvi.
- Gydymas daugiausia apima skausmo malšinimą ir priešuždegiminius vaistus (NVNU). Chirurginė intervencija būtina tik labai retais atvejais.
- Bet kuriuo atveju, jei pajutote staigų, stiprų pilvo skausmą, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos,nes tai gali būti kitos rimtos ligos požymis.
Tikiuosi, kad tai padės jums aiškiai suprasti epiploinį apendicitą. Būkite sveiki su Nirogi Lanka!
