Jei jūs arba jūsų pažįstamas sergate krūties vėžiu, sužinojimas apie naujus gydymo būdus gali suteikti ir vilties, ir sukelti klausimų. Šiandien kalbėsime apie vieną tokią naują viltį – vaistą, vadinamą „Trodelvy“. Tai dviejų specifinių krūties vėžio tipų (trigubai neigiamo krūties vėžio – TNBC ir HR+/HER2- krūties vėžio), kurie išplito per daug, kad būtų galima pašalinti chirurginiu būdu, arba nereagavo į du kitus gydymo būdus, gydymas. Pakalbėkime apie tai paprastai ir draugiškai.
Kaip Trodelvy veikia organizme?
Paprastai tariant, „Trodelvy“ yra „taikinio terapija“. Tai reiškia, kad šis vaistas ne tik pasklinda po organizmą, bet ir tiesiogiai randa bei atakuoja vėžio ląsteles.
Įsivaizduokite tai kaip raketą, skriejančią tiesiai į taikinį.
1. Vėžio ląstelių aptikimas: daugelio krūties vėžio ląstelių paviršiuje yra baltymas, vadinamas Trop-2. Vaistas „Trodelvy“ turi specialią dalį (monokloninį antikūną), kuris gali prisijungti prie šio Trop-2 baltymo. Tai konkrečiai identifikuoja vėžio ląstelę.
2. Vaisto skyrimas: Prisijungęs prie vėžio ląstelės, Trodelvy išskiria stiprų cheminį vaistą (chemoterapinį vaistą, vadinamą SN-38), paslėptą vėžio ląstelės viduje.
3. Vėžinių ląstelių naikinimas: Patekęs į vėžio ląstelę, šis SN-38 vaistas neleidžia ląstelei dalytis ir gaminti daugiau ląstelių (kopijuoti jos DNR). Tada vėžio ląstelė negali toliau augti ir žūsta.
Didžiausias šio metodo privalumas yra tas, kad jis veikia tik vėžio ląsteles, sumažindamas žalą sveikoms ląstelėms.
Kaip taikomas šis gydymas?
Trodelvy yra vaistas, leidžiamas į veną fiziologinio tirpalo pavidalu (intraveninė infuzija) . Jį gausite ligoninėje arba vėžio gydymo centre, prižiūrint gydytojui arba apmokytam slaugos personalui.
Gydymas atliekamas 21 dienos ciklu. Tai reiškia, kad vaistas skiriamas pirmąją ir aštuntąją dienas . Tada 21 dienos ciklas baigiasi ir kitas ciklas prasideda iš naujo.
- Pirmą kartą vartojant vaistą, tai gali užtrukti apie 3 valandas.
- Po to galite tai užbaigti per 1–2 valandas nurodytu laiku .
Prieš skirdamas vaistą, gydytojas Jums duos acetaminofeno (pvz., Panadol), antihistamininių vaistų (pvz., piridoksino) ir galbūt steroidų, kad būtų išvengta tokių dalykų kaip karščiavimas, pykinimas ir odos alergijos.
Kokie tyrimai buvo atlikti siekiant ištirti šio vaisto veiksmingumą?
Trodelvy saugumui ir veiksmingumui patvirtinti atlikti keli dideli klinikiniai tyrimai. ASCENT ir TROPiCS-02 yra du pagrindiniai tyrimai.
Šiuose tyrimuose buvo lyginami pacientai, kurie vartojo Trodelvy, su pacientais, kurie gavo standartinę chemoterapiją. Juose daugiausia dėmesio skirta dviem pagrindiniams aspektams:
- Išgyvenamumas be ligos progresavimo (PFS): tai laikas, kurį pacientas gyvena be vėžio progresavimo.
- Bendras išgyvenamumas (OS): tai yra bendras laikas, kurį pacientas gyvena.
Tyrimais parodyti teigiami rezultatai
Abu šie tyrimai parodė labai gerus rezultatus.
ASCENT tyrimas (dėl TNBC vėžio):
- Nors pacientams, vartojusiems Trodelvy, vėžys buvo kontroliuojamas 5,6 mėnesio be progresavimo, tiems, kurie vartojo vaistus reguliariai, šis laikas buvo tik 1,7 mėnesio .
- Bendras pacientų, vartojusių Trodelvy, išgyvenamumas (OS) buvo apie 11,8 mėnesio , palyginti su 6,9 mėnesio kitoje grupėje.
TROPiCS-02 tyrimas (HR+/HER2- vėžiu sergantiems pacientams):
- Nors pacientams, vartojusiems Trodelvy, vėžys buvo kontroliuojamas 5,5 mėnesio be išplitimo, tiems, kurie vartojo įprastus vaistus, šis laikas buvo 4 mėnesiai .
- Trodelvy vartoję pacientai gyveno vidutiniškai 3,2 mėnesio ilgiau nei kiti (14,4 mėnesio, palyginti su 11,2 mėnesio).
- Naviko susitraukimo greitis taip pat buvo didesnis tarp tų, kurie vartojo Trodelvy (21 %, palyginti su 14 %).
Paprastai tariant, abu tyrimai parodė, kad Trodelvy gydyti pacientai gyveno ilgiau kontroliuodami ligą ir apskritai gyveno ilgiau nei pacientai, gydyti standartine chemoterapija.
Vaistų šalutinis poveikis ir kaip su juo elgtis
Kaip ir bet kuris vaistas, „Trodelvy“ gali turėti šalutinį poveikį. Svarbiausia apie jį žinoti ir bendradarbiauti su gydytoju, kad jį valdytumėte. Čia pateikiami dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai ir ką galite padaryti, kad juos pašalintumėte.
| Šalutinis poveikis | Aprašymas ir valdymas |
|---|---|
| Sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius (neutropenija) | Tai padidina infekcijos riziką. Gydytojas atliks Jūsų kraujo tyrimą. Jei karščiuojate, tai gali būti infekcijos požymis, todėl nedelsdami kreipkitės į gydytoją . |
| Viduriavimas | Skystos išmatos. Gerkite daug skysčių, pavyzdžiui, vandens ir sultinio. Jei viduriavimas stiprus arba tęsiasi kelias dienas, būtinai pasakykite gydytojui . |
| Pykinimas ir vėmimas | Venkite stiprių kvapų. Valgykite mažomis porcijomis, o ne dideliais. Gydytojas paskirs vaistų nuo pykinimo. |
| Nuovargis | Normalu jaustis labai pavargusiu. Daug ilsėkitės. Pasitarę su gydytoju, atlikite lengvą mankštą. |
| Plaukų slinkimas | Kurį laiką gali iškristi dalis arba visi plaukai. Tai laikina. Jei reikia, galite naudoti peruką arba galvos apdangalą. |
| Sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (anemija) | Tai gali sukelti silpnumo ir nuovargio jausmą. Gydytojas ištirs Jūsų kraują ir paskirs reikiamą gydymą. |
Ypatingas dėmesys nėštumui ir žindymui
Trodelvy vartoti nerekomenduojama nėštumo metu . Jis gali pakenkti negimusiam kūdikiui. Todėl gydymo metu ir 6 mėnesius po paskutinės dozės būtina naudoti veiksmingą kontracepcijos metodą. Žindančios motinos turėtų susilaikyti nuo žindymo gydymo metu ir 1 mėnesį po paskutinės dozės.
Ar yra kokių nors sąveikų su kitais vaistais ir maisto produktais?
Trodelvy sąveikos su maistu nepastebėta. Tačiau alkoholio vartojimas gali padidinti šalutinio poveikio riziką.Šalutinis poveikis, pvz., pykinimas, viduriavimas ir nuovargis, gali būti sunkesnis.
Gali pasireikšti sąveika su kitais vaistais. Kai kurie vaistai gali sumažinti Trodelvy poveikį, o kiti gali sustiprinti Trodelvy poveikį ir sustiprinti šalutinį poveikį.
Todėl būtinai pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate – tiek nereceptinius, tiek vitaminus, tiek net vaistažolių papildus. Tai labai svarbu.
Kas neturėtų vartoti šio vaisto?
Nevartokite šio vaisto, jei esate alergiškas Trodelvy arba bet kuriai jo sudedamajai daliai. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti sunkios alerginės reakcijos. Stebėkite, ar neatsiranda tokių simptomų:
- Kvėpavimo pasunkėjimas (švokštimas)
- Veido, gerklės patinimas
- Žemas kraujospūdis
- Sunkus odos bėrimas
Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, tai yra skubi pagalba. Nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU).
Dalykai, kuriuos reikia pasakyti gydytojui prieš pradedant gydymą
- Kepenų liga: pasakykite gydytojui, jei sergate kepenų liga.
- UGT1A1 genas: Kai kurie žmonės turi šio geno variantą, dėl kurio jiems yra didesnė šalutinio poveikio, pvz., mažo baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus, rizika. Prireikus gydytojas gali atlikti tyrimus.
- Planuojate pastoti: pasakykite gydytojui, jei jūs arba jūsų partnerė planuojate pastoti. Jei vyras partneris vartoja gydymą, jis turėtų naudoti kontracepcijos metodą, pavyzdžiui, prezervatyvus, gydymo metu ir 3 mėnesius po paskutinės dozės.
Žinutė namo
- Trodelvy yra tikslinė terapija, naudojama tam tikrų tipų išplitusiam krūties vėžiui gydyti.
- Jis veikia kitaip nei tradicinė chemoterapija, tiesiogiai nukreipdamas jį į vėžio ląsteles.
- Šis gydymas atliekamas ligoninėje per veną.
- Galimi šalutiniai poveikiai, tokie kaip viduriavimas ir mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius, todėl svarbu glaudžiai bendradarbiauti su gydytoju, kad juos valdytumėte.
- Informuokite gydytoją apie visus kitus vaistus, vitaminus ir net tradicines žoleles, kuriuos vartojate.
- Šis gydymo būdas nėra saugus nėštumo ar žindymo laikotarpiu.
- Aptarkite, ar šis gydymas Jums tinka, ir visus susijusius sprendimus su savo onkologu.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą