Norite dar vieno kūdikio po kiaušintakių perrišimo? Pakalbėkime apie tai (kiaušintakių perrišimo operacijos panaikinimas)

Galbūt manėte, kad jūsų šeima pilna ir jums buvo atlikta kiaušintakių perrišimo operacija – šeimos planavimo procedūra. Bet dabar, po kurio laiko, jaučiate, kad jums vėl reikia mažo kūdikėlio, kuris namuose šypsotųsi? Tai visiškai normalu jaustis taip. Daugelis žmonių mano, kad tai negrįžtama. Bet ar tikrai? Šiandien pakalbėkime apie būdus, kaip vėl susilaukti vaiko po kiaušintakių perrišimo operacijos.

Pirmiausia pažiūrėkime, ką reiškia tas „kiaušintakių perrišimas“.

Paprastai tariant, tai operacija, skirta nėštumui išvengti. Tai apima kiaušintakių perpjovimą, perrišimą arba prideginimą. Kiaušintakiai yra vieta, kur susitinka kiaušialąstė iš kiaušidės ir vyro spermatozoidas. Taigi, kai šie du vamzdeliai užblokuojami, kiaušinėlis ir spermatozoidas negali susitikti. Todėl nėštumas negali įvykti.

Po šios operacijos, jei norite vėl susilaukti kūdikio, turite dvi pagrindines galimybes. Viena yra operacija, apie kurią šiandien kalbame, kurios metu vėl sujungiami kiaušintakiai („kiaušintakių perrišimo atstatymas“) . Kita yra apvaisinimas in vitro, dar žinomas kaip „apvaisinimas in vitro (IVF)“ . IVF nereikalauja kiaušintakių. Abu metodai turi savo privalumų ir trūkumų.

Taigi, „Kiauštakių perrišimo panaikinimas“ yra ankstesnės operacijos panaikinimas. Šios operacijos metu užsikimšę kiaušintakiai vėl sujungiami, atveriant kelią kiaušinėliui ir spermatozoidams keliauti. Jei tai pavyksta, galite vėl pastoti natūraliai.

Ar ši operacija gali būti atliekama visiems? Kam ji tinkamiausia?

Jei po šios operacijos turite didelę tikimybę pastoti, esate tinkama kandidatė. Šios operacijos sėkmė priklauso nuo kelių veiksnių. Pažiūrėkime, kokie jie.

• Jūsų amžius: Jūsų vaisingumas natūraliai mažėja su amžiumi. Taigi, kuo esate jaunesnė , tuo didesnė tikimybė pastoti po šios operacijos. Ir tuo mažesnė persileidimo bei genetinių defektų rizika jūsų kūdikiui.
• Kitos vaisingumo problemos: Jei sergate tokiomis ligomis kaip nereguliarios mėnesinės, gimdos fibromos ar endometriozė (audinio, kuris turėtų būti gimdoje, augimas už gimdos ribų), jūsų sėkmės tikimybė gali būti šiek tiek mažesnė.
• Jūsų partnerio sveikata: čia taip pat labai svarbi jūsų partnerio spermos sveikata, todėl ji taip pat bus patikrinta prieš operaciją.
• Ankstesnio kiaušintakių perrišimo pobūdis: jei jūsų kiaušintakiai anksčiau buvo uždaryti spaustukais ar žiedais, juos vėl sujungti lengva. Tačiau jei jie buvo uždaryti elektrokauteriu, t. y. prideginimo elektros srove metodu, juos vėl sujungti gali būti šiek tiek sunkiau.
• Likusių kiaušintakių ilgis: norint po operacijos vėl sujungti du kiaušintakius, turi likti pakankamai sveikų kiaušintakių dalių.

Ar yra būdų, kaip padaryti neįmanomą atstatymą?

Taip, pasitaiko atvejų. Jei jūsų kiaušintakiai buvo visiškai pašalinti arba jei kiaušintakio galas buvo nupjautas ir pašalintas, jo vėl prijungti negalima.

Taip pat anksčiau buvo naudojami dviejų tipų prietaisai, vadinami „Essure®“ ir „Adiana®“. Tai nechirurginiai metodai, kai per makštį į kiaušintakius įkišami šie prietaisai, siekiant juos užblokuoti. Dabar jie nebenaudojami. Šių prietaisų padarytos kiaušintakių žalos atkurti negalima. Jei naudojote šiuos metodus ir dabar bandote pastoti, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kas vyksta prieš operaciją?

Jei apie tai galvojate, pirmiausia turėtumėte kreiptis į gydytoją. Jis arba ji paaiškins jums operaciją, įskaitant riziką, ir atliks šiuos veiksmus, kad įsitikintų, ar jums tinka:

• Medicininė istorija: išsami ankstesnių nėštumų apžvalga, informacija apie visas atliktas kiaušintakių perrišimo operacijas ir ar Jums buvo atliktos kitos operacijos.
• Spermos analizė: Jūsų partnerio spermatozoidų skaičius ir kokybė yra tiriami, siekiant susidaryti vaizdą apie jūsų pastojimo tikimybę po operacijos.
• Kiti tyrimai: Priklausomai nuo jūsų ligos istorijos, jums taip pat gali tekti atlikti kraujo tyrimus ir skenavimą.

Kaip turėčiau pasiruošti operacijai?

Pirmą kartą apsilankius pas gydytoją, pravartu atsinešti ankstesnės kiaušintakių perrišimo operacijos ataskaitą. Jei jūsų kiaušintakiai buvo pašalinti, taip pat atsineškite ir patologijos ataskaitą.

Norėdami padidinti sveiko nėštumo tikimybę, atlikite šiuos veiksmus:

• Kontroliuokite kitas ligas, kuriomis sergate (pvz., diabetą ir aukštą kraujospūdį).
• Jei rūkote, būtinai meskite .
• Sumažinkite kofeino, pavyzdžiui, kavos ir alkoholio, vartojimą.
• Pradėkite vartoti multivitaminus arba prenatalinius vitaminus, kurių sudėtyje yra folio rūgšties.

Kas vyksta operacijos metu?

Ši operacija paprastai trunka apie dvi tris valandas. Namo galėsite grįžti tą pačią dieną. Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą, tai reiškia, kad nieko nejausite.

Yra du operacijos atlikimo būdai. Vienas yra „mini laparotomijos“ metodas. Šiuo atveju padaromas nedidelis pjūvis maždaug 2 coliais žemiau bikinio linijos, o operacija atliekama naudojant mikroskopą. Kitas metodas yra „robotinė laparoskopija“. Šiuo atveju pilve padaromos kelios mažos skylutės, o operacija atliekama naudojant robotinę ranką.

Operacijos metu:

1. Jums bus taikoma visiška anestezija.

2. Į šlapimo pūslę įkišamas mažas vamzdelis (kateteris) šlapimui surinkti.

3. Pilve padaromas nedidelis pjūvis arba kelios skylutės, kad būtų galima pasiekti kiaušintakius.

4. Pirmiausia patikriname, ar vamzdeliai yra tinkamoje padėtyje taisyti. Jei įmanoma, tęsiame operaciją ten.

5. Užsikimšusių vamzdžių galai atidaromi ir dvi vamzdžių dalys vėl sujungiamos.

6. Tada per gimdą leidžiamas specialus skystis („dažai“), kad būtų patikrinta, ar kiaušintakiai yra atviri ir ar skystis teka jais.

7. Galiausiai pjūvis susiuvamas tirpstančiais siūlais po oda ir uždedamas tvarstis.

Kaip vyksta operacija? Kokia jos nauda ir rizika?

Po operacijos nejausite jokio skausmo, nes jums taikoma anestezija. Gydytojas duos jums skausmą malšinančių vaistų, kad anestezijai pasibaigus, skausmas būtų malšinamas. Kelias dienas operacijos vietoje galite jausti tam tikrą skausmą.

Po operacijos maždaug dvi valandas būsite stebimi ligoninėje. Jums bus leista grįžti namo, kai bus patvirtinta, kad viskas gerai. Dėl anestezijos poveikio galite jaustis šiek tiek mieguisti. Todėl labai svarbu, kad kas nors ateitų ir jus parvežtų namo .

Kiek sėkminga ši operacija?

Paprastai nėštumo rodiklis po šios operacijos svyruoja nuo 50% iki 80%. Šis sėkmės rodiklis priklauso nuo anksčiau aptarto amžiaus, kiaušintakių būklės ir operaciją atliekančio gydytojo patirties.

Kiek laiko užtrunka išgyti?

Dauguma žmonių gali grįžti prie įprastos veiklos per savaitę ar dvi, tačiau pasitarkite su gydytoju.

Kiek laiko užtrunka pastoti po operacijos?

Dauguma nėštumų įvyksta per pirmuosius metus ar dvejus po operacijos. Tačiau gydytojai pataria palaukti, kol bus baigti bent du menstruaciniai ciklai, prieš bandant pastoti.

Negalite pastoti be operacijos? Galimybė, vadinama IVF

Taip. Kitas variantas yra IVF (apvaisinimas mėgintuvėlyje). Šis metodas taip pat pasižymi dideliu nėštumo sėkmės tikimybe. Tačiau jam nereikia operacijos.

IVF metu maždaug 10 dienų jums leidžiamos hormonų injekcijos, jūsų kiaušinėliai subręsta, tie kiaušinėliai pašalinami iš jūsų kūno ir laboratorijoje sujungiami su jūsų partnerio sperma, kad būtų sukurtas embrionas. Tada šis embrionas implantuojamas į jūsų gimdą.

Jei nesate tinkamas kandidatas kiaušintakių atvirkštinės operacijos atlikimui arba jei jums labiau patinka šis metodas nei operacija, gydytojas gali rekomenduoti IVF.

Kada vėl turėčiau apsilankyti pas gydytoją?

Jūsų bus paprašyta atvykti maždaug po savaitės ar dviejų po operacijos. Jums taip pat bus nurodyti, kada kreiptis, jei iki to laiko kiltų kokių nors problemų.

Gydytojas taip pat gali rekomenduoti atlikti rentgeno tyrimą, vadinamą „HSG“, praėjus keliems mėnesiams po operacijos, kad pamatytų, ar kiaušintakiai vis dar atviri.

Kiaušintakių perrišimas nereiškia, kad negalite turėti kito kūdikio. Jei jus domina, kiaušintakių perrišimo panaikinimas gali būti geras pasirinkimas. Tačiau, atsižvelgiant į jūsų amžių ir sveikatos būklę, geresnis pasirinkimas gali būti dirbtinis apvaisinimas (IVF). Geriausia apie tai pasikalbėti su gydytoju ir nuspręsti, kuris metodas jums tinkamiausias.