Keista gyvūnų karštligė? Pakalbėkime apie tuliaremiją!

Ar kada nors girdėjote apie ligą, vadinamą „tularemija“? Galbūt šis pavadinimas yra šiek tiek naujas. Tačiau tai yra kažkas, ką turime žinoti, nes tai infekcija, kuri gali būti perduodama mums iš gyvūnų, ir ji gali būti gana rimta. Kai kurie žmonės ją dar vadina „triušių karštine“. Taigi, nesijaudinkite, šiandien kalbėsime apie „tularemiją“ paprastai, kad jūs suprastumėte.

Kas yra tuliaremija? Paprastai tariant...

Tuliaremija yra liga, kurią sukelia bakterija, vadinama Francisella tularensis (F. tularensis). Tai zoonozinė liga. Tiksliau sakant, ji perduodama žmonėms kontaktuojant su užsikrėtusiais gyvūnais arba kontaktuojant su gyvūnais, kurie nešioja bakterijas, pavyzdžiui, blusomis ir erkėmis.

Sergant šia liga, limfmazgiai gali skausmingai išsipūsti . Be to, priklausomai nuo to, kur bakterijos pateko į jūsų kūną, galite patirti skirtingus simptomus plaučiuose, akyse, gerklėje ir žarnyne. Pagalvokite, kartais, kai einame pasivaikščioti miške, jei mus subraižo ar įkanda mažas gyvūnas, pavyzdžiui, erkė, gauname žaizdą, ir šios bakterijos gali patekti į mūsų kūną per tą žaizdą.

Kaip tuliaremija atrodo ant kūno?

Pagrindinis tuliaremijos simptomas yra limfmazgių patinimas, kuris gali atrodyti kaip dideli guzai ant kūno, pavyzdžiui, kakle ir pažastyse. Kartais ten, kur bakterijos pateko į organizmą, gali atsirasti išopėjimas . Tai reiškia, kad jis atrodo kaip maža žaizdelė.

Kam yra didžiausia tikimybė susirgti šia „tiaremija“? Kam gresia pavojus?

Tuliaremija gali susirgti bet kas. Tačiau jūsų darbas, pomėgiai ar aplinka, kurioje gyvenate, gali padidinti šios bakterijos poveikio riziką. Patikrinkite, ar priklausote šiems žmonėms:

• Žmonės, kurie medžioja arba tvarko nepakankamai termiškai apdorotą mėsą : tai gali būti perduodama iš gyvūnų mėsos.
• Žmonės, kurie reguliariai dirba su gyvūnais, pavyzdžiui, veterinarijos gydytojai ir gyvūnų kontrolės pareigūnai , yra padidėjusios rizikos grupėje dėl artimo kontakto su užsikrėtusiais gyvūnais.
• Žmonės, gyvenantys aplinkoje, kurioje yra daug vabzdžių, tokių kaip erkės ir blusos .
• Žmonės su susilpnėjusia imunine sistema : Pavyzdžiui, žmonės, sergantys ŽIV, sergantys vėžiu arba vartojantys imunosupresinius vaistus.
• Ūkio darbuotojai, avių kirpėjai ir tie, kurie laboratorijose dirba su bakterijomis „F. tularensis“ : šiems žmonėms yra didesnė rizika susirgti pneumonine tuliaremija, kuri pažeidžia plaučius.

Nors ši liga plačiai paplitusi kai kuriose šalyse, ypač kai kuriose Jungtinių Valstijų valstijose, ja gali užsikrėsti bet kas bet kurioje aplinkoje, kurioje yra šios bakterijos. Nors Šri Lankoje apie ją nebuvo pranešta tokiu dideliu mastu, mums pravartu būti atsargiems.

Kaip dažna tuliaremija?

Tai nėra liga, kuria sergama visame pasaulyje, ji gana reta . Tačiau, kaip jau minėjau anksčiau, ji gali būti gana rimta, jei pasireiškia, todėl labai svarbu apie tai žinoti.

Kokias kūno dalis pažeidžia ši liga?

Tuliaremija pirmiausia gali pažeisti limfmazgius, odą, akis, gerklę, žarnyną ar plaučius . Tačiau sunkiais atvejais ji gali sukelti bet kurio organo, įskaitant smegenis ir širdį, uždegimą.

Kaip ši bakterija veikia organizme?

Paprastai tariant, kai „F. tularensis“ bakterijos patenka į mūsų organizmą, imuninės sistemos ląstelės jas „praryja“. Paprastai šios ląstelės bakterijas sunaikina. Tačiau „F. tularensis“ bakterijos yra labai gudrios. Būtent tų ląstelių viduje bakterijos dauginasi . Galiausiai imuninės ląstelės sunaikinamos, ir didelis bakterijų kiekis išplinta po visą kūną, užkrėsdamos kitas ląsteles.

Šis ląstelių naikinimas ir mūsų imuninės sistemos atsakas į šią bakteriją sukelia simptomus užkrėstoje kūno dalyje.

Ar yra skirtingų tuliaremijos tipų?

Taip, yra keletas pagrindinių tuliaremijos tipų. Jie klasifikuojami pagal tai, kaip užsikrėtėte bakterijomis ir kur atsiranda simptomai.

1. Opinė tularemija

Tai yra labiausiai paplitęs tuliaremijos tipas . Paprastai ja užsikrečiama įkandus gyvūnui, pavyzdžiui, erkei, arba užsikrėtusiam gyvūnui. Liga pažeidžia odą ir riebalines liaukas. Pagrindinis simptomas yra patinusi riebalinė liauka su odos pažeidimu.

2. Liaukų tuliaremija

Tai panašu į aukščiau minėtą tipą, tačiau nesukelia odos pažeidimų, tik patinsta žiaunos . Ją gali sukelti erkių įkandimas arba tiesioginis kontaktas su užsikrėtusiu gyvūnu.

3. Akis pažeidžiantis tipas (okuloglandulinė tuliaremija)

Šio tipo infekcija atsiranda, kai į akį patenka užkrėsto vandens arba gyvūno kūno skysčių. Ji sukelia akių simptomus . Paprastai ji pažeidžia tik vieną akį.

4. Tipas, pažeidžiantis gerklę ir virškinamąjį traktą (burnos ir ryklės tuliaremija)

Šio tipo virusu galima užsikrėsti valgant užterštą maistą, geriant užterštą vandenį arba įkišus bakterijomis užterštas rankas į burną jų nenusiplovus. Pagrindinis simptomas yra stiprus gerklės skausmas . Kartais gali pasireikšti ir virškinimo trakto simptomai.

5. Tipas, pažeidžiantis plaučius (pneumoninė tuliaremija)

Tai sunkiausia tuliaremijos forma . Ji sukelia panašius į plaučių uždegimo simptomus. Yra du būdai, kaip ji gali išsivystyti:

• Tiesioginis bakterijų „F. tularensis“ įkvėpimasPatekimas į plaučius.
• F. tularensis infekcijos plitimas kitur kūne į plaučius .

6. Vidurių šiltinės tuliaremija

Šio tipo tuliaremijai būdinga aukšta karščiavimas ir ji pažeidžia įvairias kūno dalis . Ji gali išsivystyti taip pat, kaip ir kitų tipų tuliaremija.

Ar tuliaremija yra tas pats, kas Laimo liga?

Šį klausimą užduoda kai kurie žmonės. Nors kai kurie tuliaremijos simptomai yra panašūs į Laimo ligos simptomus, šios dvi ligos skirtingai veikia organizmą. Tularemija gali paveikti įvairias kūno dalis ir netgi kelti pavojų gyvybei . Laimo liga paprastai yra mažiau pavojinga gyvybei, tačiau kartais ji gali sukelti ilgalaikius, sunkiai gydomus simptomus.

Kokie yra tuliaremijos simptomai?

Tuliaremijos simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos tipo. Daugumai tipų būdingas karščiavimas ir įvairūs odos bėrimai . Be to, specifiniai simptomai atsiranda priklausomai nuo infekcijos vietos.

Odos pažeidimų ir mazgelių, esančių opinio ir liaukinio tipo, charakteristikos:

• Karščiavimas.
• Labai dideli, skausmingai patinę limfmazgiai.
• Atvira žaizda (opelė arba pažeidimas) odoje – tai būdinga tik ulceroglandinei tuliaremijai.

Okuloglandulinio tipo simptomai:

• Akių skausmas.
• Akių ašarojimas.
• Jautrumas šviesai (fotofobija) – tai reiškia, kad sunku žiūrėti į šviesą.
• Patinimas ir skausmas aplink ausis ar kaklą.
• Atvira žaizda akyje (ragenos išopėjimas).

Gerklę ir stemplę pažeidžiančio burnos ir ryklės tipo simptomai:

• Karščiavimas.
• Stiprus gerklės skausmas .
• Gerklės patinimas, paraudimas ir baltos dėmės.

Kai kurie žmonės taip pat gali patirti:

• Vėmimas.
• Viduriavimas (galbūt su krauju).
• Pilvo skausmas.

Plaučius pažeidžiančio pneumoninio tipo simptomai:

• Karščiavimas.
• Kosulys.
• Kvėpavimo sutrikimas (dusulys).
• Krūtinės skausmas arba spaudimas.
• Raumenų skausmas.
• Raudoni iškilimai arba pažeidimai odoje (mazginė eritema).
• Kraujo kosėjimas (hemoptizė).

Vidurių šiltinės simptomai:

• Aukšta temperatūra.
• Šaltkrėtis.
• Galvos skausmas (galvos skausmas).
• Maistas beskonis.
• Raumenų skausmas.
• Gerklės skausmas.
• Skrandžio skausmas.
• Viduriavimas.
• Pykinimas ar vėmimas.
• Sumišimas.

Kiek laiko užtrunka, kol bakterijos patenka į organizmą, kol pasireiškia liga?

Tuliaremijos inkubacinis laikotarpis, t. y. laikas nuo užsikrėtimo bakterijomis iki simptomų atsiradimo, paprastai yraMaždaug nuo trijų iki penkių dienų , tačiau kai kuriems žmonėms simptomai gali pasireikšti net dvi savaites.

Kokia yra šios ligos, vadinamos tuliaremija, priežastis?

Kaip jau minėjau anksčiau, ją sukelia bakterija, vadinama „Francisella tularensis“ („F. tularensis“). Ši bakterija paprastai gyvena gyvūnų (šie ligas platinantys gyvūnai dar vadinami „rezervuarais“) – ypač triušių, kiškių, smulkių gyvūnų, tokių kaip pelės ir katės, – kūnuose. Ją taip pat gali perduoti erkės ir įkandę vabzdžiai.

Yra du pagrindiniai šios „F. tularensis“ bakterijos tipai – A ir B. A tipas paprastai sukelia sunkesnę ligą ir yra labiausiai paplitęs Amerikoje. B tipas paprastai sukelia lengvesnius simptomus ir aptinkamas Šiaurės Amerikoje bei daugumoje kitų pasaulio šalių.

Kaip ši liga pas mus plinta?

Tuliaremija perduodama keliais būdais:

• Įkandimai nuo įkandančių vabzdžių, tokių kaip erkės, uodai ir elnių musės .
• Įkandus užsikrėtusiems gyvūnams.
• Prisilietus prie užkrėstų gyvūnų . Jei paliečiate užkrėsto gyvūno audinius ar kūno skysčius, bakterijos gali patekti į jūsų organizmą per nedidelį odos įplyšimą. Bakterijomis taip pat galite užsikrėsti palietę „F. tularensis“ bakterijomis užterštus daiktus ir tada palietę veidą, akis, nosį ar burną.
• Geriant užkrėstą vandenį arba valgant užkrėstą maistą.
• Įkvėpus mažų lašelių (aerozolio arba rūko), kuriuose yra bakterijos „F. tularensis“ . Tai gali nutikti, pavyzdžiui, jei užkrėstą gyvūną nupjauna vejapjovė ar ūkio technika, ir mikrobai gali patekti į orą ir būti įkvėpti.

Ar tuliaremija užkrečiama nuo žmogaus žmogui?

Ne, tuliaremija nėra užkrečiama. Tai yra, ji neplinta bendraujant su užsikrėtusiu asmeniu ar jam paspaudus ranką . Tačiau ji yra labai užkrečiama . Tai yra, net jei į organizmą patenka labai mažas bakterijų kiekis, ligos išsivystymo rizika yra didelė.

Ar saugu valgyti gyvūną, sergantį tuliaremija?

Kai mėsa kruopščiai išverdama, bakterijos žūsta. Tačiau jei žinote, kad gyvūnas sirgo tuliaremija, to gyvūno mėsos valgyti nerekomenduojama .

Kaip gydytojas diagnozuoja tuliaremiją?

Norint diagnozuoti tuliaremiją, gydytojas jus apžiūrės, paklaus apie jūsų simptomus ir paskirs atlikti kraujo ar kitų kūno skysčių tyrimus. Atsižvelgdamas į jūsų simptomus, jis arba ji apžiūrės jūsų dantenas, gerklę, akis ir odą, ar nėra opų, guzelių ar pažeidimų.

Kokie testai atliekami dėl to?

Norėdami diagnozuoti tuliaremiją, gydytojas gali atlikti šiuos tyrimus:

• Kraujo tyrimaiIš jūsų rankos paimtas kraujo mėginys bus išsiųstas į laboratoriją, kad būtų ištirti dėl tuliaremijos požymių ir ar dauginasi F. tularensis bakterijos. Kadangi F. tularensis bakterijos auga lėtai, pirmasis kraujo tyrimas gali būti normalus. Todėl po kelių savaičių gali tekti atlikti dar vieną kraujo tyrimą.
• Biopsija : jei bėrimas labai patinęs arba yra odos pažeidimų, gydytojas iš tos vietos paims nedidelį audinio gabalėlį („biopsiją“) ir nusiųs jį į laboratoriją, kad pamatytų, ar yra arba auga „F. tularensis“ bakterija.
• Nosies arba gerklės tamponas : Gydytojas naudos tamponą, pritvirtintą prie ilgos lazdelės, kad paimtų gleivių mėginį iš nosies ar gerklės, nusiųs jį į laboratoriją ir patikrins, ar nėra ir ar nėra F. tularensis bakterijų.
• Pleuros skysčio tyrimas / toracentezė : Jei aplink plaučius susikaupė skysčio (pleuritas), gydytojas paims jo mėginį atlikdamas procedūrą, vadinamą toracenteze, ir nusiųs jį tyrimams.

Na, kokie yra šios ligos „tularemijos“ gydymo būdai?

Tuliaremija gydoma plataus spektro antibiotikais . Jie gali būti skiriami injekcijomis arba tabletėmis. Jei yra rimtų komplikacijų, gali prireikti kitokio gydymo.

Labai svarbu kuo greičiau pradėti gydyti tuliaremiją. Kartais gydytojai pradeda gydyti antibiotikais dar negavę laboratorinių tyrimų rezultatų, nes nori, kad liga nepaūmėtų.

Ar žmonės gali visiškai pasveikti nuo šios ligos, tuliaremijos?

Taip, tai įmanoma. Tuliaremija yra išgydoma liga. Antibiotikai gali sunaikinti ją sukeliančias bakterijas.

Kokie vaistai skiriami nuo tuliaremijos?

Tularemijos gydymui naudojami šie antibiotikų tipai:

• „Streptomicinas“
• „Gentamicinas“
• ` Doksiciklinas (doksiciklinas) `
• Azitromicinas
• „Ciprofloksacinas“ arba „levofloksacinas“

Kaip pasirūpinti savimi namuose vartojant vaistus? Kaip valdyti simptomus?

Svarbu vartoti visus gydytojo paskirtus antibiotikus visą paskirtą laikotarpį . Nenutraukite vaistų vartojimo, kol to nenurodys gydytojas. Per anksti nutraukus antibiotikų vartojimą, kai kurios bakterijos gali likti jūsų organizme ir sukelti infekcijos atsinaujinimą.

Be paskirtų antibiotikų, kai kuriuos tuliaremijos simptomus galite valdyti namuose. Pasitarkite su gydytoju apie nereceptinius vaistus ar kitus gydymo būdus, kurie gali padėti sumažinti jūsų simptomus.

Ką galime padaryti, kad apsisaugotume nuo šios ligos, vadinamos tuliaremija?

Tuliaremijos riziką galite sumažinti saugodami save ir savo augintinius nuo vabzdžių įkandimų, atsargiai bendraudami su gyvūnais ir kruopščiai iškepdami mėsą.

• Kai tik įmanoma, būdami lauke, ypač aukštoje žolėje ar miškingose ​​vietovėse, dėvėkite drabužius, kurie gerai dengia kūną . Naudokite vabzdžių purškalą su DEET.
• Grįžę iš lauko, patikrinkite save ir savo augintinius, ar nėra erkių . Geriausia paprašyti, kad kas nors kitas patikrintų vietas, kurių jums lengva pamatyti, pavyzdžiui, galvą.
• Pasitarkite su veterinarijos gydytoju, ką galite padaryti, kad apsaugotumėte savo augintinius nuo erkių. Katės, kurios išeina į lauką, gali susirgti tuliaremija.
• Prižiūrėkite savo augintinius, kai jie išeina į lauką. Tuliaremija gali būti perduodama per kitų gyvūnų įkandimus.
• Liesdami gyvūnus (gyvus ar negyvus), mūvėkite pirštines . Niekada nelieskite laukinio gyvūno plikomis rankomis. Net jei mūvite pirštines, po kontakto su gyvūnais kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu.
• Kruopščiai iškepkite mėsą iki saugios temperatūros . Visada kruopščiai nusiplaukite rankas, paviršius ir įrankius po maisto gaminimo. Laukinėje gamtoje gali būti tuliaremiją sukeliančių bakterijų.
• Negerkite neapdoroto vandens.
• Jei įmanoma, venkite pjauti veją ar naudoti kitą techniką šalia gyvūnų gaišenų . Jei įmanoma, neleiskite gyvūnams būti veikiamiems technikos. Veido kaukės dėvėjimas naudojant vejapjovę ar žemės ūkio įrangą gali padėti išvengti smulkių dalelių įkvėpimo ore, tačiau norint tai patvirtinti, reikia atlikti daugiau tyrimų.
• Jei manote, kad galėjote sirgti tuliaremija, pasitarkite su gydytoju, ar turėtumėte vartoti antibiotikus, kad liga nevystytųsi.

Kas nutinka, jei susergate tuliaremija? Kiek laiko užtrunka pasveikti?

Dauguma žmonių, susirgusių tuliaremija, pasveiksta visiškai . Jums reikės vartoti antibiotikus 10–21 dieną.

Atsižvelgdamas į jūsų simptomus, gydytojas atidžiai stebės jus pirmąsias kelias dienas po gydymo pradžios. Jei pradėsite vartoti antibiotikus per anksti po simptomų atsiradimo, gali kilti rimtų komplikacijų.

Kai kuriems žmonėms simptomai gali atsinaujinti jiems pasveikus (atkrytis). Jei taip atsitiktų jums, gali tekti vartoti dar vieną antibiotikų kursą.

Tuliaremijos gydymas paprastai trunka dvi tris savaites. Tačiau norint visiškai pasveikti, gali prireikti daugiau laiko. Kartais tuliaremijos sukelti odos pažeidimai gali sukelti nuolatinius randus.

Kada galėsiu grįžti į darbą/mokslus?

Kadangi tuliaremija nėra užkrečiama, galite grįžti į darbą ar mokyklą , kai tik pasijusite gerai .

Kokia yra tuliaremijos perspektyva?

Tuliaremijos prognozė yra gera, jei ji gydoma nedelsiant . Jei liga gydoma nedelsiant antibiotikais, mirtingumas nuo tuliaremijos yra mažesnis nei 1 %.

Kokios galimos tuliaremijos komplikacijos?

Tuliaremijos komplikacijos paprastai pasireiškia kartu su pneumonija arba vidurių šiltine. Kai kurios iš jų:

• Sunkus kvėpavimo sutrikimas (ūminis respiracinio distreso sindromas – ARDS).
• Smegenų karščiavimas (meningitas arba meningoencefalitas).
• Širdies uždegimas („miokarditas“, „perikarditas“ arba „endokarditas“).
• Kaulų, kaulų čiulpų ar sąnarių uždegimas (osteomielitas arba artritas).
• Kepenų uždegimas (hepatitas).
• Inkstų nepakankamumas.
• Vidinis kraujavimas (hemoragija).

Ar tularemija gali būti išgydyta be antibiotikų?

Kai kurie žmonės gali pasveikti nuo tuliaremijos be antibiotikų. Tačiau rimtų komplikacijų, įskaitant organų pažeidimus, rizika yra labai didelė . Negydoma A tipo tuliaremija gali baigtis mirtimi maždaug 30 % atvejų. Todėl kilus abejonių, patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į gydytoją, jei:

• Jei jaučiate tuliaremijos simptomus .
• Jei manote, kad galėjote susidurti su tuliaremija, gydytojas gali rekomenduoti vartoti antibiotikus, kad liga nevystytųsi.
• Jei tuliaremijos simptomai pasikartoja gydymo metu arba po jo.

Kada reikia vykti į skubios pagalbos skyrių (SPA) ?

Jei atsiranda šie sunkūs simptomai , nedelsdami kreipkitės į artimiausią skubios pagalbos skyrių:

• Jei karščiavimas yra aukštesnis nei 103 Farenheito (39,4 Celsijaus).
• Sumišimas ar kiti psichiniai pokyčiai.
• Jei vėmaluose ar išmatose yra kraujo.
• Jei kosėjate kraujo.
• Jei pastebėjote, kad jūsų oda, lūpos ar nagai pamėlynavo (tai deguonies trūkumo – hipoksijos – požymis).
• Stiprus skrandžio skausmas.
• Sunkus arba staigus kvėpavimo pasunkėjimas.

Kokių svarbių dalykų turėčiau paklausti savo gydytojo?

Kreipiantis į gydytoją, verta užduoti šiuos klausimus:

• Kaip teisingai vartoti vaistus?
• Ką galiu padaryti, kad palengvinčiau simptomus namuose?
• Kada turėčiau vėl atvykti tavęs aplankyti?
• Kada turėčiau eiti į skubios pagalbos skyrių?

Ar tuliaremija buvo panaudota kaip biologinis ginklas?

Kadangi tuliaremija gali būti perduodama labai greitai, kyla susirūpinimas, kad bakterija F. tularensis, sukelianti tuliaremiją, gali būti panaudota kaip biologinis ginklas. Tačiau nebuvo pranešta ar patvirtinta apie su biologiniais ginklais susijusius tuliaremijos protrūkius .

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Taigi, ši „tiulemija“ yra reta, bet kartais rimta liga, kuria reikia rūpintis . Jei manote, kad galėjote ja užsikrėsti, arba jei jaučiate simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją . Jei greitai pradėsite gydymą, galite visiškai pasveikti. Taigi, svarbiausia nebijoti, o būti budriam ir atsargiam. Supratote?

Tuliaremija , Francisella tularensis, triušių karštligė, elnių musių karštligė, zoonozinė liga, limfmazgiai, erkių platinama liga, bakterinė infekcija, erkių platinamos ligos