Ar jūsų krūties vėžio ataskaitoje parašyta „(BI-RADS)“? Ar žinote, kas tai? Pakalbėkime apie detales!

Kai jums buvo atliktas ultragarsinis, mamograminis ar krūties MRT tyrimas, ataskaitoje galėjote matyti užrašą, vadinamą BI-RADS. Arba apie tai jums galėjo papasakoti gydytojas. Taigi, daugeliui žmonių tai šiek tiek neįprasta, todėl jie gali būti šiek tiek sutrikę ir paklausti: „Kas tai yra BI-RADS?“ Nesijaudinkite, pakalbėkime apie tai paprastai ir aiškiai.

Kas yra „BI-RADS“? Kodėl jis naudojamas?

Paprastai tariant, „BI-RADS“ yra angliškų žodžių „Breast Imaging-Reporting and Data System“ (krūtų vaizdavimo-atskaitų teikimo ir duomenų sistema) santrumpa. Sinhalų kalba tai reiškia kažką panašaus į „Breast Imaging Reporting and Data System“. Tai labai svarbi sistema. Nes ne tik Šri Lankoje, bet ir visame pasaulyje radiologai (tai yra gydytojai, kurie atlieka tokius tyrimus kaip „(Ultragarsas)“, „(Mamograma)“ ir analizuoja jų rezultatus) naudoja šią sistemą informacijai įrašyti į krūtų tyrimų ataskaitas.

Įsivaizduokite, kad jums buvo atlikta mamograma vienoje vietoje, o kažkas kitas – kitoje. Kaip būtų painu, jei visi apie tuos rezultatus nekalbėtų vienodai, ta pačia kalba? Ši BI-RADS sistema buvo įdiegta kaip šios problemos sprendimas.

Šios sistemos įvedimui buvo dvi pagrindinės priežastys:

1. Standartizuoti ataskaitų teikimą: nustatyti standartinį būdą, kuriuo radiologai turėtų pranešti apie krūtų tyrimų rezultatus. Tai užtikrins, kad visi, kad ir kur jie būtų pasaulyje, suprastų informaciją vienodai. Tai labai sumažins nesusipratimų riziką.

2. Padarykite krūties vėžio riziką lengvai suprantamą: savo krūties vėžio išsivystymo riziką pateikite taip, kad ją lengvai suprastumėte jūs ir kiti jus gydantys gydytojai.

Savo elektroninėje medicininėje kortelėje („(Electronic Medical Record)“) galite ir nematyti simbolio „(BI-RADS)“. Tačiau jis tikrai yra jūsų gydytojo kortelėje. Galite paklausti savo gydytojo, kas yra jūsų simbolis „(BI-RADS)“ ir ką jis reiškia. Tai jūsų teisė.

Kas yra „BI-RADS“ kategorijos? Ką sako jūsų balai?

BI-RADS kategorijos paprastai numeruojamos nuo nulio (0) iki šešių (6). Tai ta pati sistema, naudojama nepriklausomai nuo to, kokį krūties tyrimą atliekate (mamogramą, ultragarsą, MRT). Tačiau, priklausomai nuo gauto BI-RADS balo, jūsų tolesnė priežiūra gali skirtis. Pavyzdžiui, jei jums atliekama mamograma ir gaunate BI-RADS balą, gydytojas gali rekomenduoti kitą mamogramą, ultragarsą, MRT arba biopsiją (tyrimui paimamas nedidelis audinio mėginys).

Pažiūrėkime, ką paprastai reiškia kiekviena iš šių kategorijų:

• `BI-RADS 0`: Neužbaigta
• Tai reiškia, kad tyrimas negali pateikti išsamios išvados ir reikia daugiau informacijos. Gali tekti palyginti ankstesnes „(Mamogramos)“ ataskaitas arba jūsų gali būti paprašyta atlikti konkretesnius „(Mamogramos)“ vaizdus arba „(Ultragarso)“ tyrimus. Tai nereiškia, kad kažkas negerai, tiesiog reiškia, kad nepakanka informacijos.

• „BI-RADS 1“: Neigiamas
• Tai geriausias rezultatas! Tai reiškia, kad Jūsų krūtyse nerasta jokių įtartinų guzelių ar pokyčių. Viskas normalu. Rekomenduojama reguliariai atlikti krūtų tyrimus („(Įprastinis patikrinimas)“) numatytu laiku.

• „BI-RADS 2“: Gerybinis radinys
• Tai taip pat geras rezultatas. Tai reiškia, kad net jei krūtyje randama kažkas (pavyzdžiui, skysčio pripildyta cista, nevėžinis guzelis, pvz., fibroadenoma), tai nėra vėžys ir nėra gerybinis . Net jei tokių dalykų ir yra, nėra ko nerimauti. Tokiu atveju taip pat rekomenduojama įprastu laiku tikrintis krūtis.

• „BI-RADS 3“: tikriausiai gerybinis, siūlomas trumpalaikis stebėjimas
• Tai reiškia, kad 98 % tikimybė, jog radinys yra vėžys, vadinasi, jis greičiausiai yra gerybinis . Tačiau norint būti 100 % įsitikinusiam, rekomenduojama maždaug po 6 mėnesių atlikti dar vieną tyrimą (mamogramą arba ultragarsą). Taip siekiama išsiaiškinti, ar radinys laikui bėgant keičiasi ar padidėja. Dažniausiai šie pokyčiai išlieka tie patys arba išnyksta. Todėl nesijaudinkite.

• „BI-RADS 4“: įtartinas sutrikimas, reikėtų apsvarstyti biopsijos galimybę
• Šis požymis daugelį žmonių nerina. Tai reiškia, kad yra tikimybė, jog tyrimo metu nustatytas navikas yra vėžinis, todėl tai įtartina . Tačiau „BI-RADS 4“ nereiškia, kad yra vėžys. Vėžio rizika gali svyruoti nuo 2 % iki 95 %. Todėl gydytojas gali rekomenduoti „(biopsiją)“, tai yra, paimti nedidelį audinio gabalėlį ir jį ištirti, kad tiksliai išsiaiškintų, koks yra šis radinys.
• „BI-RADS 4“ kategorija dar skirstoma į tris pogrupius (4A, 4B, 4C), kurie rodo mažą, vidutinę ir šiek tiek padidėjusią vėžio riziką. Daugiau apie tai papasakos gydytojas. Svarbiausia nebijoti „(biopsijos)“ pasekmių, o ją atlikti ir užtikrintai sužinoti.

• „BI-RADS 5“: labai tikėtina piktybinė liga, primygtinai rekomenduojama atlikti biopsiją
• Tai reiškia tai, kas buvo rasta.Vėžio („(piktybinio naviko)“) tikimybė yra labai didelė (daugiau nei 95 %). Todėl tikrai rekomenduojama atlikti „(biopsiją)“, kad tai patvirtintumėte. Liūdna gauti tokį rezultatą, tačiau svarbu kuo greičiau nustatyti tikslią diagnozę ir pradėti gydymą.

• „BI-RADS 6“: žinomas biopsija patvirtintas piktybinis navikas
• Ši kategorija naudojama tyrimams, kurie rodo, kad jums jau atlikta biopsija, siekiant patvirtinti, kad sergate krūties vėžiu ir esate gydomas . Pavyzdžiui, šis simbolis naudojamas tyrimuose, kurie atliekami prieš operaciją, siekiant nustatyti vėžio dydį ir kaip jis reaguos į gydymą.

BI-RADS sistemą pirmą kartą 1993 m. pristatė Amerikos radiologijos koledžas (ACR), siekdamas standartizuoti mamografijos ataskaitas. Vėliau ji buvo pritaikyta MRT ir ultragarsui. Štai kodėl radiologai visame pasaulyje, kalbėdami apie krūtų tyrimus, vartoja tą pačią terminologiją.

Kokie yra „BI-RADS“ sistemos privalumai?

Šis metodas turi keletą pagrindinių privalumų:

• Standartizavimas: Kaip jau minėjome anksčiau, visi radiologai išvadas pateikia vienodai, vartodami tuos pačius žodžius. Toks nuoseklumas pagerina ataskaitų kokybę ir sumažina nesusipratimų skaičių. Net jei lankotės pas vieną gydytoją, ataskaitą lengva suprasti.
• Rizikos vertinimas: „(BI-RADS)“ metodas leidžia apytiksliai įvertinti jūsų krūties vėžio išsivystymo riziką. Tai padeda suplanuoti, kaip greitai („(Urgency)“) reikia atlikti kitus tyrimus.
• Efektyvumas: tokiu būdu suskirstant tyrimų rezultatus į kategorijas, radiologams nereikia kiekvieną kartą aiškinti savo išvadų skirtingais būdais. Tai taupo laiką ir padidina darbo efektyvumą.

Įsivaizduokite, jei jūsų ataskaitoje parašyta „BI-RADS 2“, jūs, jūsų šeimos gydytojas ir onkologas ( jei reikia ) staiga suprantate, ką tai reiškia. Tai didžiausias šio metodo patogumas.

Ar yra kokių nors „BI-RADS“ sistemos trūkumų?

Nors šis metodas yra vertingas, jis turi tam tikrų apribojimų ir trūkumų:

• Subjektyvumas: Nustatydamas kategoriją pagal nuskaitymo rezultatus, radiologas gali atsižvelgti į savo asmeninį vertinimą ir patirtį. Jei du žmonės žiūri į tą patį nuskaitymą, skirtumas gali būti labai nedidelis.
• Klaidingi rezultatai: Nors labai retai, gali pasitaikyti klaidingų teigiamų rezultatų.– Tai yra, gali atrodyti, kad vėžio nėra, arba gali būti klaidingai neigiami rezultatai, t. y. vėžys gali būti nepastebėtas, nors jis yra. Jei taip atsitiks, tai gali sukelti nereikalingą nerimą arba atidėti vėžio diagnozę. Tačiau atminkite, kad tai labai reti atvejai.
• Nespecifinis: nors šis tyrimų rezultatų grupavimo metodas apibūdina įtartiną radinį, papildomos informacijos apie įtartiną radinį (pvz., jo dydžio, formos, vietos) vien „(BI-RADS)“ žyma nepateikia. Ši informacija ataskaitoje pateikiama atskirai.

Ar „BI-RADS“ gali tiksliai pasakyti, ar yra vėžys? Ar „BI-RADS 4“ reiškia vėžį?

Tai taip pat yra problema daugeliui žmonių. „BI-RADS“ sistema neklasifikuoja vėžio („klasifikacija“) ir nenurodo vėžio stadijos („stadija“). Vienintelė išimtis yra „BI-RADS 6“ kategorija. Nes tai reiškia, kad vėžio buvimas jau patvirtintas „biopsija“.

Kitos „BI-RADS“ kategorijos (ypač 3, 4 ir 5) rodo tik vėžio tikimybę . Pavyzdžiui, „BI-RADS 3“ reiškia, kad radinys nėra įtartinas, tačiau jus reikėtų pakartotinai apžiūrėti po 6–12 mėnesių.

Dabar svarbiausias klausimas: ar „BI-RADS 4“ reiškia vėžį?

Ne. „BI-RADS 4“ nereiškia, kad sergate vėžiu. Tai reiškia, kad jūsų tyrimo rezultatuose yra kažkas neįprasto ar įtartino, todėl rekomenduojama atlikti „(biopsiją)“, kad tiksliai išsiaiškintumėte, kas tai yra. Kaip jau minėjome anksčiau, krūties vėžio išsivystymo rizika „BI-RADS 4“ kategorijoje gali svyruoti nuo 2 % iki 95 %. Tai reiškia, kad atlikus „(biopsiją)“ patvirtinama, kad daugumai žmonių tai nėra vėžys. Todėl nenusiminkite ir nepanikuokite, kai pamatysite „BI-RADS 4“.

Normalu jaustis sumišus ir turėti daug klausimų, kai matote nenormalų tyrimo rezultatą. Ypač kai sunku suprasti, kas parašyta tyrimo ataskaitoje. Štai čia ir praverčia „(BI-RADS)“ sistema. Ji nustatė standartą žodžiams ir frazėms, kurios pateikiamos jūsų krūties tyrimo ataskaitoje. Tai leidžia aiškiai suprasti, ką radiologas mano apie jūsų tyrimo rezultatus.

Svarbiausia, ko turime iš to pasimokyti (žinutė namo)

Gerai, taigi, remiantis tuo, apie ką kalbėjome, svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti:

• „(BI-RADS)“ – tai metodas, skirtas standartizuotu būdu pateikti krūtų tyrimų (mamogramos, ultragarso, MRT) rezultatus.
• Tai suteiks jums apytikslį supratimą apie jūsų vėžio išsivystymo riziką.
• „(BI-RADS)“ skalė vertinama nuo 0 iki 6 balų. Ne kiekvienas balas reiškia, kad yra vėžys.
• „BI-RADS 1“ ir „2“ yra geri rezultatai, dėl to nėra ko nerimauti.
• „BI-RADS 0“ reiškia, kad reikia daugiau informacijos.
• „BI-RADS 3“ reiškia, kad jis tikriausiai geras, bet po kurio laiko reikės dar kartą patikrinti.
• „BI-RADS 4“ arba „5“ reiškia, kad tai įtartina, todėl reikėtų atlikti „(biopsiją)“. „BI-RADS 4“ nebūtinai reiškia, kad tai vėžys.
• „BI-RADS 6“ yra požymis, naudojamas tiems, kurie jau žino, kad serga vėžiu.

Svarbiausia atvirai pasikalbėti su savo gydytoju apie „BI-RADS“ požymį ir ką jis reiškia jūsų būklei, nesvarbu, kokį krūtų tyrimą atliekate. Jis gali atsakyti į visus jūsų klausimus ar rūpesčius.

Normalu jausti nerimą ir nervingumą dėl bet kokių gautų tyrimų rezultatų. Tačiau žinodami tinkamą informaciją ir vykdydami gydytojo patarimus, galėsite priimti geriausius sprendimus dėl savo sveikatos.

` Krūties vėžys, BI-RADS, mamograma, ultragarsas, MRT, krūties skenavimas, vėžio rizika