Ar jūsų mažyliui pasireiškia šie simptomai? Pakalbėkime apie neuroblastomą!

Kaip mama ar tėtis, mes visi labai rūpinamės savo vaiko sveikata. Kartais net paprastas karščiavimas ar skausmai vaikui gali būti didžiulė našta mūsų širdžiai. Šiandien kalbame apie vėžį, kuris gąsdina tėvus, bet, laimei, yra labai retas, ypač mažiems vaikams. Tai neuroblastoma. Nors pavadinimas gali skambėti bauginančiai, svarbu apie tai žinoti.

Kas tiksliai yra neuroblastoma?

Paprastai tariant, neuroblastoma yra vėžys, išsivystantis tam tikroje mūsų nervų sistemos dalyje. Turime nervų tinklą, kuris perduoda informaciją po visą kūną. Įsivaizduokite jį kaip savo kūno „pranešimų sistemą“. Mes tai vadiname simpatine nervų sistema. Neuroblastomos vėžys prasideda šios nervų sistemos ląstelėse.

Šios ligos ypatumas yra tas, kad daugiau nei 90 % pacientų yra vaikai iki 5 metų. Labai retai šia liga serga vyresnis nei 10 metų vaikas.

Dažniausiai šis vėžys prasideda dviejose mažose hormonus gaminančiose liaukose, esančiose virš inkstų. Jos vadinamos antinksčiais. Tačiau šis vėžys gali prasidėti bet kurioje kūno vietoje, kur randamos nervinės ląstelės.

Geriausia yra tai, kad dabar yra labai veiksmingų šios ligos gydymo būdų, todėl vaikai turi gerą galimybę pasveikti ir gyventi sveiką gyvenimą.

Kokia šios situacijos priežastis?

Paprastai bet kokį vėžį sukelia tam tikri pokyčiai arba mutacijos kai kuriose mūsų kūno ląstelėse. Dėl to tos ląstelės pradeda nekontroliuojamai augti ir sudaro navikus.

Neuroblastomos atveju tai nutinka nesubrendusioms nervinėms ląstelėms, kol kūdikis dar yra gimdoje. Šios nesubrendusios ląstelės vadinamos neuroblastais. Sveikam kūdikiui augant gimdoje, šie neuroblastai palaipsniui vystosi į subrendusias nervines ląsteles, o likusios žūsta.

Tačiau vaiko, sergančio neuroblastoma, organizme dėl genetinės mutacijos šios nesubrendusios neuroblastų ląstelės nežūsta, o kaupiasi ir išauga į vėžinį naviką.

Į kokius simptomus turėtume atkreipti dėmesį?

Šios ligos simptomai gali labai skirtis. Jie priklauso nuo vėžinio darinio vietos, dydžio ir išplitimo. Kai kurie simptomai taip pat gali pasireikšti sergant įprastomis ligomis, tokiomis kaip peršalimas ar skrandžio skausmas, todėl diagnozę šiek tiek apsunkina.

„Kartais pirmieji požymiai yra įprasti dalykai, pavyzdžiui, vaikas prastai valgo, jaučiasi apatiškas ir dažnai jaučia kūno skausmus. Tai galima pastebėti net ir sergant paprasta virusine karštine“, – sako vaikų onkologas. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į šiuos simptomus.

Dar dvi ypatingos savybės

• Odos dėmės:Esant ypatingam tipui, kuris pasireiškia tik naujagimiams, ant odos gali atsirasti mažų, į mėlynes panašių guzelių. Tai požymis, kad vėžys išplito į odą. Tačiau ši būklė yra gydoma ir dažnai susitraukia arba užgyja savaime.
• Hormoninis poveikis: Kai kurie neuroblastomos navikai išskiria hormonus, kurie gali sukelti tokius simptomus kaip nuolatinis viduriavimas, karščiavimas, aukštas kraujospūdis, per didelis prakaitavimas ir odos paraudimas.

Kaip tiksliai gydytojas diagnozuoja šią ligą?

Kaip jau aptarėme anksčiau, daugelis šių simptomų yra panašūs į įprastas ligas, todėl diagnozuoti būklę gali būti sudėtinga. Todėl gydytojas atliks kelis tyrimus, kad patvirtintų, ar jūsų vaikas neserga šiuo retu vėžiu.

• Kraujo ir šlapimo tyrimai: šie tyrimai ieško tam tikrų hormonų, kuriuos kraujyje ar šlapime gamina neuroblastomos navikai.
• Vaizdavimo tyrimai: jie gali padėti nustatyti vėžio vietą, dydį ir išplitimą. Tam gali būti naudojami tokie tyrimai kaip ultragarsas, rentgeno spinduliai, KT, PET arba MRT.
• Biopsija: Anestezijos metu iš guzelio arba kaulų čiulpų paimamas nedidelis audinio gabalėlis ir tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti, ar yra vėžio ląstelių.
• MIBG tyrimas: tai specialus branduolinės medicinos tyrimo tipas. Šis tyrimas, vadinamas „MIBG tyrimu“, gali aiškiai nustatyti neuroblastomos ląstelių vietas.

Kartu su šiais tyrimais taip pat tikrinami tokie dalykai kaip vaiko kraujo ląstelių skaičius, kepenų ir inkstų funkcija.

Kokie yra gydymo būdai?

Vaiko gydymas priklauso nuo kelių veiksnių. Vaikai skirstomi į tris rizikos grupes : mažos rizikos, vidutinės rizikos ir didelės rizikos, priklausomai nuo vaiko amžiaus, vėžio stadijos, išplitimo laipsnio ir vėžio ląstelių tipo. Gydymas planuojamas atsižvelgiant į šią rizikos grupę.

Yra keli pagrindiniai gydymo metodai:

• Pastebėjimas: Nenustebkite, kai kurie mažos rizikos, maži guzeliai susitrauks arba išnyks savaime be jokio gydymo. Tokiais atvejais gydytojai labai atidžiai stebės vaiką.
• Chirurgija: Visiškas naviko pašalinimas operacijos būdu.
• Chemoterapija: stiprių vaistų skyrimas į veną arba tablečių pavidalu, siekiant sunaikinti vėžio ląsteles arba sustabdyti jų dalijimąsi.
• Spindulinė terapija: didelės energijos spindulių (pvz., rentgeno spindulių) naudojimas vėžio ląstelėms sunaikinti.
• Kamieninių ląstelių transplantacija:Gydymas, naudojamas didelės rizikos vaikams. Jo metu surenkamos paties vaiko sveikos kamieninės ląstelės, didelės dozės chemoterapija naudojama vėžio ląstelėms sunaikinti, o sveikos ląstelės grąžinamos į organizmą.
• Šiuolaikiniai gydymo būdai: Šiandien yra daug naujų ir labai sėkmingų gydymo būdų.
• Tikslinė terapija: vaistų, kurie veikia ir blokuoja specifinius baltymus ar fermentus, kurie padeda vėžio ląstelėms augti, skyrimas.
• Imunoterapija: Vaiko imuninės sistemos stimuliavimas atpažinti ir pulti vėžio ląsteles.

Kokia tikimybė pasveikti nuo šios ligos?

Tai svarbiausias klausimas tėvams. Neuroblastomos išgyvenamumas priklauso nuo vaiko amžiaus ir rizikos kategorijos.

Todėl, jei pastebite kokių nors įtartinų simptomų, geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir gauti patarimų.