Kai gydytojas jums ar jūsų artimam žmogui pasako, kad jums reikia atlikti Whipple procedūrą, normalu jaustis šiek tiek išsigandusiam ir nervingam. Tai didelė, sudėtinga operacija. Tačiau tai geriausias sprendimas ir didelė viltis gydant daugelį sunkių ligų, tokių kaip kasos vėžys. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai labai paprastai, kad visi jūsų klausimai būtų išsiaiškinti.
Kas yra Whipple procedūra?
Paprastai tariant, Whipple procedūra yra operacija, kurios metu pašalinamas vėžinis navikas kasos galvoje, dešinėje pusėje. Ji yra šiek tiek sudėtinga, nes jos metu nepašalinamas tik vienas organas.
Pagalvokite, mūsų virškinimo sistema yra organų, veikiančių kartu, rinkinys. Kai problema kyla vienoje dalyje, tai paveikia kitas su ja susijusias dalis. Panašiai, kai vėžys išsivysto kasos galvoje, kai kurie arčiausiai jos esantys organai turi būti pašalinti.
Pagrindinės šios operacijos metu pašalinamos dalys yra:
- Kasos galva
- Pirmoji jūsų plonosios žarnos dalis, dvylikapirštė žarna
- Tulžies latako dalis
- Pilnas tulžies pūslės
Tada chirurgas paima likusią kasą, tulžies lataką ir skrandį ir vėl sujungia juos su likusia plonosios žarnos dalimi. Panašiai kaip tiesiant kelią, jie pašalina seną tiltą ir pastato naują, kad vėl sujungtų kelius. Šis sujungimas leidžia maistui judėti per virškinimo sistemą be jokių kliūčių.
Kitas šios operacijos pavadinimas, kurį gydytojai vartoja, yra „pankreatoduodenektomija“. Tai šiek tiek sudėtingas žodis, todėl mes visi ją vadiname „Whipple procedūra“.
Kokių tipų būklėms atliekama ši operacija?
Pagrindinė šios operacijos priežastis yra kasos vėžys. Tačiau ši operacija taip pat naudojama kaip gydymo metodas ir kitoms ligoms. Pažvelkime, kokios jos yra.
| Būklė | Trumpas aprašymas |
|---|---|
| Kasos vėžys | Pagrindinė šios operacijos priežastis yra sustabdyti vėžio plitimą (metastazę) į kitus organus. |
| Kasos cistos | Pašalinti navikus, kurie nėra vėžiniai, bet ateityje gali tapti vėžiniais. |
| Pankreatitas | Pašalinti pažeistas dalis esant sunkiam ir ilgalaikiam pankreatitui. |
| Plonosios žarnos vėžys | Sergant pirmosios plonosios žarnos dalies (dvylikapirštės žarnos) vėžiu. |
| Tulžies latakų vėžys | Dėl vėžio, atsirandančio apatinėje tulžies latako dalyje. |
| Kitų rūšių vėžys ir navikai | Kitų specifinių vėžio tipų, tokių kaip ampulinis vėžys ir kasos neuroendokrininiai navikai, atveju. |
| Trauma | Kai kasa arba plonoji žarna pažeidžiama sunkios avarijos metu. |
Svarbu tai, kad ši operacija atliekama tik pacientams, kurių vėžys dar neišplitęs. Jei vėžys metastazavo į kitus organus, pavyzdžiui, kepenis, ši operacija nebus naudinga.
Kaip turėčiau pasiruošti prieš operaciją?
Prieš tokią didelę operaciją reikia šiek tiek pasiruošti. Gydytojas jums visa tai paaiškins, tačiau paprastai jūsų bus paprašyta atlikti šiuos veiksmus:
- Vėžio gydymas: Jei sergate vėžiu, prieš operaciją jums gali būti skirti keli chemoterapijos etapai.
- Pasninkas: Prieš operaciją maždaug 8 valandas turėtumėte visiškai susilaikyti nuo valgymo ir gėrimo.
- Rūkymas: Jei rūkote, labai naudinga mesti rūkyti bent dvi savaites prieš operaciją, kad apsaugotumėte savo širdį ir plaučius.Tai labai sumažina komplikacijų po operacijos riziką.
- Vaistų vartojimo nutraukimas: gydytojas patars nutraukti tam tikrų vaistų (ypač kraują skystinančių vaistų) vartojimą kelias dienas prieš operaciją.
- Kiti vaistai: jei vartojate kokių nors vaistažolių ar vaistažolių papildų, gali tekti nutraukti jų vartojimą likus savaitei ar dviem iki operacijos. Tokių vaistų kaip „Viagra®“ vartojimą taip pat reikia nutraukti likus 24 valandoms iki operacijos. Tačiau gydytojas gali patarti kai kuriuos vaistus nuo padidėjusio kraujospūdžio užgerti stikline vandens.
Labai svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų.
Sužinokime šiek tiek apie tai, kaip atliekama operacija?
Pirmiausia gydytojas, kuris atliks anesteziją, suleis jums anestezinių vaistų. Taigi, ramiai miegosite iki operacijos pabaigos.
Tada chirurgas pradeda operaciją, atlikdamas didelį pjūvį pilve (atvira operacija) arba kelis mažus pjūvius, naudodamas kamerą (laparoskopinė / robotinė chirurgija).
Operacijos metu, kaip jau aptarėme anksčiau, iš eilės pašalinama kasos galva, dvylikapirštė žarna, dalis tulžies latako ir tulžies pūslė. Tada likusios organo dalys vėl sujungiamos, kad būtų atkurtas virškinamasis traktas.
Visas procesas gali trukti nuo 5 iki 8 valandų . Taip yra todėl, kad tai gana sudėtinga ir subtili operacija.
Kas vyksta po operacijos? Koks yra atsigavimo laikas?
Kadangi Whipple operacija yra didelė operacija, atsigauti reikia šiek tiek laiko.
Jūsų buvimo ligoninėje metu:
- Ligoninėje turėsite praleisti nuo 5 iki 7 dienų.
- Vaistai skiriami skausmui kontroliuoti.
- Medicinos komanda nuolat tikrina, ar nėra infekcijų ar kitų komplikacijų.
- Pirmąsias kelias dienas jums bus duodamas tik skaidrus skystas maistas, o jūsų būklei gerėjant, palaipsniui pradėsite duoti kieto maisto.
- Gijimo procesui labai svarbu kuo greičiau atsikelti iš lovos ir pradėti vaikščioti. Tačiau nebandykite keltis patys, nes galite nukristi, todėl būtinai kreipkitės pagalbos į slaugytoją arba kineziterapeutą.
Paprastai, jei nėra komplikacijų, įprastą veiklą galėsite atnaujinti per 4–6 savaites .
Kokia šios operacijos nauda ir rizika?
Kaip ir bet kuri didelė operacija, Whipple procedūra turi savo privalumų ir rizikų. Svarbu atvirai aptarti tai su gydytoju.
| Privalumai | Rizika ir komplikacijos |
|---|---|
| Gelbėjimosi operacija: jei kasos vėžys nustatomas anksti, ši operacija dažnai yra vienintelė ilgalaikio išgyvenimo viltis. | Diabetas: diabetas gali pasireikšti laikinai arba visam laikui. |
| Vėžio gydymas: Kai kuriuos vėžio tipus, tokius kaip neuroendokrininiai navikai, galima visiškai išgydyti. | Žarnyno nutekėjimas: nuotėkis iš vėl prijungtų vietų. |
| Pagerėjusi gyvenimo kokybė: padeda sumažinti skausmą ir diskomfortą, kurį sukelia nevėžinės ligos, ir gyventi geresnį gyvenimą. | Kraujavimas ir infekcija. |
| Ilgalaikė gyvenimo trukmė: net jei vėžys išplito į netoliese esančius limfmazgius, ši operacija gali pailginti gyvenimo trukmę keleriais metais. | Virškinimo problemos: sunku virškinti tam tikrus maisto produktus ir svorio kritimas. |
| Vidurių užkietėjimas ar kiti žarnyno pokyčiai. |
Kada reikia pasikalbėti su gydytoju?
Grįžus namo, svarbu nedelsiant susisiekti su chirurgų komanda, jei pastebite kokių nors įspėjamųjų ženklų.
Jei pastebėjote ką nors panašaus, nedelsdami praneškite gydytojui:
- Jei jūsų siūlės atsilaisvino arba pjūvis atsidarė.
- Jei karščiuojate .
- Jei aplink pjūvį esanti sritis yra paraudusi, patinusi, šilta arba joje yra pūlių pavidalo skysčioJei ateisi.
- Jei skausmas nuo pjūvio stiprėja.
- Jei jūsų tuštinimasis nereguliarus.
Žinutė namo
- Whipple procedūra yra didelė ir sudėtinga operacija, tačiau tai yra gyvybę gelbstinti viltis sunkioms ligoms, tokioms kaip kasos vėžys.
- Atsigavimas po šios operacijos užtrunka, todėl labai svarbu atidžiai laikytis medicininių nurodymų.
- Nors operacija yra susijusi su rizika ir komplikacijomis, šiandien, tobulėjant technologijoms, ši operacija atliekama labai sėkmingai.
- Kasos vėžys – skaudi diagnozė. Tačiau jūs ne vienas. Gaukite palaikymą iš savo artimųjų ir medicinos komandos.
- Atvirai pasikalbėkite su gydytoju apie savo baimes, abejones ir klausimus. Tai bus didelis psichologinis palengvėjimas.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą