Vai miegā notiek dīvainas lietas? Parunāsim par parasomnijām!

Vai jūs dažreiz miegā piedzīvojat dīvainas lietas? Varbūt jūs runājat miegā, staigājat miegā vai pamostaties no murga. Lai gan ir normāli, ja šīs lietas notiek vienu vai divas reizes, ja tās rodas regulāri, tas varētu būt miega traucējumu, ko sauc par parasomnijām , simptoms. Tāpēc šodien par to parunāsim nedaudz sīkāk, jo ir svarīgi par to apzināties.

Kas ir parasomnijas?

Vienkārši sakot, parasomnijas ir jebkāda neparasta uzvedība vai pieredze, kas rodas miega laikā. Tās var rasties aizmiegošanās laikā, miega laikā vai tūlīt pamostoties.

Ja Jums ir parasomnija, Jums var rasties šādas blakusparādības:

• Runāšana miegā.
• Miegainība.
• Slikti sapņi.
• Ļoti apjukuma sajūta pēc pamošanās.
• Neatceries, ko darīji no rīta miegā.

Tikai padomā, kad tu dari šīs lietas, citi var domāt, ka esi nomodā. Bet patiesībā tu guli. Kad no rīta pamosties, tu, iespējams, pat neatcerēsies, ko darīji miega laikā.

Kādi ir parasomniju veidi?

Parasomnijas var iedalīt trīs galvenajās kategorijās atkarībā no miega fāzes, kurā tās rodas.

1. Parasomnijas, kas rodas ne-REM (ne-ātru acu kustību) miega laikā: Kad mēs aizmiegam, mēs izejam cauri dažādām miega fāzēm. Ne-REM miegs attiecas uz trim miega fāzēm, kas rodas no brīža, kad mēs pirmo reizi aizmigstam, līdz aptuveni nakts pirmajai pusei. Tieši šajā laikā rodas dažas no fiziskajām un verbālajām parasomnijām.

2. Parasomnijas, kas rodas REM (ātro acu kustību) miega laikā: REM miegs ir miega stadija, kas seko trim ne-REM fāzēm. Šajā fāzē mūsu acis ātri kustas zem plakstiņiem, un mūsu sirdsdarbība, elpošana un asinsspiediens palielinās. Šajā laikā mēs piedzīvojam ļoti spilgtus, spilgtus sapņus. Parasomnijas REM miega laikā parasti rodas vēlu naktī.

3. Citas parasomnijas: Dažas parasomnijas ietilpst šajā kategorijā, jo tās nepieder nevienai no miega fāzēm — ne ne-REM, ne REM.

Parasomnijas, kas rodas ne-REM miega laikā

Pastāv vairāki parasomnijas veidi:

• Miega šausmas: Tas ir tad, kad pēkšņi pamostaties no bailēm. Jūs varat kliegt vai raudāt bailēs. Šausmas parasti ir īslaicīgas (apmēram 30 sekundes), bet dažreiz var ilgt vairākas minūtes. Jums var būt arī tādas lietas kā paātrināta sirdsdarbība, paplašinātas acu zīlītes , paātrināta elpošana un svīšana.
• Lunatisms (somnambulisms):Šajā gadījumā jūs pieceļaties no gultas, atverat acis un kustaties, bet joprojām guļat. Jūs, iespējams, varēsiet veikt sarežģītas darbības, piemēram, vadīt automašīnu vai spēlēt mūzikas instrumentu, vai pat darīt lietas, ko parasti nedarītu, piemēram, urinēt vietā, kur nav tualetes.
• Apjukuma uzbudinājums: Kā norāda nosaukums, pamostoties, jūs varat justies ļoti apmulsis un dezorientēts. Jūs varat piecelties sēdus gultā, turēt acis vaļā vai raudāt. Jūs varat arī lēni runāt vai jums var būt grūtības saprast, ko citi saka. Šis stāvoklis var ilgt no dažām minūtēm līdz dažām stundām. Tas ir biežāk sastopams maziem bērniem un mēdz mazināties ar vecumu.

Parasomnijas, kas rodas REM miega laikā

Šeit ir daži no šiem parasomniju veidiem:

• Murgu traucējums: Murgi ir spilgti sapņi, kas izraisa bailes, teroru un/vai trauksmi. Ja pamostaties murga laikā, iespējams, varēsiet detalizēti aprakstīt sapni. Dažreiz pēc pamošanās var būt grūti atkal aizmigt.
• Recidivējoša izolēta miega paralīze: tā ir parādība, kad pamostaties un nevarat pakustināt ķermeni. Tas parasti notiek, kad muskuļi jau ir atslābināti, piemēram, pirms aizmigšanas vai pamostoties. Tas var ilgt no dažām sekundēm līdz dažām minūtēm. Tas var būt ļoti satraucoši un biedējoši. Jūs varat izkļūt no šī stāvokļa, ja kāds ar jums runā vai pieskaras jums.
• REM miega uzvedības traucējumi (RSBD): šajā gadījumā jūs reaģējat uz satraucošu sapni, rīkojoties, runājot (kliedzot, smejoties, bļaujot) vai veicot agresīvas kustības (sitot, sperot, satverot). Šis miega traucējums ir biežāk sastopams gados vecākiem pieaugušajiem un cilvēkiem ar neirodeģeneratīvām slimībām, piemēram, Parkinsona slimību , Levī ķermenīšu demenci vai multiplo sistēmu atrofiju .

Citi parasomniju veidi

Pastāv arī tādi parasomniju veidi, kas precīzi neatbilst ne-REM un REM miega kategorijām:

• Miega enurēze/gultas slapināšana: tā ir piespiedu urinēšana miega laikā. Gultas slapināšana, kas ir parasomnija, parasti rodas pēc 5 gadu vecuma. Tai jānotiek vismaz divas reizes nedēļā trīs mēnešus.
• Ar miegu saistīta vaidēšana/katatrēnija: Šajā gadījumā miega laikā jūs nepārtraukti vaidējat (garas vaidēšanas, kam seko nopūtas vai krākšana).
• Sprāgstošas ​​galvas sindroms:Šis miega traucējums izraisa skaļas, sprakšķošas vai klaudzošas skaņas dzirdi galvā, aizmiegot vai pamostoties. Var redzēt gaismas zibšņus vai pēkšņas raustīšanās ķermenī.
• Ar miegu saistītas halucinācijas: tas ir tad, kad jūs piedzīvojat lietas, kas patiesībā neeksistē, vai nu aizmiegā, vai pamostoties.
• Ar miegu saistīts ēšanas traucējums: šis miega traucējums liek jums ēst un dzert miega laikā. Jūs varat ēst tādus ēdienus, kādus nekad neēstu nomodā (piemēram, jēlu vistu, sviesta gabaliņu). Šeit pastāv briesmas, tostarp neveselīgas vai indīgas pārtikas lietošana, aizrīšanās vai traumas (griezumi, apdegumi), gatavojot vai gatavojot ēdienu.
• Sekssomnija: Miega laikā jūs varat iesaistīties seksuālā uzvedībā . Tas var ietvert dzimumaktu, masturbāciju, seksuālu vardarbību, pieskaršanos personai gultā vai seksuāla rakstura skaņu radīšanu.

Cik izplatītas ir parasomnijas?

Patiesībā daži parasomniju veidi ir biežāk sastopami nekā citi. Tā kā ir tik daudz dažādu veidu, vienā pētījumā tika atklāts, ka no 4% līdz 67% pieaugušo visā pasaulē vismaz vienu reizi dzīvē ir piedzīvojuši parasomniju. Tātad tā nav nekas neparasts.

Kādi ir parasomnijas simptomi?

Parasomnijas simptomi atšķiras atkarībā no veida, taču daži izplatīti simptomi ir šādi:

• Grūtības nepārtraukti gulēt visu nakti.
• Miega laikā darāt lietas, ko parasti nedarītu nomodā.
• Spēcīgas emocijas (bailes, stress, nemiers) pēc pamošanās.
• Noguruma sajūta dienas laikā.
• Murgi.
• Kustību veikšana miega laikā, it kā būtu nomodā (satverot lietas, staigājot).
• Trokšņu radīšana, piemēram, runāšana un kliegšana miegā.
• Apjukuma vai dezorientācijas sajūta pēc pamošanās.

Kādi ir parasomnijas cēloņi?

Parasomnijām ir vairāki iespējamie cēloņi. Jūsu simptomi var būt kaut kas tāds, kas traucē jūsu miegu visas nakts garumā. Piemēram:

• Neregulārs miega un nomoda režīms (piemēram, laika joslu maiņas vai maiņu darba dēļ).
• Jūsu ķermenim ir grūtības pāriet no nomoda uz miegu.
• Jūsu ģenētiskā predispozīcija.
• Miega un nomoda cikla nenobriedums (tas ietekmē mazus bērnus).

Dažas zāles, kas izraisa parasomnijas

Tagad aplūkosim, ir dažas zāles, kas, lietojot tās, var izraisīt miega problēmas jeb parasomnijas. Ja lietojat kādas no šīm zālēm, ieteicams par to konsultēties ar ārstu. Taču nekad nepārtrauciet to lietošanu un nemainiet devu bez medicīniskas konsultācijas, vai ne?

• Antibiotikas (piemēram, fluorhinoloni )
• Antidepresanti (Amitriptilīns , bupropions , paroksetīns , mirtazapīns )
• Pretkrampju līdzekļi (piemēram, topiramāts )
• Antipsihotiskie līdzekļi (piemēram, kvetiapīns , olanzapīns )
• Astmas/alerģijas zāles (piemēram, Montelukasts )
• Zāles pret paaugstinātu asinsspiedienu (piemēram, propranolols , metoprolols )
• Miega līdzekļi (piemēram, benzodiazepīni , zolpidems )

Citi veselības stāvokļi, kas izraisa parasomnijas

Ir vairāki citi veselības stāvokļi, kas var izraisīt parasomnijas simptomus. Bieži sastopami stāvokļi ir šādi:

• Hroniskas sāpes
• Diennakts ritma traucējumi
• Narkolepsija ( miega traucējumi)
• Obstruktīva miega apnoja
• Periodisks ekstremitāšu kustību traucējums
• Nemierīgo kāju sindroms

Citas bieži sastopamas situācijas vai notikumi:

• Alkohola vai narkotiku lietošanas traucējumi.
• Iekaisuma slimības (piemēram, encefalīts - smadzeņu iekaisums).
• Garīgās veselības stāvokļi (piemēram, depresija , trauksme , posttraumatiskā stresa traucējumi — PTSS ).
• Nervu sistēmas slimības ( piemēram, Parkinsona slimība , Levī ķermenīšu demence , insults , multiplo sistēmu atrofija , multiplā skleroze , smadzeņu audzēji, migrēna un trešā tipa spinocerebelārā ataksija ).
• Grūtniecība.
• Smagas galvas traumas ( traumatisks smadzeņu bojājums - TBI ).

Kas izraisa parasomnijas?

Faktori, kas pasliktina šo stāvokli vai izraisa to, katram cilvēkam var atšķirties. Taču kopumā var būt iesaistītas šādas lietas:

• Dažas zāles.
• Alkohola lietošana pirms gulētiešanas.
• Drudzis.
• Dzirdot dažas skaņas.
• Nepietiekams miegs ( miega trūkums ).
• Fizisks pieskāriens.
• Stress.

Kādi ir parasomniju riska faktori?

Parasomnijas var skart jebkuru cilvēku jebkurā vecumā. Bērni un jaunieši vecumā no 5 līdz 25 gadiem visbiežāk piedzīvo ne-REM parasomnijas. Parasomnijas bērniem parasti ir saistītas ar neiroloģiskām vai psihiskām veselības problēmām, piemēram, epilepsiju , uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD) vai attīstības traucējumiem.

REM parasomnijas visbiežāk rodas pieaugušā vecumā. Tās parasti rodas kopā ar pamatā esošu neiroloģisku vai smadzeņu deģeneratīvu slimību.

Ja kādam jūsu ģimenē ir ne-REM parasomnija, arī jums var būt risks saslimt.

Kādas komplikācijas var rasties parasomniju dēļ?

Parasomnijas var izraisīt šādas komplikācijas:

• Depresija.
• Fiziskas traumas sev un citiem.
• Slikta sniegums darbā vai skolā.
• Miega trauksme.
• Stress.

Parasomnijas reti izraisa letālas fiziskas traumas, taču ir svarīgi apzināties citas komplikācijas.

Kā tiek diagnosticēta parasomnija?

Ārsts, parasti miega speciālists ( somnologs ), diagnosticē parasomnijas, veicot fizisku pārbaudi, neiroloģisku izmeklēšanu un citus testus.

Izmeklēšanas laikā ārsts uzzinās vairāk par jūsu simptomiem. Viņš var uzdot jautājumus kādam, kurš guļ kopā ar jums, vai kādam, kurš ir novērojis jūsu uzvedību miega laikā, par redzēto. Viņš arī jautās par jūsu pilno slimības vēsturi, ģimenes slimības vēsturi, visām zālēm un uztura bagātinātājiem, ko pašlaik lietojat. Viņš arī jautās par alkohola vai citu narkotiku lietošanu, jo arī tās var ietekmēt jūsu miegu.

Ārsts, iespējams, lūgs jums vismaz nedēļu uzturēt miega dienasgrāmatu . Tas palīdzēs jums pierakstīt gulētiešanas laiku, aizmigšanas laiku, pamošanās laiku un visus notikumus vai simptomus, ko piedzīvojat. Tas palīdzēs ārstam labāk izprast jūsu miega modeļus.

Testi parasomniju diagnosticēšanai

Testi var palīdzēt ārstam izslēgt citas slimības ar līdzīgiem simptomiem un precīzi noteikt cēloni. Parasomniju testi var ietvert:

• Miega pētījums (polisomnogramma): šajā procesā ārsti novēro jūs miega laikā. Viņi reģistrē jūsu smadzeņu viļņus, sirdsdarbības ātrumu, acu kustības un elpošanu.
• Videoelektroencefalogramma (EEG) vai miega EEG: šie testi ļauj ārstam novērot un reģistrēt jūsu smadzeņu aktivitāti miega laikā.
• Attēlveidošanas testi: testi, piemēram, datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, var palīdzēt noteikt, vai ir smadzeņu deģenerācija vai citi cēloņi.

Vai ir iespējams pilnībā izārstēt parasomnijas?

Nav vienas izārstēšanas, kas ārstētu visus parasomniju veidus. Tomēr ir ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt kontrolēt simptomus un pārvaldīt tos visas dzīves garumā. Daudzi bērni atklāj, ka viņu parasomnijas samazinās vai pilnībā izzūd, viņiem kļūstot vecākiem.

Kā ārstē parasomnijas?

Ārstēšanas iespējas var atšķirties atkarībā no parasomnijas veida. Tomēr visu parasomniju gadījumā var gūt labumu no sekojošā:

• Ievērot labus miega higiēnas paradumus (piemēram, gulēt 7–9 stundas dienā, izslēgt gaismu un elektroniku, uzturēt istabas temperatūru vēsu, izvairīties no kofeīna un pārmērīgas fiziskās slodzes īsi pirms gulētiešanas).
• Uzturēt regulāru miega un nomoda ciklu ar konsekventu gulētiešanas un pamošanās laiku.
• Ierobežojiet alkohola patēriņu un izvairieties no narkotiku vai citu vielu lietošanas bez ārsta receptes.
• Precīzi lietojiet visas ārsta izrakstītās zāles.
• Dalība kognitīvi biheiviorālajā terapijā (KBT) .

Ārsts ar jums runās par labākajām ārstēšanas iespējām, pamatojoties uz jūsu specifisko parasomnijas veidu, veselības vēsturi un jebkādām pamatā esošajām slimībām.

Zāles pret parasomnijām

Dažas no zālēm, ko lieto parasomniju ārstēšanai, ir:

• Benzodiazepīni
• Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI)
• Tricikliskie antidepresanti
• Klonazepāms
• Melatonīns

Ārsts var izrakstīt medikamentus REM parasomniju ārstēšanai, bet, visticamāk, viņš neizrakstīs medikamentus ne-REM parasomniju ārstēšanai, ja vien tās nav ilgstošas ​​vai potenciāli kaitīgas. Medikamenti nav pirmās izvēles parasomniju ārstēšanas metode, taču tie var būt noderīgi, ja regulāri miega paradumi un gulētiešanas rutīna nepalīdz mazināt simptomus.

Kā ārstē parasomnijas bērniem?

Dažām bērnības parasomnijām nav nepieciešama ārstēšana, jo tās izzūd pašas no sevis, bērnam augot.

Bērni, kuriem rodas parasomnijas, var pamosties, jūtoties nobijušies, apmulsuši vai nemierīgi. Pārliecināšana un pārliecība, ka viss ir kārtībā, var palīdzēt pārvaldīt neregulāras parasomnijas. Tomēr, ja parasomnijas rodas bieži un ietekmē bērna dienas aktivitātes, konsultējieties ar savu pediatru.

Medikamenti ir nepieciešami reti. Pat ja tie ir nepieciešami, tie parasti tiek izrakstīti uz īsu laiku, parasti uz trim līdz sešām nedēļām. Visizplatītākās zāles ir benzodiazepīni jeb prettrauksmes līdzekļi.

Vai parasomnijas var novērst?

Ne visus parasomniju cēloņus, piemēram, neiroloģiskas slimības, garīgās veselības stāvokļus vai ģenētiku, var novērst. Labākais veids, kā samazināt parasomniju risku, ir ievērot labu miega higiēnu.Sekojiet līdzi savam ārstam. Jautājiet arī par visām zālēm, ko pašlaik lietojat. Daudzas zāles var ietekmēt miegu. Ja tā, ārsts var ieteikt citas zāles, lai izvairītos no blakusparādībām.

Kā jūs varat novērst citus parasomniju izraisītus draudus?

Ja Jums ir parasomnija, kas pakļauj Jūs traumu riskam miega laikā, piemēram, lunatizācija vai REM miega uzvedības traucējumi, ārsts var sniegt Jums padomus, kā sevi pasargāt. Šie padomi var ietvert:

• Gulēt pirmajā stāvā.
• Neguliet uz divstāvu gultām vai uz guļamvagoniem; turiet matraci tuvu grīdai.
• Cik vien iespējams, samaziniet kopīgu gulēšanu.
• Noņemiet mēbeles vai lampas gultas tuvumā vai pievienojiet polsterējumu potenciāli bīstamām vietām guļamistabā.
• Ja vēlaties istabā turēt glāzi ūdens, izmantojiet plastmasas krūzes stikla vietā.
• Izmantojiet bērniem drošus durvju rokturus.
• Noņemiet vai aizslēdziet visus ieročus vai bīstamus priekšmetus savās mājās.
• Uzstādiet signalizāciju uz logiem un durvīm.

Kas notiek, ja ir parasomnija?

Ir normāli laiku pa laikam piedzīvot parasomnijas, piemēram, murgus. Taču dažreiz, ja miega traucējumi rodas bieži, tie var traucēt spēju palikt nomodā dienas laikā un funkcionēt, kā paredzēts.

Katrs cilvēks parasomnijas izjūt atšķirīgi. Mazs bērns, kļūstot vecākam, var pāraugt dažās nakts uzvedības pazīmēs, vai arī viņam var rasties vairāk miega traucējumu, dabiski novecojot. Lai kāda būtu jūsu situācija, ja dienas laikā nesaņemat pietiekamu atpūtu, lai justos labi, ārsts var jums palīdzēt.

Ir ārstēšanas iespējas, sākot no miega paradumu maiņas līdz regulārai medikamentu lietošanai. Ja parasomnijas ir blakusparādība, ārsts var mainīt arī jūsu lietotās zāles.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Šādos gadījumos apmeklējiet ārstu:

• Ja jums nepietiek miega.
• Ja jūsu miega kvalitāte ir slikta.
• Ja jums bieži ir problēmas ar miegu.
• Ja pamostoties jūtaties apmulsis.
• Ja pamostaties ar sajūtu, ka nevarat pakustēties.
• Ja esat lietojis pisuāra kontroli, bet joprojām bieži mitrinat gultu.

Ja jūs uztrauc kaut kas jūsu miega režīmā, konsultējieties ar ārstu. Viņš var palīdzēt jums iegūt miegu, kas nepieciešams jūsu ķermenim.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

Jūs varat uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Kāda veida parasomnija man ir?
• Kā es varu uzlabot savu miega higiēnu?
• Kādu ārstēšanas veidu jūs ieteiktu?
• Vai ārstēšanai ir kādas blakusparādības?
• Kā es varu uzlabot savu miega drošību?
• Cik ilgi pēc ārstēšanas uzsākšanas mani simptomi izzudīs?

Jūs, iespējams, neatceraties, ko darījāt vai ko sapņojāt miega laikā. Bieži vien kāds, ar kuru dzīvojat kopā, ir pirmais, kas pamana parasomnijas. Šie notikumi var notikt vairākas reizes jūsu dzīves laikā. Tomēr tie var notikt arī katru nakti vai vairākas reizes nedēļā. Nespēja katru nakti pietiekami atpūsties var būt ļoti stresaina un garīgi nogurdinoša. Ja jūsu uzvedība traucē jūsu dienas funkcionēšanai un spējai palikt nomodā, ir pienācis laiks konsultēties ar ārstu. Ir parasomniju ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt jums aizmigt un pamosties atpūtušamies bez traucējumiem.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Tātad, ceru, ka tagad jums ir labāka izpratne par parasomnijām, par kurām mēs šodien runājām. Atcerieties, ka nekrītiet panikā, ja miega laikā notiek kaut kas dīvains. Vairumā gadījumu tās nav nopietnas.

Tomēr, ja šīs lietas notiek bieži, ja tās turpina ietekmēt jūsu ikdienas dzīvi, miegu un garīgo labsajūtu, noteikti meklējiet medicīnisko palīdzību. Tas nav nekas tāds, par ko kaunēties vai slēpt. Jo cēloņus var atrast, un vairumā gadījumu var nodrošināt labu ārstēšanu. Tas nāks par labu ne tikai jums, bet arī jūsu ģimenei. Neaizmirstiet, ka labs miegs ir būtisks veselīgam dzīvesveidam!

Miegs , parasomnija, miega traucējumi, lunatizācija, murgi, runāšana miegā, miega problēmas