Vai jūs tiešām zināt par bīstamo stāvokli, ko sauc par sepsi? Parunāsim par to!

Vai zinājāt, ka dažreiz vienkārša saaukstēšanās, klepus vai pat neliela trauma var pārvērsties par lielu problēmu? Līdzīgi, sepse ir bīstams stāvoklis, kas rodas, kad mūsu organisms spēcīgi reaģē uz infekciju. Tā ir reāla medicīniska ārkārtas situācija, un , ja to neārstē ātri, tā var būt dzīvībai bīstama. Tāpēc ir ļoti svarīgi par to zināt.

Kas īsti ir sepse?

Vienkārši sakot, sepse ir tad, kad organisma imūnsistēma pārāk spēcīgi reaģē uz infekciju organismā. Parasti, kad rodas infekcija, mūsu imūnās šūnas, kas ir kā kareivji mūsu organismā, ar to cīnās. Bet sepses gadījumā, tā vietā, lai cīnītos ar infekciju, šī imūnsistēma sāk bojāt veselas šūnas, audus un orgānus organismā. Tas izraisa smagu iekaisumu visā organismā. Iedomājieties, ka vienlaikus patoloģiska ķēdes reakcija mūsu asins recēšanas sistēmā izraisa asins recekļu veidošanos asinsvados. Tāpat kā tad, kad ūdensvadā iesprūst netīrumi un ūdens pārstāj plūst, šie asins recekļi samazina asins plūsmu uz dažādiem orgāniem organismā. Tas var radīt nopietnus bojājumus šiem orgāniem un dažreiz pat izraisīt to mazspēju. Vai jūs saprotat, cik tas ir nopietni?

Vai mums vajadzētu uzzināt arī par sepses stadijām?

Ārsti agrāk runāja par trim sepses stadijām: sepsi, smagu sepsi un septisku šoku. Taču tagad viņi to vairs šādi neiedala. Tagad to uzskata par plašāku stāvokli. Tā sākas ar infekciju un bakterēmiju, kas ir baktēriju klātbūtne asinīs. Pēc tam tā var progresēt līdz sepsim un no turienes līdz septiskam šokam. Septiskais šoks ir vissmagākā stadija, kad rodas vairāku orgānu mazspēja un tas var pat izraisīt nāvi.

Kam ir vislielākā iespēja saslimt ar sepsi?

Sepse var notikt ar jebkuru. Tomēr cilvēkiem ar infekciju, īpaši tiem, kuriem ir bakterēmija (baktēriju klātbūtne asinīs), ir lielāks risks. Turklāt jums ir lielāks risks, ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem:

• Ja esat vecāks par 65 gadiem.
• Ja esat grūtniece .
• Ja Jums ir hroniskas slimības , piemēram, cukura diabēts , aptaukošanās , vēzis un nieru slimība .
• Ja imūnsistēma ir novājināta (piemēram, cilvēkiem ar HIV , tiem, kuri ārstējas no vēža ).
• Ja esat hospitalizēts citu veselības problēmu dēļ.
• Ja Jums ir lieli apdegumi vai citi nopietni ievainojumi.
• Ja Jūsu ķermenī ir katetri, IV vai elpošanas caurules.

Jaundzimušie un mazi bērni arī ir pakļauti riskam. Viņu imūnsistēma vēl nav pilnībā attīstījusies, tāpēc viņiem ir grūti cīnīties pret infekcijām.

Vienīgi Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu vairāk nekā 1,7 miljoniem cilvēku attīstās sepse. Tas parāda, cik izplatīta tā var būt. Sepse visbiežāk ir sastopama gados vecākiem cilvēkiem. Risks palielinās līdz ar vecumu pēc 65 gadu vecuma sasniegšanas.

Kādi ir sepses simptomi?

Sepse var skart daudzas dažādas ķermeņa daļas, tāpēc var būt daudz simptomu. Precīzi simptomi ir atkarīgi no infekcijas veida, kas to izraisīja. Dažreiz, ja sepsi izraisa stāvoklis, ko sauc par septicēmiju, uz ādas var parādīties izsitumi. To sauc par sepses izsitumiem. Tas var izraisīt ādas apsārtumu un krāsas maiņu. Uz ādas var redzēt arī mazus, tumši sarkanus plankumus. Citi bieži sastopami sepses simptomi ir:

• Samazināta urīna izdalīšanās vai bieža nepieciešamība urinēt.
• Vājums/nespēks.
• Paātrināta sirdsdarbība (ātra sirdsdarbība).
• Zems asinsspiediens.
• Drudzis vai ļoti zema ķermeņa temperatūra (hipotermija).
• Ķermeņa trīce vai drebuļi (drebuļi).
• Āda ir karsta vai mitra no sviedriem.
• Apjukums vai uzbudinājums.
• Ātra elpošana (hiperventilācija) vai apgrūtināta elpošana.
• Nepanesamas sāpes vai diskomforts.

Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, īpaši, ja zināt, ka Jums ir infekcija, ir ļoti svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību! Netērējiet laiku.

Kādi ir sepses cēloņi?

Galvenais sepses cēlonis ir bakteriālas infekcijas. Tomēr arī sēnīšu, parazitāras un vīrusu infekcijas var izraisīt sepsi. Vienkārši sakot, sepse rodas, kad infekcija organismā izraisa ķēdes reakciju visā ķermenī, izraisot orgānu mazspēju. Infekcija, kas izraisa sepsi, var sākties daudzās dažādās ķermeņa vietās. Visbiežāk sastopamie infekcijas veidi un lokalizācijas, kas izraisa sepsi, ir:

• Elpošanas sistēma:
• Plaušu infekcijas, piemēram, pneimonija.
• Urīnceļu sistēma:
• Urīnceļu infekcijas, īpaši, ja Jums ir ievietots katetrs.
• Gremošanas sistēma:
• Apendicīts.
• Zarnu problēmas.
• Vēdera dobuma infekcija (peritonīts).
• Žultspūšļa vai aknu infekcijas.
• Centrālā nervu sistēma:
• Smadzeņu vai muguras smadzeņu infekcijas.
• Āda:
• Baktērijas var iekļūt caur brūcēm, ādas plīsumiem vai katetru un IV ievietošanu.
• Tādi stāvokļi kā celulīts (ādas saistaudu pietūkums).

Vai sepse ir lipīga?

Nē, pati sepse nav lipīga, kas nozīmē, ka ar to nevar inficēt citus. Tomēr infekcijas, kas izraisa sepsi (piemēram, pneimonija, ādas infekcijas), var tikt pārnestas no cilvēka uz cilvēku. Tāpēc ir tik svarīgi ievērot labu higiēnu un mazgāt rokas.

Kā ārsti diagnosticē sepsi?

Ir svarīgi ātri atpazīt cilvēku ar sepsi, jo ārstēšana jāsāk ātri. Nav viena testa, kas varētu droši pateikt, vai jums ir sepse. Tāpēc ārsti apvieno informāciju no fiziskās apskates, dažādiem laboratorijas testiem, rentgena uzņēmumiem un citiem testiem, lai vispirms noteiktu, kas ir infekcija (piemēram, asins kultūras), un pēc tam izlemtu, vai jums ir sepse. Dažreiz ārsti izmanto metodi, lai ātri noteiktu, vai pacientam ir sepse. To sauc par qSOFA (ātru secīgu orgānu mazspējas novērtējumu) . Tas ietver vismaz divu no šiem simptomiem meklēšanu kopā ar apstiprinātu vai iespējamu infekciju:

• Zems asinsspiediens: sistoliskais asinsspiediens (augšējais skaitlis) ir mazāks par 100 dzīvsudraba stabiņa milimetriem (100 mmHg).
• Paātrināta elpošana: elpošana vairāk nekā 22 reizes minūtē.
• Samazināta Glāzgovas komas skala:Šajā apzinātības skalā rezultāts ir 15 vai mazāk (tas nozīmē zemu apzinātības līmeni).

Turklāt ārsts var veikt vairākus citus testus, lai precīzi noteiktu, kāda veida infekcija jums ir un vai ir radušies kādi orgānu bojājumi. Piemēram:

• Asins analīzes: pilna asins aina (CBC), asins kultūras, testi, lai pārbaudītu aknu un nieru darbības traucējumus, asins recēšanas problēmas un elektrolītu līdzsvara traucējumus.
• Asins skābekļa līmenis: Tests, kas mēra skābekļa daudzumu asinīs.
• Urīna testi: urīna analīze un urīna kultūra.
• Attēlveidošanas testi: Lietas, piemēram, rentgena vai datortomogrāfijas skenēšana.

Kādas ir sepses ārstēšanas metodes?

Sepses ārstēšana jāsāk nekavējoties. Agrīna diagnostika un tūlītēja ārstēšana ir ļoti svarīga. Katra minūte ir svarīga. Ja ārsts Jums diagnosticē sepsi, Jūs parasti ievietos slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā (ITN) īpašai aprūpei. Jūs varat saņemt tādu ārstēšanu kā:

• Antibiotikas: Ja Jums ir bakteriāla infekcija, antibiotiku terapija tiks uzsākta pēc iespējas ātrāk.
• IV (intravenozi) šķidrumi: Šķidrumi tiks ievadīti vēnā, lai uzturētu asins plūsmu uz jūsu orgāniem un novērstu pārāk zemu asinsspiediena pazemināšanos.
• Vazopresoras zāles: šīs zāles darbojas, sašaurinot asinsvadus. Dažos gadījumos tās var būt nepieciešamas, lai uzturētu atbilstošu asinsspiedienu.
• Atbalsta aprūpe pēc nepieciešamības: Ja rodas orgānu mazspēja, piemēram, nieru mazspēja, var būt nepieciešama dialīze vai ja rodas elpošanas grūtības, var būt nepieciešama cita ārstēšana, piemēram, mehāniskā ventilācija.
• Ķirurģija: Ķirurģija var būt nepieciešama, lai noņemtu bojātus audus vai novērstu infekcijas avotu.

Kā novērst sepsi?

Ir vairākas lietas, ko varat darīt, lai novērstu sepsi. Tās ir ļoti vienkāršas, bet ļoti svarīgas:

• Ievērojiet labu higiēnu, īpaši bieži mazgājiet rokas. Rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni pirms ēšanas, pēc tualetes lietošanas un pirms pieskaršanās brūcei.
• Griezumu un citu brūču turēšana tīra un pārklāta, līdz tās sadzīst.
• Laikus saņemt ieteicamās vakcīnas. Piemēram, pneimonijas vakcīna, gripas vakcīna utt.
• Ja Jums ir hroniskas slimības (piemēram, diabēts), saņemiet atbilstošu medicīnisko ārstēšanu un kontrolējiet tās.
• Ja jums ir aizdomas par infekciju, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Ja jums ir tādi simptomi kā drudzis, ķermeņa sāpes vai sulojama brūce, noteikti apmeklējiet ārstu.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atveseļotos no sepses? Kāda ir prognoze?

Ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu lielākā daļa cilvēku ar vieglu sepsi atveseļojas. Taču, ja tos neārstē, daudzi cilvēki ar smagu sepsi var nomirt. Pat ar ārstēšanu 30–40 % cilvēku ar vissmagāko sepses stadiju, ko sauc par septisko šoku, mirst. Septiskais šoks var izraisīt nāvi pat 12 stundu laikā. Tāpēc to sauc par ārkārtas situāciju. Pat pēc sepses pārvarēšanas daži cilvēki joprojām mirst turpmākajos mēnešos un gados. Taču pētnieki joprojām nav droši, vai šis paaugstinātais nāves risks ir saistīts ar iepriekšēju sepsi vai kādu citu pamatā esošu veselības problēmu. Tāpēc ir svarīgi, lai cilvēki, kas ir pārvarējuši sepsi, turpinātu rūpēties par savu veselību.

Vai pēc sepses ir kādas ilgtermiņa sekas?

Ar savlaicīgu ārstēšanu lielākā daļa cilvēku ar sepsi pilnībā atveseļojas un turpina dzīvot normālu dzīvi. Tomēr dažiem cilvēkiem var rasties ilgtermiņa sekas. Jums var rasties tādas komplikācijas kā:

• Bezmiegs.
• Murgi vai halucinācijas.
• Panikas lēkmes.
• Locītavu un muskuļu sāpes.
• Samazināta kognitīvā darbība — tas nozīmē traucējumus tādās lietās kā mācīšanās, atmiņa, uzmanība un lēmumu pieņemšana.
• Orgānu mazspēja (piemēram, progresējoša nieru mazspēja).

Tāpat Jums ir lielāks risks atkārtoti saslimt ar sepsi. Tāpēc ir ļoti svarīgi nekavējoties meklēt ārstēšanu, ja Jums rodas jauna infekcija.

Kas man jādara, lai atgūtos pēc atgriešanās mājās?

Pēc atveseļošanās no sepses un atgriešanās mājās no slimnīcas, visticamāk, būs jāturpina rehabilitācijas procedūras, jo jūsu ķermenis ir bijis pakļauts lielam stresam. Atgriežoties mājās, jūs varat izjust sekojošo: Fiziskās sekas:

• Nogurums un vājums.
• Apgrūtināta elpošana.
• Ķermeņa sāpes.
• Grūtības pārvietoties un gulēt.
• Apetītes zudums un/vai svara zudums.
• Sausa, niezoša āda.
• Nagi viegli lūzt.
• Matu izkrišana.

Garīgā un emocionālā ietekme:

• Vēlme būt vienam.
• Atmiņas atmiņas.
• Grūtības koncentrēties.
• Trauksme un/vai depresija.
• Frustrācija un dusmas.
• Apziņas zudums.

Ārsts palīdzēs jums izstrādāt plānu atveseļošanās procesam. Sākumā jūs strādāsiet pie nelieliem, sasniedzamiem mērķiem, piemēram, nomazgāšanās un apģērbšanās. Jūs arī centīsieties atjaunot savu fizisko spēku, un ir svarīgi rūpēties par savu garīgo veselību. Pārrunājiet savas sajūtas ar ģimeni, draugiem un ārstu. Tas prasīs laiku, bet galu galā jūs sāksiet justies labāk. Ir svarīgi būt pacietīgam.

Vissvarīgākais, kas mums jāatceras, ir

Labi, tātad sepse, par kuru mēs runājām, ir neatliekama medicīniska situācija, kas var būt dzīvībai bīstama. Lai novērstu sepsi, ir svarīgi nekavējoties saņemt ārstēšanu jebkuras infekcijas gadījumā. Ja ārstēšanas uzsākšanu atliksiet, pat neliela infekcija var kļūt letāla.

Ja Jums ir infekcija un tā neuzlabojas vai ja šķiet, ka tā pasliktinās (piemēram, paaugstinās drudzis, apgrūtināta elpošana, mainās apziņas līmenis), nekavējoties apmeklējiet ārstu vai dodieties uz slimnīcu.

Atcerieties, ka, ja sepsi neārstē, tā var izraisīt nopietnas komplikācijas un pat nāvi. Tāpēc jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem, vai ne? Jūsu dzīvība ir dārga!