Kas ir vielmaiņas slodzes tests? Parunāsim par to!

Vai esat kādreiz dzirdējuši par "Metabolisma slodzes testu"? Varbūt jūs bijāt nedaudz nobijies vai ziņkārīgs, kad ārsts ieteica jums to darīt. Vai varbūt jūs vienkārši gribējāt uzzināt vairāk par to. Tāpēc šodien mēs runāsim par šo testu vienkārši, jums saprotamā veidā.

Kāda ir atšķirība starp šo tā saukto vielmaiņas slodzes testu un parasto slodzes testu?

Vienkārši sakot, šī ir pārbaude, kas pārbauda jūsu veselību fiziskās slodzes laikā. To veic, braucot ar velosipēdu vai ejot pa skrejceliņu. Ārsts vai apmācīts tehniķis jūs rūpīgi uzrauga. Šīs pārbaudes īpatnība ir tā, ka tā pārbauda, ​​cik labi darbojas gan jūsu sirds, gan plaušas, kā arī to, cik labi jūsu muskuļi saņem skābekli fiziskās slodzes laikā (kardiorespiratorā fiziskā sagatavotība - CRF). Dažreiz ārsti to sauc arī par "kardiopulmonālo slodzes testu" (CPET). Jo "kardio" nozīmē sirdi, bet "plaušu" - plaušas. Tātad abu šo orgānu darbība tiek pārbaudīta vienlaikus.

Tagad jūs, iespējams, domājat: "Kāda ir atšķirība starp parasto stresa testu un šo?" Tas ir labs jautājums! Parastais stresa tests būtībā tikai pārbauda jūsu sirdi. Jūs vingrojat un iegūstat datus no tādām lietām kā EKG. Bet šajā vielmaiņas stresa testā jūs elpojat caur īpašu sejas masku vai iemutni. Šī ierīce mēra skābekļa un oglekļa dioksīda daudzumu jūsu izelpotajā gaismā. Tā arī mēra, cik daudz gaisa jūsu plaušas spēj uzņemt. Patiesībā tā ir parastā stresa testa uzlabota versija ar visām iespējamām funkcijām. Tāpēc arī no tā iegūto datu apjoms ir liels, un ir iespējams precīzi saprast, kā sirds un plaušas reaģē uz fizisko slodzi.

Ko mēs varam mācīties no šī testa?

Tātad, ko īsti var atklāt šis tests? Iedomājieties, ka jūtaties noguris pat pēc nelielas piepūles vai arī jūtaties noguris visu laiku. Šis tests var palīdzēt noskaidrot, kas to izraisa. Tas var precīzi pateikt, vai jūsu fiziskās slodzes nepanesību izraisa sirds slimība, plaušu slimība vai abu kombinācija.

Galvenās lietas, kas sagaidāmas no šī testa, ir:

• Uzziniet, kāpēc vingrošanas laikā jūtat elpas trūkumu un ārkārtīgu nogurumu.
• Nosakiet , cik lielu slodzi var izturēt jūsu sirds un plaušas .
• Atpazīt sirds un plaušu slimības.
• Novērtējiet sava stāvokļa smagumu un iegūstiet priekšstatu par to, kas gaidāms nākotnē (prognoze).
• Pirms lielas operācijas pārbaudiet komplikāciju risku .
• Sagatavojiet savu ārstēšanas plānu .
• Skatiet , kā jūsu ķermenis reaģē uz pašreizējām ārstēšanas metodēm .
• Novērtējiet progresu fiziskās sagatavotības programmās, piemēram, sirds rehabilitācijā.
• Palīdzēt jums izveidot programmu, kas ļauj droši un efektīvi vingrot .

Redziet, cik svarīgs ir šis tests? Īpaši, ja jums ir tāda slimība kā "sirds mazspēja", šis "CPET" tests var precīzi noteikt, cik smaga ir jūsu slimība un kāda veida ārstēšana jums nepieciešama.

Ļoti svarīgi: ja jums ir elektrokardiostimulators vai defibrilators, pirms šī testa noteikti tas jāpārbauda ārstam . Tāpēc pirms testa plānošanas konsultējieties ar savu ārstu.

Kam nepieciešams šis vielmaiņas stresa tests?

Tātad, kam nepieciešams šis vielmaiņas stresa tests? Patiesībā ārsts izlems, vai tas jums ir nepieciešams vai nē. Parasti šo testu var veikt bērni, kas vecāki par 10 gadiem, un jebkura vecuma pieaugušie. Ārsti iesaka šo testu, jo īpaši, lai diagnosticētu un pārvaldītu šādus stāvokļus:

• Astma
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
• Cistiskā fibroze
• Sirds mazspēja
• Intersticiāla plaušu slimība
• Plaušu vēzis
• Primārā ciliārā diskinēzija
• Plaušu arteriāla hipertensija (PAH)
• Sarkoidoze

Šī pārbaude tiek veikta arī pirms dažām lielām operācijām. Piemēram:

• Plaušu rezekcijas operācija
• Plaušu transplantācija un sirds-plaušu transplantācijas ķirurģija
• Plaušu tilpuma samazināšanas operācija (LVRS)
• Citas nopietnas krūšu kurvja operācijas

Vai ir cilvēki, kuriem nevajadzētu kārtot šo testu?

Tomēr ne visi var veikt šo testu. Ir daži iemesli, kāpēc tā veikšana var nebūt jums droša. Ārsti tos sauc par "kontrindikācijām". Šis tests var nebūt jums piemērots, ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem:

• Akūta infekcija (piemēram, drudzis vai saaukstēšanās)
• Akūts miokardīts vai perikardīts (sirds muskuļa vai to apņemošās membrānas iekaisums)
• "Sirdslēkme", kas notikusi mēneša laikā
• Dziļo vēnu tromboze (DVT) kājās
• Endokardīts (sirds iekšējās oderes infekcija)
• Hipertrofiska kardiomiopātija (sirds muskuļa patoloģiska sabiezēšana)
• Nieru mazspēja
• Vidēja vai smaga sirds vārstuļu stenoze
• Grūtniecība ar komplikācijām vai tuvojošamies dzemdībām
• Smaga hipertensija
• Smaga plaušu arteriāla hipertensija (PAH)
• Nekontrolētas aritmijas
• Nekontrolēta sirds mazspēja
• Nestabila stenokardija (sāpes sirdī)

Kā sagatavoties testam?

Labi, tagad apskatīsim, kā sagatavoties šai pārbaudei. Jums precīzi jāievēro ārsta sniegtie norādījumi. Šeit ir daži vispārīgi norādījumi:

• 24 stundas pirms testa nelietojiet neko, kas satur kofeīnu. Kofeīns var ietekmēt testa rezultātus. Kafija, tēja, daži bezalkoholiskie dzērieni un šokolāde satur kofeīnu. Zemenes un produkti, kas apzīmēti kā "bez kofeīna" vai "bez kofeīna", arī var saturēt nelielu daudzumu kofeīna, tāpēc vislabāk ir arī no tiem izvairīties.
• Četras stundas pirms testa neēdiet un nedzeriet neko, izņemot ūdeni.
• Astoņas stundas pirms testa (ja iespējams, vislabāk ir 24 stundas) pārtrauciet smēķēšanu vai elektronisko cigarešu lietošanu . Nikotīns var ietekmēt arī rezultātus.

Ko darīt ar zālēm, ko parasti lietoju?

Jums par to jājautā savam ārstam. Dažas zāles testa dienā var būt jālieto citādi. Parasti pretsāpju līdzekļus, kas satur kofeīnu (piemēram, dažas diētas tabletes, piemēram, NoDoz®, Excedrin® un Anacin®), nav ieteicams lietot 24 stundas pirms testa.

Īpaši ieteikumi cilvēkiem ar diabētu:

Ja lietojat insulīnu, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs, testa dienā jautājiet savam ārstam, cik daudz Jums jālieto. Lielākā daļa cilvēku ieteiks lietot pusi no parastās devas no rīta un četras stundas pirms testa ieēst vieglu maltīti.

Ja lietojat tabletes cukura līmeņa asinīs kontrolei, jums var lūgt tās nelietot līdz testa beigām.

Ko vilkt mugurā testa dienā?

Valkājiet apģērbu, kurā varat kustēties un vingrot . Tā kā jūs varat nedaudz svīst, vislabāk ir izvēlēties apģērbu, kas izgatavots no elpojoša, kokvilnai līdzīga auduma (piemēram, bezpiedurkņu T-kreklu). Šīs drēbes varat valkāt mājās vai arī pārģērbties turpat uz vietas. Paņemiet līdzi arī ērtus apavus (piemēram, audekla apavus vai sporta apavus). Tur būs skapītis jūsu mantu glabāšanai. Tomēr vērtslietas vislabāk atstāt mājās.

Kā tiek veikts šis vielmaiņas slodzes tests?

Labi, tagad pienāk svarīgā daļa. Kā tiek veikts šis tests? To veic “stresa laboratorijā” – īpašā telpā, kur tiek veikti stresa testi. Testu veic apmācīts tehniķis ārsta uzraudzībā. Jūs varat “braukt ar velosipēdu ar stacionāru velotrenažieri” vai “staigāt pa skrejceliņu”. Riteņbraukšana ir visizplatītākā. Ārsts izlems, kura metode jums ir vispiemērotākā, pamatojoties uz jūsu vecumu, veselības stāvokli un fiziskās sagatavotības līmeni.

Vingrošanas laikā jūs tiksiet savienots ar ierīci, kas mēra jūsu elpošanu un elpošanas ritmu. To var izdarīt, izmantojot "sejas masku" vai "iemuti". Jūs varēsiet izvēlēties sev ērtāko variantu.

Lūk, kā darbojas testa soļi:

• EKG pievienošana: Tehniķis uz dažādām jūsu krūškurvja daļām novietos mazus, plakanus, uzlīmei līdzīgus elektrodus. Tie ir savienoti ar monitoru, kas visa testa laikā uzraudzīs jūsu sirds elektrisko aktivitāti.
• Atpūtas fāze: tā parasti ilgst apmēram trīs minūtes. Tehniķis palīdzēs jums pierast pie sejas maskas vai iemutņa un lūgs sākt elpot caur to. Tiks mērīts jūsu asinsspiediens un skābekļa līmenis asinīs (sākotnējie dzīvības rādītāji). EKG monitors tiks izmantots arī, lai pārbaudītu jūsu sirdsdarbības ātrumu. Lai pārbaudītu skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni jūsu asinīs (arteriālo asiņu gāzu mērījumi), tehniķis ievietos nelielu caurulīti (arteriālo katetru) jūsu rokas artērijā (radiālajā artērijā). Testa laikā laiku pa laikam tiks ņemti asins paraugi.
• Nenoņemta slodze (iesildīšanās): Tas ilgst divas līdz trīs minūtes. “Nenoņemta slodze” nozīmē, ka jūs braucat ar velosipēdu vai ejat bez papildu svara. Šajā laikā tehniķis apkopo “aktīvās bāzes informāciju”. Tādā veidā jūsu sirds un plaušas reaģē uz zemāko iespējamo slodzes līmeni.
• Pakāpeniskas vingrošanas fāze: šī ir vissvarīgākā testa daļa. Tā ilgst no 8 līdz 12 minūtēm. Jūs nepārtraukti braucat ar velosipēdu vai ejat. Tehniķis pakāpeniski palielina ierīces pretestību. Jūs pakāpeniski sāksiet justies noguris. Šajā laikā tehniķis jums jautās, kā jūs jūtaties. Vissvarīgākais ir vingrot pēc iespējas ilgāk.
• Atveseļošanās fāze (atdzišana): Tas ilgst apmēram trīs līdz piecas minūtes. Jūs turpināsiet braukt vai staigāt kā parasti, bez jebkāda svara. Tehniķis pārbaudīs jūsu dzīvības pazīmes un izmērīs jūsu sirdsdarbības ātruma atjaunošanos. Kad jūsu sirdsdarbības ātrums un asinsspiediens būs atgriezušies normālā stāvoklī, jūs esat gatavs doties.

Kas ir RPE skala?

Ir metode, ko izmanto, lai aprakstītu, cik ļoti jūtaties noguris testa laikā. To sauc par "Uztvertās slodzes novērtējuma" (RPE) skalu. Ir vairākas "RPE" skalas. Visizplatītākā "CPET" skala ir ar pirkstiem norādīt, cik grūti ir elpot un cik nogurušas ir jūsu kājas skalā no 0 līdz 10. Jo lielāks skaitlis, jo nogurušāks jūtaties.

Lai gan visas šīs ierīces apkopo daudz datu par to, kas notiek jūsu ķermenī, tikai jūs pats varat pateikt, kā jūtaties. Tāpēc, ja pirms testa sākšanas jums ir kādi jautājumi par šo skalu, jautājiet tehniķim.

Kā es jutīšos, kārtojot testu?

Kā tests rada sajūtas? Lai iegūtu patiešām, patiešām precīzus un noderīgus rezultātus, jums jāvingro, līdz jūtaties patiešām noguris. Ir normāli, ja jūsu sirdsdarbības ātrums, asinsspiediens un elpošanas ātrums palielinās. Jūs svīstat, un jūsu kājas jutīsies nedaudz nogurušas. Jums var būt arī sausuma sajūta mutē, elpojot caur iemutni.

Šis ir tests, tāpēc tas šķiet kā tests. Tomēr, ja testa laikā rodas kādi neparasti simptomi , nekavējoties jāpārtrauc vingrinājumi un jāpastāsta tehniķim. Šādi simptomi ir:

• Sāpes, diskomforts, spiedoša sajūta krūtīs, rokā, žoklī
• Smaga elpas trūkums
• Reibonis, ģībšanas sajūta

Šie simptomi varētu liecināt par medicīnisku ārkārtas situāciju, piemēram, "sirdslēkmi". Tā kā tehniķi vēro EKG monitoru, viņi nekavējoties pārtrauks testu, ja pamanīs jebkādas bīstamas izmaiņas.

Cik ilgi šis tests ilgst?

Visa jūsu tikšanās ilgs aptuveni 75 minūtes, bet faktiski jūs vingrosiet aptuveni 20 minūtes, ieskaitot iesildīšanos un atsildīšanos.

Kā es varu iegūt testa rezultātus?

Ārsts jums pateiks, kad un kā varēsiet apskatīt rezultātus. Visticamāk, rezultātus varēsiet redzēt savā elektroniskajā medicīniskajā kartē. Jums būs arī iespēja tikties ar savu ārstu, lai to pārrunātu.

Šajā testā tiek reģistrēti tūkstošiem mērījumu, kas tiek attēloti sarežģītā grafika formātā, ko sauc par "deviņu paneļu diagrammu". Tie ir sarežģīti, tehniski grafiki, kas sniedz visaptverošu priekšstatu par jūsu sirds un plaušu darbību. Ārsts analizēs šos rezultātus un izskaidros tos jums saprotamā veidā.

Ir normāli justies nedaudz nervozam un nobiedētam, kad tev pasaka, ka tev būs jāveic vielmaiņas slodzes tests. Tas ir saprotams. Taču nepārspīlē.Šis ir izplatīts tests, kas var sniegt jums un jūsu ārstam lielisku ieskatu par to, kas notiek jūsu sirdī un plaušās.

Protams, var būt nedaudz dīvaini vingrot, valkājot elektrodus un citas ierīces. Taču atcerieties, ka katra ierīce apkopo svarīgu informāciju, kas palīdzēs koordinēt jūsu ārstēšanu. Ja jums ir kādi jautājumi par to, kā sagatavoties testam vai ko sagaidīt, ierodoties laboratorijā, nebaidieties jautāt savam ārstam.

Tātad, kādas ir vissvarīgākās lietas, ko mēs vēlamies gūt no šī raksta?

Vienkārši sakot, "Metabolisma slodzes tests" ("CPET") ir īpašs tests, kas mēra, kā jūsu sirds un plaušas reaģē uz slodzi. Tas var palīdzēt noteikt elpas trūkuma un noguruma cēloni, diagnosticēt veselības problēmas, plānot ārstēšanu un novērtēt risku pirms operācijas.

Pirms šī testa ir ļoti svarīgi precīzi ievērot ārsta norādījumus (par kofeīnu, smēķēšanu, pārtiku un medikamentiem).

Ir normāli, ja testa laikā jūtaties nedaudz noguris. Tomēr, ja rodas neparasti simptomi, nekavējoties informējiet tehniķi. Atcerieties, ka šis ir tests, kas sniegs vērtīgu informāciju par jūsu veselību un palīdzēs jums saņemt vislabāko ārstēšanu. Tāpēc nebaidieties runāt ar savu ārstu un uzzināt vairāk par šo.

Metabolisma slodzes tests, CPET, sirds testi, plaušu testi, slodzes testi, noguruma cēloņi, sirds veselība, elpošanas ceļu veselība