Ateroskleroze: cēloņi, simptomi un kas jums jāzina

Mēs visi bieži dzirdam tādus teicienus kā "augsts holesterīna līmenis" un "aizsprostoti asinsvadi". Bet vai esat kādreiz domājuši, kā tas īsti notiek mūsu ķermenī? Mūsu asinsvadi ir kā asinsrites ceļi mūsu ķermenī. Šie ceļi no mūsu sirds piegādā ar skābekli bagātas, tīras asinis uz orgāniem visā ķermenī. Iedomājieties, kas notiek, ja šie ceļi pakāpeniski aizsērē ar taukiem un gružiem? To medicīnā sauc par aterosklerozi.

Vienkārši sakot, kas ir ateroskleroze?

Ateroskleroze ir pakāpeniska tauku, holesterīna, kalcija un citu vielu uzkrāšanās asinsvadu (īpaši artēriju) sieniņās, veidojot "plāksni" . Medicīniski to sauc par "ateromu". Šai plāksnei pakāpeniski augot, asinsvadu sieniņa sabiezē un sacietē. Mēs to saucam par "asinsvadu sacietēšanu" vai "asinsvadu sacietēšanu".

Biedējoši ir tas, ka šis process agrīnā stadijā notiek ļoti klusi, bez jebkādiem simptomiem. Jūs, iespējams, gadiem ilgi nepamanīsiet nekādas izmaiņas. Bet laika gaitā šī plāksne aug un sašaurina asinsvada lūmenu (telpu, caur kuru plūst asinis).

Iedomājieties, ka satiksmes sastrēgumu dēļ četrjoslu ceļš tiek samazināts līdz vienai joslai. Asins plūsma ir ievērojami samazināta. Tas nozīmē, ka mūsu orgāniem trūkst nepieciešamā skābekļa un barības vielu. Vēl bīstamāk ir tas, ka šis asinsvads var pēkšņi plīst straujās asins plūsmas dēļ. Kad tas notiek, mūsu ķermenī veidojas asins receklis , lai dziedētu brūci.

Kas notiek, ja asins plūsma tiek šādi bloķēta? Tas ir atkarīgs no tā, kur veidojas trombs. Piemēram, ja tas notiek koronārajā artērijā, kas piegādā asinis sirdij, sirds nesaņems pietiekami daudz skābekļa, izraisot sirdslēkmi .

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Ateroskleroze patiesībā ir ļoti izplatīta slimība. Komplikācijas, ko izraisa tauku uzkrāšanās artērijās, piemēram, sirdslēkmes un insulti, ir galvenais nāves cēlonis visā pasaulē. Aptaujas liecina, ka daudziem pusmūža cilvēkiem ir šī slimība, bet aptuveni puse no viņiem to pat nezina.

Kādi ir šī simptomi?

Kā jau minējām iepriekš, agrīnās stadijās nav simptomu. Simptomi sāk parādīties, kad asinsvads ir bloķēts vairāk nekā par 70%. Lielākā daļa cilvēku par šo stāvokli uzzina tikai pēc ārkārtas situācijas, piemēram, sirdslēkmes vai insulta.

Atkarībā no tā, kur asinsvads ir bloķēts, simptomi var parādīties dažādās ķermeņa daļās.

Kāpēc asinsvadi šādi aizsprostojas? Kādi ir cēloņi?

Pētnieki uzskata, ka ir vairāki galvenie aterosklerozes cēloņi.

• Paaugstināts sliktā holesterīna (ZBL) un triglicerīdu līmenis.
• Tabakas izstrādājumu lietošana (smēķēšana).
• Augsts asinsspiediens.
• Diabēts.

Šie faktori var bojāt jutīgo oderējumu mūsu asinsvados (endotēliju). Šis bojājums ir aterosklerozes procesa sākums. Šis bojājums nerodas vienas nakts laikā, bet gan ļoti ilgā laika periodā.

Apskatīsim šī procesa soļus detalizēti.

Šis ir process, kas notiek jau gadiem ilgi. Šie ir galvenie soļi.

1. Endotēlija bojājumi: tādi faktori kā augsts holesterīna līmenis, toksīni cigaretēs un paaugstināts asinsspiediens var bojāt asinsvadu iekšējo oderējumu . Kad rodas šie bojājumi, baltie asinsķermenīši tiek piesaistīti šai zonai. Šīs šūnas uzkrājas un izraisa iekaisumu asinsvadā.

2. Taukaino svītru veidošanās: šī ir pirmā redzamā aterosklerozes pazīme. Leikocīti, kas nonākuši bojājuma vietā, mēģina noņemt holesterīna daļiņas, tās absorbējot. Šīs ar holesterīnu pildītās šūnas sauc par "putu šūnām". Kad tās iet bojā, tās atstāj dzeltenu svītru vai plankumu uz asinsvada sienas.

3. Plāksnes palielināšanās:Atmirušajām šūnām un citiem gružiem turpinot uzkrāties, mazais tauku kunkulītis pakāpeniski pāraug lielākā plāksnītē. Pēc tam ap šo plāksnīti veidojas gludo muskuļu šūnu šķiedraina apvalks . Tas neļauj plāksnes gabaliņiem atdalīties un uzkrāties asinsritē. Plāksnītei augot lielākai, asins plūsmas telpa kļūst sašaurināta.

4. Plātnītes plīsums: Šis ir visbīstamākais gadījums. Plātnītīte, kas ieskauj plātnīti, var pēkšņi pārsprāgt. Kad tas notiek, šajā vietā veidojas asins receklis. Šis asins receklis pilnībā bloķē asinsvadu, apturot asins plūsmu. Tas izraisa sirdslēkmi vai insultu.

Kādi ir šī riska faktori?

Ir daudz riska faktoru, kas veicina aterosklerozes attīstību. Dažus no tiem mēs varam mainīt, bet citus, piemēram, vecumu, mēs nevaram.

Kādas ir iespējamās aterosklerozes komplikācijas?

Traucēta asinsrite var izraisīt vairākas nopietnas komplikācijas. Galvenās no tām ir:

• Koronāro artēriju slimība
• Sirdslēkme
• Nenormāla sirds ritma (aritmija)
• Sirds mazspēja
• Insults
• Pārejoša išēmiska lēkme (TIA)
• Perifēro artēriju slimība
• Hroniska nieru slimība (HNS)
• Asinsvadu pavājināšanās, izraisot to izspiešanos (aneirismas) un plīšanu.

Kā diagnosticēt šo slimību?

Ārsts veiks vairākas darbības, lai diagnosticētu šo stāvokli vai aprēķinātu jūsu risku.

1. Pilnīga fiziskā apskate: tā ietver stetoskopa izmantošanu, lai klausītos sirdi un asins plūsmas skaņu caur asinsvadiem. Piemēram, ja, klausoties miega artērijās kaklā, dzirdat "švilpojošu" skaņu ("bruit"), tā varētu liecināt par asins recekli artērijā.

2. Jautājot par savu slimības vēsturi un ģimenes anamnēzi: šī informācija var palīdzēt novērtēt jūsu risku.

3. Jautāšana par jūsu dzīvesveidu: Jautāšana par tādām lietām kā smēķēšana un ēšanas paradumi.

4. Asins analīžu pasūtīšana: tās var daudz pastāstīt par holesterīna līmeni, cukura līmeni un sirds darbību.

Testi, lai apstiprinātu stāvokli

Dažreiz ir nepieciešami papildu testi, lai apstiprinātu diagnozi un plānotu ārstēšanu.

• Angiogrāfija: Tests, kurā tiek izmantoti īpaši rentgena stari un krāsviela, lai precīzi redzētu, kur un cik daudz asinsvadu ir bloķēti.
• EKG (elektrokardiogramma): mēra sirds elektrisko aktivitāti, ātrumu un ritmu.
• Ehokardiogramma: uzņem sirds vārstuļu un kambaru attēlus, lai redzētu, cik labi sirds sūknē asinis.
• Slodzes tests: Jūsu sirdsdarbības ātrums tiek mērīts fiziskās slodzes laikā (ejot pa skrejceliņu).
• Ultraskaņas skenēšana: šo testu izmanto, lai pārbaudītu asinsvadu biezumu kaklā (miega artērijas ultraskaņa) vai vēderā (vēdera dobuma ultraskaņa) un to, vai tajos ir tauku nogulsnes.
• Datortomogrāfija: šī skenēšana uzņem ķermeņa iekšpuses attēlus un var noteikt lielo asinsvadu sabiezēšanu un sašaurināšanos.

Kā to ārstē?

Aterosklerozes ārstēšana ietver dzīvesveida izmaiņas, medikamentu lietošanu un, ja nepieciešams, ķirurģisku iejaukšanos vai citas ārstēšanas metodes. Ārsts izstrādās jums vispiemērotāko ārstēšanas plānu.

1. Dzīvesveida izmaiņas

Šīs ir vissvarīgākās lietas. Šīs izmaiņas var ievērojami samazināt komplikāciju risku.

• Izvairieties no visiem tabakas izstrādājumiem. Ja smēķējat, nekavējoties atmetiet to.
• Ievērojiet sirdij veselīgu uzturu. Vislabāk ir ēst Vidusjūras diētu, kas ietver daudz dārzeņu, augļu, pākšaugu, zivju un veselīgu tauku, piemēram, olīveļļas, un mazāk sarkanās gaļas un pārstrādātu pārtikas produktu.
• Vingrojiet katru dienu. Sāciet ar īsām pastaigām un pakāpeniski palieliniet fizisko slodzi vismaz 30 minūtes dienā, lielāko daļu nedēļas dienu.

2. Zāles (zāļu veidi)

Medikamenti var palīdzēt kontrolēt tauku uzkrāšanās riska faktorus. Ārsts var ieteikt:

• Holesterīna līmeni pazeminošas zāles (piemēram, statīni).
• Asinsspiedienu pazeminošs medikaments.
• Zāles, kas kontrolē cukura līmeni asinīs.
• Var izrakstīt zāles, kas novērš asins recēšanu (piemēram, aspirīnu).

3. Ārstēšanas metodes un operācijas

Ja asinsvadi ir stipri bloķēti vai komplikāciju risks ir augsts, jums, iespējams, būs jāizmanto šāda veida ārstēšana.

• Angioplastika un stenta ievietošana: procedūra , kuras laikā aizsprostotā asinsvadā tiek ievietots neliels balons, piepūsts, lai paplašinātu asinsvadu, un ievietota neliela sietam līdzīga caurule (stents), lai novērstu tā atkārtotu aizvēršanos.
• Koronāro artēriju šuntēšana (KAŠ): procedūra , lai apietu bloķētu asinsvadu un izveidotu jaunu asinsvadu, izmantojot asiņu gabalu, kas ņemts no citas ķermeņa daļas.

Kas jums jādara?

Neuztraucieties, ja atklājat, ka jums ir šī slimība. Vissvarīgākais ir cieši sadarboties ar savu ārstu.

• Dodieties uz klīnikām plānotajā laikā, kā viņš vai viņa jums saka.
• Regulāri pārbaudiet asinsspiedienu, holesterīna un cukura līmeni un uzturiet to kontrolē.
• Ja parādās jauni simptomi vai mainās esošie simptomi, nekavējoties informējiet ārstu.
• Rūpējieties arī par savu garīgo veselību. Dzīvojot ar šādu stāvokli, ir normāli justies nemierīgi un nobijušies. Ja nepieciešams, pārrunājiet to ar ģimeni, draugiem vai konsultantu.

Kad jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA)?

Ja Jums vai kādam Jūsu tuvumā rodas sirdslēkmes simptomi (stipras sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana, sāpes, kas izstaro uz kreiso roku) vai insulta (vienas sejas puses noslīdēšana, apgrūtināta runāšana, samaņas zudums vienā ķermeņa pusē) , nekavējoties zvaniet 1990, lai izsauktu neatliekamo medicīnisko palīdzību, vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN). Šīs ir neatliekamās palīdzības gadījumi, kuriem nepieciešama tūlītēja ārstēšana.