Vai vēlaties paņemt nelielu sirds gabaliņu un to pārbaudīt? Parunāsim par šo sirds biopsiju!

Jūs varētu nedaudz nobiedēties, dzirdot vārdu "sirds biopsija ". Taču patiesībā tā ir ļoti vērtīga pārbaude, kas var palīdzēt noteikt noteiktas sirds problēmas. Tāpēc parunāsim par to sīkāk. Kas tā ir, kam tā nepieciešama, kā to veic un vai pastāv kādas bažas.

Kas īsti ir sirds biopsija?

Vienkārši sakot, sirds biopsija ir procedūra, kuras laikā no sirds muskuļa tiek paņemts ļoti mazs audu gabaliņš un tas tiek pārbaudīts. Šī ir diagnostikas procedūra, ko izmanto, lai precīzi noskaidrotu, kāda ir slimība. Iedomājieties to kā neliela auduma gabaliņa paņemšanu un pārbaudi, vai ar to kaut kas nav kārtībā.

Audu paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju. Tur strādā speciālists, mēs viņu saucam par "patologu". Viņš ir tas, kurš mikroskopā aplūko šo sirds audu gabalu un meklē jebkādas izmaiņas, bojājumus vai anomālijas šūnās. Tas palīdz mums precīzi noteikt, vai ir kāda problēma ar sirdi.

Vai šim ir citi nosaukumi?

Jā, ārsti dažreiz lieto citus nosaukumus. Jūs, iespējams, esat dzirdējuši arī šos nosaukumus:

• `(Sirds biopsija)` (Sirds biopsija ) – "Sirds" nozīmē arī saistīts ar sirdi.
• `(Endomiokarda biopsija)` (Endomiokarda biopsija) – "Endo" nozīmē iekšpusi, un "miokarda" nozīmē sirds muskuli. Tas nozīmē, ka paraugs tiek ņemts no sirds muskuļa iekšējā slāņa.
• Miokarda biopsija - biopsija, kas tiek ņemta tieši no sirds muskuļa.

Lai kā jūs to pateiktu, nozīme ir viena un tā pati pārbaude.

Kam nepieciešama sirds biopsija?

Ne visiem tas būs jādara, taču ir daži īpaši gadījumi, kad tas ir ļoti svarīgi.

Tiem, kam veikta sirds transplantācija (sirds transplantācija)

Iedomājieties, ka kādam tiek veikta jauna sirds transplantācija. Kad tas notiek, šī biopsija ir jāveic regulāri, lai redzētu, vai organisms atgrūž jauno sirdi ( orgānu atgrūšana ). Vislabākais ir tas, ka šī biopsija var atklāt atgrūšanu, pirms tā pat parāda jebkādas pazīmes. Un, ja tā parādās, tā var arī noskaidrot tās cēloni.

• Agrīnās stadijās pēc sirds transplantācijas tas var būt jādara varbūt reizi nedēļā.
• Pēc tam apmēram gadu to var darīt reizi sešās nedēļās vai reizi trijos mēnešos.

Identificējiet citas sirds slimības

Papildus sirds transplantācijai šī biopsija palīdz diagnosticēt vairākas citas sirds slimības . Šeit ir daži piemēri:

• `(ATTR (transtiretīna) amiloidoze)`: Šīs slimības gadījumā mūsu organismā ražota olbaltumviela nogulsnējas sirdī un to bojā.
• `(Kardiomiopātija)` (Kardiomiopātija):Tas attiecas uz slimībām, kas rodas sirds muskulī. Piemērs ir "hipertrofiska kardiomiopātija ", kuras gadījumā sirds sienas kļūst pārmērīgi biezas.
• Kardiotoksicitāte: Dažas ķīmijterapijas zāles var bojāt sirdi. Tas tiek darīts arī, lai pārbaudītu šādus bojājumus.
• Sirds vēzis : Tas ir ļoti reti sastopams, bet vēzis var rasties arī sirdī.
• Sirds mazspēja: Kad sirds kļūst vāja un nespēj pareizi sūknēt asinis uz ķermeni.
• Sirds infekcijas: Piemēram, stāvoklis, ko sauc par "miokardītu". Šajā gadījumā sirds muskulis kļūst iekaisis, kas nozīmē, ka tas pietūkst.
• Sarkoidoze : šī ir slimība, kuras laikā dažādās ķermeņa daļās, tostarp sirdī, veidojas nelieli pietūkumi (piemēram, kunkuļi).

Vai ir cilvēki, kas nevēlas to darīt?

Lai gan šis parasti ir drošs tests, dažiem cilvēkiem tas var būt nedaudz riskants. Piemēram, cilvēkiem ar noteiktām sirds vārstuļu slimībām ir nedaudz lielāks komplikāciju risks. Tāpēc vislabāk ir konsultēties ar ārstu, lai izlemtu, vai šis tests jums ir piemērots.

Kas veic šo sirds biopsiju?

To veic kardiologs . Viņam vai viņai ir īpaša apmācība šo testu veikšanai. Šim nolūkam izmantoto procedūru sauc par sirds kateterizāciju. Vienkārši sakot, šo testu veic, caur asinsvadu sirdī ievietojot ļoti plānu, elastīgu caurulīti (katetru).

Kā mums vajadzētu sagatavoties pirms biopsijas?

Ja jūs nolemjat veikt biopsiju, ārsts jums pastāstīs par sekojošo:

• Jums jāinformē ārsts par visām zālēm, vitamīniem un uztura bagātinātājiem , ko pašlaik lietojat.
• Dažas zāles, īpaši asins šķidrinātāji, var būt jāpārtrauc lietot dažas dienas pirms testa.
• Jums arī tiks lūgts dažas stundas pirms testa neko neēst un nedzert (gaidīti) .

Vissvarīgākais ir precīzi ievērot ārsta norādījumus. Ja kaut ko nesaprotat, jautājiet vēlreiz.

Kas notiek pirms biopsijas?

Šī parasti ir ambulatorā procedūra, kas nozīmē, ka jūs varat doties mājās tajā pašā dienā, nepaliekot slimnīcā. Visa procedūra ilgst apmēram stundu.

• Jums tiks dots nomierinošs līdzeklis, kas palīdzēs atpūsties un nedaudz iemigt.
• Anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts arī, lai padarītu nejūtīgu zonu, kurā tiek veikta biopsija.
• Tu esi nomodā, bet nav par ko uztraukties, tu nejutīsi nekādas sāpes. Tu varētu sajust nelielu grūdienu.
• Jūs varat doties mājās tajā pašā dienā pēc testa beigām. Tomēr jums būs nepieciešams kāds, kas jūs aizvestu mājās un kādu laiku paliktu pie jums, kamēr atveseļosieties.

Kas notiek biopsijas laikā?

Veicot šo izmeklējumu, ārsts apskata jūsu sirds un asinsvadu attēlus. Tas tiek darīts, izmantojot vai nu fluoroskopijas rentgena uzņēmumus (nepārtraukti redzamus rentgena uzņēmumus), vai transtorakālo ehokardiogrammu (TTE) ( sirds skenēšanu ).

Lūk, kas notiek soli pa solim:

1. Ārsts ievieto nelielu caurulīti (katetru) jūsu sirdī caur lielu asinsvadu jūsu rokā vai kājā.

2. Pēc tam caur šo caurulīti sirdī tiek ievadīts vēl viens smalks instruments (“bioptoms”), piemēram, mazas knaibles.

3. Izmantojot "bioptomu", no sirds muskuļa tiek izgriezti vairāki ļoti mazi gabaliņi (iespējams, tik mazi kā adatas galviņa).

4. Pēc tam tiek izņemta bioptoma un audu gabaliņi, un audi tiek nosūtīti uz laboratoriju izmeklēšanai.

5. Visbeidzot, izņemiet katetru un uzlieciet spiedošu pārsēju, lai apturētu asiņošanu.

Kad tas viss notiks, jūs nejutīsiet lielu diskomfortu.

Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai pēc biopsijas?

Pēc testa pabeigšanas medicīnas personāls jūs dažas stundas rūpīgi novēros, lai noskaidrotu, vai nav kādas problēmas. Šajā laikā tiks veikta krūškurvja rentgenogrāfija, lai pārbaudītu, vai nav radušās komplikācijas, piemēram:

• Pneimotorakss
• Hemotorakss (asiņu uzkrāšanās starp plaušām un krūškurvja sienu)

Pēc došanās mājās apmēram 24 stundas jāizvairās no smagu priekšmetu celšanas vai intensīva darba veikšanas. Tomēr no nākamās dienas jums vajadzētu būt iespējai doties uz darbu un veikt ikdienas aktivitātes normālā režīmā.

Vai šajā gadījumā pastāv kādi riski?

Sirds biopsija ir relatīvi droša pārbaude.

• Nelielas komplikācijas rodas mazāk nekā 6% gadījumu. Piemēram, neliels zilums vai neliela asiņošana zondes vietā. Tās parasti izzūd dažu dienu laikā.
• Nopietnas komplikācijas rodas ļoti reti, mazāk nekā 1%. Tomēr ir labi apzināties iespējamās komplikācijas. Tās ietver:
• Sirdsdarbības traucējumi (aritmija).
• Asins recekļi. Tie var veidoties plaušās (plaušu embolija), kāju vēnās (dziļo vēnu tromboze — DVT) vai smadzenēs un izraisīt insultu.
• Asinsvadu bojājumi vai perforācija.
• Sabrukusi plauša.
• Asinis piepilda krūtis (hemotorakss).
• Infekcija vai iekšēja asiņošana biopsijas vietā.
• Nervu bojājumi.
• Perikarda izsvīdums.
• Neliela sirds elektrisko signālu bloķēšana (labās kūlīša zara blokāde).
• Regurgitācija ir asins plūsma atpakaļ caur sirds trikuspidālo vārstu.

Neuztraucieties, dzirdot par šiem riskiem. Ārsts ar jums par visiem tiem pārrunās. To rašanās iespējamība ir ļoti maza.

Cik ilgs laiks nepieciešams ziņojuma saņemšanai?

Sirds biopsijas rezultāti parasti ir pieejami 24 līdz 48 stundu laikā vai aptuveni vienas vai divu dienu laikā . Ārsts jums paskaidros rezultātus. Atkarībā no rezultātiem jums var būt nepieciešamas papildu pārbaudes.

Cikos man vajadzētu piezvanīt ārstam?

Pēc biopsijas veikšanas, dodoties mājās, ja rodas kāds no šiem simptomiem , nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvāko slimnīcu:

• Reibonis.
• Ja sirdsdarbība ir neparasti ātra, ļoti lēna vai neregulāra (neregulārs pulss un sirdsdarbības ātrums).
• Elpas trūkums vai elpošanas problēmas.
• Sāpes krūtīs, spiedoša sajūta krūtīs (tās var būt sirdslēkmes simptomi)
• Insulta simptomi: Piemēram, vājums vienā ķermeņa pusē, nespēja runāt, mute ir saliekta uz sāniem.
• Infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis un drebuļi.

Tātad, kas mums no tā visa jāatceras?

Labi, atkārtojam svarīgākos punktus no tā, par ko esam runājuši.

• Sirds biopsija ir neliela audu gabala izņemšana no sirds izmeklēšanai.
• Šis ir svarīgs tests , īpaši sirds transplantācijas saņēmējiem, lai pārbaudītu sirds atgrūšanu un atklātu vairākas citas sirds slimības (piemēram, kardiomiopātiju, sirds vēzi un infekcijas) .
• To veic kardiologs, izmantojot metodi, ko sauc par "sirds kateterizāciju".
• Šo testu parasti var veikt bez nepieciešamības uzturēties slimnīcā, un jūs varat ātri atveseļoties.
• Lai gan pastāv daži nelieli riski, tas lielākoties ir droši.

Tātad, ja ārsts Jums liek veikt sirds biopsiju, nebaidieties to darīt, paturiet prātā šo informāciju, rūpīgi konsultējieties ar savu ārstu un uzdodiet visus jautājumus, kas Jums varētu rasties. Tas var būt svarīgs solis Jūsu sirds veselībai!

` Sirds biopsija, sirds biopsija, sirds slimības, sirds audu pārbaude, sirds transplantācija, sirds slimību diagnostika, kateterizācija