Vai jums bieži ir grēmas? Parunāsim par barības vadu!

Vai esat kādreiz domājuši, kā tieši maltīti norijot tā nonāk kuņģī? Vai arī pēc pikantas maltītes dažreiz jūtat dedzinošu sajūtu krūtīs un domājat: "Ak, vai, kas tas ir?"? Mēs visi esam piedzīvojuši šādas situācijas. Šodien mēs runāsim par ļoti svarīgu mūsu ķermeņa daļu, kas ir iesaistīta visā šajā procesā. Tā ir barības vads jeb, kā to sauc angliski, `(Esophagus)`.

Vienkārši sakot, kas ir barības vads?

Barības vads, precīzāk sakot, ir mūsu barības vads. Tas ir, tā ir muskuļota caurule, kas pārnes pārtiku un šķidrumus no rīkles uz kuņģi. Tā ir ļoti svarīga mūsu gremošanas sistēmas daļa. Kad mēs norijam pārtiku, tā nenonāk tieši kuņģī. Barības vads ir tilts, kas to sakārtoti un droši nogādā kuņģī.

Iedomājieties, ka jūs norijat pilnu muti rīsu. Vispirms tie nonāk no mutes uz rīkli. Tur aizveras mazs muskuļa pleciņš, ko sauc par uzbalseni. Vai jūs zināt, kāpēc? Tas ir paredzēts, lai ēdiens nenonāktu nepareizajā virzienā, proti, trahejā. Ir arī neliela rīkles daļa, ko sauc par mēlīti, kas neļauj izdzertajam šķidrumam nokļūt degunā. Tas viss notiek, jums to pat neapzinoties. Vai tas nav pārsteidzoši?

Kā darbojas barības vads? Tas ir ļoti pārsteidzošs mehānisms!

Šis ir ļoti dīvains process. Barības vada augšdaļā un apakšdaļā ir divi muskuļu gredzeni, kas darbojas kā divas durvis. Mēs tos saucam par "sfinkteriem".

1. Augšējais barības vada sfinkteris: Šeit sākas barības vads. Norijot ēdienu, šis vārstulis saņem signālu: "Te nāk ēdiens." Šajā brīdī tas atveras. Pēc ēdiena iekļūšanas tas atkal aizveras. Citreiz tas ir cieši noslēgts.

2. Peristaltika: Kad pārtika nonāk barības vadā, tā ne tikai vienkārši nokrīt. Barības vada sieniņu muskuļi saraujas (saraujas) kā vilnis, spiežot pārtiku uz leju. To mēs saucam par "peristaltiku". Šis process pārvieto pārtiku kuņģī neatkarīgi no tā, vai stāvat vai guļat.

3. Apakšējais barības vada sfinkteris (LES): Pēc tam, kad ēdiens ir pilnībā nonācis lejā, pirms tā nonākšanas kuņģī ir vēl viena atvere. Tas ir apakšējais sfinkteris. Tāpat kā augšējais, arī šis atveras, kad ēdiens nonāk kuņģī, un ļauj tam nonākt kuņģī. Pēc tam tas atkal cieši aizveras.

Barības vads un traheja - uzzināsim precīzu atšķirību starp abiem

Daudzi cilvēki jauc šos divus jēdzienus. Barības vads un traheja ir divas caurules, kas atrodas viena otrai blakus kaklā, taču tām ir pilnīgi atšķirīgas funkcijas.

Kādas ir biežāk sastopamās slimības un stāvokļi, kas ietekmē barības vadu?

Mūsu pārtika var izraisīt arī dažādas slimības. Jūs, iespējams, esat par dažām no tām dzirdējuši.

Krūšu iekaisums un GERD stāvoklis

Šī ir visizplatītākā problēma. Iepriekš minētais apakšējais barības vada sfinkteris (LES) pareizi neaizveras, ļaujot kuņģa skābei atgriezties barības vadā, ko mēs saucam par "skābes refluksu". Tas izraisa grēmas.

Ja šī "skābes refluksa" forma turpinās un notiek bieži, mēs to saucam par gastroezofageālo refluksa slimību (GERS) . Šī ir nopietna slimība. Papildus grēmām var rasties arī tādi simptomi kā skāba garša mutē, klepus, sāpes krūtīs, aizsmakums un apgrūtināta rīšana. Ja GERS netiek pareizi ārstēta, tā laika gaitā var izraisīt nopietnus barības vada bojājumus.

Citi veselības stāvokļi

Papildus GERD var rasties arī vairākas citas problēmas.

Ļoti reti var rasties barības vada vēzis. Ir divi galvenie veidi: adenokarcinoma un plakanšūnu karcinoma.

Kā jūs zināt, vai jums ir šīs problēmas? Kādi ir simptomi?

Ja Jums ir problēmas ar barības vadu, Jums var rasties dažādi simptomi. Ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, ir svarīgi pievērst uzmanību.

• Grēmas:Tā ir dedzinoša sajūta krūšu vidū, aiz kauliem.
• Rīšanas grūtības (disfāgija): aizrīšanās vai sāpju sajūta, norijot ēdienu.
• Regurgitācija: nesagremotas pārtikas atgriešanās mutē.
• Sāpes krūtīs: Spiediena vai sāpju sajūta krūtīs, pat ja tā nejūtas kā sirdslēkme.
• Pastāvīgs klepus: klepus, kas pastiprinās, īpaši naktī.
• Aizsmakums vai iekaisis kakls.
• Slikta elpa (halitoze).
• Būt tievam bez iemesla.
• Vemšana vai asiņu vemšana.

Kā ārsts diagnosticē šos stāvokļus?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš uzdos jautājumus par jūsu simptomiem un, ja nepieciešams, ieteiks veikt dažas pārbaudes. Neuztraucieties, tieši tās palīdzēs jums noskaidrot, kas tieši kaiš.

• Augšējā endoskopija: tā ietver plānas, elastīgas caurulītes ar kameru ievietošanu caur muti, lai pārbaudītu barības vadu, kuņģi un tievās zarnas pirmo daļu. Tas ļauj skaidri redzēt iekšpusi, vai nav ievainojumu, iekaisuma vai izmaiņu.
• Biopsija: Endoskopijas laikā no aizdomīgās zonas tiek paņemts neliels audu gabaliņš un nosūtīts uz laboratoriju pārbaudei. Tas var palīdzēt noteikt, vai ir vēža šūnas.
• Bārija norīšana: Šajā testā jums iedod dzert krītainu šķidrumu. Pēc tam tiek uzņemti vairāki rentgena uzņēmumi. Bārija šķidrums ļauj rentgena stariem skaidri parādīt barības vada formu un to, kā pārtika pārvietojas pa to.
• Barības vada pH tests: caur degunu barības vadā tiek ievietota ļoti plāna caurulīte, kas tiek atstāta apmēram 24 stundas, lai izmērītu, cik bieži un cik ilgi rodas kuņģa skābe. Tas palīdz precīzi noteikt GERD smagumu.

Kā to ārstē?

Ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no jūsu slimības. Dažreiz diētas un dzīvesveida izmaiņas var būtiski ietekmēt situāciju. Dažiem cilvēkiem ir nepieciešami medikamenti, bet citiem var būt nepieciešama pat operācija.

Narkotiku veidi

• Antacīdi: Tie īslaicīgi neitralizē skābi kuņģī. Tos lieto, lai ātri atvieglotu grēmas.
• H-2 receptoru blokatori:Šie līdzekļi samazina kuņģa skābes veidošanos.
• Protonu sūkņa inhibitori (PPI): Tie ir efektīvāki skābes ražošanas bloķēšanā nekā H-2 blokatori, un tie arī palīdz dziedēt skābes izraisītos barības vada bojājumus.
• Citas zāles: tādas zāles kā baklofēns samazina apakšējā barības vada sfinktera (LES) piespiedu atvēršanos.

Īpašas procedūras un operācijas

• Barības vada paplašināšanās: Ja barības vads ir sašaurinājies (striktūra) ilgstoša iekaisuma dēļ, sašaurinātās zonas paplašināšanai tiek izmantota ierīce, piemēram, balons.
• Laparoskopiska antirefluksa ķirurģija: tā ietver kuņģa augšdaļas ņemšanu un aptīšanu ap barības vada apakšējo daļu, izveidojot jaunu vārstu. Tas nostiprina apakšējo barības vada sfinkteru (LES) un novērš skābes izdalīšanos.
• LINX ierīces implantācija: ap barības vada apakšējo daļu tiek implantēta magnētiska gredzenveida ierīce. Tas novērš skābes izdalīšanos, bet ļauj ēdienam vieglāk iziet uz leju.
• Ezofagektomija: Ļoti smagos gadījumos, piemēram, vēža gadījumā, barības vads var būt nepieciešams ķirurģiski noņemt.