Palīdzība jūsu sirdij: Kas ir intervences kardioloģija?

Vai esat kādreiz dzirdējuši terminu "intervences kardioloģija"? Varbūt jūsu ārsts to ir pieminējis, vai varbūt jūs to pētāt, jo jums ir sirds problēma. Jebkurā gadījumā šī ir ļoti svarīga medicīnas joma. Parunāsim par to īsumā, vai ne?

Kas ir intervences kardioloģija? Ļoti vienkārši!

Vienkārši sakot, intervences kardioloģija ir īpaša procedūra, kurā sirds un asinsvadu slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai tiek izmantota ļoti maza, elastīga caurule, ko sauc par "katetru". Iedomājieties to kā mazu kanulu, ko izmantojam, ievadot fizioloģisko šķīdumu rokā, taču šis "katetrs" ir vēl smalkāka caurule. Tā tiek ievietota caur vienu no jūsu asinsvadiem. Tādēļ nav nepieciešams veikt lielu iegriezumu ādā un operāciju. Tā ir šīs metodes lielākā priekšrocība.

Šīs jomas ārsti (mēs viņus saucam par intervences kardiologiem) palīdz cilvēkiem ar asinsvadu un koronāro sirds slimību. Viņi ārstē arī zīdaiņus, mazus bērnus un pieaugušos ar sirds defektiem, piemēram, sirds vārstuļu defektiem vai iedzimtām sirds slimībām, piemēram, starpsienas defektiem.

Kāda ir atšķirība starp intervences kardioloģiju un kardiotorakālo ķirurģiju?

Lai gan abi šie ir saistīti ar sirdi, pastāv neliela atšķirība.

Invazīvā kardiologa veikta "minimāli invazīvā" ārstēšana, ko jau minēju iepriekš, izmantojot "(katetru)", bez liela griezuma, bet caur nelielu caurumu. Tas ir, viņi neveic " atklātas sirds operāciju" , kas ietver liela griezuma veikšanu krūškurvja vidū ("sternotomiju").

Tomēr kardiotorakālais ķirurgs ir persona, kas veic operācijas krūšu kurvja orgānos, piemēram, sirdī, plaušās un barības vadā. Viņi veic atklātas sirds operācijas. Dažreiz viņi izmanto arī vairākus mazus iegriezumus viena liela iegriezuma vietā.

Vissvarīgākais ir tas, ka vairumā gadījumu abi šie speciālisti sadarbojas, lai izlemtu, kura ārstēšanas metode jums ir vispiemērotākā.

Ko tieši dara intervences kardiologs?

Šie ārsti specializējas šī "(katetra)" izmantošanā, lai diagnosticētu un ārstētu sirds un asinsvadu slimības. Dažas metodes tiek izmantotas, lai precīzi noskaidrotu slimību, bet citas tiek izmantotas slimības ārstēšanai.

Kādus izmeklējumus izraksta intervences kardiologs?

Šajā jomā galvenokārtTā pārbauda, ​​vai asinsrite jūsu organismā darbojas pareizi. Tā meklē problēmas, kas traucē asins plūsmu, un mēģina tās atrisināt. Piemēram, tā pārbauda asins plūsmu un spiedienu asinsvados, kas piegādā asinis jūsu sirdij ("koronārajās artērijās"), un sirds kambaros.

Daži no šim nolūkam veiktajiem testiem ir šādi:

• Sirds asinsvadu datortomogrāfija (CT) (koronāro artēriju datortomogrāfija).
• Ehokardiogramma (atbalss pārbaude, kas veikta sirds iekšpusē).
• Sirds MRI .
• Krūškurvja rentgenogramma.

Kas ir intervences sirds procedūra?

Šī ir sirds ārstēšanas metode, izmantojot tikai "(katetru)", bez ādas pārgriešanas vai ķirurģiskas iejaukšanās. Piemēram, ja sirds vārstuļa nomaiņa vai sirds vārstuļa labošana tiek veikta, izmantojot "(katetru)", tā ir intervences sirds ārstēšana.

Kādas ārstēšanas metodes veic intervences kardiologs?

Šie ārsti veic daudzas ārstēšanas metodes. Jūs, iespējams, esat par dažām no tām dzirdējuši.

• Sirds kateterizācija: sirds izmeklēšana, ievietojot tajā katetru.
• Angiogramma (perifēra vai koronāra): asinsvados tiek ievadīts īpašs šķidrums un tiek veikti rentgena uzņēmumi , lai noskaidrotu, kur atrodas aizsprostojumi.
• Angioplastika: Bloķēta asinsvada atkārtota atvēršana, piepūšot to ar nelielu balonam līdzīgu ierīci.
• Koronārā aterektomija: taukaino nogulšņu (plāksnīšu) noņemšana asinsvados .
• Frakcionālās plūsmas rezerves (FFR) mērījums: mērījums, kas parāda, cik daudz asins plūsmas ir apgrūtināta asinsvada aizsprostojuma dēļ.
• Intravaskulāra ultraskaņa (IVUS): procedūra, kurā asinsvadā ievieto nelielu ultraskaņas ierīci.
• Optiskā koherences tomogrāfija (OCT): Metode, kas izmanto gaismu, lai ļoti skaidri redzētu asinsvadu iekšpusi.
• Stenta ievietošana: neliela sieta caurulīte, kas ievietota aizsprostotā asinsvadā, kurš ir atvērts ar angioplastiju, lai novērstu tā atkārtotu aizsprostošanos. Tā bieži ir izgatavota no metāla.
• Sirds vārstuļu nomaiņa un remonts: Tagad to var izdarīt arī ar katetru.
• Kreisā priekškambara piedēkļa slēgšana.
• Cauruma aizvēršana sienā starp priekškambariem (“priekškambaru starpsienas defekta aizvēršana”).
• Alkohola starpsienas ablācija.
• Patentforamen ovāla slēgšana.
• Nieru denervācija: Ārstēšana, kas vērsta uz nieru nerviem, lai pazeminātu paaugstinātu asinsspiedienu.
• Trombolīze: asins recekļu izšķīdināšana.

Kāda ir visbiežāk veiktā ārstēšanas metode, ko veic intervences kardiologi?

Visbiežākā procedūra, ko šie ārsti veic, ir angioplastija un stenta ievietošana sirds asinsvados. Tas ietver katetra izmantošanu, lai atrastu aizsprostojumu sirds asinsvadā. Pēc tam ar nelielu instrumentu, piemēram, balonu, aizsprostojums (t. i., holesterīna nogulsnējumu veidotā plāksnīte) tiek piespiesta pie asinsvada sieniņas, radot ceļu asinīm plūst. Pēc tam, ja nepieciešams, tur tiek ievietots sietveida caurule, ko sauc par stentu, lai novērstu ceļa atkārtotu noslēgšanos. Šī ir dzīvību glābjoša ārstēšana kādam, kam ir bijis sirdslēkme.

Kādas slimības un stāvokļus ārstē intervences kardioloģija?

Šī metode var ārstēt vairākas slimības, kas ietekmē sirdi un asinsvadus. Šeit ir daži piemēri:

• Sirds vārstuļu slimība
• Ateroskleroze
• Sirdslēkme
• Karotīdo artēriju slimība (tas ir galvenais asinsvads kaklā)
• Koronāro artēriju slimība
• Hipertrofiska kardiomiopātija (sirds muskuļa sabiezēšana)
• Koronāro artēriju fistula (patoloģiska saikne starp asinsvadu sirdī un citu asinsvadu vai sirds daļu)
• Perifēro artēriju slimība (asinsvadu nosprostojums ekstremitātēs)
• Hroniska vēnu slimība
• Aortas vārstuļa stenoze
• Asins recēšanas slimības (trombemboliskas slimības)
• Aneirisma
• Caurumi sienā starp priekškambariem (“priekškambaru starpsienas defekts”)
• Caurumi sienā starp sirds kambariem (kambaru starpsienas defekts)

Vai man ir nepieciešams nosūtījums, lai apmeklētu intervences kardiologu?

Jā, lai apmeklētu intervences kardiologu, jums bieži būs nepieciešams cita ārsta nosūtījums. Tas ir tāpēc, ka šie speciālisti ir apmācīti veikt konkrēto izmeklējumu vai ārstēšanu, kas jums nepieciešama.

Kur strādā šie intervences kardiologi?

Intervences kardiologi strādā slimnīcās, privātos medicīnas centros un medicīnas skolās. Daži no viņiem arī veic pētījumus un māca medicīnas studentus, vienlaikus sniedzot ārstēšanu.

Bieži vien šie ārsti ir dežūrā, lai ārstētu ārkārtas situāciju, piemēram, kādu, kam ir sirdslēkme.

Kāda apmācība ir nepieciešama intervences kardioloģijas speciālistiem?

Darbs šajā jomā prasa vairāku gadu apmācību. Pēc medicīnas skolas beigšanas (4 gadi) tie, kas studē šajā apakšspecialitātē, pabeidz trīs gadus ilgu rezidentūras apmācību internajā medicīnā, kam seko vēl trīs gadi specializētas apmācības vispārējā kardioloģijā.

Pēc tam jūs saņemsiet vismaz vēl vienu gadu specializētas intervences kardioloģijas apmācības ("stipendijas") par "katetra" lietošanas metodēm. Tikai pēc tam jūs saņemsiet "sertifikāciju" no medicīnas padomes.

Daži intervences kardiologi ir tādu organizāciju kā Sirds un asinsvadu angiogrāfijas un intervenču biedrības (SCAI) biedri vai ir ieguvuši īpašu biedra statusu (“stipendiāts”). “Stipendiāts” ir persona, kas ir veikusi vairāk nekā 1000 procedūras. Tas nozīmē, ka jūs ārstē persona, kas ir saņēmusi ļoti padziļinātu apmācību.

Ko var sagaidīt intervences kardioloģijas vizītes laikā?

Ja vien tā nav neatliekama situācija, intervences kardiologs ar jums pārrunās jūsu sirds vai asinsvadu problēmas. Viņš jums jautās par jūsu simptomiem un to ilgumu. Ir svarīgi ņemt līdzi visu lietoto zāļu sarakstu (recepšu, bezrecepšu, vitamīnus un pat uztura bagātinātājus).

Ārsts uzklausīs jūsu sirdi. Viņš arī jautās, vai lietojat tabakas izstrādājumus vai alkoholu. Viņš arī jautās, vai kādam jūsu ģimenē ir bijušas sirds slimības vai asinsvadu problēmas. Viņš var veikt arī vienkāršas pārbaudes, piemēram, pārbaudīt asinsspiedienu.

Ja Jums nepieciešami diagnostikas testi un/vai ārstēšana, Jums būs jāpiesakās uz atsevišķu vizīti tajā pašā dienā. Ārsts paskaidros, kādu intervences ārstēšanu, viņaprāt, Jums ir piemērota, kā arī tās ieguvumus un riskus. Viņš arī pastāstīs, kā sagatavoties ārstēšanai. Piemēram, Jums var lūgt neēst un nedzert astoņas stundas pirms testa vai procedūras.

Ir normāli justies nedaudz nervozam un nemierīgam, kad jums paziņo par sirds operāciju. Taču atcerieties, ka intervences kardioloģijas laikā par jums rūpējas augsti kvalificēts speciālists. Viņš var apkopot nepieciešamo informāciju, lai diagnosticētu stāvokli un pēc tam to ārstētu, neveicot atklātu sirds operāciju.

Vissvarīgākās lietas, kas jāpatur prātā (paturam prātā)

Tātad, intervences kardioloģija ir ļoti progresīva un ļoti pacientdraudzīga medicīnas joma.

• Nav lielu iegriezumu: Galvenā priekšrocība ir tā, ka daudzas sirds un asinsvadu problēmas var ārstēt, izmantojot tikai nelielu katetru, neveicot nekādus lielus iegriezumus.
• Ātra atveseļošanās: Tā kā netiek veikta liela operācija, uzturēšanās slimnīcā ir īsa, un jūs varat ātri atveseļoties un atgriezties normālā dzīvē.
• Ekspertīze: Šo ārstēšanu veic ārsti, kuri ir saņēmuši īpašu apmācību šim nolūkam.
• Nebaidieties: ja jums ir nozīmēta šāda ārstēšana, rūpīgi pārrunājiet to ar savu ārstu un noskaidrojiet detaļas. Pareizas informācijas zināšana palīdzēs izvairīties no nevajadzīgām bailēm.

Ja Jums ir kādas sirds problēmas, neaizmirstiet apmeklēt ārstu pēc padoma. Veselīga sirds nozīmē veselīgu dzīvi!

Sirds slimības, intervences kardioloģija, katetri, angioplastika, stents, sirds ķirurģija, sirds veselība