Iepazīsimies ar svarīgu gremošanas sistēmas daļu: taisno zarnu.

Šodien mēs runāsim par ļoti svarīgu, bet dažreiz neievērotu mūsu ķermeņa daļu. Tā ir taisnā zarna jeb angļu valodā – resnā zarna. Tā ir daļa mūsu gremošanas sistēmas galā. Apskatīsim, kas tā ir, kā tā darbojas un kādas slimības tā var izraisīt.

Kas ir taisnā zarna?

Vienkārši sakot, taisnā zarna ir pēdējā resnās zarnas daļa. Kā zināms, resnā zarna ir gara caurule. Šeit atrodas resnā zarna, taisnā zarna un anālā atvere. Taisnā zarna ir pēdējie 15 centimetri. Tad sākas anālais kanāls. Šī ir pēdējā pietura, pa kuru mēs apēdam pārtiku, pirms tā iziet cauri mūsu ķermenim un galu galā nonāk kā atkritumprodukti. Kad pārtikas gremošanas procesā palikušie atkritumprodukti, ko sauc par fekālijām, no resnās zarnas nonāk anālajā atverē, tie tur uzkrājas, līdz nervi liek mums doties uz tualeti.

Kāda ir atšķirība starp resno zarnu un taisno zarnu?

Taisnā zarna sākas tur, kur beidzas resnā zarna. Abas sastāv no vienām un tām pašām lietām. Tas ir, muskuļu slāņiem, audu slāņiem, dziedzeriem, kas izdala un absorbē vielas no iekšpuses. Tomēr resnā zarna ir daudz garāka. Turklāt pārtika turpina tikt sagremota, ejot cauri resnajai zarnai. Bet, kad tā sasniedz anālo atveri, tā jau ir kļuvusi par cietiem atkritumiem jeb izkārnījumiem. Anālā atvere kādu laiku aiztur šos atkritumus, absorbē vairāk tajā esošo ūdens un elektrolītu un uzglabā tos, līdz pienāk laiks tos izvadīt.

Tātad, kāda ir atšķirība starp taisno zarnu un anālo atveri?

Anālais kanāls sākas taisnās zarnas galā. Tas ir pēdējie resnās zarnas centimetri. Anālajā atverē atrodas svarīgie muskuļi, kas kontrolē zarnu kustību, kurus sauc par anālajiem sfinkteriem . Tie ļauj mums aizturēt un izvadīt vēdera izeju, kad vien vēlamies.

Kā taisnā zarna darbojas mūsu gremošanas sistēmā?

Taisnās zarnas galvenā funkcija ir savākt un aizturēt fēces, līdz pienāk laiks tās izvadīt. Taisnā zarna atslābinās un izstiepjas, lai uzņemtu no resnās zarnas nākošās atkritumvielas, līdzīgi kā balons. Tas nozīmē, ka tā atbrīvo tām vietu. Kad jūs šādi aizturat fēces, taisnā zarna absorbē tajās atlikušo ūdeni un elektrolītus, padarot tās nedaudz biezākas. Tā arī izdala vielu, ko sauc par gļotām, lai palīdzētu fēcēm vieglāk izvadīties. Kad fēces ir pilnas, nervi sūta signālu smadzenēm, ka jums nekavējoties jāiet uz tualeti. Tieši tad mēs jūtam vajadzību pēc tās.

Kur atrodas taisnā zarna?

Resnā zarna atrodas ap tievo zarnu, vēdera dobuma sānos. Taisnā zarna atrodas šīs resnās zarnas galā, zem citiem vēdera dobuma orgāniem, un ir noliekta anālās atveres virzienā. Precīzāk sakot, tā atrodas iegurņa dobumā jeb vēdera apvidū starp iegurņa pamatnes muskuļiem. Taisnās zarnas augšdaļa ir savienota ar sigmoīdo kolu, bet apakšējā daļa - ar anālo atveri.

Cik gara ir taisnā zarna?

Taisnās zarnas garums parasti ir no 10 līdz 15 centimetriem. Tas ir apmēram 5 vai 6 collas. Bet šī ir īpaša. Kad muskuļi strādā, lai izspiestu fēces, tā var sarauties un saīsināties, līdzīgi kā rotaļu nūjiņa. Tāpat kā pārējā resnās zarnas daļa, tā ir apmēram 3 collas plata. Tas ir apmēram puse no tās garuma platuma. Bet tā var arī paplašināties jeb izplesties, lai īslaicīgi uzglabātu lieko fēcienšu daudzumu, līdzīgi kā rezervuārs.

Kādas ir taisnās zarnas daļas?

Taisnā zarna ir veidota kā mazs "S" burts. Tai ir divi līkumi. Augšējais līkums, ko sauc par sakrālo līkumu , seko mugurkaula izliekumam. Apakšējais līkums, ko sauc par anorektālo līkumu , iezīmē pāreju no taisnās zarnas uz anālo atveri. Šie līkumi palīdz kontrolēt zarnu kustību (kontinenci).

Taisnā zarna arī ir sadalīta segmentos, līdzīgi kā tārps. Šos segmentus atdala horizontālas krokas iekšējā oderē, ko sauc par Hjūstonas vārstiem .

Šīs trīs vai četras kameras taisnajā zarnā kontrolē izkārnījumu plūsmu. Pēdējo kameru sauc par taisnās zarnas ampulu . Tā ir pēdējā uzglabāšanas vieta pirms izkārnījumu izvadīšanas. Kad šī kamera ir pilna, taisnās zarnas sienas stiepšanās receptori signalizē centrālajai nervu sistēmai, ka ir pienācis laiks izvadīt vēderu. Spiedienam pieaugot, kļūst grūtāk to aizturēt, vai ne?

Kādas ir biežāk sastopamās slimības un stāvokļi, kas ietekmē taisnās zarnas?

Taisnās zarnas slimības var ietekmēt taisnās zarnas gļotādu, muskuļus vai nervus. Tas var izraisīt sāpes un traucēt normālu darbību. Apskatīsim dažus no visbiežāk sastopamajiem stāvokļiem:

• Proktīts: tas ir taisnās zarnas iekaisums, kas var izraisīt pietūkumu un apsārtumu. To var īslaicīgi izraisīt noteiktas infekcijas, īpaši seksuāli transmisīvās infekcijas (STI). To var izraisīt arī iekaisīga zarnu slimība (IZS).Hronisks proktīts var rasties arī ilgstošu slimību dēļ, piemēram:
• Taisnās zarnas čūlas: tās ir sāpīgas, atvērtas čūlas. Dažreiz šīs čūlas var asiņot.
• Perianāls abscess: Tas ir sāpīgs, ar strutas pildīts veidojums, kas veidojas anālajā atverē, anālajā atverē vai apkārtējā zonā (starpenē).
• Kolorektālie polipi: Mazi, gaļīgi izaugumi (polipi) resnajā un taisnajā zarnā ir bieži sastopami. Tie ne vienmēr ir bīstami. Tomēr daži polipi var attīstīties par kolorektālo vēzi.
• Taisnās zarnas prolapss: Taisnās zarnas muskuļu vājuma dēļ taisnā zarna var nokrist un izvirzīties anālajā kanālā, līdzīgi kā teleskops.
• Levatora sindroms: Šis stāvoklis savu nosaukumu ieguvis no levator ani muskuļa, kas notur anālo atveri vietā. Tas izraisa neregulāras sāpes anālajā atverē. Parasti tiek uzskatīts, ka to izraisa muskuļa spazmas.
• Fekāliju nesaturēšana: Problēmas ar taisnās zarnas muskuļiem vai nerviem var apgrūtināt fēču aizturēšanu. Tas var izraisīt fēču noplūdi vai pilnīgu noplūdi.
• Aizlikta defekācija: Grūtības ar vēdera izeju var izraisīt fiziski un psiholoģiski faktori. Tas var būt saistīts ar samazinātu jutību taisnajā zarnā vai muskuļu koordinācijas trūkumu, piemēram, iegurņa pamatnes disfunkciju .
• Aizcietējums un fekāliju sastrēgums: Grūtības iziet cauri izkārnījumiem un nepietiekama izkārnījumu daudzuma dēļ var veidoties fekāliju akmeņi un iestrēgt taisnajā zarnā.

Kādi simptomi var liecināt par problēmām ar taisno zarnu?

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, ieteicams konsultēties ar ārstu par savu taisnās zarnas veselību:

• Asins traipu redzēšana uz apakšveļas vai tualetē (taisnās zarnas asiņošana).
• Anorektāla sāpes vai sāpes vēdera lejasdaļā vai iegurnī.
• Nieze anālajā atverē vai infekcijas pazīmes ap anālo atveri.
• Izmaiņas izkārnījumos, piemēram, izmaiņas izkārnījumu krāsā, konsistencē vai biežumā.
• Bieža nepieciešamība izkārnīties (tenesms) vai apgrūtināta un sāpīga vēdera izeja (dišecija) .
• Miesas gabals, kas izvirzās no anālās atveres (iegurņa orgānu prolapss).

Kā ārsti pārbauda manas taisnās zarnas veselību?

Ir vairāki testi, ko ārsti izmanto, lai pārbaudītu taisno zarnu. Apskatīsim, kas tie ir:

• Digitālā taisnās zarnas izmeklēšana (DRE): Šīs izmeklēšanas laikā ārsts ievieto cimdā ietītu, ieeļļotu pirkstu jūsu taisnajā zarnā. Šo DRE var veikt kā daļu no ikdienas fiziskās apskates vai ginekoloģiskās apskates. Tās laikā var pārbaudīt ne tikai jūsu taisno zarnu, bet arī prostatu vai dzemdes kaklu caur taisnās zarnas sieniņu.
• Taisnās zarnas kultūra: Šajā testā ārsts ar vates tamponu notīra taisnās zarnas iekšpusi un pēc tam kultivē paraugu, lai redzētu, vai ir baktērijas vai vīrusi.
• Izkārnījumu tests: Ārsts var ņemt jūsu izkārnījumu paraugu un pārbaudīt to, vai nav infekcijas, asiņošanas vai augsta leikocītu līmeņa pazīmju.
• Anorektālā manometrija: šī pārbaude mēra, cik labi jūsu muskuļi un nervi darbojas kopā, lai izspiestu fēces. Anālajā atverē tiek ievietots katetrs ar pievienotu balonu, un balons tiek piepūsts ar siltu ūdeni. Katetra otrs gals ir savienots ar ierīci, kas mēra jūsu muskuļu funkciju.
• Defekogrāfija: šajā izmeklējumā tiek veikti iekšējo orgānu rentgena vai MRI uzņēmumi, kamēr jūs mēģināt iztukšot vēderu. Tas tiek darīts, lai redzētu, kā darbojas dažādi orgāni un muskuļi. Medicīnas tehniķis injicē medicīnisku vielu jūsu taisnajā zarnā, kuru jūs pēc tam izvadāt kā izkārnījumus. Jūs to darāt, sēžot privātā fotokabīnē. Viņi vēro jūsu orgānus datora ekrānā.
• Bārija klizma: šī ir arī kuņģa-zarnu trakta rentgena metode. Tā veic fluoroskopiskus jeb video rentgena uzņēmumus no resnās zarnas, ieskaitot taisno zarnu. Bārija klizma ir kontrastvielas veids. Tā tiek ievadīta taisnajā zarnā kā klizma. Melnbaltie attēli skaidri parāda šīs zonas.
• Proktoskopija: Proktoskopija ir procedūra, kuras laikā, izmantojot īsu, stingru caurulīti (oskopu), var ieskatīties taisnajā zarnā. Proktoskops ir doba caurule ar gaismu un kameru galā. Ja nepieciešams, ārsts var ievietot instrumentu caurulīti, lai paņemtu audu paraugu (biopsiju).
• Elastīga sigmoidoskopija: Ja ārstam ir jāieskatās nedaudz dziļāk uz iekšpusi, tas ir, resnās zarnas pēdējā daļā, kur tā savienojas ar taisno zarnu (sigmoīdo resno zarnu), var izmantot nedaudz garāku caurulīti, ko sauc par elastīgu sigmoidoskopu. Ja ir problēmas ar resno zarnu, tasTā varētu būt iekaisīga zarnu slimība (IZS) vai kuņģa-zarnu trakta infekcija. Šim testam nepieciešama zarnu sagatavošana.

Kā uzturēt taisnās zarnas veselību?

Lai gan ne visas taisnās zarnas slimības var novērst, jūs varat samazināt dažu saslimšanas risku, ievērojot šos vienkāršos veselības ieradumus:

• Nodarbojieties ar drošu seksu: seksuāli transmisīvās infekcijas (STI), kas ietekmē anālo atveri, var inficēt arī taisno zarnu. Lieciet savam partnerim pārbaudīties uz STI un, ja rodas šaubas, izmantojiet drošākas metodes.
• Veselīgs uzturs veicina veselīgu zarnu darbību: Ēdiet mazāk pārstrādātu pārtikas produktu un vairāk dabīgu pārtikas produktu, piemēram, pilngraudu produktus, dārzeņus un augļus. Tas var palīdzēt novērst aizcietējumus un sasprindzinājumu vēdera izejas laikā, kas var izraisīt daudzas citas problēmas.
• Veiciet kolonoskopiju: regulāra kolonoskopija ir ļoti svarīgs veids, kā pārbaudīt polipus resnajā zarnā un novērst kolorektālo vēzi.
• Neignorējiet simptomus: ja Jums ir pastāvīgas sāpes, izmaiņas zarnu darbībā vai grūtības iztukšot vēderu, pirms stāvoklis pasliktinās, apmeklējiet ārstu.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Taisnā zarna ir kā ļoti svarīgs tilts starp gremošanas sistēmu un zarnu kustību. Resnā zarna vienā pusē un anālā atvere otrā pusē var ietekmēt taisnās zarnas veselību, un savukārt var tikt ietekmēta arī taisnā zarna.

Taisnās zarnas problēmas var būt ļoti nepatīkamas un pat mulsinošas. Tomēr vissvarīgākais ir saņemt nepieciešamo palīdzību. Gastroenterologs vai proktologs var palīdzēt diagnosticēt un ārstēt taisnās zarnas problēmas. Tāpēc neuztraucieties un meklējiet medicīnisko palīdzību.

` Taisnā zarna, izkārnījumi, gremošana, aizcietējums, anālās atveres slimības, kolonoskopija