Tauriņa veida izsitumi uz sejas: uzzināsim par akūtu ādas vilkēdi (ACLE) vienkāršā valodā

Vai jums kādreiz ir bijuši izsitumi, kas izskatās pēc tauriņa spārniem, vai sarkani izsitumi uz vaigiem un deguna? Daudzi cilvēki domā, ka tā ir tikai saules apdegums vai alerģija. Bet dažreiz tā var liecināt par kaut ko nopietnāku. Šodien mēs runājam par "akūtu ādas vilkēdi" - vilkēdes veidu, kas skar ādu un kam ir tieši šādi simptomi.

Vispirms apskatīsim, kas ir vilkēde?

Vienkārši sakot, vilkēde ir autoimūna slimība. Tēt, vai tas neizklausās mazliet sarežģīti? Labi, ļaujiet man paskaidrot. Iedomājieties, ka mūsu ķermenim ir aizsardzības sistēma. Mēs to saucam par imūnsistēmu. Tās uzdevums ir atpazīt un uzbrukt ienaidniekiem, piemēram, mikrobiem, vīrusiem un baktērijām, kas iekļūst organismā no ārpuses, un pasargāt mūs no slimībām.

Bet cilvēkam ar autoimūnu slimību, piemēram, vilkēdi, kaut kas noiet greizi. Šī aizsardzības sistēma pieļauj kļūdu un nespēj atšķirt svešķermeņus no mūsu pašu veselīgajām šūnām un audiem. Tāpēc tie sāk uzbrukt mūsu pašu veselīgajām šūnām. Tas var izraisīt pietūkumu, sāpes un bojājumus dažādās ķermeņa daļās.

Visizplatītākais un visizplatītākais sarkanās vilkēdes veids ir sistēmiskā sarkanā vilkēde (SSV) . Šajā stāvoklī autoimūna lēkme neaprobežojas tikai ar ādu. Tā var ietekmēt arī iekšējos orgānus, piemēram, nieres, sirdi, plaušas un locītavas. Apmēram trim no katriem četriem cilvēkiem ar vilkēdi ir šī slimība.

Tātad, kas ir ādas vilkēde?

Vārds “ādas” nozīmē “saistīts ar ādu”. Ādas sarkanā vilkēde (ĀSV) ir stāvoklis, kad sarkanā vilkēde galvenokārt skar ādu. Tas ir tad, kad imūnsistēma tieši uzbrūk ādas šūnām. Tas izraisa dažāda veida plankumus, bojājumus un čūlas uz ādas.

Akūta ādas vilkēde (ACLE) ir ādas vilkēdes veids. “Akūta” nozīmē “pēkšņi radusies”. Tātad šajā gadījumā simptomi, īpaši tauriņu izsitumi, parādās pēkšņi. Vairumā gadījumu tas notiek pēc saules iedarbības.

Kādi ir ādas vilkēdes veidi?

Ir trīs galvenie vilkēdes veidi, kas ietekmē ādu. Katram veidam ir atšķirīgi izsitumi. Lai to labāk izprastu, skatiet tabulu zemāk.

Kam ir lielāka iespēja saslimt ar šo ACLE stāvokli?

Precīzs sarkanās vilkēdes cēlonis vēl nav atklāts, taču ir konstatēts, ka dažiem cilvēkiem ir lielāks risks.

• Iedzimti cēloņi: Ja kādam jūsu ģimenē ir vilkēde vai citas autoimūnas slimības, jums var būt arī risks.
• Dzimums: Pārsteidzoši, bet šī slimība biežāk sastopama sieviešu vidū.
• Vecums: parasti izplatīta sievietēm vecumā no 20 līdz 50 gadiem.
• Rase: šī slimība ir biežāk sastopama noteiktu etnisko grupu vidū, piemēram, Āfrikas un Āzijas izcelsmes cilvēkiem.

Apmēram divām trešdaļām cilvēku ar SLE rodas ādas simptomi, tostarp AKLE. Dažiem cilvēkiem sarkanā vilkēde tiek diagnosticēta pēc šo tauriņa formas izsitumu parādīšanās.

Kādi ir AKLE simptomi?

Galvenais un acīmredzamākais simptoms ir tauriņa formas izsitumi, par kuriem mēs runājām. Medicīniski tos sauc par "malāriem izsitumiem". "Malārie" nozīmē vaigu. Lai gan tie izskatās pēc saules apdegumiem, parasti tie nav sāpīgi. Tomēr dažreiz tie var būt nedaudz niezoši.

Šo izsitumu priekšrocība ir tā, ka tie laika gaitā neatstāj rētas. Tomēr pēc izsitumu sadzīšanas ādas krāsa šajās vietās var būt nedaudz gaišāka vai tumšāka nekā iepriekš.

Papildus tauriņu izsitumiem var rasties arī citi simptomi.

• Izsitumi uz rokām un kājām pēc saules iedarbības.
• Sāpīgas čūlas mutē (rūgveida čūlas).
• Sāpīgi, pacelti pūslīši uz ādas (nātrene).
• Pagaidu matu izkrišana.

Kas ir šis "uzliesmojums"?

Personai ar AKLE simptomi nav visu laiku. Pastāv simptomu cikls, kas parādās, uz laiku izzūd un pēc tam atkal parādās. Šo pēkšņo simptomu pieaugumu sauc par "uzliesmojumu".

Pastāv specifiski cēloņi jeb "aktivizētāji", kas izraisa šos uzliesmojumus.

• Saules gaisma (UV stari): Tas ir galvenais izraisītājs. Tāpēc izsitumi pastiprinās, atrodoties saulē.
• Stress: Lietas, piemēram, pārmērīgs spiediens un trauksme, var pasliktināt slimību.
• Daži infekcijas stāvokļi.
• Nepietiekami daudz miega.

Kā diagnosticēt šo slimību?

Ja Jums rodas šie simptomi, vispirms jāapmeklē ģimenes ārsts. Viņš vai viņa Jūs nosūtīs pie dermatologa vai reimatologa, ja nepieciešams.

Ārsts pārbaudīs jūsu ādu. Dažreiz , lai noteiktu galīgo diagnozi, var būt nepieciešama ādas biopsija . Tas ietver neliela ādas gabala ņemšanu no izsitumu vietas un tā pārbaudi mikroskopā. Tas var palīdzēt noteikt, vai izsitumus izraisa ACLE vai cita ādas slimība.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

AKLE nav pilnībā izārstējama slimība. Tomēr simptomus un paasinājumus var ļoti labi kontrolēt ar atbilstošu ārstēšanu. Ārsts nozīmēs Jums atbilstošu ārstēšanu atkarībā no simptomu smaguma pakāpes.

• Vietējas steroīdu ziedes: tās ir zāles, ko uzklāj uz ādas izsitumu vietā. Piemēram, fluocinolona acetonīds vai hidrokortizona butirāts. Tās mazina pietūkumu un apsārtumu.
• Pretiekaisuma līdzekļi: tādas zāles kā dapsons vai zemas devas metotreksāts var mazināt sāpes un pietūkumu.
• Pretmalārijas līdzekļi: tādi medikamenti kā hidroksihlorokvīns (Plaquenil®) ir ļoti efektīvi malārijas ārstēšanā. Tie mazina nogurumu, izsitumus un locītavu sāpes.
• Imūnsistēmu kontrolējošas zāles (kalcineirīna inhibitori): tādas zāles kā takrolīms vai pimekrolīms zināmā mērā kontrolē imūnsistēmas aktivitāti, samazinot tās uzbrukumu ādai.

Kā novērst uzliesmojumus?

Tikpat svarīgi kā medikamentu lietošana ir izvairīties no faktoriem, kas var izraisīt slimības uzliesmojumus. No 40% līdz 70% cilvēku ar vilkēdi pēc UV starojuma iedarbības piedzīvo slimības uzliesmojumus, tāpēc aizsardzībai pret sauli jābūt galvenajai prioritātei.

• Katru dienu, dodoties saulē, lietojiet saules aizsargkrēmu. Izvēlieties plaša spektra saules aizsargkrēmu ar vismaz SPF 30 vai augstāku, kas aizsargā gan pret UVA, gan UVB stariem.
• Izvairieties no karstākajām saules stundām. Cik vien iespējams, izvairieties no uzturēšanās saulē laikā no pulksten 10:00 līdz 16:00.
• Valkājiet apģērbu, kas jūs labi nosedz. Izmantojiet tādas lietas kā garās piedurknes, platmalas cepures un saulesbrilles.
• Pilnībā izvairieties no mākslīgiem UV gaismas avotiem, piemēram , solārijiem .
• Dažas telpās izmantotas dienasgaismas spuldzes var izstarot arī nelielu daudzumu UV staru. Tāpēc samaziniet arī ilgstošu pakļaušanu tām.

Ko vēl var darīt bez aizsardzības pret sauli?

• Ēdiet uzturvielām bagātu uzturu. Iekļaujiet savā uzturā vairāk augļu, dārzeņu, pākšaugu un pilngraudu.
• Vingrojums. Katru dienu veiciet ne pārāk intensīvus vingrinājumus, piemēram, pastaigas vai jogu.
• Pārvaldiet stresu. Atslābiniet prātu sev ērtā veidā, piemēram, meditējot vai klausoties mūziku.
• Labi izgulieties. Guliet vismaz 7–8 stundas dienā.
• Ja smēķējat, nekavējoties pārtrauciet. Smēķēšana var pastiprināt ādas izsitumus un samazināt ārstēšanas zāļu efektivitāti.