Uzzināsim vairāk par kašķi. Lūk, kā atbrīvoties no šīs kaitinošās niezes!

Vai jums vai kādam jūsu ģimenē ir bijusi nepanesama nieze ar maziem pūslīšiem uz ķermeņa? Ja nieze ir spēcīgāka, īpaši naktī, tā varētu būt kašķis. Lai gan daudzi cilvēki kautrējas par to runāt, kašķis ir slimība, kas var skart ikvienu. Šodien mēs par to runāsim vienkāršos vārdos.

Kas ir kašķis?

Vienkārši sakot, kašķis ir slimība, ko izraisa neliels kaitēklis, kas nonāk uz mūsu ādas. Tās cēlonis ir maza ērcīte, ko sauc par "Sarcoptes scabiei" . Šīs ērcītes ir tik mazas, ka tās nav pat adatas gals. Tās ir gandrīz neredzamas ar neapbruņotu aci. Šīs mazās ērcītes ierokas mūsu ādas virsējā slānī un tur dzīvo, ēd un dēj olas. Iedomājieties, tas notiek mūsu ādas iekšienē! Tātad, mūsu āda reaģē uz šo ērci un tās atkritumiem. Šī reakcija izpaužas kā izsitumi, kam seko stipra nieze .

Šo slimību, ko sauc par holēru , var viegli pārnest no vienas personas uz otru. Tā izplatās ātri, īpaši starp cilvēkiem, kas cieši saspiežas kopā un ir ciešā kontaktā (piemēram, cilvēki, kas dzīvo vienā mājā, mazi bērni skolās, cilvēki, kas dzīvo kopmītnēs). Tāpēc, ja vienam ģimenes loceklim saslimst ar holēru, ārsts pārbaudīs visus pārējos un, ja nepieciešams, ārstēs viņus visus vienlaikus.

Rauga infekcijas ir pasaules mēroga problēma. Tās visbiežāk sastopamas tropu valstīs, īpaši apgabalos ar sliktu sanitāriju. Tomēr tās var skart ikvienu neatkarīgi no vecuma, rases vai ekonomiskā stāvokļa. Neatkarīgi no tā, cik tīrs jūs esat vai cik laba ir jūsu higiēna, jūs joprojām varat iegūt rauga infekcijas. Tāpēc nedomājiet: "Ak, man jābūt netīram." Ārsti tās ārstē ar medikamentiem krēmiem vai iekšķīgi lietojamiem medikamentiem.

Vai pastāv dažādi zagļu veidi?

Jā, papildus klasiskajam kašķim, ko mēs parasti redzam, ir arī vairāki citi veidi. Divi galvenie veidi ir:

• Kašķis ar krevelēm / Norvēģijas kašķis: Šāda veida kašķis bieži rodas cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu. Piemēram, cilvēkiem ar tādām slimībām kā HIV, cilvēkiem, kuri lieto pretvēža medikamentus, vai gados vecākiem cilvēkiem. Tas ir tad, kad kreveles veidojas uz lielas ādas virsmas. Lai gan tipiskā kašķa gadījumā ir tikai 10 līdz 15 ērces, šajā gadījumā to var būt miljoniem ! Tāpēc tā ir nedaudz smagāka, un risks to izplatīt citiem ir daudz lielāks.
• Mezglainā kašķis: Šis veids visbiežāk sastopams maziem bērniem. Tas izpaužas kā sarkani, pacelti mezgliņi, īpaši uz dzimumorgāniem, cirkšņos un padusēs. Dažreiz šie mezgliņi var saglabāties ilgu laiku pēc tam, kad visas ērces ir mirušas.

Cik izplatītas ir masalas?

Patiesībā cirpējēdes ir izplatītākas, nekā varētu šķist. Tiek uzskatīts, ka katru gadu vairāk nekā 400 miljoni cilvēku visā pasaulē saslimst ar cirpējēdi . Kā jau minēts iepriekš, tās visbiežāk sastopamas tropu valstīs ar sliktu veselības aprūpi. Tomēr tādās valstīs kā Šrilanka un attīstītajās valstīs tās var rasties jebkur un ikvienam. Īpaši vietās, kur cilvēki pavada daudz laika kopā, piemēram, pansionātos, skolu kopmītnēs un cietumos, pastāv liela cirpējēdes izplatīšanās iespējamība. Mūsu valstī mēs redzam daudzus gadījumus, kad tās izplatās ārpus ģimenēm vai bērnu vidū skolās.

Kādi ir paģiru simptomi?

Galvenais un viskaitinošākais kašķa simptoms ir intensīva nieze. Šī nieze ir tik spēcīga, ka dažreiz tā neļauj aizmigt. Īpaši spēcīga šī nieze ir naktī.

Ja jums nekad iepriekš nav bijusi kašķis, simptomi (nieze, izsitumi) var nebūt novērojami pat sešas nedēļas pēc ērču iekļūšanas organismā. Tomēr, ja jums iepriekš ir bijusi kašķis, simptomi var parādīties dažu dienu laikā. Izsitumi var izplatīties pa ķermeni nedēļu vai mēnešu laikā.

Papildus niezei, nātrenei ir arī vairāki citi simptomi:

• Smaga nieze: Nieze, kas ir stipra, īpaši naktī, un traucē miegu.
• Čūlas vai sāpīgi izciļņi: Pastāvīga kasīšanās var izraisīt ādas bojājumus, un dažreiz šīs čūlas var inficēties, izraisot apsārtumu, pietūkumu un pat strutas veidošanos.
• Izciļņi vai izciļņi: Dažreiz var redzēt mazas, paceltas līnijas, kas ir tādā pašā krāsā kā jūsu āda. Tie ir tuneļi, ko ērces ir izrakušas zem ādas. Dažreiz tie var izskatīties kā mazi pūslīši.

Kad maziem bērniem ir drudzis, viņiem var būt nieze visā ķermenī. Viņi var būt īgni un ļoti noguruši, jo naktī slikti guļ.

Kur uz ķermeņa šīs parazitārās ērces ir visbiežāk sastopamas?

Šīm ērcēm patīk dzīvot siltās, krokotās ādas vietās, kur ir krokas . Šīs ir vietas, kur tās visbiežāk ligzdo:

• Starp kāju pirkstiem (uz pēdām un rokām)
• Augšstilbi un dzimumorgānu zona
• Plaukstas un ceļgali
• Vidukļa zona
• Zem nagiem
• Zem vietām, kur valkājat tādas lietas kā gredzenus, pulksteņu siksniņas un rokassprādzes
• Sieviešu vārdi ir ap sprauslām.

Maziem bērniem kārpas var parādīties arī uz sejas, kakla, galvas ādas, plaukstām un pēdu zolēm.

Vai mēs varam redzēt šo ērci? Kā izskatās hori izsitumi?

Patiesībā šī ērce ir ļoti maza. Tā ir apmēram adatas galviņas lielumā. Tāpēc to ir ļoti grūti saskatīt ar neapbruņotu aci.Tas ir krēmīgi baltā krāsā. Tas ir dzīvnieks ar 8 kājām un apaļu ķermeni. To var skaidri redzēt tikai mikroskopā.

Izsitumi (kas izskatās kā izsitumi uz ādas) var būt dažādās krāsās atkarībā no ādas toņa. Dažiem cilvēkiem tie var būt sarkani, citiem brūni, bet citiem pelēki. Izsitumi var izskatīties kā nātrene, kukaiņu kodumi vai pumpas . Dažreiz izsitumi var parādīties kā nepārtraukta līnija pāri ādai. Tās ir ērču izraktās takas.

Kas izraisa cirpējēdes? Kā tās izplatās?

Vienīgais kašķa iemesls ir tas, ka iepriekš minētā mazā ērcīte (Sarcoptes scabiei) iekļūst mūsu ādā. Šīs mazās ērcītes ierokas zem ādas, dzīvo tās iekšienē, to ēd, dēj olas un izdala tur savus atkritumus. Mūsu āda reaģē uz šīm lietām. Tas ir līdzīgi tam, kā mums rodas niezoša un sarkana āda, kad mums ir alerģija pret kaut ko.

Cirpējēdes izplatās no vienas personas uz otru.

• Tiešs ādas kontakts: Šis ir vienkāršākais veids, kā iegūt jostas rozi. Tā var izplatīties ļoti ātri, ja pieskaraties kādam, kam ir jostas roze, guļat ar viņu vai nodarbojaties ar seksu. Tā var izplatīties arī tad, kad mazi bērni spēlējas kopā vai kad vecāki tur savus bērnus.
• Caur koplietojamu apģērbu, gultasveļu un dvieļiem: Tas notiek retāk, taču, ja kāds cits lieto gultasveļu, drēbes vai dvieļus, ko lietojusi inficēta persona, infekcija var izplatīties. Lai gan ērces nevar ilgi izdzīvot ārpus cilvēka ādas, tās var atkal kļūt aktīvas dažu dienu laikā, ja nonāk saskarē ar kāda cita ādu.

Vai mēs varam inficēties ar trakumsērgu no dzīvniekiem mūsu mājās?

Nē. Kašķa veids, ar ko inficējas jūsu suns vai kaķis (saukts par "kašķi"), nevar dzīvot uz cilvēkiem. Tāpēc no tiem kašķi dabūt nevar. Kašķa ērces, kas izraisa kašķi cilvēkiem, dzīvo tikai uz cilvēka ādas.

Kam ir vislielākais risks saslimt ar aizsmakumu?

Kā jau minēts iepriekš, cirpējēdes ir slimība, kas var skart ikvienu. To neizraisa slikta higiēna. Tomēr dažiem cilvēkiem ir lielāka iespēja saslimt ar cirpējēdēm nekā citiem. Tie ietver:

• Cilvēki, kas dzīvo pārpildītos, pārpildītos apstākļos: piemēram, kopmītnēs, bēgļu nometnēs un cietumos, kur daudzi cilvēki dzīvo vienā istabā.
• Zīdaiņi un mazi bērni: mazi bērni bieži pieskaras un apskauj savus aprūpētājus, draugus, ģimeni un klasesbiedrus, tāpēc viņi var viegli inficēties.
• Vecāka gadagājuma cilvēki: īpaši tie, kas dzīvo pansionātos.
• Veselības aprūpes darbinieki: Inficēties var arī veselības aprūpes darbinieki, kuri rūpējas par pacientiem, kuri ierodas ārstēties, nezinot, ka viņiem ir vīruss.
• Seksuāli aktīvi cilvēki: cieša kontakta dēļ.
• Cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu var attīstīties pat nopietnas slimības, piemēram, "(kreveļaina kašķis)".

Vai zādzība var izraisīt citas komplikācijas?

Jā, ja utis netiek pareizi ārstētas vai tiek ignorētas, var rasties dažas komplikācijas.

• Sāpīgi ādas bojājumi: Bieža kasīšanās var izraisīt ādas bojājumus, kas var ļaut mikrobiem, piemēram, baktērijām, iekļūt un izraisīt nopietnas sekundāras bakteriālas infekcijas. Tad šīs vietas var kļūt sarkanas, pietūkušas un tajās var uzkrāties strutas.
• Septicēmija: Dažas smagas ādas infekcijas var izraisīt baktēriju iekļūšanu asinsritē, izraisot bīstamu stāvokli, ko sauc par septicēmiju. Tas var būt dzīvībai bīstams.
• Sirds slimības un nieru slimības: Daži pētījumi liecina, ka ilgstoša kašķis, īpaši krevelveida kašķis, var būt saistīts ar dažām sirds un nieru slimībām. Tas ir saistīts ar pastāvīgu iekaisumu un infekciju.

Tāpēc nav ieteicams noraidīt iekaisušu kaklu kā "tikai niezi".

Kā jūs droši zināt, vai ir zaglis? (Diagnoze)

Ja jums ir aizdomas, ka jums vai jūsu bērnam ir cirpējēdes, noteikti apmeklējiet veselības aprūpes speciālistu. Vairumā gadījumu ārsts var noteikt, vai jums ir cirpējēdes, apskatot jūsu ādu un klausoties simptomus. Īpaši, ja varat atrast tādas lietas kā alas pēdas, visticamāk, ka tā ir cirpējēde.

Dažreiz, ja ārsts vēlas būt pārliecinātāks, viņš vai viņa paņem nelielu ādas paraugu (ādas nokasījumu) un to pārbauda. To dara šādi: izsitumu vietā uzklāj nedaudz eļļas, piemēram, minerāleļļas, un ar ļoti smalku skalpeli nokasa nelielu daudzumu ādas virsējā slāņa. Tas nesāp. Pēc tam paraugu pārbauda mikroskopā, lai noskaidrotu, vai tajā ir ērces vai to oliņas. Ja tās tiek atrastas, ir 100% pārliecība, ka tā ir kašķis.

Kā izārstēt hori? (Ārstēšana)

Lai izārstētu kašķi, jālieto ārsta izrakstītas zāles. Tas to vienkārši neizārstēs. Ārstēšanas galvenais mērķis ir iznīcināt ērces. Tomēr nieze var saglabāties vairākas nedēļas pat pēc ērču nāves. Tas ir tāpēc, ka mūsu āda reaģē uz ērču ķermeņa daļām un atkritumiem, kamēr tie atrodas zem ādas.

Ārsts var izrakstīt divu veidu zāles:

1. Ādas krēmi, losjoni vai ziedes:

Ārsti bieži izraksta šāda veida zāles. Šīs zāles jāuzklāj uz visa ķermeņa, sākot no kakla uz leju . Tās rūpīgi jāuzklāj uz plaukstām, pēdu apakšām un starp pirkstiem. Maziem bērniem dažreiz iesaka tās uzklāt uz sejas un galvas ādas (bet jābūt uzmanīgiem, lai tās nelietotu ap acīm un muti).

Jums tas jālieto, kā norādījis ārsts vai kā norādīts uz zāļu paciņas. Parasti šis krēms jāatstāj uz ādas 8 līdz 14 stundas. Visbiežāk to uzklāj vakarā pirms gulētiešanas un nomazgā no rīta.

Daži no visizplatītākajiem krēmu veidiem ir:

• `(Permetrīna krēms)`
• (Kromatizona krēms vai losjons)
• `(Benzilbenzoāta losjons)` (To plaši izmanto Šrilankā)
• Sēra ziede (to dažreiz arī lieto, īpaši maziem bērniem un grūtniecēm)

2. Perorāli lietojamas zāles:

Dažreiz, īpaši tiem, kam ir smagas slimības, piemēram, "(kreveļaina kašķis)", vai tiem, kam ir grūtības uzklāt krēmu, ārsts var izrakstīt iekšķīgi lietojamas zāles.

• Visbiežāk lietotās zāles šim nolūkam ir tabletes ar nosaukumu "(ivermektīns). To var ievadīt kā vienreizēju devu, kam seko vēl viena deva pēc nedēļas vai divām. Tomēr šīs zāles netiek dotas bērniem, kuru svars ir mazāks par 15 kilogramiem (35 mārciņām), grūtniecēm vai mātēm, kas baro bērnu ar krūti.

Vissvarīgākais: ārstējot utis, vienlaikus jāārstē visi, ar kuriem dzīvojat kopā (ģimenes locekļi), un visi jūsu seksuālie partneri. Pretējā gadījumā, pat ja esat vesels, jūs joprojām varat inficēties no citiem. Tā kā kādam var būt ērces uz ķermeņa pat bez simptomiem, ir svarīgi ārstēt visus, kas ir ciešā kontaktā.

Citas adjuvantas terapijas:

Lai mazinātu niezi, ārsts var izrakstīt tādus medikamentus kā "(antihistamīni)". Dažreiz, ja nieze ir izraisījusi infekciju, var izrakstīt arī "(antibiotikas)". Jums var izrakstīt arī ziedes, piemēram, "(steroīdu krēmus)" apsārtušām un pietūkušām vietām.

Cik ātri es atveseļošos pēc ārstēšanas?

• Izsitumi (ādas pūslīši/ekzēma): Sarkanajiem, pūslīšiem līdzīgajiem izsitumiem uz ādas vajadzētu izzust apmēram četras nedēļas pēc ārstēšanas uzsākšanas.
• Kad ērces iet bojā?: Pēc vienreizējas ādas krēma vai tablešu lietošanas ērces iet bojā.
• Kad nieze beigsies?: Šis ir jautājums, kas rodas daudziem cilvēkiem. Pat ja visas ērces ir mirušas, var paiet divas līdz četras nedēļas, līdz nieze pilnībā izzūd. Dažiem cilvēkiem tas var aizņemt nedaudz ilgāku laiku. Iemesls tam ir tāds, ka, kā jau minēts iepriekš, mūsu āda reaģē uz mirušajām ērcītēm un to atkritumiem, kamēr tie atrodas zem ādas. Tāpēc neuztraucieties: "Ak, man joprojām nieze pat pēc zāļu lietošanas, es nezinu, vai slimība uzlabojas vai nē." Tas ir normāli.

Vai Hori vienkārši kļūs labāk? Vai šo slimību ir grūti izārstēt?

Nē, kašķis nekad nepāriet vienkārši. To var ārstēt tikai ar recepšu medikamentiem. Ja jūs nesaņemsiet ārstēšanu, jūs turpināsiet izplatīt slimību citiem. Turklāt kasīšanās var bojāt ādu un palielināt nopietnas ādas infekcijas attīstības risku.

Kas ir zaglis?Tā ir ārstējama slimība, taču dažreiz to var būt nedaudz grūti pilnībā izārstēt. Īpaši grūti izārstēt smagas formas, piemēram, "(kreveļaino kašķi)". Turklāt dažreiz pēc vienas zāļu lietošanas var būt nepieciešams atkārtot ārstēšanu. Tas tiek darīts, lai iznīcinātu visas atlikušās ērces. Tāpēc ir ļoti svarīgi ārstēšanu veikt tieši tā, kā norādījis ārsts, un lai to veiktu visi ģimenes locekļi.

Kāda nākotne gaida kādu, kurš ir bijis zaglis? (Prognoze)

Cirpējēdes ir nomācoša un nepatīkama slimība, kas var ilgt vairākas nedēļas. Tomēr ārsta izrakstītās zāles var iznīcināt ērces un mazināt simptomus. Ādas pilnīgai sadzīšanai var būt nepieciešami līdz pat diviem mēnešiem.

Ja pēc zāļu lietošanas simptomi neuzlabojas vai izsitumi joprojām pastāv pēc četrām nedēļām, vēlreiz apmeklējiet ārstu. Jums var būt nepieciešama cita ārstēšana.

Tāpat rūpīgi jāizmazgā visa gultasveļa, drēbes un dvieļi karstā ūdenī un rūpīgi jānosusina. Izslaukiet un iztīriet arī grīdas. Lai gan ērces uz šīm virsmām nevar izdzīvot ilgāk par dažām dienām, ir svarīgi atbrīvoties no visām ērcēm, kas var atrasties uz ķermeņa.

Ja manam bērnam ir smadzeņu satricinājums, cik drīz viņš var atgriezties skolā?

Vairumā gadījumu jūsu bērns var atgriezties skolā, tiklīdz sākas ārstēšana. Ja esat pieaugušais, varat atgriezties arī darbā pēc ārstēšanas sākuma. Tomēr vislabāk ir konsultēties ar ārstu, lai pārliecinātos.

Vai kāds var būt zaglis vairāk nekā vienu reizi?

Jā, tas noteikti ir iespējams. Ja jums ir ciešs kontakts ar kādu, kam ir jostas roze, jūs varat jebkurā laikā atkal saslimt ar jostas rozi. Tas, ka jums iepriekš ir bijusi jostas roze un esat atveseļojies, nenozīmē, ka jūs nevarat atkal saslimt ar jostas rozi.

Kā novērst cirpējēdes izplatīšanos un attīstību?

Kā es varu pasargāt sevi no citu inficēšanas?

Ja atklājat, ka jums ir jostas roze, rīkojieties šādi, lai novērstu slimības izplatīšanos citiem:

• Rūpīgi izmazgājiet visu gultasveļu, dvieļus un apģērbu karstā ūdenī un labi nosusiniet (vēlams, žāvētājā). Ievietojiet priekšmetus, kurus nevar mazgāt (piemēram, lielas rotaļlietas, lielus spilvenus), lielā atkritumu maisā, cieši aizsieniet to un apmēram 7 dienas uzglabājiet garāžā vai pagrabā. Ērces nevar izdzīvot ilgāk par dažām dienām bez cilvēka ādas. Pēc tam varat izņemt priekšmetus un iztīrīt tos ar rokām.
• Veiciet vīrusa testus saviem ģimenes locekļiem un citiem tuviem kontaktiem. Ja nepieciešams, arī viņiem jāsaņem ārstēšana.
• Pēc tam, kad uzzinājāt, ka jums ir lēkme, kādu laiku ierobežojiet ciešu kontaktu ar citiem.

Vai var novērst kārpu veidošanos? (Profilakse)

Nav specifiskas vakcīnas pret kašķi. Vienīgais veids, kā novērst saslimšanu ar kašķi, ir izvairīties no cilvēkiem vai vietām, kur ir zināmi kašķa uzliesmojumi. Slimība ļoti viegli izplatās starp cilvēkiem, kas dzīvo vienā mājā vai vienā istabā. Tāpēc, ja kādam ir kašķis, vislabāk ir izvairīties no cieša kontakta ar viņu, līdz viņš tiek pienācīgi ārstēts.

Kad man atkal jāapmeklē ārsts?

Pēc tam, kad esat uzzinājis, ka jums ir piena sēnīte, un sākat ārstēšanu, vēlreiz apmeklējiet ārstu, ja rodas kāda no šīm blakusparādībām:

• Ja simptomi vai ādas problēmas saglabājas aptuveni pēc mēneša.
• Ja redzat bakteriālas infekcijas pazīmes, piemēram, sarkanu, pietūkušu vai ar strutas pildītu ādu, šīs infekcijas var izraisīt nopietnākas problēmas.
• Ja Jums rodas traucējoša blakusparādība, neatkarīgi no tā, vai tā ir saistīta ar medikamentiem vai slimību.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Kad atklājat, ka jums ir trūce, jums var rasties daudz jautājumu. Tas ir normāli. Jūs varat uzdot savam ārstam šādus jautājumus:

• Vai arī cilvēkiem, kas dzīvo kopā ar mani, ir jāsaņem ārstēšana?
• Vai pēc medikamentu lietošanas uzsākšanas varu atgriezties darbā/skolā?
• Vai es joprojām varu izplatīt slimību?
• Vai es varu atkal kļūt par zagli?
• Kādas blakusparādības var sagaidīt no zāļu lietošanas?
• Kad mani simptomi uzlabosies?

Vēl daži nelieli jautājumi...

• Vai mēs sajūtam ērces, kad tās atrodas uz mūsu ķermeņa?

Nē. Šīs ērces ir ļoti mazas un ierokas zem ādas. Tāpēc mēs tās nejūtam uz sava ķermeņa. Mēs jūtam tikai niezi un dedzināšanu, ko tās izraisa uz ādas.

• Vai blaktis var dzīvot matračos?

Ērces var īslaicīgi dzīvot uz matrača vai tā iekšpusē. Tomēr, lai izdzīvotu, tām absolūti nepieciešama cilvēka āda. Tās īsu laiku var dzīvot uz mēbelēm, apģērba un jebkuras virsmas, bet, ja dažu dienu laikā tās neatrod cilvēka ādu, tās iet bojā.

• Vai netīras gultas veļas izraisa utis?

Nē. Netīra gultas veļa neizraisa kašķi. Tas ir tāpēc, ka šai slimībai nav nekāda sakara ar tīrību vai higiēnu. Tomēr cilvēks, kuram ir kašķis, var izplatīt kašķi citam cilvēkam caur gultasveļu, ko lieto kāds, kuram ir kašķis. Tāpēc vienmēr ir labi palikt tīram, taču nepieņemiet, ka kašķi izraisa netīrumi.

Noslēguma vēstījums sākumlapai

Ja Jums ir ādas izsitumi, kas ir tik niezoši, ka naktīs neļauj Jums gulēt, noteikti jāapmeklē ārsts. Tā varētu būt kašķis. Kašķis ir lipīga slimība, ko izraisa sīka ērcīte.Ir ļoti svarīgi, lai jūs un citi cilvēki, kas ar jums ciešā kontaktā, nekavējoties meklētu medicīnisko palīdzību.

Ja Jums ir kādi ādas izsitumi, kas nepāriet un Jūs traucē, apmeklējiet ārstu. Tāpat kā citi sarkani, niezoši izsitumi, nātrene ir pilnībā ārstējama ar medikamentiem. Tāpēc nekautrējieties un nebaidieties, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Tad Jūs varēsiet ātri atbrīvoties no šīs kaitinošās niezes.

Nieze , nieze, ādas slimība, Sarcoptes scabiei, ērce, infekcija, kašķis