Kas notiek ar jūsu atmiņu? Parunāsim par Alcheimera slimību.

Vai jūs dažreiz aizmirstat lietas? Kur ir jūsu atslēgas, kāda cilvēka vārdu vai ko jūs grasījāties darīt... Neliela aizmāršība ir normāla parādība ikvienam. Taču dažiem cilvēkiem šī aizmāršība var nopietni ietekmēt. Šodien mēs runāsim par slimību, kas nopietni pasliktina atmiņu un ietekmē smadzenes. Tā ir Alcheimera slimība.

Kas ir Alcheimera slimība?

Vienkārši sakot, Alcheimera slimība ir viens no galvenajiem demences veidiem, kas izraisa atmiņas zudumu un kognitīvo spēju pasliktināšanos. Precīzāk sakot, tā ir neirodeģeneratīva slimība. Tas nozīmē, ka laika gaitā mūsu smadzeņu šūnas tiek bojātas un iznīcinātas. Galu galā cilvēks ar Alcheimera slimību var zaudēt svarīgas smadzeņu funkcijas, piemēram, atmiņu un spēju runāt.

Iedomājieties, aptuveni 24 miljoni cilvēku visā pasaulē cieš no šīs slimības. Katram desmitajam cilvēkam, kas vecāks par 65 gadiem, var būt šī slimība. Tāpat tiek uzskatīts, ka aptuveni katram trešajam cilvēkam, kas vecāks par 85 gadiem, ir Alcheimera slimība.

Lai gan ir pieejamas ārstēšanas metodes šo simptomu kontrolei, Alcheimera slimība nav izārstējama. Ja jums ir aizdomas, ka jums vai kādam jūsu tuviniekam ir šie simptomi, vislabāk ir nekavējoties vērsties pie ārsta, lai saņemtu padomu.

Kādi ir Alcheimera slimības simptomi?

Alcheimera slimība neietekmē visus vienādi, bet kopumā tā var izraisīt jūsu spēju:

• Atmiņa
• Spēja loģiski domāt
• Runāšanas spējas (valoda)
• Uzvedība un personība
• Apkārtējās vides (telpas) izpratne

Bieži vien cilvēkam ar atmiņas zudumu vai citiem Alcheimera slimības simptomiem var būt grūtības atpazīt izmaiņas savā prātā un ķermenī. Šie simptomi dažreiz ir vairāk pamanāmi jūsu tuviniekiem.

Šie simptomi laika gaitā pakāpeniski pasliktinās (progresējoša pasliktināšanās). Ja jums vai kādam jūsu pazīstamam ir šie demences līdzīgi simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Atmiņas zudums

Atmiņas zudums ir galvenais un visbiežākais Alcheimera slimības simptoms. Tas var apgrūtināt atcerēties lietas, kas notikušas nesen (īstermiņa atmiņa), vai lietas, kas notikušas sen (ilgtermiņa atmiņa).

Jums varētu būt grūtības atcerēties šīs lietas:

• Sejas, vārdi
• Daži fakti
• Kur tu atrodies (pat ja tā ir pazīstama vieta, piemēram, mājas)

Alcheimera slimības izraisītās atmiņas problēmas ir daudz nopietnākas nekā sīkumi, ko parasti aizmirstam, kur noliekam telefonu, vai prātojam, vai esam aizslēdzuši durvis.

Grūtības loģiski domāt

Persona ar Alcheimera slimību bieži var šķist apjukusi vai lēmumu pieņemšanai veltīt neparasti ilgu laiku. Tas var apgrūtināt sekojošo:

• Izlemiet, ko darīt tālāk.
• Gatavot pēc receptes
• Veidojiet plānus.

Ar valodu saistīti jautājumi

Alcheimera slimība var apgrūtināt runāšanu, lasīšanu vai valodas izpratni (afāzija). Jums var būt:

• Runā un komunicē mazāk nekā iepriekš
• Ja kāds runā vairākās valodās, viņš mainīs valodas un runās neskaidri.
• Valoda, kas visbiežāk tika runāta bērnībā, tiks atgriezta
• Lieto nepareizus vārdus

Izmaiņas uzvedībā un personībā

Jūs varat pamanīt izmaiņas cilvēka ar Alcheimera slimību garastāvoklī vai personībā. Tās var:

• Tu vari būt ļoti aizdomīgs (pat pret cilvēkiem, kurus pazīsti gadiem ilgi).
• Garastāvokļa svārstības var notikt bieži (var būt pat agresīvākas nekā parasti)
• Jums var būt bieža nemiers, paranoja vai halucinācijas.
• Jūs varat zaudēt ticību sev un saviem mīļajiem.

Ikvienam ir sliktas dienas un grūti laiki. Taču Alcheimera slimības izraisītās garastāvokļa un personības izmaiņas ir daudz intensīvākas un pēkšņākas nekā parasts dusmu vai niknuma uzliesmojums.

Samazināta apkārtējās vides izpratne

Jums var būt grūti novērtēt, cik tuvu jūsu ķermenim atrodas lietas, vai arī jūs varat justies mazāk kontrolējošs pār savu ķermeni nekā iepriekš. Tas var ietvert:

• Ietriecoties mēbelēs
• Grūti kaut ko paņemt.
• Grūtības veikt smalkas roku kustības, piemēram, sasiet kurpju šņores vai rakstīt uz tastatūras

Ārsti Alcheimera slimību klasificē vairākos posmos. Šie posmi norāda, cik tuvu jūs atrodaties demencei, cik smaga ir jūsu Alcheimera slimība vai cik ātri tā ir progresējusi.

Kādi ir Alcheimera slimības cēloņi?

Galvenais Alcheimera slimības cēlonis ir divu veidu olbaltumvielu patoloģiska nogulsnēšanās smadzenēs. Konkrēti, divu veidu olbaltumvielas, ko sauc par amiloīdu un tau.

Ziniet, mūsu smadzenēs ir miljardiem nervu šūnu jeb neironu . Šie neironi ir tie, kas mums palīdz domāt, mācīties, atcerēties un plānot. Amiloīdais proteīns, ko pieminēju, salīp kopā smadzeņu šūnās un veido plātnītes . Tau proteīns salīp kopā sapīdējumos . Šīs plātnītes un sapīdējumi neļauj neironiem pareizi darboties. Tie traucē elektriskos un ķīmiskos signālus, kas pārvietojas caur tiem.

Kad smadzenēs uzkrājas amiloīda un tau proteīni, tie pakāpeniski iznīcina neironus. Tas izraisa neatgriezeniskus bojājumus un Alcheimera slimības simptomus. Nervu šūnu bojāeja sākas vienā smadzeņu daļā un pēc tam pakāpeniski izplatās uz citām daļām. Alcheimera slimība bieži sākas smadzeņu daļā, kas kontrolē mūsu atmiņu, – hipokampā .

Eksperti joprojām pēta Alcheimera slimību, lai precīzi noskaidrotu šo olbaltumvielu nogulšņu cēloni. Pētnieki uzskata, ka šīs olbaltumvielu nogulsnes sākas ilgi pirms simptomu parādīšanās. Tās var sākties jau 10 gadus pirms jūs pamanāt jebkādas izmaiņas.

Vai Alcheimera slimība ir iedzimta?

Jā, Alcheimera slimība var būt ģenētiska.

Ja kādam no jūsu vecākiem vai brāļiem un māsām ir šī slimība, jūsu Alcheimera slimības attīstības risks ir no 10% līdz 30%. Ja diviem vai vairākiem jūsu brāļiem un māsām ir šī slimība, jūsu Alcheimera slimības attīstības risks ir aptuveni trīs reizes lielāks nekā vidusmēra cilvēkam.

Cilvēkiem ar APOE e4 gēnu ir paaugstināts Alcheimera slimības attīstības risks. Turklāt cilvēkiem ar šo gēnu ir lielāka iespēja saslimt ar Alcheimera slimību agrākā vecumā (agrākā slimības sākuma vecumā). Taču ne visiem ar APOE e4 gēnu attīstīsies Alcheimera slimība. Tas ir tikai viens faktors, kas palielina risku.

Kādi ir Alcheimera slimības attīstības riska faktori?

Pētnieki joprojām precīzi nezina, kāpēc dažiem cilvēkiem ir Alcheimera slimība, bet citiem ne, taču šīs lietas var būt riska faktori:

• Melnādainas vai latīņamerikāņu izcelsmes būtība
• Vides faktori (kaut kas saistīts ar dzīvesvietu, darbavietu vai biežajām uzturēšanās vietām)
• Ģenētiskās izmaiņas
• Smaga galvas trauma (traumatiska smadzeņu trauma)
• Smēķēšana
• Jūsu vecums (Alcheimera slimība parasti skar cilvēkus, kas vecāki par 65 gadiem)
• Jūsu vispārējais veselības stāvoklis

Daži veselības stāvokļi var arī palielināt Alcheimera slimības risku. Piemēram:

• Sirds un asinsvadu slimības
• Diabēts
• Dauna sindroms, ko izraisa 21. trisomija
• Augsts asinsspiediens
• Augsts holesterīna līmenis
• Aptaukošanās

Kādas ir Alcheimera slimības komplikācijas?

Lielākā Alcheimera slimības komplikācija ir smadzeņu bojājumi. Tas var izraisīt pastāvīgas izmaiņas domāšanā, spējā lietot ķermeni un personībā. Slimībai progresējot, var attīstīties dažādas komplikācijas. Dažas no tām var būt dzīvībai bīstamas.

Var rasties šādas komplikācijas:

• Vispārējās fiziskās veselības pasliktināšanās
• Infekcijas (piemēram, pneimonija vai ādas infekcijas)
• Krampji
• Apgrūtināta elpošana
• Grūtības norīt

Jūs varat zaudēt kontroli pār savu ķermeni, kas var palielināt risku saslimt ar:

• Izgulējumi
• Dehidratācija vai nepietiekams uzturs
• Kritieni, lūzumi un citi negadījumi
• Urīna nesaturēšana un zarnu nesaturēšana
• Zobu bojāšanās, kariess un citas zobu problēmas

Kā tiek diagnosticēta Alcheimera slimība?

Ārsti izmanto vairākas metodes, lai diagnosticētu Alcheimera slimību. Pirmais solis ir pārrunāt jūsu pašreizējo veselības stāvokli un slimības vēsturi.

Ārsts runās ar jums un jūsu ģimeni. Viņš uzdos jums jautājumus un uzzinās par jūsu veselību un ikdienas aktivitātēm. Ja zināt, ka jums ir Alcheimera slimības riska faktori, pastāstiet par to savam ārstam.

Ārsts jautās jūsu ģimenei, vai viņi ir pamanījuši kādus simptomus vai izmaiņas, ko jūs, iespējams, neesat pamanījuši. Viņš var jautāt par:

• Jūsu spēja veikt savus ikdienas uzdevumus
• Izmaiņas jūsu garastāvoklī, uzvedībā un personībā
• Pašreizējās zāles
• Medicīniskā vēsture
• Vispārējais veselības stāvoklis

Ārsts veiks arī pilnīgu fizisko apskati un neiroloģisko izmeklēšanu. Viņš arī izslēgs citus stāvokļus, kas varētu izraisīt atmiņas problēmas un citus simptomus.

Ārsts veiks arī vairākus testus, piemēram:

• Asins analīzes
• Smadzeņu MRI (smadzeņu MRI)
• Kognitīvie testi
• Datortomogrāfijas skenēšana
• PET skenēšana
• Psihiatriskās un garīgās veselības novērtēšanas
• Urīna analīzes

Šie testi palīdz ārstam meklēt amiloīdu olbaltumvielu pazīmes un noskaidrot, vai tās ir bojājušas jūsu smadzenes.

Ārsts sadarbosies ar jums un jūsu ģimeni, lai izveidotu jums piemērotu ārstēšanas plānu. Viņš palīdzēs jums noteikt reālistiskus mērķus gan īstermiņa, gan ilgtermiņa veselības stāvokļa uzlabošanai.

Kādas ir Alcheimera slimības ārstēšanas metodes?

Ārsts var ieteikt ārstēšanu, lai palēninātu demences progresēšanu. Alcheimera slimībai nav izārstēšanas, taču ārstēšana var palīdzēt kontrolēt simptomus un palēnināt slimības progresēšanu.

Ārstēšanas uzsākšana pēc iespējas agrāk ir labākais veids, kā aizsargāt smadzeņu veselību visas dzīves garumā. Tomēr pašlaik nav ārstēšanas, kas varētu apturēt vai mainīt Alcheimera slimības gaitu.

Ir vairāki medikamentu veidi, kas var palīdzēt kontrolēt Alcheimera slimības simptomus. Ārsts pielāgos to kombināciju atbilstoši jūsu vajadzībām. Jums var būt nepieciešams:

Holīnesterāzes inhibitori

Šīs zāles bloķē enzīmu, kas paātrina Alcheimera slimības izraisītos smadzeņu bojājumus. Tās var uzlabot dažas atmiņas problēmas un samazināt uzvedības izmaiņu risku. Ārsts var izrakstīt šādas zāles:

• Donepezīls
• Galantamīns
• Rivastigmīns

Klīniskie pētījumi

Zinātnieki pastāvīgi pēta Alcheimera slimību un iespējamās ārstēšanas metodes. Jautājiet savam ārstam, vai ir kādi klīniskie pētījumi, kas varētu jums palīdzēt. Klīniskie pētījumi ir testi vai pētījumi, kuros piedalās cilvēki, kuri brīvprātīgi piedalās konkrētas slimības vai stāvokļa ārstēšanā. Šie pētījumi var sniegt jums iespēju izmēģināt jaunas ārstēšanas metodes, kas vēl nav plaši pieejamas.

Ja diagnoze tiek noteikta agrīnā stadijā, Jums var būt vairāk iespēju piedalīties klīniskajos pētījumos.

Lekanemabs vai Donanemabs

Lekanemabs un donanemabs ir intravenozas (IV) zāles. Tās ir divu veidu zāles, ko sauc par monoklonālām antivielām . Šīs zāles var palīdzēt jūsu organisma imūnsistēmai iedarboties uz amiloīda olbaltumvielām un tās iznīcināt. Tās var palīdzēt noņemt daļu amiloīda, pirms tas var sabojāt smadzenes, palēninot Alcheimera slimības progresēšanu.

Lekanemabs iedarbojas uz amiloīdu šķiedrām, pirms tās salipušas kopā. Donanemabs iedarbojas uz amiloīdu olbaltumvielām, kas jau ir salipušas kopā, veidojot plātnītes.

Tāpat kā visas citas ārstēšanas metodes, šīs zāles pilnībā neizārstē Alcheimera slimību, kā arī nevar novērst amiloīda jau radītos bojājumus.

NMDA receptoru antagonisti

Ja Jums ir Alcheimera slimība, Jūsu organisms ražo pārāk daudz ķīmiskas vielas, ko sauc par glutamātu . Tas bojā smadzeņu šūnas. NMDA antagonisti darbojas, bloķējot vai aizpildot N-metil-D-aspartāta (NMDA) receptorus smadzenēs, kas saistās ar glutamātu. Tas var palēnināt Alcheimera slimības progresēšanu.

Memantīns ir bieži lietots NMDA antagonists. Ārsts var ieteikt citas zāles atkarībā no Jūsu veselības stāvokļa un Alcheimera slimības stadijas.

Simptomu pārvaldības medikamenti

Ārsts ieteiks medikamentus vai citas ārstēšanas metodes, lai palīdzētu kontrolēt simptomus, kad tie rodas. Jums var būt nepieciešams:

• Antidepresanti: Šīs zāles var ārstēt tādas lietas kā trauksme, nemiers, garastāvokļa svārstības un depresija.
• Antipsihotiskie līdzekļi/neiroleptiskie līdzekļi:Šīs zāles var ārstēt tādas lietas kā paranoja, halucinācijas un uzbudinājums.
• Pretkrampju līdzekļi: Šīs zāles dažreiz var arī ārstēt garastāvokļa svārstības.

Kā ir ar dzīves ilgumu?

Alcheimera slimība neskar visus vienādi. Lielākā daļa cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem un kuriem ir Alcheimera slimība, mirst četru līdz astoņu gadu laikā pēc slimības diagnozes noteikšanas. Taču daži cilvēki dzīvo gadu desmitiem, īpaši, ja diagnoze tiek noteikta pirms 65 gadu vecuma.

Konsultējieties ar savu ārstu par dzīvošanu ar Alcheimera slimību (AS). Viņš var palīdzēt jums izvirzīt reālistiskus mērķus un cerības. Viņš var arī palīdzēt jums izlemt, kad hospisa aprūpe varētu būt laba izvēle jums un jūsu ģimenei.

Ja jums nepieciešams atbalsts, konsultējieties ar garīgās veselības konsultantu . Cilvēkiem ar Alcheimera slimību un viņu ģimenēm ir ļoti bieži izjust papildu stresu un trauksmi, īpaši pēc diagnozes noteikšanas. Šīs sajūtas ir reālas un pamatotas. Garīgās veselības speciālists var palīdzēt jums izprast savas domas un jūtas un palīdzēt ar tām tikt galā.

Vai Alcheimera slimību var novērst?

Dažus Alcheimera slimības riska faktorus, piemēram, vecumu un ģenētiku, nevar mainīt vai kontrolēt. Taču var pārvaldīt citus faktorus un samazināt risku. Labas vispārējās veselības uzturēšana var palīdzēt aizsargāt smadzenes no kognitīvo spēju pasliktināšanās. Var izmēģināt šādas lietas:

• Ievērojiet veselīgu uzturu: barojošs un daudzveidīgs uzturs var palīdzēt uzturēt jūsu smadzenes un vispārējo veselību labā formā. Ārsts var ieteikt īpašu ēšanas plānu, piemēram, Vidusjūras diētu vai DASH diētu .
• Pietiekami nodarbojieties ar fiziskām aktivitātēm: Vingrošana un fiziskās aktivitātes palielina asins un skābekļa plūsmu uz smadzenēm. Tas var uzlabot jūsu smadzeņu šūnu veselību. Jums nav jābūt lielam sportistam, lai saglabātu aktivitāti. Pastaigas, dārzkopība, riteņbraukšana vai jebkurš hobijs, kas liek jūsu ķermenim kustēties, ir lieliski veidi, kā saglabāt aktivitāti.
• Saglabājiet garīgo aktivitāti: spēlējiet galda spēles, lasiet grāmatas, risiniet krustvārdu mīklas, spēlējiet kādu mūzikas instrumentu vai nodarbojieties ar citiem hobijiem, kas izaicina jūsu smadzenes apgūt jaunas lietas un tās izmantot.
• Sazinieties ar citiem: regulāri sazinieties ar saviem mīļajiem vai cilvēkiem savā kopienā. Dalība grupu aktivitātēs, piemēram, reliģiskajos dievkalpojumos, vingrošanas nodarbībās, grāmatu klubos vai brīvprātīgajā darbā sabiedrībā, var palīdzēt uzturēt jūsu smadzeņu darbību.

Ja kādam jūsu ģimenē ir Alcheimera slimība un jūs par to uztraucaties, konsultējieties ar savu ārstu par ģenētiskajām pārbaudēm. Viņi var pārbaudīt gēnus vai ģenētiskas izmaiņas, kas varētu palielināt jūsu Alcheimera slimības risku.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jums vai kādam jūsu tuviniekam ir problēmas ar atmiņu vai domāšanu, apmeklējiet ārstu. Viņš var noteikt, vai problēmas ir saistītas ar Alcheimera slimību vai kādu citu slimību.

Kad Jums ir diagnosticēta Alcheimera slimība (AS), Jums būs regulāri jāapmeklē ārsts, lai veiktu pārbaudes. Ārsts uzraudzīs slimības progresu un nepieciešamības gadījumā pielāgos ārstēšanu.

Varat arī uzdot savam ārstam dažus jautājumus, piemēram:

• Kādiem simptomiem vai izmaiņām man un manai ģimenei vajadzētu pievērst uzmanību?
• Vai ir iespējams paredzēt, cik ātri progresēs Alcheimera slimība?
• Kāda ārstēšana man ir vislabākā?
• Vai esmu tiesīgs piedalīties klīniskajā pētījumā?

Alcheimera slimība (AS) ir patiesi biedējoša slimība. Dažreiz var šķist, ka laiks apstājas, vai arī var šķist, ka tas skrien ļoti ātri. Nav nepareiza veida, kā sadzīvot ar tādu slimību kā Alcheimera slimība.

Visbeidzot, vissvarīgākā lieta

Alcheimera slimība ir nopietna slimība. Taču atcerieties, ka neesat viens. Neatkarīgi no tā, vai jums ir Alcheimera slimība vai jūs rūpējaties par kādu, kam ir Alcheimera slimība, ārsti vienmēr ir gatavi jums palīdzēt. Viņi var palīdzēt sniegt ieteikumus par ārstēšanu un klīniskajiem pētījumiem, atbildēt uz jūsu jautājumiem, norādīt resursus un palīdzēt saprast, ko sagaidīt. Ir svarīgi laikus atpazīt simptomus un meklēt medicīnisko palīdzību. Arī ģimenes un draugu atbalsts šajā ceļojumā ir nenovērtējams. Neaizmirstiet rūpēties arī par savu garīgo veselību.

Alcheimera slimība, Alcheimera slimība, demence, atmiņas zudums, smadzeņu veselība, novecošana, neiroloģiskas slimības