Vai esat kādreiz pamanījuši, ka kāds jūsu ģimenē, iespējams, jūsu māte, tēvs vai dzīvesbiedrs, ir pēkšņi mainījies? Iespējams, viņi rīkojas spītīgāk nekā iepriekš, izkropļo vārdus vai zaudē interesi par lietām... Lai gan daudzi cilvēki domā, ka tā ir normāla novecošanās sastāvdaļa, dažreiz tā var liecināt par nopietnāku stāvokli. Šodien mēs runājam par vienu šādu stāvokli - frontotemporālo demenci.
Kas ir frontotemporālā demence (FTD)?
Vienkārši sakot, šī ir slimība, kas ietekmē mūsu smadzenes. Iedomājieties mūsu smadzenes kā lielu kontroles centru. Tieši to dažādās daļas kontrolē visu, sākot no mūsu uzvedības, runas un beidzot ar plānošanu.
FTD gadījumā galvenokārt tiek bojātas divas smadzeņu frontālās daivas.
1. Frontālās daivas: tās atrodas aiz pieres. Tās ir kā mūsu vadības telpas vadītājs. Tās kontrolē mūsu personību, lēmumu pieņemšanu, emociju kontroli un to, kā mēs uzvedamies sabiedrībā.
2. Temporālās daivas: tās atrodas netālu no ausīm. Tās ir kā mūsu valodas un atmiņas zonas. Šī daļa palīdz mums saprast vārdus, runāt un atcerēties lietas.
FTD gadījumā nervu šūnas (neironi) šajās divās zonās tiek bojātas un pakāpeniski iet bojā. Nervu šūnām iet bojā, šīs smadzeņu zonas saraujas, līdzīgi kā balons, kas tiek iztukšots. Tā rezultātā pakāpeniski zūd funkcijas, ko kontrolē šīs zonas. Šī ir progresējoša slimība, kas laika gaitā pasliktinās.
Kādi ir galvenie FTD veidi?
FTD neietekmē visus vienādi. Simptomi atšķiras atkarībā no tā, kura smadzeņu daļa ir bojāta. Attiecīgi pastāv vairāki galvenie veidi.
| Tips | Galvenās redzamās iezīmes |
|---|---|
| Uzvedības variants (bvFTD) | Šis ir visizplatītākais veids. Personība un uzvedība pilnībā mainās. Viņi dara un saka lietas, kas nav sociāli pieņemamas. Viņi nesaprot, ka tas, ko viņi dara, ir nepareizi. Viņi zaudē empātiju. |
| Runas grūtības (primārā progresējošā afāzija - PPA) | Galvenā problēma šeit ir saistīta ar valodu. Runājot kļūst grūti atrast vārdus, vārdi sajaucas, un nav iespējams saprast teikto. Laika gaitā zūd arī lasīt un rakstīt spēja. |
| Veidi, kas rada grūtības kustībās | Tas ietver tādus stāvokļus kā kortikobasāla deģenerācija un progresējoša supranukleāra paralīze. Rodas problēmas ar ķermeņa kustībām. Piemēram, grūtības lietot vienu ķermeņa pusi, līdzsvara zudums ejot un grūtības kustināt acis. |
| FTD un citas slimības kopā (piemēram, FTD-ALS) | Dažreiz FTD var rasties kopā ar citām neiroloģiskām slimībām, piemēram, ALS, kas vājina muskuļus. Šajā gadījumā novērojamas arī uzvedības un runas izmaiņas, kā arī strauja muskuļu vājināšanās. |
Kādi ir biežākie FTD simptomi?
Lai gan simptomi katram pacientam atšķiras, pastāv dažas kopīgas iezīmes, kas var sniegt priekšstatu par stāvokli.
| Simptoms | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Intereses zudums (apātija) | Viņi zaudē interesi un motivāciju jebko darīt. Viņi norobežojas no sabiedrības un pat nedomā par savu tīrību. |
| Nepiemērota sociālā uzvedība | Runājot, nav nekāda “filtra”. Viņi saka visu, kas ienāk prātā, nedomājot par to, vai tas aizskars citu jūtas. Viņiem var rasties kārdinājums rīkoties riskanti. |
| Empātijas zudums | Viņi nespēj saprast citu cilvēku jūtas, piemēram, skumjas vai laimi. Viņi var rīkoties tā, it kā viņiem nebūtu sirds. |
| Izmaiņas ēšanas paradumos | Daudz ēdiena vienlaicīga ēšana, īpaši saldumu. Dažiem cilvēkiem rodas kārdinājums ēst lietas, ko nevajadzētu ēst (piemēram, zemi, papīru). Medicīniskā terminoloģijā to sauc par piku. |
| Atkārtojot to pašu | Atkārtojot vienu un to pašu vārdu vai teikumu atkal un atkal. Vai veicot vienu un to pašu darbību (piemēram, aplaudējot). |
| Plānošanas grūtības | Kļūst grūti plānot darbu, risināt problēmas un pieņemt lēmumus. |
Svarīgi ir tas, ka sākumā šie simptomi nav īpaši izteikti, bet laika gaitā tie pakāpeniski pastiprinās.
Kāpēc attīstās FTD? Kam tas ir pakļauts riskam?
Pētnieki joprojām nav pārliecināti, kas tieši izraisa FTD, taču tiek ņemti vērā divi galvenie faktori.
- Olbaltumvielu nogulsnes: Tiek uzskatīts, ka patoloģiskas olbaltumvielas uzkrājas smadzeņu nervu šūnās, bojājot šūnas un izraisot to nāvi.
- Ģenētiska ietekme: Apmēram trešdaļai cilvēku ar FTD ir šī stāvokļa ģimenes anamnēze. Tas nozīmē, ka , ja kādam jūsu ģimenē ir bijusi šī slimība, arī jums pastāv risks to attīstīt. Tas var būt saistīts ar izmaiņām jūsu gēnos.
Turklāt daži pētījumi liecina, ka iepriekšēja smaga galvas trauma (traumatiska smadzeņu trauma) var būt arī riska faktors.
Kā ārsts diagnosticē FTD?
FTD diagnosticēšana var būt sarežģīta, jo simptomi var būt līdzīgi citu garīgo slimību (piemēram, depresijas) vai Alcheimera slimības simptomiem.
Tāpēc ārsts jums un pacientam uzdos detalizētu jautājumu par jūsu simptomiem. Pēc tam viņš var veikt dažas pārbaudes, lai pārliecinātos, ka nav citu veselības problēmu.
- Asins analīzes: pārbaudiet, vai nav citu veselības problēmu.
- Smadzeņu attēlveidošanas testi: Var veikt tādus testus kā MRI, CT skenēšana vai PET skenēšana , lai noskaidrotu, vai smadzeņu frontālās daivas ir sarukušas.
- Kognitīvā testēšana: Jums tiek doti vairāki jautājumi un aktivitātes, kas mēra tādas lietas kā atmiņa, uzmanība un problēmu risināšanas spējas.
- Ģenētiskā testēšana: Var veikt, ja nepieciešams, atkarībā no ģimenes vēstures.
Pēc visa šī apskatīšanas ārsts secina, ka tā ir FTD.
Kādas ir FTD ārstēšanas metodes?
Skumji ir tas, ka FTD vēl nav izārstēšanas. Tomēr ir ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt pārvaldīt simptomus un saglabāt pacienta dzīves kvalitāti pēc iespējas ilgāk.
- Medikamenti: Uzvedības problēmu (dusmu, impulsivitātes) kontrolei var izrakstīt tādus medikamentus kā selektīvos serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSAI) . Garīgo traucējumu gadījumā var izrakstīt arī citus medikamentus.
- Terapeitiskā ārstēšana:
- Runas terapija: Ja jums ir grūtības runāt, tas var palīdzēt jums praktizēt citus saziņas veidus.
- Fizioterapija: Ja ir mobilitātes problēmas, ieteicams veikt vingrinājumus, lai saglabātu ķermeņa līdzsvaru un spēku.
- Palīgierīces: Ja jums ir grūtības staigāt, varat izmantot tādas lietas kā staigulīti vai ratiņkrēslu.
Visas šīs ārstēšanas metodes tiek noteiktas, pamatojoties uz pacienta stāvokli un simptomiem. Tāpēc ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu un precīzi ievērot viņa norādījumus .
Ko sagaidīt, dzīvojot ar FTD?
Šis ir ļoti izaicinošs ceļojums gan pacientam, gan ģimenei, kas par viņu rūpējas. Slimībai progresējot, pacients var kļūt nespējīgs patstāvīgi veikt ikdienas aktivitātes. Tādēļ var būt nepieciešama pilna laika aprūpe.
Ja jums šī slimība tiek diagnosticēta agrīnā stadijā, ir ļoti svarīga lieta, ko jūs varat darīt. Tas ir pieņemt lēmumus par savu nākotni, paziņot par tiem saviem tuviniekiem un sagatavot juridiskos dokumentus.
Šāda veida sarunas ir grūti. Taču tas var pasargāt ģimeni no raizēm par to, "ko viņš vēlētos?" pēc tam, kad slimība ir progresējusi tiktāl, ka viņš vairs nespēj pieņemt lēmumus.
Lai gan vidējais paredzamais dzīves ilgums pēc FTD diagnozes noteikšanas ir aptuveni 7–13 gadi, šī statistika neattiecas uz visiem. Tas var ievērojami atšķirties atkarībā no cilvēka. Vislabāk var uzzināt, kāds ir jūsu tuvinieka veselības stāvoklis, un to var ieteikt viņa ārsts.
Tieša nāve no FTD ir reta, taču tādas komplikācijas kā pneimonija, ko izraisa rīšanas grūtības, var būt dzīvībai bīstamas.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Frontotemporālā demence (FTD) ir slimība, kas galvenokārt ietekmē uzvedību, personību un valodu , nevis atmiņas zudumu.
- Šis ir stāvoklis, kas laika gaitā pakāpeniski pasliktinās.
- Lai gan pilnīgas izārstēšanas nav, ir ārstēšanas metodes, kas var mazināt simptomus un sniegt atvieglojumu pacientam.
- Ja pamanāt neizskaidrojamas, pastāvīgas izmaiņas kāda ģimenes locekļa uzvedībā vai runā, nekavējoties vērsieties pie ārsta, lai saņemtu padomu.
- Ir ļoti svarīgi slimību diagnosticēt agrīnā stadijā, plānot nākotni un saņemt nepieciešamo atbalstu pacientam un ģimenei.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru