Sirds slimības un grūtniecība: Vai esat topošā māmiņa, vai esat par to informēta?

Bērna gaidīšana ir viens no laimīgākajiem laikiem jūsu dzīvē. Taču tajā pašā laikā jūsu ķermenis piedzīvo daudzas pārmaiņas. Šo pārmaiņu dēļ jūs dažreiz varat justies nedaudz nobijušies, īpaši, ja runa ir par sirds problēmām. Daudzi cilvēki ir nevajadzīgi nobijušies, jo viņi par to daudz nezina. Tāpēc šodien mēs vienkārši un skaidri pastāstīsim par visu, kas jums jāzina par sirds slimībām grūtniecības laikā.

Kas ir sirds slimība grūtniecības laikā?

Vienkārši sakot, jebkura problēma, kas grūtniecības laikā ietekmē jūsu sirdi, ietilpst šajā kategorijā. Tas var notikt divos galvenajos veidos.

1. Iepriekš pastāvošas sirds slimības: Tas attiecas uz sirds slimībām, kas jums bija pirms grūtniecības iestāšanās. Iespējams, ka iepriekš tās neizraisīja nekādus simptomus vai nopietnas problēmas. Tomēr, ņemot vērā izmaiņas, kas grūtniecības laikā notiek jūsu organismā, šīs slimības var jūs ietekmēt atšķirīgi un izraisīt komplikācijas.

2. Jaunizveidojusies sirds slimība grūtniecības laikā: tās ir slimības, kuru nebija pirms grūtniecības iestāšanās un kuras attīstās šajā laikā. Lai gan dažas no tām ir nekaitīgas, dažas var būt bīstamas.

Tomēr dažreiz šis stāvoklis var izraisīt nopietnas komplikācijas. Patiesībā tādās valstīs kā Amerikas Savienotās Valstis sirds un asinsvadu slimības ir galvenais māšu nāves cēlonis.

• Katrs trešais ar grūtniecību saistītais nāves gadījums ir saistīts ar sirds slimībām.
• Sirds slimība skar aptuveni 4 no 100 grūtniecībām.
• Šo risku vēl vairāk palielina tādi faktori kā paaugstināts asinsspiediens, aptaukošanās (palielināta ķermeņa masa) un vecums, kas pārsniedz 40 gadus.

Nebaidieties mācīties šīs lietas. Tās ir lietas, kas jums jāzina. Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, ir ļoti svarīgi par to zināt. Pirms tam sapratīsim, kas notiek ar jūsu sirdi un asinsvadiem grūtniecības laikā.

Kas notiek ar sirdi un asinsvadiem grūtniecības laikā?

Šajā laikā jūsu ķermenis piedzīvo daudz pārsteidzošu pārmaiņu. Šīs izmaiņas rada papildu slodzi jūsu ķermenim, un jūsu sirdij ir jāstrādā smagāk nekā parasti. Šīs izmaiņas ir normālas. Tās ir paredzētas, lai nodrošinātu, ka bērns, kas aug dzemdē, saņem pareizo skābekļa un barības vielu daudzumu.

• Palielināts asins tilpums: Jūsu ķermeņa asins tilpums sāk palielināties no pirmajām grūtniecības nedēļām. Līdz grūtniecības beigām jūsu asins tilpums ir palielinājies par aptuveni 40–45 %. Atcerieties, ka tas ir tāpēc, ka jūsu asinsapgāde ir jāpalielina līdz ar bērna piedzimšanu.
• Paātrināta sirdsdarbība:Šajā laikā ir normāli, ja jūsu sirdsdarbības ātrums palielinās par aptuveni 10–20 sitieniem minūtē. Tas pakāpeniski palielinās, sasniedzot maksimumu trešajā trimestrī.
• Sirds izsviede: tas ir asins daudzums, ko jūsu sirds izsūknē minūtē. Tas var palielināties par 30% līdz 50% laikā no 28. līdz 34. nedēļai. Ja gaidāt dvīņus, tas var palielināties pat par 60%.

Šīs izmaiņas var izraisīt šādas sajūtas:

• Nepanesama noguruma sajūta (nespēks).
• Reibonis.
• Apgrūtināta elpošana, sajūta, ka jūs nosmacat (aizdusa).
• Sirdsklauves (sajūta, ka sirds pukst ātri).

Te nu rodas neliela apjukuma sajūta. Šie simptomi grūtniecības laikā ir bieži sastopami. Tomēr šie paši simptomi var liecināt arī par sirds slimībām . Tātad, pat ja jums ir sirds slimību brīdinošās pazīmes, jūs varētu domāt: "Ak, tas ir tikai saistīts ar grūtniecību." Tāpēc sirds slimības grūtniecības laikā ir tik bīstamas. Var būt grūti pateikt, vai simptoms ir normāls vai par ko jāuztraucas.

Ja Jums jau ir sirds slimība, Jums ir lielāks komplikāciju risks grūtniecības laikā. Šis risks ir atkarīgs no Jūsu slimības veida un tās smaguma pakāpes.

Ko darīt, ja jums jau ir sirds slimība?

Dažas sirds slimības ir saistītas ar paaugstinātu komplikāciju risku grūtniecības laikā. Ja Jums ir kāds no tālāk uzskaitītajiem stāvokļiem, pirms grūtniecības iestāšanās ir svarīgi apspriest riskus ar savu ārstu.

Iedzimta sirds slimība

Tās ir sirds problēmas, kas rodas jau no dzimšanas brīža. Dažas no tām var būt nelielas, bet citas var būt ļoti nopietnas. Bērni ar nopietnām slimībām parasti tiek ārstēti mazotnē. Taču dažreiz sirds pēc operācijas var darboties atšķirīgi.

Tātad, ja jums ir iedzimta sirds slimība, pirms grūtniecības iestāšanās noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Viņš vai viņa jūs nosūtīs pie kardiologa. Viņš novērtēs jūsu grūtniecības risku un sniegs nepieciešamos padomus.

Visbiežāk sastopamās komplikācijas grūtniecēm ar iedzimtu sirds slimību ir:

• Patoloģiska sirdsdarbība (aritmija)
• Sirds mazspēja
• Augļa anomālija vai priekšlaicīgas dzemdības

Zema riska situācijas:

• Viegla plaušu vārstuļa stenoze.
• Veiksmīgi ārstēti "caurumi sirdī" - (priekškambaru starpsienas defekti - ASD) un (kambaru starpsienas defekti - VSD).
• Veiksmīgi ārstēts (Patent Ductus Arteriosus - PDA).

Augsta riska situācijas:

• Aortas vārstuļa stenoze ar bikuspidālu aortas vārstu.
• Aortas koarktācija.
• Fallot tetraloģija (ārstēta).
• Lielo artēriju transpozīcija (ārstēta).

Ir daudzas citas iedzimtas sirds slimības, kas nav iekļautas šajā sarakstā. Pat ja jūsu slimība šeit nav iekļauta sarakstā, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja domājat par grūtniecību.

Kardiomiopātija

Kardiomiopātija ir viens no galvenajiem nopietnu komplikāciju un nāves cēloņiem grūtniecības laikā. Risks ir atkarīgs no Jūsu slimības veida un smaguma pakāpes. Ja Jums ir šī slimība, pirms grūtniecības iestāšanās pārrunājiet riskus.

Sirds vārstuļu slimība

Dzīves laikā var rasties daudzi sirds vārstuļu slimību veidi. Dažas nelielas vārstuļu slimības neietekmē grūtniecību, savukārt dažas nopietnas slimības palielina risku. Ja Jums ir bijusi vārstuļu slimība, jautājiet savam ārstam, vai ir droši iestāties grūtniecība.

Kādas jaunas sirds slimības var rasties grūtniecības laikā?

Pat ja jums iepriekš nav bijušas sirds slimības, grūtniecības laikā jums var rasties jaunas sirds vai asinsvadu problēmas. Apskatīsim, kas tās ir.

Kā atpazīt sirds slimības simptomus?

Kā jau iepriekš apspriedām, daži sirds slimību simptomi ir ļoti līdzīgi normāliem grūtniecības simptomiem, tāpēc ir svarīgi nošķirt abus.

Pastāstiet savam ārstam par visiem simptomiem, ko piedzīvojat. Būtu lieliski, ja jūs varētu tos pierakstīt grāmatā.

• Simptoms, ko jūtat.
• Datums un laiks.
• Tās smaguma pakāpe (skalā no 1 līdz 10).
• Ko jūs tajā laikā darījāt (piemēram, vingrojāt, pildījāt mājasdarbus, atpūtāties).

Kā ārstēt sirds slimības grūtniecības laikā?

Sirds slimības grūtniecības laikā var ārstēt ar atbilstošu medicīnisko ārstēšanu un pašaprūpi no jūsu puses. Šeit ir dažas lietas, ko varat darīt:

• Neizlaidiet medicīniskās vizītes: Jums būs jāatrodas gan dzemdību speciālista, gan kardiologa uzraudzībā. Neizlaidiet nevienu vizīti. Jums būs jāveic regulāras pārbaudes (ehokardiogramma), lai pārbaudītu jūsu sirds darbību.
• Izvairieties no pārmērīga svara pieauguma: jautājiet savam ārstam, cik daudz svara jūs varat droši pieņemties grūtniecības laikā.
• Izvairieties no stresa: pēc iespējas vairāk izvairieties no lietām, kas jūs uztrauc. Atrodiet veidus, kā nomierināt prātu. Ja ārsts to atļauj, var palīdzēt tādas lietas kā pirmsdzemdību joga.
• Ievērojiet sirdij veselīgu uzturu: konsultējieties ar savu ārstu par to, kādus pārtikas produktus ēst un kādus neēst. Kopumā samaziniet sāls, cukura, piesātināto tauku un transtaukskābju daudzumu.
• Droši vingrojiet: jautājiet savam ārstam par jums piemērotākajiem vingrinājumu veidiem un to biežumu. Jums vajadzētu izvairīties no aktivitātēm, kas pārāk noslogo sirdi.

Medikamenti grūtniecības laikā

Jūsu izrakstīto zāļu lietošana saskaņā ar ārsta norādījumiem ir svarīga jūsu ārstēšanas plāna sastāvdaļa. Dažas sirds zāles nav drošas grūtniecības laikā, tāpēc ārsts var veikt izmaiņas jūsu medikamentos.

Daži medikamentu veidi, kas nav droši grūtniecības laikā:

• (AKE inhibitori)
• (Angiotenzīna receptoru blokatori - ARB)
• (Aldosterona antagonisti)
• Daži asins šķidrinātāji, piemēram, varfarīns

Padomājiet par savu veselību pēc bērna piedzimšanas un arī par savu veselību nākotnē.

Dažas komplikācijas var rasties pat sešus mēnešus pēc bērna piedzimšanas. Tāpēc medicīniskā uzraudzība ir ļoti svarīga arī pēc dzemdībām. Pat ja šajā laikā esat ļoti aizņemta vai nogurusi, nepalaidiet garām dienas, kad jums jāapmeklē ārsts.

Sirds slimība vai ar to saistīts stāvoklis, piemēram, preeklampsija vai gestācijas diabēts grūtniecības laikā, palielina sirds un asinsvadu slimību attīstības risku nākotnē.

• Gestācijas diabēts palielina sirds slimību risku nākotnē par 68%.
• Gestācijas hipertensija palielina sirds slimību risku nākotnē par 67%.
• Preeklampsija par 75 % palielina nāves risku no sirds slimībām nākotnē.

Neuztraucieties par šiem skaitļiem. Uztveriet tos kā brīdinājuma zīmi. Izmantojiet šīs zināšanas, lai veiktu pasākumus, lai pasargātu sevi no sirds slimībām nākotnē. Ja jums ir bijusi līdzīga situācija, pēc bērna piedzimšanas konsultējieties ar savu ārstu un veiciet sirds slimību pārbaudes. Mainot dzīvesveidu un, ja nepieciešams, turpinot apmeklēt kardiologu, jūs varat ilgtermiņā saglabāt veselību.

Ja Jums ir sirds slimība un plānojat grūtniecību, nekavējoties konsultējieties ar savu ārstu. Uzziniet par riskiem un to, kā pārvaldīt savu stāvokli grūtniecības laikā. Pat ja Jums nav sirds slimības, ir svarīgi apzināties negaidītas sirds problēmas. Konsultējoties ar ārstu, samazinot riska faktorus un nodrošinot drošu un veselīgu grūtniecību, Jūs varat palīdzēt novērst sirds slimības.