Vai operācijas laikā var atgūt samaņu? (Anestēzijas apzināšanās) Parunāsim par to!

Dažreiz pirms operācijas, proti, ķirurģiskas iejaukšanās, mēs jūtamies nedaudz nobijušies, vai ne? Viena no lielākajām bailēm dažiem ir: "Kas notiks, ja es pēkšņi atgūsi samaņu anestēzijas laikā?" Lai gan patiesībā tā ir ļoti reta parādība, ir ļoti svarīgi, lai jūs un es to apzinātos. Parunāsim par to šodien sīkāk.

Kas ir anestēzijas apzināšanās?

Vienkārši sakot, anestēzijas apzināšanās ir process, kurā operācijas laikā, tas ir, vispārējā anestēzijā , cilvēks ir pilnībā bezsamaņā un pēc tam īslaicīgi atgūst samaņu. Taču tas nav tas pats, kas vienkārši "pamošanās". Tā ir nedaudz atšķirīga pieredze. Dažādiem cilvēkiem tā var būt atšķirīga. Padomājiet par to šādi:

• Var šķist, ka dzirdat apkārtējo cilvēku sarunas un operāciju zālē esošo iekārtu skaņas.
• Tas var būt kā redzēt sapni, kā atrasties sapņu pasaulē.
• Jūs varat pēkšņi pamosties un nespēt pakustēties vai runāt. Tā var būt biedējoša pieredze.
• Dažreiz ķermenis jūt spiedienu, un ļoti reti pastāv neliela sāpju iespējamība.

Vissvarīgākais ir tas, ka šis „(anestēzijas apzināšanās)” stāvoklis rodas tikai operācijās, kas tiek veiktas „(vispārējā anestēzijā)”. Tas nenotiek, lietojot citas anestēzijas metodes, proti, „(lokālo anestēziju)”, kas padara rokas un kājas nejūtīgas, „(intravenozo sedāciju)” , kas liek justies nedaudz apreibušam, vai „(krēslas miegu)”. Jo „(vispārējā anestēzija)” ir tad, kad pat lietas, kas notiek automātiski jūsu ķermenī, piemēram, elpošana, tiek kontrolētas ar ierīcēm. Citās metodēs jums ir noteikts apziņas līmenis, jūs varat elpot patstāvīgi un pat runāt ar medicīnas komandu, ja nepieciešams.

Cik tālu tas ir iespējams?

Tagad jūs, iespējams, domājat: "Oho, vai tas notiek ar daudziem cilvēkiem?" Nē, nepavisam. Patiesībā šāda veida anestēzijas apzināšanās ir ļoti, ļoti reta. Ir grūti sniegt precīzu statistiku. Jo daži cilvēki var neatcerēties, kas tieši notika, līdz nedēļai vai divām pēc operācijas. Citiem šī pieredze var rasties uzreiz, bet viņi, iespējams, par to nestāstīs saviem ārstiem.

Taču saskaņā ar vairākiem pētījumiem šāda veida pieredze rodas tikai 1 vai 2 no 1000 operācijām (mazāk nekā 0,2%) . Tātad jūs saprotat domu, vai ne? Tas tiešām ir ļoti reti.

Kāpēc tas notiek? Kādi ir iemesli?

Ir konstatēts, ka pastāv trīs galvenie iemesli, kāpēc var rasties šī anestēzijas apzināšanās:

1. Nepietiekama zāļu ievadīšana:Tas notiek, ja anesteziologs nedod pietiekami daudz anestēzijas. Tas bieži notiek neatliekamo operāciju laikā. Piemēram, neatliekamu sirds operāciju, ķeizargriezienu vai operāciju laikā, kas tiek veiktas ātri pēc nopietniem negadījumiem. Šādos gadījumos var būt mazāk laika rūpīgi uzraudzīt anestēzijas līmeni, jo ir jāglābj pacienta dzīvība.

2. Atšķirīgas anestēzijas prasības: Šajā gadījumā anesteziologs izraksta standarta medikamentu daudzumu, bet cilvēkam ir nepieciešams atšķirīgs daudzums. Ne visu organisms ir vienāds. Tas biežāk notiek cilvēkiem, kuri ir ļoti nemierīgi ( ļoti nobijušies pirms operācijas), tiem, kuriem ir vielu lietošanas traucējumi, un tiem, kuri iepriekš ir izjutuši anestēzijas apziņu.

3. Anestēzijas aparāta darbības traucējumi: Tas var notikt, ja operāciju zālē esošie anestēzijas aparāti nedarbojas pareizi vai ja medicīnas personāls pirms operācijas pienācīgi nepārbauda aprīkojumu. Tomēr arī šī ir ļoti reta parādība , jo slimnīcas ļoti rūpīgi uztur šo aprīkojumu.

Kurš ir visvairāk pakļauts riskam?

Lai gan šis risks parasti ir zems ikvienam, dažiem cilvēkiem var būt nedaudz lielāks risks saslimt ar anestēzijas apziņu. Tas ir saistīts ar tādiem faktoriem kā:

• Ja esat smēķētājs .
• Ja Jums ir vairāk nekā viena hroniska saslimšana (vairākas saslimšanas) (piemēram, diabēts, paaugstināts asinsspiediens).
• Ja Jums ir apgrūtināta elpošana (piemēram, elpceļu slimības, piemēram, astma, plaušu slimība).
• Ja Jums iepriekš ir bijuši vielu lietošanas traucējumi (VLT) .

Turklāt šis risks var būt nedaudz lielāks nekā citi dažās īpašās operācijās, kurās nav droši lietot vispārējo anestēziju. Piemēram:

• Ķeizargriezieni (C sekcijas): Anestēzijas līmenis tiek rūpīgi kontrolēts, lai nodrošinātu gan mātes, gan bērna drošību.
• Sirds ķirurģija: tās ir sarežģītas operācijas.
• Neatliekamā ķirurģija traumas vai asins zuduma ārstēšanai: Tas ir tāpēc, ka šeit prioritāte ir pacienta dzīvības glābšana.

Vai anestēzijas laikā jūtat sāpes?

Šis ir jautājums, no kura baidās daudzi cilvēki. Taču labā ziņa ir tā, ka anestēzijas laikā sāpes ir ļoti reti jūtamas.Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka tas nav neiespējami. Lai gan daudzi cilvēki atceras tādas lietas kā apkārtējo skaņu dzirdēšanu un sarunu dzirdēšanu, daži var atcerēties iekaisušu kaklu no intubācijas caurulītes vai sāpīgu griezuma vietu pēc operācijas.

Vai tam varētu būt ilgtermiņa sekas?

Ne visiem, kas izjūt anestēzijas apziņu, būs ilgstošas ​​sekas. Tomēr smagos gadījumos, proti, ja pieredze ir ļoti biedējoša, dažiem cilvēkiem var attīstīties šādi garīgie stāvokļi:

• Trauksme
• Depresija
• Miega problēmas, piemēram, bieži murgi (murgu traucējumi)
• Posttraumatiskais stresa traucējums (PTSD) : tas ir garīgs stāvoklis, kas rodas pēc smagas traumatiskas pieredzes.

Cilvēkiem ar šīm komplikācijām var būt ilgstoša bezpalīdzības sajūta. Tā rezultātā viņi var pat izvairīties no vizītēm pie ārsta. Tas palielina viņu risku saslimt ar citām veselības problēmām. Ja jums kādreiz ir bijusi šāda pieredze, psihologa vai psihiatra palīdzības meklēšana var sniegt jums lielu atvieglojumu un uzlabot dzīves kvalitāti.

Vai ārsti to var atklāt? Operācijas laikā?

Lai gan ārsti var pateikt, vai Jums ir veikta anestēzija vai sedācija , ne vienmēr ir iespējams droši pateikt, vai esat pilnībā pie samaņas vai bezsamaņā .

Anesteziologi nepārtraukti uzraudzīs jūsu dzīvības pazīmes , piemēram, asinsspiedienu , elpošanas ātrumu un zīlītes izmēru, lai noteiktu sedācijas līmeni. Taču apziņas mērīšana ir nedaudz sarežģītāka. Tā kā vispārējā anestēzijā lietotās zāles ietekmē jūsu autonomo nervu sistēmu (kas kontrolē visu, kas notiek jūsu ķermenī), jūs nevarēsiet kustēties vai runāt. Tāpēc apziņas mērīšana nav tik vienkārša kā anestēzijas līmeņa mērīšana.

Tomēr, pateicoties progresīvām tehnoloģijām, ir pieejamas īpašas ierīces, kas operācijas laikā var izmērīt elektrisko aktivitāti jūsu smadzenēs un palīdzēt iegūt priekšstatu par jūsu apziņas līmeni.

Vispirms ārsts var veikt jūsu smadzeņu elektroencefalogrammu (EEG) . Šim testam uz jūsu galvas ādas tiek novietoti mazi sensori.Vairāki ir pievienoti. Šie sensori saņem elektriskos signālus no jūsu smadzenēm. Šie (EEG) rezultāti tiek apvienoti ar citām uzraudzības metodēm, lai pieņemtu lēmumus. Dažas no šīm metodēm ir:

• Bispectral Index™ monitorings (BIS): pētījumi liecina, ka šis ir viens no visuzticamākajiem rīkiem sedācijas līmeņa mērīšanai. Tas reģistrē jūsu EEG rādījumus un sniedz skaitli no nulles līdz 100. Jo mazāks skaitlis, jo dziļāka ir anestēzija . Vispārējās anestēzijas mērķis ir uzturēt šo skaitli no 40 līdz 60.
• Dzirdes izraisīto potenciālu (AEP) monitors: šī ierīce reģistrē un analizē elektrisko aktivitāti jūsu smadzeņu stumbrā un smadzeņu garozā . Ārsts ievieto austiņas jūsu ausīs un atskaņo noteiktas skaņas . Pēc tam ierīce analizē jūsu smadzeņu reakciju un sniedz jums skaitli no nulles līdz simtam. Arī šajā gadījumā, jo mazāks skaitlis, jo dziļāka ir anestēzija.
• Narcotrend®: tāpat kā BIS, Narcotrend izmanto jūsu EEG rezultātus, lai novērtētu anestēzijas dziļumu. Tas novērtē jūsu rezultātus skalā no sešiem burtiem (no A līdz F) un skaitļa (no nulles līdz simtam). Rezultāti var būt no "nomoda" līdz "elektriskajam klusumam" (kas nozīmē ļoti mazu smadzeņu aktivitāti).

Kā ārsti to diagnosticē pēc operācijas?

Labākais veids, kā noskaidrot, vai jums ir bijusi pieredze ar anestēzijas apzināšanos, ir lūgt ārstam pēc operācijas uzdot jums jautājumus par to. Šim nolūkam tiek izmantota standarta metode, proti , Braisa intervija . Tajā tiek uzdoti daži īsi jautājumi, piemēram:

• "Kas ir pēdējā lieta, ko atceraties pirms operācijas sākuma?"
• "Kas ir pirmā lieta, ko atceraties pēc operācijas?"
• "Vai tu kaut ko atceries operācijas laikā?"
• "Vai operācijas laikā jums bija kādi sapņi?"

Ārsti var iegūt priekšstatu, pamatojoties uz jūsu atbildēm uz šiem jautājumiem.

Vai ir kaut kas, ko mēs varam darīt, lai novērstu anestēzijas apzināšanos?

Jā, ja jūs uztrauc šī anestēzijas izpratnes veicināšana, noteikti pārrunājiet to ar savu anestēzijas aprūpes sniedzēju. Viņš jums paskaidros, kādus pasākumus varat veikt, lai samazinātu šīs situācijas risku. Ir arī lietas, ko varat darīt:

• Visas zāles, ko lietojat (gan tās, ko izrakstījis ārsts, gan tās, ko iegādājaties aptiekā), uztura bagātinātājiPastāstiet ārstam par jebkādiem uztura bagātinātājiem (piemēram, vitamīniem, ājurvēdas zālēm).
• Detalizēti pārrunājiet ar savu ārstu visu savu slimības vēsturi (iepriekšējās slimības, operācijas, alerģijas utt.).
• Jautājiet viņiem par visiem jautājumiem vai šaubām, kas jums rodas. Nekautrējieties.
• Vissvarīgākais: ja kādreiz esat saskāries ar anestēzijas apziņu, noteikti pastāstiet par to savam ārstam.
• Cik vien iespējams, izvairieties no zināmiem riska faktoriem ( piemēram, smēķēšanas).

Atcerieties, ka anestēzijas apzināšanās nav kaut kas tāds, ko jūs pieļāvāt nepareizi. Tas notiek dažreiz, un eksperti joprojām pēta tā iemeslus.

Ko darīt, ja man ir anestēzijas apzināšanās?

Iedomājieties, ka jums ir bijusi šāda pieredze. Tiklīdz jūs par to uzzināt, pastāstiet par to savam ārstam (veselības aprūpes sniedzējam) vai medmāsai. Pastāstiet viņiem visu informāciju, ko atceraties (ko dzirdējāt, ko jutāt). Pēc tam ārsts var reģistrēt šo notikumu jūsu medicīniskajos ierakstos, un, ja jums nākotnē atkal būs jāveic anestēzija, ievērojiet īpašu piesardzību un veiciet pasākumus, lai samazinātu apziņas zuduma risku.

Kāda ir to cilvēku nākotne, kuri ir izjutuši anestēzijas apzināšanos?

Tas tiešām ir atkarīgs no apstākļiem un seku smaguma pakāpes. Piemēram, kādam, kurš operācijas laikā atceras daļu stāsta, var nebūt nekādu traucējošu blakusparādību. Tomēr kādam, kurš jūt sāpes vai ir ļoti ass apkārtnes apzināšanās, var rasties nopietnākas, ilgtermiņa psiholoģiskas komplikācijas .

Tomēr lielākā daļa pacientu, kuri ir izjutuši anestēzijas apzināšanos, nākotnē var droši saņemt anestēziju vēlreiz. Risks, ka tā atkārtosies, ir ļoti zems. Ārsti ir uzmanīgāki, jo zina par iepriekšējo pieredzi.

Ja esat piedzīvojis kaut ko līdzīgu, atklāti pārrunājiet ar savu ārstu, kā tas ietekmē jūsu ikdienas dzīvi. Viņš var jūs nosūtīt pie psihologa vai psihiatra , kurš var veikt nepieciešamās pārbaudes un sniegt atbilstošus padomus un ārstēšanu.

Doma par pamošanos operācijas laikā ir tik biedējoša, ka par to ir uzņemtas pat vairākas filmas. Lai gan apziņa par anestēziju ir reta parādība, bailes no tās ir izplatītas daudzu cilvēku vidū, un tās ir kaut kas tāds, kas pastāv mūsu prātos. Nedrīkst novērtēt par zemu tās ilgtermiņa psiholoģisko ietekmi. Un arī nav ieteicams izvairīties no nepieciešamās operācijas šo baiļu dēļ. Anesteziologi izmanto uzlabotus uzraudzības rīkus, lai to novērstu.izmantots. Zinātnieki turpina arī pētīt, kāpēc tas notiek ar dažiem cilvēkiem, bet ne ar citiem. Ja jums ir bijusi šāda pieredze vai jūs uztraucaties, ka tas varētu notikt ar jums, konsultējieties ar savu anesteziologu. Viņš varētu jūs nomierināt.

Kādas ir vissvarīgākās lietas, ko mēs vēlamies atnest mājās no šī stāsta?

Labi, tāpēc šeit ir dažas lietas, kas jāpatur prātā no tā, par ko mēs runājām:

• Anestēzijas apzināšanās notiek ļoti reti. Nevajag no tās nevajadzīgi baidīties.
• Pirms operācijas noteikti pārrunājiet ar savu anesteziologu visu savu slimības vēsturi, zāles, ko lietojat, un visas bailes vai bažas, kas jums varētu būt.
• Ja tev jau ir bijusi šāda pieredze, noteikti pastāsti man. Neslēp to.
• Kamēr esat anestēzijā, ārsti izmanto īpašu aprīkojumu, lai uzraudzītu jūsu stāvokli.
• Ja jums kādreiz ir bijusi šāda pieredze un tai ir psiholoģiska ietekme, nevilcinieties meklēt psihiatra palīdzību. Tas jums ļoti palīdzēs.
• Neatlieciet nepieciešamās medicīniskās aprūpes vai operācijas saņemšanu šo baiļu dēļ. Jūsu medicīnas komanda ir ļoti noraizējusies par jūsu drošību.

Ceru, ka šī informācija jums būs noderīga. Esiet veseli!

Anestēzija , anestēzijas apzināšanās, ķirurģija, ķirurģija, atveseļošanās, operācija, anesteziologs