Vai viena sejas puse pēkšņi ir kļuvusi nejūtīga? Tā varētu būt Bella paralīze!

Dažreiz, pamostoties no rīta vai kādā brīdī dienas laikā, jūs varat pēkšņi pamanīt, ka viena sejas puse ir nedaudz mainījusies. Piemēram, viena mutes puse ir novilkta uz leju vai acis nepareizi aizveras. Tā var būt nedaudz biedējoša pieredze, vai ne? Neuztraucieties. Šodien mēs sīkāk runāsim par šo stāvokli, ko sauc par "Bella paralīzi".

Kas ir "Bella paralīze"?

Vienkārši sakot, Bella paralīze ir stāvoklis, kad sejas muskuļi ir īslaicīgi paralizēti. Visbiežāk tā skar tikai vienu sejas pusi. Tas var izraisīt to, ka smaidot mute var paralizēties uz vienu pusi, vai arī jūs, iespējams, nevarēsiet pilnībā aizvērt vienu aci. Ļoti reti tā skar abas sejas puses.

Tas notiek tāpēc, ka jūsu septītais galvaskausa nervs — nervs, kas kontrolē sejas muskuļus — pietūkst. Šis nervs var pietūkt, piemēram, vīrusu infekciju dēļ. Taču lielākoties Bella paralīzei nav skaidra iemesla. Mēs to saucam par idiopātisku, kas nozīmē, ka cēlonis nav zināms.

Bella paralīze var rasties jebkurā vecumā. Tomēr tā visbiežāk sastopama cilvēkiem vecumā no 15 līdz 60 gadiem. Tā parasti sākas ap 40 gadu vecumu. Tā ir nosaukta sera Čārlza Bella, skotu ķirurga, kurš pirmo reizi aprakstīja šo stāvokli 19. gadsimtā, vārdā.

Vai šī ir nopietna slimība? Kā to atšķirt no "(insulta)"?

No tā daudzi cilvēki baidās. Taču Bella paralīze patiesībā nav nopietna slimība. Vairumā gadījumu tā laika gaitā uzlabojas pati no sevis, pat bez jebkādas ārstēšanas.

Tomēr vissvarīgākais ir tas, ka "Bella paralīzes" simptomi ir ļoti līdzīgi nopietnas slimības, piemēram, insulta, simptomiem. Tāpēc ir ļoti svarīgi apmeklēt ārstu, tiklīdz pamanāt sejas muskuļu vājumu vai nejutīgumu.

Apskatīsim insulta simptomus. Ir svarīgi par tiem zināt:

• Vājums vai nejutīgums vienā ķermeņa pusē.
• Grūtības runāt vai nespēja runāt (afāzija).
• Muskuļu kontroles zudums vienā sejas pusē.
• Pēkšņs daļējs vai pilnīgs vienas vai vairāku maņu zudums, piemēram, redzes, dzirdes, ožas, garšas vai taustes.
• Neskaidra redze vai dubultota redze (diplopija).
• Līdzsvara zudums vai apgrūtināta staigāšana (ataksija).
• Reibonis.
• Slikta dūša un vemšana.
• Stīvs kakls.
• Nespēja kontrolēt emocijas un personības izmaiņas.
• Krampji.
• Atmiņas zudums (amnēzija).
• Stipras galvassāpes, kas parasti rodas pēkšņi.

Insults ir neatliekama medicīniska situācija, kas var būt dzīvībai bīstama.Tur katra sekunde ir svarīga. Ja jums vai kādam jūsu līdzcilvēkam ir šie simptomi, nekavējoties dodieties uz tuvāko slimnīcu vai izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Cik izplatīta ir Bellas paralīze?

Šī ir samērā izplatīta slimība. Katru gadu tā skar no 15 līdz 30 cilvēkiem no 100 000. Tas nozīmē, ka aptuveni vienam no sešdesmit cilvēkiem dzīves laikā attīstīsies Bella paralīze. Tā ir arī galvenais paralīzes cēlonis vienā sejas pusē.

Kādi ir (Bella paralīzes) simptomi?

Bella paralīzes galvenais simptoms ir sejas muskuļu vājums. Tas visbiežāk novērojams vienā sejas pusē. Izskatās, ka viena sejas puse ir noslīdējusi. Tas var ietekmēt:

• Tava piere.
• Uzacis.
• Acs un plakstiņš.
• Mutes kaktiņš.

Bella paralīzes simptomi parādās pēkšņi. To maksimums ir 48 līdz 72 stundu laikā. Dažiem cilvēkiem var būt tikai neliels sejas muskuļu vājums. Citiem var būt pilnīga sejas paralīze.

Ja Jums ir šis stāvoklis, var būt ļoti grūti paust emocijas ar seju. Tādas darbības kā pieres saraušana, acu pamirkšķināšana un pieres saraušana ir ļoti grūti, ja ne neiespējami, izdarīt skartajā pusē. Jūsu seja var justies nejūtīga un smaga. Tomēr skartā puse nepārstās just pieskārienu un tādas lietas kā karstumu un aukstumu.

Citi simptomi, kas var tikt novēroti, ir šādi:

• Siekalošanās.
• Sausas acis.
• Grūtības runāt, ēst un dzert.
• Sāpes sejā vai ausī.
• Galvassāpes.
• Garšas samazināšanās vai zudums.
• Troksnis ausīs (tinīts).
• Jutība pret troksni (hiperakūzija).

Vai ir kādas pazīmes, ko var atklāt pirms Bellas paralīzes rašanās?

Pirms Bella paralīzes attīstības Jums var būt neliels drudzis vai sāpes aiz auss. Tomēr, kad Bella paralīze sāk attīstīties, to vairs nevar apturēt. Turklāt šos simptomus var izraisīt citi stāvokļi, tāpēc nav garantijas, ka Bella paralīze attīstīsies tikai tāpēc, ka Jums ir šie stāvokļi.

Kas to izraisa?

Galvenais iemesls ir septītā galvaskausa nerva pietūkums un saspiešana.

Šis septītais galvaskausa nervs pārraida nervu signālus, kas kontrolē sejas kustības un izteiksmes. Tas pārraida arī nervu signālus par garšu un asaru veidošanos acīs. Jums ir divi šādi nervi – pa vienam, kas kontrolē katru sejas pusi. Kad viens no šiem nerviem iekaist, tas ietekmē to, kā kustas muskuļi vienā sejas pusē.

Zinātnieki ir atklājuši, ka noteiktas vīrusu infekcijas var izraisīt septītā galvaskausa nerva pietūkumu, izraisot Bella paralīzi. Piemēri ir šādi:

• Herpes simplex 1 (vīruss, kas izraisa mutes dobuma infekcijas, piemēram, aukstumpumpas).
• Varicella zoster vīruss (vīruss, kas izraisa vējbakas un jostas rozi).
• Epšteina-Barra vīruss (vīruss, kas izraisa mononukleozi).
• Vīruss “COVID-19”.

Citi faktori, kas var ietekmēt imūnsistēmu, ir šādi:

• Stress.
• Dažādas slimības.
• Samazināts miegs.
• Fiziska trauma.
• Autoimūnas slimības.

Bet lielākoties ārsti nevar atrast konkrētu Bellas paralīzes cēloni.

Kam ir vislielākais risks saslimt ar šo stāvokli?

Jums var būt paaugstināts Bella paralīzes attīstības risks, ja Jums ir šādi stāvokļi:

• Diabēts.
• Grūtniecība.
• Augsts asinsspiediens grūtniecības laikā (preeklampsija).
• Aptaukošanās (ĶMI 30 vai vairāk).
• Augsts asinsspiediens (hipertensija).
• Ja Jums iepriekš ir bijusi "Bella paralīze".

Kā tiek diagnosticēta Bellas paralīze?

Ārsts var diagnosticēt Bella paralīzi, pamatojoties uz jūsu simptomiem. Viņš jums jautās, kad sākās jūsu simptomi un vai tie ir mainījušies. Viņš arī veiks fizisku pārbaudi un lūgs jums noteiktā veidā kustināt sejas muskuļus. Galvenais Bella paralīzes simptoms ir daļējs vai pilnīgs pieres muskuļu vājums.

Citi stāvokļi, piemēram, insults, sarkoidoze, Laima slimība, bakteriālas vidusauss infekcijas, multiplā skleroze un audzēji sejas nerva tuvumā, var izraisīt arī sejas paralīzi, kas līdzīga Bella paralīzei. Ārsts parasti var diagnosticēt Bella paralīzi, pamatojoties uz simptomu vēsturi un izmeklējumiem. Tomēr dažreiz viņš var nozīmēt vienu vai vairākus no šiem testiem:

• Asins analīzes, lai pārbaudītu tādus stāvokļus kā Laima slimība vai sarkoidoze.
• Elektromiogrāfijas (EMG) tests mēra nervu darbību un bojājumus. Šis tests var palīdzēt ārstam prognozēt, cik ātri jūs atveseļosieties.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai datortomogrāfija (CT), lai pārbaudītu insultu, vēzi, multiplo sklerozi vai citus nervu bojājumu cēloņus.
• Jostas punkcija, lai pārbaudītu tādus stāvokļus kā meningīts, Laima slimība vai sarkoidoze.

Kādas ir Bella triekas ārstēšanas metodes?

Vairums Bella triekas gadījumu izzūd bez ārstēšanas. Tomēr ārsts var ieteikt vienu vai vairākas no šīm ārstēšanas metodēm, lai palīdzētu mazināt simptomus un paātrinātu atveseļošanos:

• Acu kopšana: Acu pilieni, piemēram, mākslīgās asaras, var palīdzēt mazināt sausas, niezošas acis. Ja jūsu plakstiņi neaizveras pareizi, jums, iespējams, būs jāvalkā acu plāksteris, lai pasargātu acis no sausuma, putekļiem un traumām. Caurspīdīgā membrāna acs priekšpusē,Acu aprūpe ir ļoti svarīga, lai novērstu radzenes bojājumus, kas ir nopietna Bellas paralīzes komplikācija.
• Perorālie kortikosteroīdi: Kortikosteroīdi, piemēram, prednizons, var palīdzēt mazināt nerva pietūkumu. Tas var palīdzēt ātrāk atgūt sejas kustīgumu. Šī ārstēšana ir visefektīvākā, ja tā tiek uzsākta 48 stundu laikā pēc simptomu parādīšanās.
• Pretvīrusu medikamenti: šie medikamenti var paātrināt atveseļošanos, taču nav skaidras vienprātības par to efektivitāti. Ārsti tos parasti izraksta tikai smagiem Bella paralīzes gadījumiem. Šī ārstēšana vislabāk darbojas, ja to lieto kombinācijā ar kortikosteroīdiem.
• Elektriskā stimulācija: Daži ārsti iesaka elektrisko stimulāciju, lai novērstu sejas muskuļu paralīzi pēc Bellas paralīzes, taču pētījumi nav parādījuši nekādu ieguvumu no šīs ārstēšanas.

Ļoti reti, ja Bella paralīze netiek izārstēta, var veikt funkcionālu sejas plastisko ķirurģiju. Tā var koriģēt sejas asimetriju un palīdzēt aizvērt plakstiņus.

Cik ilgi var ilgt Bellas paralīze?

Šis stāvoklis var ilgt no dažām nedēļām līdz aptuveni sešiem mēnešiem. Simptomi parasti sāk pakāpeniski uzlaboties trīs nedēļu laikā. Apmēram 80% cilvēku pilnībā atveseļojas trīs mēnešu laikā un izzūd bez jebkādām "Bella paralīzes" pazīmēm.

Tomēr Bella paralīze var atkārtoties vēlāk dzīvē. Tas notiek 5–10 % cilvēku, kuriem tā jau ir bijusi.

Vai Bellas paralīze ir pastāvīga?

Vairumā gadījumu Bella paralīze nav pastāvīga. Pēc kāda laika, visticamāk, atgūsiet pilnībā normālu sejas muskuļu darbību. Tas notiek aptuveni 80% gadījumu.

Tomēr dažiem cilvēkiem sejas vājums var saglabāties ilgstoši. Jo ilgāks laiks nepieciešams atveseļošanai, jo lielāka ilgtermiņa problēmu iespējamība. Riska faktori, kas var izraisīt aizkavētu atveseļošanos vai sliktus rezultātus, ir šādi:

• Seja ir pilnīgi nedzīva.
• Vecums virs 60 gadiem.
• Samazināta siekalu veidošanās vai samazināta garšas sajūta.

Vai var novērst Bellas paralīzi?

Diemžēl neko nevar darīt, lai novērstu Bella paralīzi. Tā ir saistīta ar noteiktām vīrusu infekcijām, taču ne visiem, kas saslimst ar šīm vīrusu infekcijām, attīstīsies Bella paralīze.

Ja Jums ir tādi riska faktori kā diabēts, aptaukošanās vai paaugstināts asinsspiediens, to laba kontrole var palīdzēt samazināt risku.

Kad vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jūtat, ka jūsu seja ir nokarena vai nedzīva, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu.Sejas noslīdēšana var būt arī nopietnu veselības problēmu, piemēram, insulta, simptoms, tāpēc vislabāk ir pēc iespējas ātrāk noskaidrot cēloni.

Kortikosteroīdu lietošana, tiklīdz parādās Bellas paralīzes simptomi, var palīdzēt paātrināt atveseļošanos.

Ja Jums ir diagnosticēta Bella paralīze, konsultējieties ar ārstu, ja rodas kāda no šīm blakusparādībām:

• Ja simptomi neuzlabojas trīs mēnešu laikā.
• Ja jūsu acis turpina būt alerģiskas, sarkanas un niezošas.
• Ja nevarat pareizi aizvērt plakstiņus.
• Ja Jums ir dehidratācija, ko izraisa grūtības dzert un norīt ūdeni.
• Ja Jums ir dzirdes zudums vai reibonis/vertigo.

Visbeidzot, atcerieties šo.

Ja Jums ir Bella paralīze, Jūs varat justies nedaudz neērti vai samulsis par savu sejas izskatu. Tas ir normāli. Taču labā ziņa ir tā, ka šie simptomi bieži vien laika gaitā mazinās. Tiklīdz pamanāt pirmos simptomus, apmeklējiet ārstu. Kortikosteroīdu lietošanas uzsākšana 48 stundu laikā pēc simptomu parādīšanās var paātrināt atveseļošanos. Ārsts var arī pārbaudīt citus nopietnus stāvokļus, kas izraisa sejas paralīzi. Tāpēc nekrītiet panikā un meklējiet nepieciešamo medicīnisko palīdzību.

Bella paralīze, sejas paralīze, neiropātija, sejas muskuļi, vīrusu infekcijas, kortikosteroīdi, insulta simptomi