Vai mums vajadzētu uzzināt par brahiterapiju — ārstēšanas metodi, kas iznīcina vēža šūnas?

Kad ārsts jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam pasaka, ka ir vēzis, jūs droši vien runājat par staru terapiju, vai ne? Daudzi cilvēki domā, ka staru terapija ir tikai liela iekārta, kas raida starojumu uz ķermeni. Tā ir tikai viena no metodēm. Tomēr pastāv īpaša metode, kas tieši iedarbojas uz vēža audzēju un dažreiz tajā ievieto radioaktīvu vielu. Tas ir kā uzbrukt ienaidniekam tieši tur, kur viņš atrodas. Šodien mēs runājam par brahiterapiju, ārstēšanas metodi, par kuru daudzi cilvēki nav dzirdējuši, bet tā ir ļoti efektīva ārstēšanas metode.

Kas ir brahiterapija vienkāršotā nozīmē?

Vienkārši sakot, brahiterapija ir iekšējās staru terapijas veids. Tā ietver mazu sēklu, granulu vai kapsulu, kas satur radioaktīvu materiālu, ievietošanu audzēja iekšpusē vai ļoti tuvu tam. Šie implanti īslaicīgi izdala starojumu, iznīcinot vēža šūnas.

Iedomājieties, ka telpā ir tikai viens netīrumu plankums. Cik efektīvi būtu, ja jūs varētu vienkārši doties uz vietu, kur ir netīrumi, un tos apsmidzināt, nevis apsmidzināt visu telpu? Tā darbojas šī ārstēšanas metode. Tā kā starojums ir vērsts uz vēzi, tas var piegādāt spēcīgu starojuma devu, kas ir pietiekama, lai iznīcinātu vēža šūnas. Turklāt kaitējums veselīgajām šūnām ap vēzi ir minimāls .

Dažreiz Jums var būt nepieciešama tikai brahiterapija. Vai arī to var kombinēt ar citām vēža ārstēšanas metodēm, piemēram, ārējo staru terapiju (EBRT) vai ķirurģisku iejaukšanos. To lems ārsts atkarībā no Jūsu vēža veida.

Kādi ir galvenie šīs ārstēšanas veidi?

Šos radioaktīvos materiālus (implantātus), kas tiek ievietoti ķermenī brahiterapijas laikā, var iedalīt divos galvenajos veidos. Tas ir, tie, kas tiek ievietoti īslaicīgi un pēc tam izņemti, un tie, kas organismā atrodas pastāvīgi. Apskatīsim, kas tie ir.

Kādus vēža veidus ārstē ar brahiterapiju?

Brahiterapija ir visefektīvākā lokalizētu vēža veidu gadījumā, kas nav izplatījušies uz citām ķermeņa daļām . Tas nozīmē, ka vēzis atrodas tajā pašā vietā, kur tas sākās. Šeit ir daži no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem, kuru ārstēšanai tiek izmantota šī ārstēšanas metode:

• Prostatas vēzis
• Ginekoloģiskie vēzis - piemēram, dzemdes vēzis, dzemdes kakla vēzis vai maksts vēzis
• Krūts vēzis
• Acu vēzis
• Galvas un kakla vēzis

Kā man vajadzētu sagatavoties pirms šīs procedūras?

Pirms šīs ārstēšanas ārsts jūs rūpīgi pārbaudīs. Viņš apspriedīs jūsu pilnu slimības vēsturi. Viņš arī nozīmēs asins analīzes un attēlveidošanas procedūras, piemēram, datortomogrāfiju, lai plānotu ārstēšanu.

Turklāt ārsts sniegs jums dažus īpašus norādījumus, kas jāievēro dažas dienas pirms ārstēšanas. Daži no tiem ir šādi:

• Dažu zāļu, kas ietekmē asins recēšanu, piemēram, antikoagulantu vai pretsāpju līdzekļu (NPL), lietošana var tikt uz laiku pārtraukta.
• Pirms ārstēšanas jums var lūgt izmantot klizmu, lai attīrītu zarnas.
• Pirms procedūras jums tiks lūgts vairākas stundas atturēties no ēšanas.
• Ja lietojat tabakas izstrādājumus, jums ieteiks pārtraukt to lietošanu.

Kas īsti notiek ārstēšanas laikā?

Ārstēšanas metode būs atkarīga no vēža veida, tā atrašanās vietas un saņemtās brahiterapijas veida (LDR, HDR vai pastāvīgā). Tā ir iedalīta arī divās galvenajās metodēs, pamatojoties uz to, kur tiek ievietots radioaktīvais materiāls:

1. Intersticiāla brahiterapija: šajā metodē radioaktīvie materiāli tiek ievietoti tieši audzējā . Šo metodi izmanto prostatas vēža, dažu ginekoloģisko vēža veidu un mīksto audu vēža (sarkomas) ārstēšanai.

2. Intrakavitālā brahiterapija: tā ietver radioaktīva materiāla ievietošanu ķermeņa dobumā ļoti tuvu audzējam. Šo metodi bieži izmanto ginekoloģisko vēža, piemēram, dzemdes kakla un kakla vēža, ārstēšanā.

Pirms ārstēšanas sākuma Jums tiks ievadīta anestēzija sāpju mazināšanai. Kad jutīsieties ērti, staru terapijas onkologs veiks šādas darbības:

• Katetra vai aplikatora ievietošana: Lai piegādātu radioaktīvo materiālu audzējam, ķermenī tiek ievietota plāna caurule (katetrs) vai īpaša ierīce (aplikators). Lai to pārbaudītu, tiek izmantotas attēlveidošanas metodes, piemēram, skenēšana.
• Radioterapija: Pēc tam staru terapija tiek ievadīta audzējā vai tā tuvumā caur caurulīti. To izstarotais starojums sāk iznīcināt vēža šūnas.
• Radioaktīvā materiāla izņemšana (tikai pagaidu metodes): Ja Jums tiek veikta lielas devas staru terapija (ADR), materiāls tiek izņemts pēc vienas sesijas. Zemas devas staru terapijas (LDR) gadījumā tas tiek izņemts pēc dažām dienām.

Ārstēšanas beigās Jums tiks ievadīti pretsāpju līdzekļi, lai mazinātu jebkādu diskomfortu, kas var rasties, izņemot zondi.

Kas notiek pēc ārstēšanas un cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai?

Pēc ārstēšanas beigām jūs nogādās atveseļošanās palātā, kur medicīnas personāls uzraudzīs jūsu stāvokli un palīdzēs jums tikt galā ar jebkādām sāpēm, kas jums varētu rasties.

Vairumā gadījumu jūs varēsiet doties mājās tajā pašā dienā, kad sāksiet ārstēšanu. Tomēr, ja jums ir bijusi anestēzija, jums būs nepieciešams kāds, kas jūs aizvedīs mājās. Dažos gadījumos, īpaši, ja ārstēšanas sesijas ilgst vairākas dienas, jums var būt nepieciešams palikt slimnīcā.

Salīdzinot ar citām vēža ārstēšanas metodēm, īpaši nopietnām operācijām, atveseļošanās laiks pēc brahiterapijas ir relatīvi īss . Atkarībā no ārstēšanas veida jūs varat atgriezties normālā stāvoklī dažu dienu vai nedēļas laikā. Tomēr ir svarīgi izvairīties no intensīvas aktivitātes un dažas dienas pēc ārstēšanas daudz atpūsties. Jautājiet savam ārstam par labāko laiku, lai atsāktu ierastās aktivitātes.

Vai pastāv kādas blakusparādības un riski?

Tāpat kā jebkura medicīniska ārstēšana, brahiterapija var izraisīt dažas blakusparādības. Tomēr šīs blakusparādības lielā mērā būs atkarīgas no vēža veida un saņemtās brahiterapijas veida.

Lielākā daļa blakusparādību pakāpeniski uzlabojas, starojuma iedarbībai samazinoties, bet dažas var saglabāties ilgu laiku, un dažas var parādīties kādu laiku pēc ārstēšanas beigām.

Vai pēc ārstēšanas ir droši socializēties ar citiem?

Šis ir jautājums, kas rodas daudziem cilvēkiem. "Tā kā manā ķermenī ir kaut kas radioaktīvs, vai es nodarīšu pāri savai ģimenei un maziem bērniem?"

Atbilde uz šo jautājumu ir atkarīga no saņemtās brahiterapijas veida.

• Ja Jums ir veikta īslaicīga brahiterapija: Pēc radioaktīvā materiāla izņemšanas no organisma tajā vairs nebūs starojuma . Tāpēc Jūs varat bez bailēm atrasties citu cilvēku, tostarp grūtnieču un mazu bērnu, sabiedrībā. Nav nekāda riska.

• Ja Jums ir veikta pastāvīga brahiterapija: tā kā radioaktīvās sēklas tiek pastāvīgi implantētas Jūsu organismā, Jūs varat tikt pakļauts ļoti nelielam starojuma daudzumam vairākas nedēļas vai mēnešus. Risks citiem ir ļoti zems, jo starojums neizplatās tālu ārpus ķermeņa. Tomēr piesardzības nolūkos ārsts var ieteikt kādu laiku ierobežot ciešu kontaktu (piemēram, apskāvienus) ar grūtniecēm un maziem bērniem . Rūpīgi ievērojiet šos norādījumus.

Cikos man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Pēc ārstēšanas parasti būs nepieciešamas atkārtotas vizītes. Tomēr, tā vietā, lai gaidītu šīs dienas, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja rodas kāds no šiem simptomiem:

• Apgrūtināta elpošana vai rīšana
• Stipras sāpes vēderā, pastāvīga vemšana vai caureja
• Ja Jums ir stāvoklis, kad nevarat kontrolēt urīna vai izkārnījumu daudzumu

Brahiterapija ir ļoti efektīva, mērķtiecīga ārstēšanas metode vēža šūnu iznīcināšanai. Tai ir daudz priekšrocību, jo tā samazina veselīgu šūnu bojājumus. Ja jums vai jūsu tuviniekam ir izrakstīta šī ārstēšanas metode, konsultējieties ar savu ārstu un uzdodiet visus jautājumus, kas jums varētu rasties.