Kad sievietei krūts vēža dēļ jāveic operācija, tas atstāj milzīgu ietekmi gan uz viņu gan fiziski, gan garīgi. Krūšu rekonstrukcija ir risinājums trauksmei un skumjām, kas rodas, mainot ķermeņa izskatu. Tas ir ļoti personisks lēmums. Daži cilvēki to izdara, citi nolemj to nedarīt. Abi lēmumi ir pareizi. Šodien mēs runāsim par visu, atbildot uz visiem jautājumiem, kas nāk prātā.
Vienkārši sakot, kas ir krūšu rekonstrukcija?
Krūšu rekonstrukcija ir vienas vai abu krūšu ķirurģiska rekonstrukcija pēc mastektomijas vai lumpektomijas krūts vēža dēļ. Dažreiz tas netiek veikts vienas operācijas laikā, un var būt nepieciešamas vairākas operācijas.
Šīs operācijas veikšanai ir vairākas galvenās metodes. Dažās metodēs tiek izmantoti krūšu implanti, kas pildīti ar silikonu vai fizioloģisko šķīdumu. Citās metodēs audu gabals tiek ņemts no citas ķermeņa daļas, piemēram, vēdera lejasdaļas, un izmantots krūts izveidošanai.
Ir divi gadījumi, kad šo operāciju var veikt:
1. Nekavējoties rekonstrukcija: Šajā gadījumā krūts tiek rekonstruēta vienlaikus ar mastektomiju, tūlīt pēc operācijas pabeigšanas.
2. Aizkavēta rekonstrukcija: Šajā gadījumā operācija tiek veikta atsevišķā dienā, vairākus mēnešus vai pat gadus pēc krūts izņemšanas.
Vissvarīgākais ir tas, ka šīs operācijas veikšana ir pilnībā jūsu personīgais lēmums. Ir svarīgi atklāti par to runāt ar savu ārstu un izvēlēties sev piemērotu variantu.
Kādas ir galvenās krūšu rekonstrukcijas metodes?
Ir divas galvenās metodes. Apskatīsim tās atsevišķi.
1. Izmantojot savus ķermeņa audus (atloka rekonstrukcija)
Šajā procedūrā ķirurgs ņem audus no citas ķermeņa daļas (autologus audus) un izmanto tos, lai izveidotu krūti. Šos audus sauc par "atloku". Šie audi parasti tiek ņemti no vēdera lejasdaļas. Bet dažreiz tos var ņemt no augšstilba, muguras vai sēžamvietas. Šie audi var ietvert ādu, taukus, asinsvadus un dažreiz muskuļus.
Šajā metodē ir arī dažādas ķirurģiskas metodes. Lai tās vienkārši izprastu, skatiet tālāk redzamo tabulu.
| Ķirurģiskās procedūras nosaukums (atloka veids) | Kas vienkārši notiek |
|---|---|
| DIEP atloks | No vēdera lejasdaļas tiek izņemta āda, tauki un asinsvadi. Tomēr šajā procedūrā vēdera muskuļi netiek izņemti. |
| TRAM vārsts | No vēdera lejasdaļas tiek izņemta āda, tauki un asinsvadi, kā arī vēdera muskuļi. |
| Platākā muguras muskuļa (LD) atloks | No muguras daļas tiek ņemti audi un muskuļi. Šie audi kopā ar asins piegādi tiek nogādāti krūšu rajonā. |
| IGAP/SGAP atloks | Audi tiek ņemti no sēžamvietas. Abās šajās metodēs muskuļi netiek izņemti. |
| PAP/TUG atloks | Audi tiek ņemti no augšstilba iekšējās un aizmugures daļas. TUG atloka metodē tiek ņemts arī muskulis, savukārt PAP atloka metodē tas netiek ņemts. |
2. Rekonstrukcija, izmantojot implantus
Šajā procedūrā ķirurgi krūšu formas pārveidošanai izmanto sālsūdens vai silikona implantus. Dažreiz šie implanti tiek kombinēti ar jūsu paša ķermeņa audiem.
| Transplantātu pielietošanas metode | Kas vienkārši notiek |
|---|---|
| Novietošana zem krūšu muskuļa | Ārsts paceļ krūšu muskuli un ievieto implantu zem tā. |
| Novietojot to virs krūšu muskuļa | Šajā gadījumā implants tiek ievietots virs krūšu muskuļa. Tas var nedaudz samazināt dzīšanas laiku. |
| Ar audu paplašinātāju | Ārsts vispirms zem ādas ievieto balonam līdzīgu ierīci (ekspanderu). Pēc tam apmēram reizi nedēļā ierīce tiek piepildīta ar fizioloģisko šķīdumu, lai pakāpeniski izstieptu ādu. Kad āda ir pietiekami izstiepta, tiek ievietots implants. |
Vai krūtsgalu un areolu var rekonstruēt?
Jā, to var izdarīt. Dažās mastektomijas operācijās tiek atstāts krūtsgals un tumšā āda ap to (areola). To sauc par "krūšgalu saudzējošu mastektomiju". Tomēr, ja tie ir jāizņem, var izveidot jaunu krūtsgalu. Tas tiek darīts, izmantojot ādas transplantātu no citas ķermeņa daļas.
Pēc tam, lai atjaunotu tumšo zonu ap to (areolu), daudzi cilvēki pievēršas 3D tetovējumiem . Ir mākslinieki, kas ir saņēmuši īpašu apmācību šim nolūkam. Viņi var tetovēt šo zonu tā, lai tā izskatītos kā īsta.
Kā izvēlēties sev piemērotāko metodi?
Šis ir vissvarīgākais jautājums. Ārsts ar jums pārrunās, kura metode jums ir vispiemērotākā. Pieņemot šo lēmumu, ņemiet vērā šādus faktorus:
- Jūsu vecums, vispārējā veselība un dzīvesveids.
- Kāda veida operācija Jums tika veikta (mastektomija vai lumpektomija) un cik daudz krūts audu ir palicis.
- Vai nepieciešama turpmāka vēža ārstēšana (piemēram, ķīmijterapija vai staru terapija).
- Jebkuras iepriekšējas operācijas. Piemēram, ja Jums ir veikta vēdera dobuma operācija, var būt grūti izņemt audus no vēdera dobuma.
- Jūsu cerības un vēlmes. Šeit ļoti svarīgs ir arī tas, kādu izskatu vēlaties.
Kādi ir šīs operācijas ieguvumi un riski?
Kādas ir priekšrocības?
Šī operācija ir lielisks veids, kā atjaunot pašapziņu, kas zaudēta pēc krūšu operācijas. Tā palīdz daudziem cilvēkiem pārvarēt diskomfortu, ko viņi jūt, valkājot drēbes vai peldkostīmu.
Tomēr daudzi cilvēki izvēlas neveikt šo operāciju. Viņi var izmantot protēzi speciāla krūštura iekšpusē. Citi izvēlas palikt bez krūštura, neko nedarot. Katrs lēmums katram cilvēkam ir atšķirīgs, un katrs lēmums ir jārespektē.
Kādi ir riski un komplikācijas?
Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv daži riski. Galvenie no tiem ir infekcija un asiņošana. Turklāt var būt arī citi riski, piemēram:
- Asins recekļi: Šis risks ir nedaudz lielāks pēc dažām lēveru operācijām.
- Izmaiņas abu krūšu formā vai izmērā: viena var būt biezāka par otru, vai arī forma var mainīties.
- Rētas: Pēc visām operācijām paliek rētas, bet tās laika gaitā lielā mērā izzūd.
- Tauku nekroze: Ja pēc atloka operācijas transplantētajiem audiem nav pietiekamas asins piegādes, audi var iet bojā.
- Implantu problēmas: Implants var kļūt grumbains, saplaisājis vai pārsprāgt.
- Problēmas audu izņemšanas vietā: Vietās, kur audi tika noņemti, piemēram, vēderā, augšstilbos vai mugurā, var rasties vājums, sāpes vai jutīgums.
Daži vecāki krūšu implanti ir saistīti ar retu vēža veidu (anaplastisko lielšūnu limfomu — ALCL), taču šis risks ar mūsdienās lietotajiem implantiem ir ļoti zems. Ārsts jūs par to informēs.
Kā jūs atgūstaties pēc operācijas?
Pēc operācijas jums, iespējams, būs jāpaliek slimnīcā apmēram nedēļu. Lai mazinātu sāpes, jums būs jālieto pretsāpju līdzekļi tieši tā, kā noteicis ārsts. Jums tiks lūgts valkāt īpašu ķirurģisko krūšturi, lai atbalstītu krūtis un mazinātu pietūkumu dzīšanas procesā.
Atveseļošanās laiks katram cilvēkam ir atšķirīgs. Tas ir atkarīgs no jūsu veselības stāvokļa un operācijas veida. Jums, iespējams, būs jāpārtrauc svaru celšana un fiziskās aktivitātes uz laiku. Jautājiet savam ārstam, kad varat atsākt ierastās aktivitātes.
Kad nekavējoties jāapmeklē ārsts?
Pēc operācijas, atgriežoties mājās, nekavējoties jāzvana ārstam, ja rodas kāds no šiem simptomiem:
- Infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis .
- Stipras sāpes, kas neizzūd pat pēc zāļu lietošanas.
- Asiņošana no ķirurģiskām griezumiem, piemēram, asinis vai strutas .
- Ādas krāsas maiņa ap krūti vai griezumu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Krūšu rekonstrukcija ir ķirurģiska procedūra, kas palīdz atjaunot sievietes pašapziņu un garīgo labsajūtu pēc krūts vēža operācijas.
- Tas, vai izvēlēsieties veikt šo operāciju, ir pilnībā jūsu personīgais lēmums. Neviens nevar jūs ietekmēt.
- Ir divas galvenās metodes: savu ķermeņa audu izmantošana un implantu izmantošana.
- Jums vajadzētu izvēlēties sev piemērotāko metodi, atklāti runājot ar savu ārstu par savām vajadzībām, veselības stāvokli un cerībām.
- Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv daži riski. Pirms operācijas ņemiet par tiem vērā.
- Pēc operācijas ir svarīgi precīzi ievērot medicīniskos norādījumus, lai nodrošinātu ātru atveseļošanos.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru