Vai esat kādreiz redzējuši kādu pazīstamu cilvēku pēkšņi zaudējam samaņu? Vai esat dzirdējuši par veselīgu cilvēku, kurš nomirst miegā? Šādu lietu cēlonis var būt slēpta sirds slimība, par kuru daudzi cilvēki pat nav dzirdējuši. Šodien mēs runājam par vienu šādu nopietnu un svarīgu slimību, kas jāatpazīst, - Brugadas sindromu.
Kas ir Brugadas sindroms?
Vienkārši sakot, šī ir problēma ar mūsu sirds elektrisko sistēmu. Mūsu sirds pukst kā elektrisko signālu sistēma. Šīs slimības gadījumā ir neregulāri elektriskie signāli, kas nonāk sirds apakšējās kamerās (kambaros).
Tas izraisa bīstami ātru sirdsdarbību, gandrīz kā trīcoša sirdsdarbība. Medicīniski to sauc par "kambaru fibrilāciju (v-fib)". Kad tas notiek, sirds nespēj pareizi sūknēt asinis uz ķermeni. Īpaši, ja ir traucēta asins plūsma uz smadzenēm, var rasties ģībonis.
Visbīstamākais šajā stāvoklī ir tas, ka tas var izraisīt pēkšņu sirds nāvi. Tas bieži notiek, kad pacients atrodas miera stāvoklī, īpaši miega laikā. Pētījumi liecina, ka Brugadas sindroms ir aptuveni 4% pēkšņas sirds nāves cēlonis visā pasaulē.
Taču šī ir ļoti reta slimība. Vidēji ar to slimo 3 līdz 5 cilvēki no 10 000.
Kādi ir šīs slimības simptomi?
Lai gan Brugadas sindroma simptomi var parādīties jebkurā vecumā, tie visbiežāk rodas aptuveni 40 gadu vecumā. Pārsteidzoši, ka vairāk nekā 70% cilvēku ar šo stāvokli neuzrāda nekādus simptomus . Personai, kurai rodas simptomi, var rasties šādas blakusparādības:
| Simptoms | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Ģībonis/sinkope | Neregulāra sirdsdarbība var izraisīt smadzeņu asinsrites traucējumus, kā rezultātā var rasties pēkšņa samaņas zudums un kolapss. |
| Reibonis | Reibonis. |
| Sirdsklauves | Sirdsklauves sajūta, sajūta, ka sirds griežas krūtīs. |
| Apgrūtināta elpošana | Apgrūtināta elpošana, īpaši naktī. |
| Sirdsdarbības apstāšanās | Šis varētu būt pirmais simptoms . Tāpēc daži cilvēki mirst miegā. |
Kas saasina šo situāciju?
Ir svarīgi apzināties noteiktas lietas, kas var izraisīt vai pasliktināt simptomus cilvēkam ar Brugadas sindromu.
- Drudzis: Drudzis ir viens no šīs slimības galvenajiem ienaidniekiem. Ja Jums ir Brugadas sindroms, ir svarīgi lietot tādas zāles kā paracetamols, tiklīdz rodas drudzis, kā norādījis ārsts.
- Dehidratācija: Kad organismā nav pietiekami daudz ūdens.
- Pārmērīga alkohola lietošana: liela daudzuma alkohola lietošana vienlaikus.
- Dažas zāles: tādas zāles kā nātrija kanālu blokatori, ko lieto noteiktu sirds slimību ārstēšanai, un zāles garīgo slimību ārstēšanai, piemēram, litijs un tricikliskie antidepresanti.
- Narkotikas: tādas narkotikas kā kokaīns un marihuāna.
Ja ārsts apstiprina, ka Jums ir šī slimība, noteikti palūdziet savam ārstam sarakstu ar zālēm, kuras Jums nevajadzētu lietot. Lietojot zāles jebkura cita stāvokļa ārstēšanai, informējiet ārstu, ka Jums ir Brugadas sindroms.
Kāpēc šī slimība rodas?
Vairumā gadījumu, aptuveni 70% gadījumu, šai slimībai nav iespējams atrast konkrētu cēloni. Tomēr dažiem cilvēkiem tā ir ģenētiska. Vienkārši sakot, tā ir iedzimta.
- Ģenētiski cēloņi: To var izraisīt izmaiņas vairāk nekā 18 gēnos mūsu organismā. Starp tiem visbiežāk sastopamā ir mutācija gēnā `SCN5A`. Izmaiņas šajos gēnos izraisa traucējumus elektrisko signālu pārraidē sirdī.
- Iedzimtība: ja vienam no vecākiem ir ar šo slimību saistīta gēnu mutācija, pastāv 50% iespēja , ka bērns to mantos.
Kurš ir visvairāk pakļauts riskam?
- Vīriešiem: šī slimība vīriešiem ir aptuveni 8–10 reizes biežāk sastopama nekā sievietēm.
- Ģimenes anamnēze: Ja kādam jūsu ģimenē ir Brugadas sindroms vai ja kāds pēkšņi nomira jaunībā, jūs varat būt arī pakļauts riskam.
- Āzijas izcelsme: Ir konstatēts, ka šī slimība ir nedaudz biežāk sastopama Āzijas valstu iedzīvotāju vidū nekā rietumvalstīs.
Kā precīzi diagnosticēt slimību?
Pēc simptomu un ģimenes anamnēzes uzklausīšanas ārsts veiks vairākus testus, lai apstiprinātu, vai Jums ir šī slimība.
| Tests | Ko tu ar to dari? |
|---|---|
| Elektrokardiogramma (EKG) | Tests, kas parāda sirds elektrisko aktivitāti līniju grafikā. Ārsti meklē šajā modelī specifisku modeli , kas ir saistīts ar šo slimību. Dažreiz šis modelis ne vienmēr ir redzams, tāpēc EKG var būt nepieciešams veikt vairākas reizes. |
| EKG tests ar narkotikām (narkotiku izaicinājuma tests) | Ja normālā EKG uzrāda aizdomīgu rakstu, vēnā injicē īpašas zāles, lai mēģinātu atklāt slēpto Brugada rakstu. Tas tiek darīts drošā vietā, piemēram, slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā. |
| Ģenētiskā testēšana | Jūsu siekalu vai asins paraugu var izmantot, lai noteiktu, vai jums ir ar šo slimību saistīta ģenētiska mutācija. Ja kādam jūsu ģimenē ir šī slimība, arī citi var veikt šo testu. |
| Elektrofizioloģija (EP tests) | Šo testu veic, ja pēc citiem testiem diagnoze joprojām nav skaidra. Tas ietver ļoti tievas kanulas (katetra) ievietošanu sirdī caur kājas vēnu un elektriskās aktivitātes mērīšanu sirds iekšienē. |
Kā to ārstē?
Brugadas sindromu nevar pilnībā izārstēt. Tomēr ārstēšanu var veikt, lai novērstu pēkšņu sirds nāvi. Ārstēšanas galvenais mērķis ir apturēt bīstamu sirds ritma traucējumu (kambaru aritmiju) rašanos un kontrolēt tos, ja tie rodas.
Galvenā un visefektīvākā ārstēšanas metode ir ICD ierīces implantācija.
- ICD (implantējams kardioverterdefibrilators): šī ir maza ierīce. Tā ir līdzīga elektrokardiostimulatoram. To implantē zem ādas, netālu no sirds, krūtīs, veicot nelielu operāciju. Tā nepārtraukti uzrauga sirds ritmu. Ja sirds ritms bīstami mainās, šī ierīce to konstatē un veic nelielu elektriskās strāvas triecienu , lai atjaunotu ritmu. Šī ir dzīvību glābjoša ierīce.
- Medikamenti: Daži medikamenti, piemēram, hinidīns, var kontrolēt neregulāru sirds ritmu. Tomēr tie nav piemēroti visiem.
- Ablācija: Dažos īpašos gadījumos ārstēšanas metode, kas atrod neregulāro elektrisko signālu atrašanās vietu sirdī un iznīcina tos ar radioviļņiem.
Ārsti izlemj, vai ārstēt asimptomātiskus pacientus, pamatojoties uz EKG ierakstiem, ģimenes anamnēzi un citu testu rezultātiem. Tā kā dažreiz pirmais simptoms ir pēkšņa nāve , ir svarīgi novērtēt risku un attiecīgi ārstēt.
Kad jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA)?
Ja Jums ir pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās, Jums būs nepieciešama tūlītēja medicīniskā palīdzība. Tā kā Jūs tajā brīdī nevarēsiet izsaukt palīdzību, ir ļoti svarīgi, lai Jūsu ģimene un tuvinieki par to tiktu informēti.
Ja Jums draud sirdsdarbības apstāšanās, pastāstiet ģimenei un tuviem draugiem, lai viņi iemācās veikt sirds un plaušu reanimāciju (CPR). Ārkārtas gadījumā zvaniet 1990 un izsauciet neatliekamo medicīnisko palīdzību. Šī informētība varētu glābt jūsu dzīvību.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Brugadas sindroms ir nopietns stāvoklis, kas rodas sirds elektriskajā sistēmā un var pat izraisīt pēkšņu nāvi.
- Drudzis ir viens no galvenajiem faktoriem, kas saasina šo slimību. Ja Jums rodas drudzis, tas ātri jāsamazina.
- Ja kāds jūsu ģimenē ir pēkšņi miris jaunā vecumā vai jūs bieži zaudējat samaņu, nekavējoties apmeklējiet ārstu un veiciet EKG testu.
- ICD ierīces implantēšana ir labākā ārstēšanas metode, lai glābtu dzīvību no šīs slimības.
- Ja Jums ir šī slimība, vienmēr iepazīstieties ar to zāļu sarakstu, ko ārsts Jums izrakstījis un kuras Jums nav piemērotas lietošanai.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru