Vai jūtat sirds vājumu? Parunāsim par kardiomiopātiju!

Vai dažreiz jūtaties ļoti noguris un elpas trūkums? Vai jūtat reiboni pat kāpjot pa kāpnēm? Tās var nebūt tikai nejaušas lietas. Varbūt šī ir slimība, kas ietekmē jūsu sirds muskuli. Šodien mēs runāsim par vienu šādu slimību, kas ir kardiomiopātija.

Kas ir kardiomiopātija?

Labi, kas tad ir kardiomiopātija? Vienkārši sakot, tā ir slimība, kas ietekmē sirds muskuli, miokardu . Iedomājieties to kā sūkni. Šīs slimības gadījumā sirds muskulis var kļūt ļoti biezs vai palielināties, dažreiz tas var kļūt stīvs un pat veidot rētaudus.

Tātad, kas notiek, ja tas notiek? Jūsu sirds nespēj pareizi sūknēt asinis. Tas nozīmē, ka viss jūsu ķermenis nesaņem pietiekami daudz asiņu. Laika gaitā sirds var kļūt vājāka un galu galā izraisīt sirds mazspēju. Bet neuztraucieties, tam ir ārstēšanas metodes. Dažiem cilvēkiem pat ir nepieciešama sirds transplantācija .

Vai pastāv dažādi kardiomiopātijas veidi?

Jā, pastāv dažādi kardiomiopātijas veidi. Apskatīsim to tagad.

• Paplašināta kardiomiopātija: Tas ir tad, kad sirds kambari (kambari, kas piepildās ar asinīm) kļūst lielāki un muskuļu sienas kļūst plānākas. Tāpat kā piepūšot balonu, tas zaudē spēju sūknēt asinis.
• Hipertrofiska kardiomiopātija: Tas ir tad, kad sirds muskulis pārmērīgi sabiezē, apgrūtinot vietas sirdī, apgrūtinot tās piepildīšanu ar asinīm un sūknēšanu.
• Išēmiska kardiomiopātija: to bieži izraisa koronāro artēriju, kas piegādā asinis sirdij, bloķēšanās. Šis stāvoklis var rasties arī tad, ja ir bojāts sirds muskulis, piemēram, sirdslēkmes gadījumā.
• Aritmogēna labā kambara displāzija (ARVD): Šis ir nedaudz sarežģīts nosaukums. Tas ir stāvoklis, kad sirds labā kambara muskuli aizstāj taukaudi un šķiedru audi. To var izraisīt arī ģenētiski faktori.
• Ierobežojoša kardiomiopātija: Šajā stāvoklī sirds muskulis kļūst stīvs un zaudē elastību, padarot to nespējīgu pareizi piepildīties ar asinīm.
• Transtiretīna amiloidozes kardiomiopātija (ATTR-CM): Šajā gadījumā sirdī nogulsnējas patoloģiska olbaltumviela, ko sauc par amiloidozi.
• Salauztas sirds sindroms jeb Takotsubo kardiomiopātija: Šī ir nedaudz īpaša parādība. Iedomājieties, ka, pēkšņi piedzīvojot lielas skumjas, šoku vai ārkārtēju garīgu stresu, šis stāvoklis var ietekmēt sirdi.
• Ķīmijterapijas izraisīta kardiomiopātija: tā var rasties arī kā ķīmijterapijas ārstēšanas blakusparādība vēža ārstēšanai.
• Alkohola izraisīta kardiomiopātija: Risks ir arī cilvēkiem, kuri pārmērīgi lieto alkoholu.
• Kreisā kambara nesablīvēšanās (LVNC): Šajā gadījumā sirds kreisās kameras muskulis kļūst kā sūklis.
• Peripartuma kardiomiopātija: šis stāvoklis var rasties grūtniecības beigās vai dažu mēnešu laikā pēc dzemdībām.

Cik izplatīta ir šī slimība?

Kardiomiopātija var skart visu vecumu, dzimumu un etnisko piederību cilvēkus. Visizplatītākais veids, ko sauc par hipertrofisku kardiomiopātiju , ir ģenētiska slimība, kas tiek nodota no paaudzes paaudzē. Tiek lēsts, ka tā ir aptuveni vienam no 500 cilvēkiem pasaulē. Citi ģenētiskie tipi skar aptuveni vienu no 2000 vai 2500 cilvēkiem.

Kādi ir simptomi?

Nu, kādi simptomi parādās cilvēkam ar kardiomiopātiju?

• Ļoti liels nogurums (nespēks): ne tikai nogurums, bet gan pastāvīgs, neizskaidrojams nespēks.
• Sirdsklauves: Tā var justies kā bungas sitieni krūtīs vai kā sirds izlaiž sitienu.
• Sāpes krūtīs: Tas ir arī simptoms.
• Sirdsdarbības traucējumi (aritmija): Tas nozīmē, ka ir traucēts sirds ritms.
• Apgrūtināta elpošana (aizdusa): Jums var būt apgrūtināta elpošana pat ar nelielu piepūli vai pat tikai stāvot.
• Kāju un potīšu pietūkums (tūska): Tas var rasties ūdens uzkrāšanās dēļ organismā.
• Ģībonis vai samaņas zudums (sinkope): iespējams pēkšņs samaņas zudums un kolapss.

Tomēr dažiem cilvēkiem kardiomiopātija var būt bez jebkādiem simptomiem. Viņiem var nebūt nepieciešama ārstēšana. Tomēr simptomi sāk parādīties tikai slimības progresēšanas laikā.

Kādi ir kardiomiopātijas cēloņi?

Kādi ir kardiomiopātijas cēloņi? Viens no galvenajiem cēloņiem ir ģenētika . Tas nozīmē, ka slimību var mantot no vecākiem. Pētnieki ir identificējuši tūkstošiem ģenētisku mutāciju, kas saistītas ar šo slimību.

Papildus tam ir vēl vairāki iemesli:

• Koronāro artēriju slimība .
• Autoimūnas slimības: Piemēram, saistaudu slimības.
• Infekcijas, kas ietekmē sirds muskuli(piemēram, vīrusi, baktērijas).
• Sirds iekaisums .
• Diabēts (cukura diabēts) .
• Vairogdziedzera slimība .
• Muskuļu distrofija .
• Slimības ar augstu holesterīna līmeni .
• Sarkoidoze .
• Amiloidoze .
• Hemohromatoze: Tas ir tad, kad organismā uzkrājas liekā dzelzs.

Dažreiz pat speciālisti nevar saprast, kāpēc kādam ir kardiomiopātija. Mēs to saucam par idiopātisku.

Kādi ir riska faktori?

Kādi ir kardiomiopātijas attīstības riska faktori? Dažus no tiem mēs nevaram mainīt.

• Ja kādam ģimenes loceklim ir sirds mazspējas, kardiomiopātijas vai pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās anamnēze.
• Ja Jums iepriekš ir bijuši sirdslēkmes gadījumi.
• Ilgstoša kokaīna vai alkohola lietošana.
• Grūtniecība.
• Ļoti saspringta pieredze, piemēram, tuvinieka zaudējums.
• Saņemot starojumu vai ķīmijterapiju vēža ārstēšanai.
• Ķermeņa masas indekss (ĶMI) lielāks par 30 (kas nozīmē aptaukošanos).

Kādas ir iespējamās komplikācijas?

Ja šī kardiomiopātija kļūst smaga, var rasties citas sirds problēmas. Tās ir šādas:

• Sirdsdarbības traucējumi (aritmijas) .
• Sirds mazspēja .
• Insults .
• Sirds vārstuļu slimība .
• Sirdsdarbības apstāšanās .
• Kardiogēns šoks .

Kā tiek noteikta diagnoze?

Tātad, kā jūs droši zināt, vai jums ir kardiomiopātija? Kad jūs apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa vispirms jautās par jūsu slimības vēsturi un to, vai kādam jūsu ģimenē ir šī slimība. Pēc tam viņš veiks fizisku pārbaudi.

Ja viņiem ir aizdomas par sirds slimību, viņi jūs nosūtīs pie kardiologa. Kardiologs veiks pilnu izmeklēšanu un, ja nepieciešams, veiks papildu pārbaudes.

Diagnostikas testi

• Ambulatorā uzraudzība: tā ietver nelielas ierīces nēsāšanu 24 stundas vai ilgāk, lai uzraudzītu sirds darbību.
• Asins analīzes .
• Krūškurvja rentgenogrāfija .
• Sirds datortomogrāfijas skenēšana .
• Sirds MRI (sirds MRI) .
• Ehokardiogramma: šī ir ļoti svarīga pārbaude. Tā var aplūkot daudzas lietas, piemēram, sirds izmēru un formu, muskuļu biezumu, to, kā tā sūknē asinis, un vārstuļu darbību.
• Elektrokardiogramma (EKG/EKG): Tā mēra sirds elektrisko aktivitāti un var noteikt tādas lietas kā sirds ritma traucējumi.
• Fizisko aktivitāšu stresa tests .
• Sirds kateterizācija .
• Miokarda biopsija: neliela sirds muskuļa gabala ņemšana pārbaudei.

Kādas ir ārstēšanas metodes?

Kardiomiopātijas ārstēšana nevar pilnībā izārstēt šo stāvokli. Tomēr simptomus var kontrolēt un slimību var kontrolēt . Ārsts var ieteikt dzīvesveida izmaiņas, medikamentus, dažādas ierīces vai ķirurģisku iejaukšanos.

Dzīvesveida izmaiņas

Mēs varam stiprināt savas sirdis, mainot savu ikdienas dzīvi. Lūk, dažas lietas, ko mēs varam darīt:

• Ēdot diētu ar zemu tauku un sāls saturu.
• Uzturēt veselīgu svaru, kas tev ir piemērots.
• Regulāri vingrojot.
• Pietiekami daudz miega.
• Stresa mazināšana.
• Atteikšanās no tabakas izstrādājumu lietošanas.
• Izvairīšanās no alkohola lietošanas.

Ir ļoti svarīgi pareizi ievērot šīs lietas, vai saproti?

Zāles

Kardiologs var izrakstīt šādas zāles:

• Antihipertensīvie līdzekļi .
• Antikoagulanti (asins šķidrinātāji)
• Antiaritmiskie līdzekļi ir zāles, kas kontrolē sirds ritma traucējumus .
• Holesterīna līmeni pazeminošas zāles.
• Aldosterona antagonisti .
• Kortikosteroīdi (dažos īpašos gadījumos).

Ierīces sirds ritma traucējumu korekcijai

• Elektrokardiostimulatori .
• Implantējamie kardioverterdefibrilatori (ICD)

Ierīces asinsrites uzlabošanai

• Sirds resinhronizācijas terapija (KRT) .
• Kreisā kambara palīgierīce (LVAD) .

Ķirurģija un citas procedūras

Ārsti parasti iesaka atklātu sirds operāciju vai sirds transplantāciju tikai tad, ja visas pārējās ārstēšanas metodes nav devušas rezultātus. Reti izmantotas procedūras var ietvert:

• Septāla miektomija .
• Sirds transplantācija .
• Alkohola starpsienas ablācija .
• Katetra ablācija .

Kā es varu samazināt kardiomiopātijas risku?

Jūs varat veikt pasākumus, lai pasargātu sevi no lietām, kas var izraisīt kardiomiopātiju.

• Kontrolējot asinsspiedienu.
• Uzturēt holesterīna līmeni veselīgā diapazonā.
• Regulāri vingrojot.
• Izvairīšanās no tabakas izstrādājumu, alkohola un kokaīna lietošanas.
• Kontrolēt pamatā esošās slimības, piemēram, miega apnoju vai diabētu.
• Regulāri apmeklējot medicīniskās pārbaudes.
• Visu izrakstīto zāļu lietošana, kā noteikts.

Svarīgi ir tas, ka iedzimtas (ģenētiskas) kardiomiopātijas formas nevar novērst . Taču, ja Jums ir kardiomiopātija, varat par to informēt savus radiniekus. Viņi pēc tam var konsultēties ar saviem ārstiem, lai noskaidrotu, vai viņiem ir risks vai arī vai viņiem ir šī slimība. Agrīna diagnostika palīdz izstrādāt slimības pārvaldības plānu.

Kas notiek, ja man ir kardiomiopātija?

Kardiomiopātija ir nopietna slimība. Ja to neārstē, tā var būt dzīvībai bīstama. Tā ir arī progresējoša slimība.

Tomēr kardiomiopātijas ārstēšana var uzlabot jūsu stāvokli. Ja jums ir šis stāvoklis, meklējiet ārstēšanu pie kardiologa.

Cik ilgi ilgst kardiomiopātija?

Kardiomiopātijas ilgums ir atkarīgs no tās veida. Takotsubo kardiomiopātija parasti ir īslaicīga. Alkohola izraisīta kardiomiopātija var izzust dažu mēnešu laikā. Citu veidu gadījumā jums būs jātiek galā ar simptomiem visu atlikušo mūžu.

Kardiomiopātijas perspektīva

Kardiomiopātija nav izārstējama. Tomēr jūs varat kontrolēt šo stāvokli vai palēnināt tā progresēšanu. Daudzi cilvēki ar kardiomiopātiju var dzīvot labu dzīves kvalitāti, ievērojot veselīgu dzīvesveidu un saņemot medicīnisko aprūpi.

Kā es rūpējos par sevi?

Dzīvesveida izvēles var ietekmēt kardiomiopātijas attīstības ātrumu.

• Uzturēt veselīgu svaru atbilstoši savam augumam un vecumam.
• Ēdot sirdij veselīgu uzturu, īpaši samazinot nātrija (sāls) uzņemšanu.
• Regulāri vingrojot.
• Alkohola patēriņa ierobežošana.
• Stresa pārvaldīšana un mazināšana.
• Izvairieties no smēķēšanas.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Jums būs nepieciešamas regulāras medicīniskās pārbaudes, lai uzraudzītu sirds veselību. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja rodas kāda no šīm blakusparādībām:

• Ja parādās jauni simptomi.
• Ja Jūsu simptomi pasliktinās.
• Ja no zāļu lietošanas rodas blakusparādības.
• Ja rodas problēmas ar jūsu ierīci (piemēram, elektrokardiostimulatoru).

Kad man jāvēršas neatliekamās palīdzības nodaļā (ANO) ?

Nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja ar jums notiek kāda no šīm blakusparādībām:

• Sāpes krūtīs.
• Sirdsklauves (ātra vai neregulāra sirdsdarbība).
• Ģībonis vai samaņas zudums.

Kādus jautājumus man vajadzētu uzdot savam ārstam?

• Kāds ir visticamākais manas kardiomiopātijas cēlonis?
• Kādu ārstēšanas veidu jūs ieteiktu?
• Kādas dzīvesveida izmaiņas man jāveic, lai uzlabotu sirds veselību?
• Vai tuvumā vai tiešsaistē ir kāda atbalsta grupa, kurai es varētu pievienoties?

Ir normāli justies nemierīgi par kardiomiopātijas diagnozi. Taču ārstiem ir daudz ārstēšanas metožu, kas var uzlabot dzīves kvalitāti un palīdzēt jums dzīvot ilgāk.

Tātad, kādas ir vissvarīgākās lietas, kas mums jāatceras no šī stāsta?

Kardiomiopātija ir slimība, kas ietekmē sirds muskuli, taču no tās nav jābaidās. Ja slimība tiek diagnosticēta laikus, tiek uzsākta pareiza ārstēšana un ievērots veselīgs dzīvesveids, jūs varat labi sadzīvot ar šo stāvokli. Ja jums ir kādas sirds problēmas vai simptomi, neignorējiet tos un apmeklējiet ārstu. Rūpes par savu sirdi ir vissvarīgākās. Atcerieties, ka jūs neesat viens, ārsti un ģimene ir šeit, lai palīdzētu!

---

Sirds slimība, kardiomiopātija, sirds muskuļa slimība, sirds mazspēja, elpas trūkums, sirds ārstēšana