Vai arī jums ir stīvs un sāpīgs īkšķis uz kājas? Uzzināsim par heilektomijas operāciju.

Vai esat kādreiz jutuši nepanesamas sāpes lielajā pirkstā, ejot, it īpaši, ja valkājat ciešus apavus? Jums ir sajūta, ka nevarat pareizi saliekt pirkstu, tas ir stīvs, saspringts... sajūta, ka tas ir iestrēdzis akmenī. Lai gan jūs varētu domāt, ka tas ir normāli, tas varētu būt saistīts ar jūsu lielā pirksta locītavas stāvokli. Šodien mēs runāsim par operāciju, ko sauc par "heilektomiju", kas tiek izmantota visā pasaulē kā labs risinājums šai problēmai.

Vienkārši sakot, kas ir cheilectomy?

Labi, pasakīsim to vienkārši. Heilektomija (izrunā "kī-lek-to-mī") ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek noņemti liekie kaula izaugumi (saukti par "kaula izaugumiem" ), kas aug pāri lielā pirksta locītavai. Iedomājieties to kā durvju aplodu, kas neļauj lielajam pirkstam saliekties vai pareizi kustēties. Tātad, noņemot kaula izaugumus, jūsu lielais pirksts atkal var saliekties un brīvi kustēties.

Kāda veida slimību gadījumā tiek veikta heilektomija?

Šī operācija galvenokārt tiek veikta stāvokļa, ko sauc par "Hallux Rigidus" , gadījumā. Tas nozīmē "stīvs īkšķis uz lielā pirksta" . "Hallux" nozīmē lielo pirkstu, "Rigidus" nozīmē stīvumu. Patiesībā šī ir locītavu iekaisuma slimība, kas rodas lielā pirksta galvenajā locītavā (medicīniski saukta par "metatarsofalangeālo (MTP) locītavu"). Stingri sakot, šis ir "osteoartrīta" veids, kas skar arī tādas locītavas kā ceļgalus un gurnus.

Kad Jums ir šis stāvoklis, ko sauc par "Hallux Rigidus", virs locītavas sāk veidoties sāpīgi kaulu izaugumi (osteofīti). Šie izaugumi izraisa ādas izspiešanos virs locītavas. Tāpēc, uzvelkot apavus, šie izaugumi iesprūst apavu augšdaļā, izraisot nepanesamas sāpes. Pēc kāda laika šīs sāpes var padarīt staigāšanu ļoti apgrūtinātu un sāpīgu.

Vai visiem ir jāveic operācija?

Nē. Ārsts neieteiks operāciju uzreiz, tiklīdz uzzinās, ka Jums ir šī slimība. Vispirms viņš mēģinās kontrolēt sāpes ar citām metodēm bez ķirurģiskas iejaukšanās un sniegt atvieglojumu. Operācija ir pēdējais līdzeklis, ja viss pārējais neizdodas.

Šīs ir ārstēšanas metodes, kas parasti tiek ieteiktas pirms operācijas:

Ja, neskatoties uz šīm ārstēšanas metodēm, sāpes nemazinās un jums joprojām ir grūtības veikt ikdienas aktivitātes, ārsts ar jums apspriedīs heilektomijas operāciju.

Vai cheilectomy un bunion ķirurģija ir divas dažādas lietas?

Jā, starp abiem ir skaidra atšķirība. Daudzi cilvēki jauc abus. Abas metodes ietver liekā kaula izņemšanu, bet galvenā atšķirība ir kaula izauguma atrašanās vietā .

Iedomājieties, ka jūsu lielā pirksta locītava ir istaba.

• Heilektomija ir ķirurģiska procedūra, ko veic uz vainaga jumta esoša veidojuma noņemšanai. Tās laikā tiek noņemti kaula izaugumi, kas veidojas locītavas augšdaļā . Šo stāvokli sauc par Hallux Rigidus.
• Buniona operācija jeb bunionektomija tiek veikta uz izauguma uz hallux valgus locītavas sānu sienas . Tas ir, tiek noņemts kaula izaugums (bunions), kas veidojas locītavas sānos (iekšpusē) . Mēs šo stāvokli saucam par hallux valgus.

Vienkārši sakot, veicamās operācijas veids ir atkarīgs no tā, vai kaula izaugums atrodas virs locītavas vai tās sānos.

Kas notiek pirms operācijas?

Pirms operācijas datuma noteikšanas ārsts jūs rūpīgi pārbaudīs.

• Fiziskā apskate: Vispirms viņi rūpīgi pārbaudīs, cik tālu jūs varat saliekt lielo pirkstu uz augšu un uz leju, cik sāpīgi tas ir, to saliecot, un vai ir kāds pietūkums.
• Rentgena izmeklēšana: Pēc tam tiek veikts rentgena uzņēmums, lai precīzi noteiktu locītavas iekšpuses stāvokli, cik daudz skrimšļa ir nodilis un cik lieli ir kļuvuši kaula izaugumi. Šī informācija tiek izmantota, lai noteiktu, vai operācija ir piemērota tieši Jums.

Parunāsim nedaudz par to, kā tiek veikta operācija.

Operācijas laikā pēdas virspusē, virs lielā pirksta locītavas, tiek veikts neliels iegriezums. Pēc tam caur šo iegriezumu uzmanīgi izņem sāpīgos kaula fragmentus, kas neļauj saliekt pirkstu.

Šo operāciju var veikt divos galvenajos veidos:

1. Atvērta heilektomija

Šajā gadījumā tiek veikts nedaudz lielāks iegriezums, locītava tiek atvērta, lai nodrošinātu labāku redzamību, un tiek izņemti kaula izaugumi.

2. Minimāli invazīva heilektomija

Šajā metodē liela iegriezuma vietā ādā tiek izveidoti daži mazi caurumiņi. Pēc tam caur šiem caurumiem tiek ievietots īpašs instruments, ko sauc par "urbi", lai sasmalcinātu un izņemtu kaula izaugumus. Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka rodas mazāk rētu un, iespējams, nedaudz ātrāks dzīšanas laiks.

Jūsu ārsts izlems, kura metode Jums ir vislabākā.

Kas notiek pēc operācijas?

Parasti šī nav liela operācija, kurai nepieciešama vairāku dienu uzturēšanās slimnīcā, tāpēc jūs varat doties mājās tajā pašā vakarā ( ambulatorā ķirurģija ).

• Īpaša apava: Pēc došanās mājās dažas nedēļas, kamēr pēda sadzīst, jums būs jāvalkā īpaša apava. Tas palīdzēs samazināt svaru operācijas vietā.
• Sāpju kontrole: Lai kontrolētu sāpes, ārsts var ieteikt pretsāpju līdzekļus, piemēram, ibuprofēnu vai acetaminofēnu.
• Pietūkums: Jūsu kāja var būt nedaudz pietūkusi. Vislabāk ir turēt kāju pēc iespējas augstāk paceltu.

Kādas ir šīs operācijas priekšrocības?

Lielākā "heilektomijas" operācijas priekšrocība ir atvieglojums.

Vai nav nekādu risku vai komplikāciju?

Tāpat kā ar jebkuru operāciju, pastāv daži riski. Tomēr tie ir reti, un ārsti dara visu iespējamo, lai tos samazinātu līdz minimumam.

• Pastāvīgas sāpes: Dažiem cilvēkiem pēc operācijas joprojām var būt sāpes, saliecot pirkstu.
• Nepieciešama turpmāka operācija: Retos gadījumos, ja "Hallux Rigidus" stāvoklis pasliktinās, Jums var būt nepieciešama turpmāka operācija tā ārstēšanai. Piemēram:
• Artrodēzes procedūra ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā locītavas kauli tiek savienoti kopā.
• Operācija, lai samazinātu spiedienu uz locītavas bojāto skrimšļa audu (Moberga osteotomijas operācija) .
• Citas komplikācijas: Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv neliela infekcijas un rētu veidošanās iespēja. Jums var rasties arī sāpes pēdas apakšdaļā.

Neuztraucieties par to. Ārsts pirms operācijas ar jums skaidri pārrunās šīs lietas.

Cik ilgs laiks būs nepieciešams atveseļošanai? Kad es varu atgriezties darbā?

Dziedināšanas laiks katram cilvēkam ir atšķirīgs.

• Pietūkums: Pēc operācijas kāja var būt nedaudz pietūkusi dažas nedēļas vai pat mēnešus . Tas ir normāli.
• Apavi: Šie speciālie apavi jāvalkā vismaz divas nedēļas , līdz ārsts to ieteiks.
• Atgriešanās darbā: Lielākā daļa cilvēku var atgriezties darbā viena vai divu mēnešu laikā. Tomēr, ja jūsu darbs prasa daudz staigāt vai stāvēt, vai ja sāpes un pietūkums ir spēcīgāki, atgriešanās darbā var aizņemt nedaudz ilgāku laiku. Vislabāk to apspriest ar savu ārstu.

Kad jums steidzami jāapmeklē ārsts

Pēc operācijas, dodoties mājās, pievērsiet uzmanību šiem simptomiem. Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

• Ja āda ap griezumu ir ļoti sarkana .
• Ja šī vieta ir pārmērīgi pietūkusi .
• Ja no griezuma izdalās dzeltens šķidrums, kas līdzīgs strutām .
• Ja, neskatoties uz pretsāpju līdzekļu lietošanu, Jums ir nepanesamas sāpes vai ja sāpes pastiprinās ar katru dienu.
• Ja Jums ir drudzis .

Tās var būt infekcijas pazīmes, tāpēc ir svarīgi nekavējoties meklēt ārstēšanu.