Kad jums vai kādam jūsu paziņam tiek diagnosticēts kolorektālais vēzis, viens no pirmajiem vārdiem, ko, iespējams, dzirdēsiet no sava ārsta, ir "ķīmijterapija" ( ķīmijterapija ). Daudziem jau šī nosaukuma dzirdēšana var šķist pārāk sarežģīta vai biedējoša. Bet kas tas īsti ir? Kā tas darbojas? Vai tas tiešām ir tik biedējoši, kā izklausās? Atliksim nenoteiktību un vienkārši, atklāti un iejūtīgi parunāsim par to, kas jums jāzina.
Kas īsti ir ķīmijterapija?
Vienkārši sakot, ķīmijterapija attiecas uz spēcīgām zālēm, ko lieto vēža šūnu iznīcināšanai . Uztveriet to kā mērķtiecīgas aizsardzības uzsākšanu pret ienaidnieku jūsu organismā. Šīs zāles var ievadīt vairākos veidos; dažreiz tās ievada intravenozi (caur vēnu, piemēram, intravenozo pilienu sistēmu), bet citreiz tās lieto iekšķīgi lietojamu tablešu veidā. Ārsts noteiks precīzus medikamentus, devu un lietošanas shēmu, kas vislabāk atbilst jūsu konkrētajam gadījumam.
Ārsti izmanto ķīmijterapiju dažādiem mērķiem. Apskatīsim, kādi tie ir.
Neoadjuvanta ķīmijterapija (pirms operācijas)
Ja audzējs ir liels, tā ķirurģiska noņemšana var būt sarežģīta. Šādos gadījumos ķīmijterapija tiek izmantota, lai pirms operācijas samazinātu audzēja izmēru . Kad audzējs ir mazāks, ķirurgs to var noņemt efektīvāk un ar mazāk komplikācijām. Dažreiz to apvieno ar staru terapiju ( apstarošana ), lai kopējais ārstēšanas plāns būtu veiksmīgāks.
Adjuvanta ķīmijterapija (pēc operācijas)
Pat pēc audzēja ķirurģiskas izņemšanas pastāv iespēja, ka var palikt sīkas, mikroskopiskas vēža šūnas, kas nav redzamas ar neapbruņotu aci. Adjuvantu ķīmijterapiju izmanto, lai iznīcinātu visas atlikušās šūnas , darbojoties kā pēdējā tīrīšanas kārta, lai nodrošinātu, ka tiek attīrīts viss iespējamais. Tam ir būtiska loma vēža atkārtošanās novēršanā.
Paliatīvā ķīmijterapija (simptomu pārvaldībai)
Progresējošos gadījumos, kad vēzis var būt izplatījies uz citiem orgāniem, piemēram, aknām, ķirurģiska iejaukšanās vien var nebūt pietiekama, lai izārstētu slimību. Šādās situācijās ķīmijterapiju izmanto, lai samazinātu audzējus, pārvaldītu tādus simptomus kā sāpes un uzlabotu vispārējo dzīves kvalitāti , palīdzot jums pēc iespējas ilgāk justies ērti.
Lai precīzi saprastu, kura ārstēšanas metode jums ir piemērota, labākais, ko varat darīt, ir atklāti un godīgi sarunāties ar savu ārstu.
Bieži sastopamas zāles kolorektālā vēža ārstēšanai
Kolorektālā vēža ārstēšanai tiek izmantoti vairāki medikamentu veidi. Šeit ir apskatīti daži izplatītākie medikamenti un to tipiskā ievadīšana.
| Zāļu nosaukums | Administrācija un pārskats |
|---|---|
| 5-fluoruracils (5-FU) | Pamatterapija, ko lieto daudzus gadus. To ievada intravenozi un bieži vien ir efektīvāka kombinācijā ar vitamīnu, ko sauc par leikovorīnu . |
| Kapecitabīns (Xeloda) | Lieto tablešu veidā. Nonākot organismā, tas pārvēršas par 5-FU. To bieži lieto taisnās zarnas vēža gadījumā pirms vai pēc operācijas. |
| Irinotekāns (Camptosar) un oksaliplatīns (Eloxatin) | Parasti lieto pēc operācijas vai progresējošos gadījumos, bieži kombinējot ar 5-FU vai Xeloda. |
| Trifluridīns un tipiracils (Lonsurf) | Divu zāļu kombinācija, ko lieto tablešu veidā. |
Šīs ārstēšanas metodes parasti tiek veiktas ciklos . Tas nozīmē, ka jūs saņemsiet zāles dažas dienas vai nedēļas, kam sekos nedēļas vai divu pārtraukuma periods, lai jūsu organisms varētu atgūties. Šis process bieži ilgst aptuveni 6 mēnešus.
Sistēmiska un mērķtiecīga ārstēšana
Kad ķīmijterapiju lieto iekšķīgi vai ievada intravenozi, tā nonāk asinsritē un izplatās pa visu ķermeni, lai atrastu vēža šūnas. To sauc par sistēmisku ķīmijterapiju .
Tomēr dažas ārstēšanas metodes var būt vērstas uz konkrētām zonām. Piemēram, ja vēzis ir izplatījies aknās, var izmantot procedūru, ko sauc par aknu artērijas hemoembolizāciju . Tā ietver īslaicīgu vai pastāvīgu asins piegādes bloķēšanu aknām un ķīmijterapijas zāļu injicēšanu tieši skartajā zonā, ierobežojot zāļu ietekmi uz pārējo ķermeni.
Mērķtiecīga terapija: precīza pieeja
Mērķterapijas ir mūsdienīgas, specializētas zāles, kas atšķiras no tradicionālās ķīmijterapijas. Tā vietā, lai uzbruktu visām ātri dalošajām šūnām, šīs zāles īpaši iedarbojas uz unikāliem gēniem vai olbaltumvielām vēža šūnās. Būtībā tās atrod vēža "vājo punktu" un uzbrūk tikai tam, kā rezultātā veselās šūnas tiek bojātas mazāk.
Tos dažreiz lieto kopā ar ķīmijterapiju vai tad, ja tradicionālās iespējas vairs nav efektīvas. Piemēri ir “Bevacizumabs (Avastin)”, “Cetuksimabs (Erbitux)” un “Panitumumabs (Vectibix)”.
Blakusparādības: Kas jums jāzina
Tā kā ķīmijterapija ir vērsta uz ātri dalošām šūnām, tā var ietekmēt arī veselas šūnas organismā, kas dalās ātri, piemēram, mutē, matu folikulos un kaulu smadzenēs. Blakusparādības rodas, ja šīs veselās šūnas tiek īslaicīgi ietekmētas.
| Skartā zona | Iespējamā blakusparādība |
|---|---|
| Gremošanas trakts (mute, zarnas) | Slikta dūša un vemšana, apetītes zudums, čūlas mutē (mukozīts), caureja |
| Matu folikuli | Matu izkrišana |
| Āda | Izsitumi, apsārtums vai sāpes uz rokām un kājām (plaukstu-pēdu sindroms) |
| Kaulu smadzenes |
|
Atcerieties, ka blakusparādības katram cilvēkam ir atšķirīgas atkarībā no lietotās zāles un individuālajiem veselības faktoriem. Piemēram, oksaliplatīns dažreiz var izraisīt nervu jutīgumu.
Vissvarīgākais ir nekavējoties informēt ārstu, ja pamanāt jebkādas blakusparādības. Vairumā gadījumu ir pieejamas zāles un stratēģijas, lai pārvaldītu vai mazinātu šos simptomus. Jūs neesat viens — konsultējieties ar savu veselības aprūpes komandu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Ķīmijterapija ir ārstēšanas metode, ko izmanto vēža šūnu iznīcināšanai. Atkarībā no jūsu situācijas to var lietot pirms vai pēc operācijas, vai simptomu mazināšanai.
- Ārsts pielāgos zāles, devu un lietošanas grafiku tieši Jums.
- Blakusparādības var rasties, taču lielākā daļa no tām ir kontrolējamas. Nevilcinieties konsultēties ar savu ārstu par jebkādām izmaiņām, ko piedzīvojat.
- Ja jums ir kādas bailes vai jautājumi, pārrunājiet tos ar savu onkologu. Jūs neesat šajā ceļojumā viens.
Kolorektālais vēzis, ķīmijterapija, vēža ārstēšana, ķīmijterapijas blakusparādības, 5-FU
