Vai Jums ir paaugstināts asinsspiediens jeb hipertensija? Jūs, iespējams, lietojat divas vai trīs ārsta izrakstītas zāles. Bet vai joprojām ir grūti kontrolēt asinsspiedienu? Vai jūtaties arī noguris, vājš un bieži dehidrēts? Ja tā, jūsu stāvokļa cēlonis var būt kaut kas cits, nevis normāls asinsspiediens. Šodien mēs runāsim par šādu stāvokli. Tas ir primārais aldosteronisms jeb Kona sindroms.
Vienkārši sakot, kas ir primārais aldosteronisms?
Tas ir kaut kas tāds, kam nepieciešams neliels skaidrojums. Mūsu ķermenī virs nierēm atrodas divi mazi dziedzeri. Mēs tos saucam par virsnieru dziedzeriem jeb angļu valodā virsnieru dziedzeriem . Šie dziedzeri ražo vairāku veidu hormonus, kas ir svarīgi mūsu organismam.
Aldosterons ir steroīdais hormons, ko ražo šie dziedzeri. Šī hormona galvenā funkcija ir kontrolēt nātrija (sāls) un kālija līmeni asinīs. Tādējādi šis hormons arī palīdz regulēt organisma ūdens līdzsvaru un asinsspiedienu.
Tātad, primārais aldosteronisms ir tad, kad virsnieru dziedzeri kāda iemesla dēļ ražo pārāk daudz hormona aldosterona. Kad aldosterona līmenis paaugstinās, palielinās nātrija (sāls) daudzums organismā un samazinās kālija daudzums. Tas izraisa nekontrolējamu paaugstinātu asinsspiedienu un zemu kālija līmeni asinīs (hipokaliēmiju).
Iepriekš šī slimība tika uzskatīta par ļoti retu, taču tagad ir atklāts, ka no 5% līdz 10% pieaugušo ar paaugstinātu asinsspiedienu var būt šī slimība.
Kādi ir šīs slimības galvenie simptomi?
Ne visiem ar šo slimību būs vienādi simptomi. Taču šie ir visbiežāk sastopamie simptomi. Apskatīsim tos tabulā.
| Simptoms | Vienkāršs skaidrojums |
|---|---|
| Augsts asinsspiediens (hipertensija) | Šis ir galvenais simptoms, īpaši, ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens, ko ir grūti kontrolēt pat ar vairākām zālēm. |
| Zems kālija līmenis asinīs (hipokaliēmija) | Asins analīzes var uzrādīt zemu kālija līmeni. Tas var izraisīt muskuļu raustīšanos un nejutīgumu. |
| Bieža nogurums | Pastāvīga noguruma un bezspēcības sajūta bez iemesla. |
| Galvassāpes | Biežas galvassāpes. |
| Pārmērīgas slāpes un bieža urinēšana | Slāpes ir spēcīgākas nekā parasti, un tāpēc ir nepieciešama biežāka urinēšana. |
| Muskuļu vājums un muskuļu krampji | Sajūta, ka kāju un roku muskuļi ripo, īpaši zema kālija līmeņa dēļ. |
| Neskaidra redze | Dažreiz redze ir nedaudz neskaidra. |
Kāpēc aldosterona hormona līmenis šādi palielinās?
Tam var būt vairāki iemesli.
- Labdabīgi virsnieru audzēji: Šis stāvoklis rodas lielākajai daļai cilvēku. Vienā vai abās virsnieru dziedzeros attīstās neliels, nevēža audzējs (adenoma), kas ražo pārāk daudz hormona aldosterona.
- Divpusēja virsnieru hiperplāzija: Dažreiz, bez audzēja, abu virsnieru dziedzeru šūnas var kļūt pārāk aktīvas un ražot pārāk daudz hormonu.
- Iedzimti cēloņi: Šis stāvoklis dažās ģimenēs var būt iedzimts. Piemērs ir "(iedzimta virsnieru hiperplāzija)".
- Virsnieru vēzis: Tas ir ļoti rets iemesls.
Atšķirība starp primāro un sekundāro aldosteronismu
Ir vēl viena svarīga lieta, kas jums jāzina. Primārais aldosteronisms, par kuru mēs runājām, ir problēma, kas rodas pašā virsnieru dziedzerī, izraisot hormona līmeņa paaugstināšanos.
Taču dažreiz aldosterona līmenis var paaugstināties citu organisma veselības stāvokļu dēļ. Piemēram, šī hormona līmenis var paaugstināties arī tādu slimību gadījumā kā sirds mazspēja, aknu slimība vai nieru artērijas stenoze. Mēs to saucam par sekundāru aldosteronismu . Ārsts precīzi atšķirs šos divus stāvokļus.
Kā to atpazīt?
Ja Jums ir iepriekš minētie simptomi, ārsts vispirms pārbaudīs Jūsu asinsspiedienu. Pēc tam, ja rodas šaubas par šo stāvokli, viņš vai viņa Jūs nosūtīs uz īpašām asins analīzēm.
- Asins hormonu līmenis: tas galvenokārt mēra hormonu aldosterona un renīna līmeni. Primārā aldosteronisma gadījumā aldosterona līmenis ir augsts un renīna līmenis ir zems.
- Elektrolītu līmeņa pārbaude: šī metode pārbauda nātrija un kālija līmeni asinīs.
Svarīgi: ja jūs jau lietojat asinsspiediena zāles, dažas no šīm zālēm var ietekmēt šo asins analīžu rezultātus. Tādēļ, lai noteiktu precīzu diagnozi, ārsts var ieteikt jums mainīt vai uz laiku pārtraukt zāļu lietošanu.
Ja asins analīzes apstiprina šo stāvokli, nākamais solis ir virsnieru dziedzeru pārbaude, lai atrastu cēloni. To parasti veic ar DT skenēšanu (datortomogrāfiju) vai MRI skenēšanu (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu) .
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Šīs slimības ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Ir divas galvenās ārstēšanas metodes.
1. Ārstēšana ar medikamentiem
Ja abas virsnieru dziedzeri ir pārāk aktīvi (hiperplāzija), operācija parasti netiek veikta. Tā vietā tiek nozīmētas zāles, kas bloķē hormona aldosterona darbību. Visbiežāk lietotās zāles ir spironolaktons un eplerenons . Šīs zāles var kontrolēt asinsspiedienu un atjaunot kālija līmeni.
2. Ķirurģiska ārstēšana
Ja datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (DT vai MRI) rezultātā audzējs (adenoma) ir tikai vienā virsnieru dziedzerī, labākā ārstēšanas metode ir šī dziedzera ķirurģiska noņemšana. Šo operāciju sauc par adrenalektomiju . To parasti veic kā atslēgas cauruma operāciju (laparoskopisku operāciju), lai atveseļošanās būtu ātrāka.
Pēc operācijas lielākajai daļai cilvēku asinsspiediens atgriežas normālā stāvoklī vai to var kontrolēt ar ļoti nelielu medikamentu daudzumu.
Kas notiek, ja to neārstē?
Ja šo stāvokli neārstē, ilgstoša paaugstināta asinsspiediena un elektrolītu līdzsvara traucējumu dēļ var rasties nopietnas komplikācijas.
- Sirdslēkme vai sirds mazspēja
- Insults
- Nieru mazspēja
- Neregulāra sirdsdarbība (aritmija)
- Pagaidu paralīze
Tāpēc, ja rodas simptomi, ir ļoti svarīgi nekavējoties apmeklēt ārstu un sākt ārstēšanu.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Primārais aldosteronisms ir stāvoklis, ko izraisa pārmērīga aldosterona hormona ražošana virsnieru dziedzeros.
- Galvenie simptomi ir paaugstināts asinsspiediens un zems kālija līmenis asinīs, ko ir grūti kontrolēt pat lietojot vairākus medikamentus.
- Var rasties arī tādi simptomi kā bieža nogurums, galvassāpes, pārmērīga slāpes un muskuļu raustīšanās.
- Asins analīzes un skenēšana var precīzi diagnosticēt šo slimību un tās cēloni.
- Atkarībā no cēloņa šo stāvokli var veiksmīgi kontrolēt ar medikamentiem vai operāciju.
- Ja Jums rodas šie simptomi, īpaši, ja Jums ir grūtības kontrolēt asinsspiedienu, noteikti konsultējieties ar ārstu.
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru